Príspevky na boľavý chrbát: Podmienky, prevencia a možnosti liečby

Bolesť chrbta je jedným z najrozšírenejších zdravotných problémov, ktorý postihuje nielen starších ľudí, ale aj mladšie generácie. Stala sa civilizačnou chorobou, ktorá môže byť dôsledkom nesprávnej prevencie, ale aj poukazovať na prichádzajúce ochorenie, akým je napríklad degeneratívne ochorenie platničiek. Tento článok sa zameriava na rôzne aspekty bolesti chrbta, od jej príčin a prejavov, až po možnosti prevencie a liečby, vrátane príspevkov na kúpeľnú liečbu a využitia CBD produktov.

Príčiny a prejavy bolesti chrbta

Bolesť chrbta má mnoho podôb a príčin. Medzi najčastejšie patrí:

• Svalový disbalanc: Dôsledok dlhodobého preťažovania a nesprávneho držania tela.
• Degeneratívne ochorenie platničiek: Ochorenie, ktoré sa môže objaviť v akomkoľvek veku a je spôsobené starnutím, preťažovaním alebo chybným držaním tela.
• Vyskočená medzistavcová platnička (hernia disku): Uvoľnenie vnútornej časti platničky do chrbticového kanála, čo dráždi alebo utláča nervy.
• Zúženie chrbticového kanála (stenóza): Ďalší dôsledok degeneratívnych zmien.
• Blok v oblasti chrbtice alebo rebier: Často spôsobuje bolesť medzi lopatkami.
• Zápal obličiek: Môže sa prejaviť ako bolesť chrbta, pričom pri zatlačení na miesto a rýchlom povolení tlaku sa bolesť zintenzívni.
• Tehotenstvo: Zvýšená telesná hmotnosť a jej rozloženie môžu spôsobiť bolesť chrbta.
• Nadváha alebo obezita: Dve tretiny dospelých Slovákov trpia nadváhou alebo obezitou, čo prispieva k problémom s chrbticou.
• Sedavé zamestnanie: Dlhé sedenie za počítačom bez správnej podpory chrbta a striedania pozícií.
• Preťaženie: Napríklad pri práci v záhrade alebo zdvíhaní ťažkých vecí.
• Nesprávne držanie tela: Dlhodobo nesprávne držanie tela môže viesť k posunutiu alebo poškodeniu medzistavcovej platničky.
• Úraz: Prudká trauma, ako napríklad pád na zadok, môže spôsobiť posun alebo poškodenie platničky.

Prejavy bolesti chrbta sú rôznorodé, od jednoduchej bolesti svalov až po ostré a bodavé bolesti, ktoré znemožňujú pohyb. Medzi časté príznaky patria:

• Ostrá, vystreľujúca bolesť do dolnej končatiny: Charakteristická pre vyskočenú platničku.
• Mravčenie alebo brnenie: Sprievodné javy pri dráždení nervov.
• Svalové kŕče: Spôsobené tlakom na nervy.
• Strata citlivosti v nohe: V závažnejších prípadoch.
• Bolesti v oblasti bedrového kĺbu, stehna, lýtka, chodidla až vystreľujúca bolesť do prstov na nohách.
• Neznesiteľná ostrá bolesť chrbta sprevádzaná stratou pohyblivosti, ktorá sa dostaví, ak vytlačené jadro platničky z niektorého smeru tlačí na miechu či nervový koreň.
• Menej intenzívna lokálna bolesť vzniká obvykle ak platnička tlačí na nervové zakončenia v nižšej miere, čím vznika bolesť s nižšou intenzitou a presnou lokalizáciou.
• Bodavá či pulzujúca bolesť chrbta pri rôznych činnostiach ktorá sa prejavuje napríklad pri chôdzi, kašli, pri predklone či ohybe, sedení ale môže sa ozývať aj v pokoji.

