Materské: Nárok, podmienky a výpočet dávky

Materské je peňažná dávka, ktorá sa poskytuje poistenkyni (najčastejšie matke) počas tehotenstva alebo starostlivosti o narodené dieťa. Za určitých okolností môže nárok na materské vzniknúť aj inému poistencovi, ktorý sa stará o dieťa (napr. otec). Cieľom materského je zabezpečiť príjem v období, keď sa rodič stará o dieťa a nemôže vykonávať zárobkovú činnosť.

Kto má nárok na materské?

Nárok na materské má predovšetkým tehotná žena alebo žena, ktorá sa stará o narodené dieťa, ak splní nasledujúce podmienky:

• V posledných dvoch rokoch pred pôrodom bola nemocensky poistená najmenej 270 dní. Do tohto obdobia sa započítava každé obdobie, v ktorom zamestnávateľ odvádzal poistné, obdobie dobrovoľného poistenia alebo predchádzajúce zamestnania. Od 1. augusta 2006 do 31. decembra 2007 sa trvanie poistenia posudzovalo osobitne za poistenie zamestnanca, SZČO a dobrovoľne nemocensky poistenej osoby. Napr. ak žena žiadala o materské z titulu zamestnankyne, započítavali sa jej iba tie obdobia, v ktorých bola nemocensky poistená ako zamestnankyňa v posledných dvoch rokoch pred pôrodom, t. j. obdobie povinného nemocenského poistenia ako samostatne zárobkovo činnej osoby a obdobie ako dobrovoľne nemocensky poistenej osoby sa v jej prípade nezapočítavali. Od 1. 1. 2008 sa do doby 270 kalendárnych dní nemocenského poistenia (v zmysle zákona č. 555/2007 Z.
• Ku dňu, kedy si žiadate o materské, Vám nemocenské poistenie trvá alebo ste v tzv. ochrannej lehote.

Dôležitá zmena: S účinnosťou od 13. augusta 2023 sa do počtu potrebných 270 dní nemocenského poistenia v posledných 2 rokoch pred pôrodom započítava nielen doba povinného alebo dobrovoľného nemocenského poistenia už skončeného pred vznikom nároku na materské, ale aj doba trvajúceho nemocenského poistenia. Ide o zmenu v prípadoch, kedy poistenkyňa má viac súčasne trvajúcich poistení, ale nie zo všetkých žiada o materské.

Príklad: Pani Eva má uzatvorený pracovný pomer od 1.1.2023, Okrem toho má uzatvorenú dohodu s pravidelným príjmom od 1.6.2023. Iné nemocenské poistenia v posledných rokoch nemala. Pani Eva žiada o materské iba z pracovného pomeru od 5.7.2023. Dieťa sa narodí 1.8.2023. Doba tohto nemocenského poistenia (od 1.3.2023 do dňa pôrodu) sa pripočíta k dobe nemocenského poistenia, ktoré má ako zamestnankyňa v pracovnom pomere a vďaka tomu bude podmienka 270 dní splnená.

Ďalšia dôležitá zmena: Do počtu potrebných 270 dní nemocenského poistenia v posledných 2 rokoch pred pôrodom sa započíta aj doba štúdia na strednej škole alebo na vysokej škole, ktorá sa považuje za sústavnú prípravu na povolanie. Podstatné je, že toto štúdium sa započíta ako doba poistenia, len ak pred pôrodom už získali príslušný stupeň vzdelania, t.j. ak pôrod nastal po úspešnom skončení príslušného stupňa vzdelania.

Prečítajte si tiež: Predčasný pôrod a sociálne dávky na Slovensku

Príklad: Alena skončí SŠ maturitou dňa 28.5.2024. Od 1.11.2024 nastúpila do pracovného pomeru, je tehotná, dieťa sa narodí 5.5.2025. Na materskú dovolenku nastupuje 1.4.2025, očakávaný deň pôrodu bol 13.5.2025. V posledných 2 rokoch pred pôrodom (od 5.5.2023 do 4.5.2025) získala 185 dní nemocenského poistenia zo zamestnania a 390 dní za dobu štúdia (od 5.5.2023 do 28.5.2024). Spolu je to viac ako 270 dní, Alene vzniká nárok na materské zo zamestnania.