Prevencia bolesti chrbta

Prevencia je kľúčová pre udržanie zdravého chrbta. Medzi účinné preventívne opatrenia patria:

• Pravidelné cvičenie: Posilňovanie stredu tela a chrbtových svalov niekoľkokrát týždenne. Pilates a joga sú vhodné pre posilnenie hlboko uložených svalových skupín.
• Správne držanie tela: Udržiavanie správneho držania tela pri sedení, státí aj chôdzi.
• Ergonomické pracovné prostredie: Nastavenie výšky monitora a stoličky pri práci s počítačom. Podpora chrbta s overball rehabilitačnou loptou.
• Striedanie pozícií a naťahovanie sa: Pravidelné prestávky počas sedavého zamestnania na pretiahnutie a uvoľnenie svalov.
• Správne dýchanie: Venovať pozornosť správnemu dýchaniu, ktoré ovplyvňuje stabilitu chrbtice.
• Kvalitný matrac: Investícia do kvalitného matraca, ktorý poskytuje správnu oporu chrbtici počas spánku.
• Uvoľnenie a pretiahnutie chrbtice: Používanie kolísky na uvoľnenie a pretiahnutie chrbtice.
• Správna obuv: Investujte do kvalitnej obuvi s dostatočnou podporou klenby a odpružením.

Cviky na uvoľnenie chrbtice:

• Kolíska: Ľahnite si na chrbát, pritiahnite bradu ku krku a nechajte hlavu voľne ležať na podložke. Zdvihnite a pokrčte nohy v kolenách a pritiahnite ich k hrudníku. Pridržiavajte kolená pritiahnuté k hrudi pomocou rúk a voľne sa kolísajte spredu dozadu.
• Rotácia: Ľahnite si na chrbát a pokrčte nohy. Chodidlá rozkročte na šírku svojej panvy a pomaly ich pokladajte na jednu a potom na druhú stranu. Ramená a lopatky nechávajte na podložke a hlavou otáčajte na druhú stranu než, kam padajú nohy.
• Vytiahnutie chrbtice: Ľahnite si na chrbát, pokrčte kolená a oprite hlavu o tylo. Cieľom cviku je vyťahovať sa, čo najďalej za kostrčou hlavou.

Možnosti liečby bolesti chrbta

Liečba bolesti chrbta závisí od jej príčiny a závažnosti. Medzi bežné metódy patria:

Prečítajte si tiež: Podmienky dotácie na elektromobily

• Konzervatívna liečba:
  • Lieky proti bolesti: Na zmiernenie bolesti a zápalu.
  • Fyzioterapia: Cvičenie na posilnenie svalov, zlepšenie flexibility a správneho držania tela.
  • Masáže: Uvoľnenie svalového napätia.
  • Teplo a chlad: Aplikácia tepla alebo chladu na postihnuté miesto na zmiernenie bolesti a zápalu.
  • Obstreky: Injekcie v okolí bolestivého miesta na uvoľnenie svalov.
  • Bedrový pás: Pomôcka na uľavenie od bolesti v bedrovej oblasti chrbta spôsobených svalovou únavou alebo svalovým napätím.
• Kúpeľná liečba: Využitie prírodných liečivých zdrojov a procedúr na zlepšenie zdravotného stavu.
• CBD (kanabidiol): Prírodná látka s protizápalovými a analgetickými účinkami, ktorá môže pomôcť pri bolestiach chrbta.
• Chirurgická liečba: V závažných prípadoch, keď konzervatívna liečba nezaberá.

Kúpeľná liečba na Slovensku

Slovensko patrí medzi kúpeľné veľmoci s 26 kúpeľmi, ktoré ponúkajú rôzne liečebné procedúry. Kúpeľná liečba sa zameriava na prevenciu a liečbu rôznych ochorení, vrátane problémov s pohybovým aparátom.

Kúpele Vyšné Ružbachy využívajú zemito-uhličité pramene, ktoré patria medzi najúčinnejšie v Európe. Liečia obehové ústrojenstvo, vysoký krvný tlak a srdcovo-cievne ochorenia. Okrem liečebných procedúr ponúkajú wellness, bazén, bahenné zábaly, cvičenie v bazéne, inhalácie, hippoterapiu a masáže.

Príspevky na kúpeľnú liečbu:

• Kategória A: Poistenci, ktorým sa poskytuje kúpeľná liečba kategórie A, nemusia platiť za liečenie. Patria sem:
  • Deti do troch rokov a ich sprievodcovia.
  • Ľudia v hmotnej núdzi, ktorí sa preukážu rozhodnutím úradu práce o dávke a príspevku v hmotnej núdzi (od štvrtého dňa poskytovania ústavnej starostlivosti).
  • Nositeľom ocenenia najmenej striebornej Jánskeho plakety.
• Podpora štátu:
  • Štát uznáva občanom 50 eur na zníženie základu dane z príjmu v roku, v ktorom absolvujú kúpeľnú starostlivosť.
  • Kúpele majú možnosť znížiť obdobie odpisovania na 20 rokov (oproti pôvodným 40), ak preinvestujú viac než desať percent z hodnoty pôvodného majetku.
• VšZP (Všeobecná zdravotná poisťovňa): Ponúka liečebno-preventívny program Zdravý chrbát, ktorý zahŕňa edukáciu s fyzioterapeutom počas procedúr a procedúry predpísané lekárom.

CBD a bolesť chrbta

CBD (kanabidiol) je prírodná látka získaná z konope, ktorá má protizápalové a analgetické účinky. Môže byť účinná pri zmierňovaní bolesti chrbta vďaka:

1. Protizápalovému účinku: Znižuje zápal, ktorý môže byť jedným z faktorov spôsobujúcich bolesť.
2. Interakcii s endokanabinoidným systémom: Ovplyvňuje aktivitu receptorov, čo môže pomôcť znížiť vnímanie bolesti.
3. Účinku na serotonínové receptory: Ovplyvňuje serotonínové receptory v mozgu, čo môže mať vplyv na vnímanie bolesti.

Pri problémoch s bolesťou chrbta či degeneratívnym ochorením platničiek sa odporúča siahnuť po silnejších koncentráciách CBD produktov, ako sú 10% alebo 20% CBD oleje alebo CBD kapsuly. Pri lokálnej bolesti chrbta sa odporúčajú CBD náplasti.

Štúdia z roku 2020 ukázala, že pacienti popisujú použitie CBD na symptomatickú úľavu od bolesti. Zdá sa, že CBD má antinociceptívne (vznik a prenos signálu bolesti) a protizápalové účinky u pacientov doteraz neliečených opioidmi s neuropatickou a radikulárnou bolesťou.

Prečítajte si tiež: Analýza Cav príspevku

Bedrový pás

Medzi hojne využívané zdravotnícke pomôcky patrí bedrový pás, ktorý pomáha uľavovať od bolesti v bedrovej oblasti chrbta spôsobených svalovou únavou alebo svalovým napätím. Cieľom je poskytnúť oporu a znížiť tlak na chrbticu. Bedrové pásy proti bolesti chrbta sú konštruované tak, aby počas nosenia zvyšovali vnútrobrušný tlak a rovnomerne prerozdeľovali záťaž na chrbticu. Vďaka tomu sa zníži tlak na dolnú časť chrbta, čím sa zmierni bolesť a uľahčí pohyb. Zdravotné bedrové pásy tiež prispievajú k zníženiu rizika zranenia pri náročných športových aktivitách a inej fyzickej námahe. Bedrový pás na cvičenie ocenia aj športovci. Po náročnom tréningu môže bedrový pás pomôcť svalom rýchlejšie regenerovať a znížiť svalovú únavu a vďaka správnemu držaniu tela a zníženiu bolesti môže bedrový pás prispieť aj k zlepšeniu športového výkonu. Využijete ho aj pri liečbe a prevencii akútnych a chronických lumbalgií alebo lumboischialgií. Bedrové pásy sú navrhnuté na celodenné nosenie. Vďaka pohodlnému prevedeniu ich môžete nosiť aj počas spánku. Sú vhodné na sedenie, státie, ležanie aj na najrôznejšie fyzické aktivity. Bedrový pás je skôr preventívnym a podporným prostriedkom ako dlhodobým riešením problémov s bedrami. Dlhodobé a nepretržité používanie bedrového pásu môže viesť k oslabeniu hlbokého stabilizačného systému, najmä brušných svalov. Preto je vhodné využívať pás skôr krátkodobo, napríklad pri akútnej bolesti alebo v období rekonvalescencie po operácii.