Pozor: Na účely nároku na tehotenské sa naďalej do 270 dní započítava len doba nemocenského poistenia získaná v posledných 2 rokoch pred začiatkom 27. týždňa pred očakávaným dňom pôrodu. Na tento účel sa do 270 dní doba štúdia nezapočítava.

Kedy vzniká nárok na materské inému poistencovi?

Nárok na materské môže vzniknúť aj inému poistencovi, ktorý sa stará o dieťa, napríklad:

• Otec dieťaťa
• Manžel matky dieťaťa
• Fyzická osoba starajúca sa o dieťa na základe rozhodnutia príslušného orgánu
• Iné osoby spĺňajúce podmienky iného poistenca

Podmienky pre nárok na materské a spôsob jeho určenia sa v prípade iného poistenca posudzujú podľa stavu ku dňu prevzatia dieťaťa do starostlivosti. Materské sa poskytuje odo dňa prevzatia dieťaťa po dobu, po ktorú sa iný poistenec o dieťa stará.

Ako požiadať o materské?

1. Žiadosť o materské: Lekár (gynekológ) vystaví tlačivo "Žiadosť o materské" spravidla 6 až 8 týždňov pred očakávaným dňom pôrodu.
2. Doručenie žiadosti:
   • Zamestnankyňa: Žiadosť odovzdá zamestnávateľovi, ktorý potvrdí údaje o trvaní poistenia a výške vymeriavacieho základu. Následne zamestnávateľ žiadosť doručí Sociálnej poisťovni.
   • SZČO a dobrovoľne poistená osoba: Žiadosť doručí priamo do Sociálnej poisťovne.
   • Dohodár: Ak si žiadate o materské ešte počas trvania dohody, zamestnávateľ potvrdzuje tlačivo Žiadosť o materské. Ak si nárok na materské uplatňujete až po skončení dohody (napríklad v ochrannej lehote z dohody), zamestnávateľ Vám tlačivo nepotvrdzuje. Žiadosť o materské doručíte v oboch prípadoch pobočke Sociálnej poisťovne podľa sídla zamestnávateľa.
3. Prílohy k žiadosti: V prípade potreby doložte k žiadosti aj ďalšie dokumenty, napríklad:
   • Potvrdenie školy o obdobiach štúdia a fotokópiu dokladu o ukončení štúdia (ak žiadate o zohľadnenie doby štúdia)
   • Potvrdenie o hospitalizácii dieťaťa (ak sa má predĺžiť obdobie šiestich týždňov po pôrode z dôvodu hospitalizácie dieťaťa)
   • Doklad o narodení dieťaťa (v prípade, ak dieťa nie je zapísané v matrike na území SR)
4. Žiadosť iného poistenca: Ak o materské žiada iný poistenec ako matka, použije formulár "Žiadosť iného poistenca o materské". Na žiadosti uveďte dátum, odkedy si uplatňujete nárok na materské a jeho výplatu.

Sociálna poisťovňa rozhodne o nároku na materské do 30 dní od doručenia žiadosti.

Prečítajte si tiež: Dopad rodičovského príspevku na rodiny

Ako sa vypočíta výška materského?

Výška materského sa určuje z denného vymeriavacieho základu (DVZ) alebo pravdepodobného denného vymeriavacieho základu (PDVZ) poistenca. Materské je 75 % z DVZ alebo PDVZ. Sumy materského sa zaokrúhľujú na desať eurocentov nahor.

Denný vymeriavací základ (DVZ)

DVZ sa vypočíta ako podiel súčtu vymeriavacích základov, z ktorých poistenec platil poistné na nemocenské poistenie v rozhodujúcom období, a počtu kalendárnych dní v tomto období. Rozhodujúce obdobie je spravidla kalendárny rok predchádzajúci roku, v ktorom vznikol nárok na materské.

Príklad: Zamestnankyňa je v pracovnom pomere u zamestnávateľa od 15. 3. 2005. Dňa 17. 3. 2008 jej vznikol nárok na materské. Rozhodujúce obdobie na zistenie denného vymeriavacieho základu v jej prípade je obdobie od 1. 1. 2007 do 31. 12. 2007 (t. j. 365 kalendárnych dní). Počas tohto obdobia dosahovala príjem vo výške minimálnej mzdy, t. j. od 1. 1. 2007 do 30. 9. 2007 v sume 7 600 Sk mesačne a od 1. 10. 2007 do 31. 12. 2007 v sume 8 100 Sk mesačne. V roku 2007 nebola chorá ani nepoberala materské, ani neošetrovala manžela, deti atď. Výška jej denného vymeriavacieho základu na určenie materského je v sume 253,9726 Sk a 55 % z tohto denného vymeriavacieho základu je v sume 139,6850 Sk.

Pravdepodobný denný vymeriavací základ (PDVZ)

PDVZ sa používa vtedy, ak poistenec v rozhodujúcom období nemal žiadny príjem, z ktorého by sa dal vypočítať DVZ. PDVZ sa určí z hrubej mzdy, ktorú by poistenec pravdepodobne dosiahol v mesiaci, v ktorom vznikol nárok na materské.

Materské pri dohode

Denný vymeriavací základ, z ktorého sa materské pri dohode počíta, vzniká tak, že Sociálna poisťovňa spočíta všetky vymeriavacie základy z dohody za predchádzajúci kalendárny rok a vydelí ich počtom dní tohto roka. Keďže odmena z dohody môže kolísať, mesiace bez zárobku znižujú priemer a konečná dávka potom klesá.

Prečítajte si tiež: Riziká predčasného pôrodu a pečene

Príklad: Ak dohodár zarábal napríklad stabilných 400 € mesačne, jeho ročný základ je 4800 €. Po vydelení 365 dňami vznikne denný vymeriavací základ 13,15 €. Materské pri dohode tak dosiahne 9,86 € za deň, čo predstavuje približne 300 € mesačne.

Dôležité: Zárobok pod 200 € mesačne býva často oslobodený od sociálnych odvodov, najmä ak ide o študentov alebo dôchodcov. Pokiaľ sa však nemocenské odvody z dohody neplatia, tento príjem sa do vymeriavacieho základu vôbec nezarátava.

Ako dlho sa materské vypláca?

• Štandardná doba: 34 týždňov
• Osamelý rodič: 37 týždňov
• Viacnásobný pôrod: 43 týždňov

Na materské možno nastúpiť najskôr osem a najneskôr šesť týždňov pred plánovaným termínom pôrodu, pričom dátum vždy potvrdzuje gynekológ.

Skrátenie doby poskytovania materského

Doba poskytovania materského sa môže skrátiť v prípade:

• Narodenia mŕtveho dieťaťa: Materské sa poskytuje do konca 14. týždňa od vzniku nároku na materské.
• Úmrtia dieťaťa: Materské sa poskytuje do konca druhého týždňa odo dňa úmrtia dieťaťa, najdlhšie však do konca 34., 37. alebo 43. týždňa.

Prerušenie poskytovania materského

Poskytovanie materského možno prerušiť iba zo zdravotných dôvodov na strane poistenca. Ak sa poistenec prestal starať o dieťa z iného dôvodu, ako je jeho nepriaznivý zdravotný stav, nárok na materské zaniká dňom skončenia jeho starostlivosti o dieťa a opätovne vzniká odo dňa pokračovania v starostlivosti o toto dieťa.

Kedy zaniká nárok na materské?

• Uplynutím 34., 37. alebo 43. týždňa od vzniku nároku na materské.
• Uplynutím 14. týždňa od vzniku nároku na materské v prípade narodenia mŕtveho dieťaťa.
• Uplynutím druhého týždňa odo dňa úmrtia dieťaťa, ak dieťa zomrelo v období trvania nároku na materské, nie dlhšie ako do konca 34., príp. 37./43.