Vyskočená platnička (Hernia disku)

Vyskočená platnička vzniká, buď nadmerným posunutím či deformáciou medzistavcovej platničky do polohy kedy spôsobuje krátkodobý či dlhodobý útlak nervov a podráždenie nervových zakončení či miechy (protruzia medzistavcového disku), alebo keď praskne (Hernituje) vonkajší prstenec platničky a gélovité jadro sa pod tlakom vytláča von alebo dovnútra medzistavcového priestoru (hernia medzistavcového disku). Ako seknutie sa často označuje aj bulging disku čo je vyklenutie platničky nad 25%. Zanedbaný bulging disku sa postupne môže zmeniť na diagnózu: Extrúzia disku chrbtice ( Stratené jadro a drobenie platničky)Medzistavcovú platničku si môžete predstaviť ako vrstvenú a pružnú loptičku s nestlačiteľným gelovitým jadrom (Nucleus pulposus) , ktoré obopínajú vrstvy vláknitých chrupaviek (anulus fibrosus) podobne ako sú uložené vrstvy cibule. Spolu tvoria tzv. platničkový prstenec (disc annulus). Nemýľte si herniu disku či seknutie so zápalom nervu, o tom viac v samostanom článku: Nepríjemný zápal nervu.

Funkcia medzistavcovej platničky

Platničky sú stlačené medzi jednotlivými stavcami celej chrbtice. Ľudská chrbtica má takýchto platničiek 23. Všetky majú za úlohu rovnomerne distribuovať tlakové sily pôsobiace na chrbticu, tlmiť nárazy, spájať stavce a v neposlednom rade spolu so stavcami chrániť miechu a nervové koreňe. Na to aby si medzistavcové platničky mohli plniť dostatočne svoju funkciu musia byť pružné a pevné. Aby mohli byť pružné a pevne potrebujú byť dostatočne vyživované a hydratované. Toto sa deje hlavne počas kvalitného spánku, kedy je platnička nezaťažená váhou chrbtice a tela. Platnička vstrebáva potrebné živiny a vodu cez tenkú vrstvu hyalínovej chrupavky a navyšuje tak svoj objem. Nadobudnutý objem platničky potom lepšie plní svoju ochrannú a tlmiacu funkciu.

Príznaky vyskočenej platničky

Väčšina príznakov pri vyskočenej platničke vychádza z podráždenia nervových koreňov a miechy ako takej. Tieto nervy prechádzajú do celého tela cez malé priechodné priestory pomedzi stavce a práve popri predmetných medzistavcových platničkách. Každý z nich dokáže pri podráždení spôsobovať bolesť. Podľa umiestnenia ich môžeme segmentovať na 8 krčných, 12 hrudných, 5 bedrových, 5 krížových a jeden kokcygeálny nerv. Bolesť pri vyskočenej platničke vznikne zvýšeným tlakom stavcov chrbtice na platničku, ktorá zas pri posune alebo deformácii dráždi už spomenuté nervy. Tuhnutím sa zvyšuje tlak aj na okolité nervy a následne dochádza k tzv. blokáde alebo aj "seknutiu". Blokáde a teda seknutiam predchádzajú rôzne iné vedľajšie príznaky ako napríklad brnenie či mravčenie v konkrétnych miestach či končatinách. Príznakom je aj pichanie či strata citu v jednej nohe, pričom bolesť môžete cítiť až v chodidle či prstoch. Medzi príznaky môžeme tiež zaradiť aj svalové kŕče či slabosť.

Časté príznaky:

Prečítajte si tiež: Žiadosť o príspevok na nové auto

• Neznesiteľná ostrá bolesť chrbta sprevádzaná stratou pohyblivosti, ktorá sa dostaví, ak vytlačené jadro platničky z niektorého smeru tlačí na miechu či nervový koreň. Táto bolesť môže byť jednostranná ale aj obojstranná súmerná
• Menej intenzívna lokálna bolesť vzniká obvykle ak platnička tlačí na nervové zakončenia v nižšej miere, čím vznika bolesť s nižšou intenzitou a presnou lokalizáciou. Je často pripisovaná spazmám medzi lopatkami či natiahnutému svalstvu
• Bodavá či pulzujúca bolesť chrbta pri rôznych činnostiach ktorá sa prejavuje napríklad pri chôdzi, kašli, pri predklone či ohybe, sedení ale môže sa ozývať aj v pokoji. Postihnutý človek môže hlásiť aj bolesti v oblasti bedrového kĺbu, stehna, lýtka, chodidla až vystreľujúcu bolesť do prstov na nohách.
• Brnenie, Mravčenie a strata citu v prípade, že platnička tlačí málo alebo netlačí na nerv vôbec. Môže sa stať, že máte vyskočenú platničku aj úplne bez bolestí. V prípade bezbolestného poškodenia platničky sa často zanedbáva liečba. Preto nás neváhajte navštíviť aj v prípade tŕpnucich končatín. Môže dôjsť aj k znecitliveniu dolnej končatiny.
• Svalové kŕče a svalová blokáda
• Slabosť

Zriedkavé príznaky:

• Strata kontroly vyprázdňovania Veľmi zriedkavý a závažný príznak. Akonáhle trpíte stratou kontroly vyprázdňovania vyhľadajte lekársku pomoc!

Príčiny vzniku hernie disku

• Vyšší vek / Degeneratívne prejavyS rastúcim vekom platnička, podobne ako kosti stráca svoju hustotu, objem a aj pružnosť. Stáva sa preto krehkejšou, náchylnejšou na zranenie, a taktiež sa znižuje aj jej odolnosť voči mechanickému opotrebovaniu. Dlhodobé opotrebenie platničky vzniká prostredníctvom dlhodobo nesprávnych pohybových vzorcov pri ohýbaní chrbtice. Tak dochádza k nadmernému opotrebeniu a nakoniec porušeniu ochranného obalu medzistavcovej platničky. Čím viac je platnička oslabená, zmrštená a následne zaťažovaná, tým vyššie je aj riziko hernitácie. Môžeme teda povedať, že s rastúcim vekom sa stávate viac rizikovou skupinou. V tomto prípade ide o pomalý (degeneratívny) priebeh ochorenia. Prípadne kombináciu degeneratívneho priebehu a následného úrazu. Následky aj bolesti obvykle pretrvávajú dlhodobo alebo sa zranenia priebežne vracajú.Riziková skupina: Prevažne starší ľudia a ľudia so sedavým spôsobom života.
• Úraz / Akútne vyskočená platničkaPlatnička môže vyskočiť aj zdravým jedincom následkom úrazu napr. po tvrdom náraze, prudkom predklone, rotácii či inom krátkodobom preťažení chrbtice vzniká protrúzia alebo hernia disku. Akútny stav a bolesť odoznieva zhruba po 14 dňoch, pri zdravých jedincoch môže aj skôr.Riziková skupina:Ľudia s nadváhou, krátkodobo neprimeraná fyzická záťaž (začínate entuziasticky športovať, jednorázovo sťahujete nábytok, rýchle predklony a podobne) či ľudia s oslabeným posturálnym svalstvom ale napríklad aj ženy počas tehotenstva.

Prvá pomoc pri vyskočenej platničke

• Nájdite si kľudovú polohu - Odpočinte si v polohe kde cítite aspoň malú úľavu od bolesti, znížite tak precitlivenosť okolitých tkanív.
• Lieky proti bolesti - Vezmite si lieky proti bolesti. Netlmia iba bolesť bolesť ale aj zápal v poškodených tkanivách.
• Teplo a chlad - skúste aplikovať na boľavé miesto suché teplo alebo chlad. Na prvý pohľad teplý obklad síce zvyšuje prekrvenie tkanív a mohlo by sa zdať, že by tak mohol zhoršiť opuch a tlak na nervový koreň, no zároveň aj uvoľňuje tkanivá čo tlak znižuje. Chlad sťahuje prípadný opuch a znižuje citlivosť podráždených nervových zakončení.
• Polohujte sa - Akonáhle si trochu oddýchnete nezostávajte v jednej polohe pridlho.
• Prejdite sa - Keď zvládate opatrné polohovanie, skúste sa pomaly postaviť a vzpriamene prejsť. Majte pod kontrolou lopatky a nevystrkuje bradu a nehrbte sa- Krátku chôdzu na rovnom povrchu opakujte každé 2-3 hodiny.
• Dohodnite si termín u odborníka - Objednajte sa k ortopédovi a fyzioterapeutovi akonáhle to bude pre vás fyzicky možné (Obvykle je to 0-3 dni od seknutia).