Materská dovolenka a rodičovský príspevok

Je dôležité rozlišovať medzi materskou dovolenkou a rodičovským príspevkom:

• Materská dovolenka: Týka sa iba zamestnancov. Počas materskej dovolenky poberá rodič materské.
• Rodičovský príspevok: Nárok naň má rodič po skončení materskej dovolenky alebo ak nespĺňa podmienky pre nárok na materské.

Ak materské pri dohode nevznikne, rodičovi automaticky patrí rodičovský príspevok, v súčasnosti vo výške 333 € mesačne, alebo vyššia sadzba 473 € pri dvojčatách. Jednorazový príspevok pri narodení dieťaťa - vyše 830 € - dostane každá matka, bez ohľadu na poistnú históriu.

Ďalšie dôležité informácie

• Ochranná lehota: Ak dohoda skončí pred nástupom na materské, dohodár zostáva v ochrannej lehote. Štandardne trvá 42 dní, avšak pre ženu, ktorej poistenie zaniklo počas tehotenstva, sa automaticky predlžuje na osem mesiacov.
• Súbeh viacerých poistení: Pri súbehu viacerých dohôd alebo kombinácii pracovného pomeru a dohody vzniká samostatné nemocenské poistenie z každého zdroja. Sociálna poisťovňa preto vypočíta denný vymeriavací základ z každého poistenia zvlášť a sumy materského spočíta.
• Zánik nároku na výplatu dávky: Nárok na výplatu dávky alebo jej časti sa premlčí uplynutím troch rokov odo dňa, za ktorý dávka alebo jej časť patrili.
• Možnosť odvolať sa: Proti rozhodnutiu Sociálnej poisťovne je možné podať odvolanie, okrem prípadov, keď je podanie odvolania zákonom výslovne vylúčené.
• Povinnosť vrátiť neprávom vyplatené dávky: Ak fyzická alebo právnická osoba nesprávne potvrdila skutočnosti rozhodujúce na nárok na dávku, nárok na jej výplatu alebo jej sumu a v dôsledku toho Sociálna poisťovňa poskytla dávku neprávom alebo vo vyššej sume ako mala byť vyplatená, táto osoba je povinná nahradiť neprávom vyplatené sumy.
• Materské pri pôrode v zahraničí: Ak poistenka porodila na území iného členského štátu EÚ alebo zmluvného štátu, nárok na materské si uplatňuje priamo v príslušnej pobočke Sociálnej poisťovne prostredníctvom potvrdenia ošetrujúceho lekára vystaveného v danom štáte.

Príspevok pri narodení dieťaťa a príspevok rodičom

Okrem materského existujú aj ďalšie peňažné dávky súvisiace s narodením dieťaťa:

• Príspevok pri narodení dieťaťa: Ide o jednorazovú, obligatórnu, netestovanú peňažnú štátnu sociálnu dávku. Nárok na príspevok má aj oprávnená osoba, ktorej sa narodilo dieťa v štáte, ktorý nie je členským štátom Európskej únie alebo zmluvnou stranou Dohody o Európskom hospodárskom priestore, ak bola pred narodením dieťaťa najmenej 12 po sebe nasledujúcich kalendárnych mesiacov povinne verejne zdravotne poistená alebo dobrovoľne verejne zdravotne poistená v Slovenskej republike.
• Príplatok k príspevku pri narodení dieťaťa: Oprávnenými subjektmi na uplatnenie nároku na príplatok sú v prvom rade matka a v druhom rade otec (podmienky sú rovnaké ako pri príspevku pri narodení dieťaťa).
• Príspevok rodičom, ktorým sa súčasne narodili tri deti alebo viac detí alebo ktorým sa v priebehu dvoch rokov opakovane narodili dvojčatá: Štát túto dávku poskytuje raz za rok rodičom alebo osobám, ktoré prevzali deti do náhradnej starostlivosti.

tags: #porod #narok #na #materska #dohoda #nemocenske