Prvá lekárska pomoc a diagnostika

• Obstreky (Zníženie bolestí)Pomocou obstrekov postihnutého miesta vám poskytneme rýchlu úľavu od najväčších bolestí. Obstrek zároveň môže slúžiť tiež ako diagnostická pomôcka na potvrdenie správnej lokalizácie zasiahnutého nervového koreňa. Nezabúdajte, bolesť pominie, problém však trvá. Vyskočená platnička je bohužiaľ závažný zdravotný problém s tendenciou stať sa chronickým preto je nutné nielen tíšiť bolesti ale aj presne diagnostikovať váš zdravotný stav.
• Vyšetrenie vyskočenej platničkyVstupné vyšetrenia - Lekár vyhodnocuje všetky symptómy (Nielen bolesti končatín či chrbta) a doterajší priebeh ochorenia. Anamnézu dopĺňa aj o výsledky fyzikálneho vyšetrenia. Pre následné zistenie rozsahu prípadného poškodenia vašej platničky sú nutné zobrazovacie testy ako MRI, CT (v niektorých prípadoch aj röntgen či provokačná diskografia).Magnetická rezonancia (MRI) vyskočenej platničkyDokáže potvrdiť alebo vylúčiť diagnózu vyskočenej platničky, presne určiť miesto a závažnosť zdravotného problému. MRI poskytuje detailné snímky mäkkých tkanív chrbtice ako napr. svalov, spinálnych nervov, šliach, väzov, platničiek a mäkkých vnútorných častí kostí ako napr. kostná dreň. MRI je veľmi presné a preferované čo sa diagnostiky vyskočenej platničky týka.Počítačová tomografia (CT) vyskočenej platničkyDokáže potvrdiť alebo vylúčiť diagnózu vyskočenej platničky, presne určiť miesto aj závažnosť zdravotného problému. Narozdiel od MRI zobrazí aj ďalšie problémy so stavcami chrbtice. CT by sa malo používať v prípade ak nie je možné vykonať MRI vyšetrenie (napríklad ak máte kardiostimulátor) alebo ako spresnenie výsledkov vyšetrenia MRI.Provokačná diskografiaExistujú kliniky, ktoré (obvykle z finančných dôvodov) preferujú výrazne bolestivejšiu diagnostiku. Ide o diagnostický výkon nazývaný provokačná diskografia a v rámci vyšetrení vykočenej platničky ju neodporúčame. Pri provokačnej diskografii sa pacientovi injekčne podáva kontrastná látka priamo do už aj tak bolestivej platničky čím dôjde k zobrazeniu jej štruktúry a zároveň je týmto dráždením pacientovi vyprovokovaná ďalšia bolesť pre potvrdenie alebo vyvrátenie presného miesta a druhu bolesti, ktorý ho trápi.

Najčastejšie miesta vyskočenej platničky

Najčastejšie hernia disku vzniká v najviac namáhaných častiach chrbtice. Preto sú ohrozené najmä nižšie umiestnené platničky. Najviac zranení preto evidujeme na pozícii L4-L5 a L5-S1. Pozícia platničky sa vždy určuje rozsahom dvoch stavcov medzi ktorými sa nachádza. Pre lepšiu orientáciu pre vás máme hlavné delenie a značenie.

• Krčná chrbtica (C1-C7) - Prvá medzistavcová platnička patrí práve pod krčnú chrbticu, nachádza sa medzi krčnými stavcami C2 a C3 (Medzi C1-C2 sú len dva fazuľkovité kĺby). Vyklenutá platnička krčnej chrbtice je častým dôsledkom sedavého životného štýlu a zhrbeného sedenia za počítačom. Ak sa poškodí platnička na krku, bolesť môže okrem krku zasahovať aj medzi lopatky, vyžarovať cez rameno do ruky alebo prstov. Okrem bolesti môže dochádzať aj k tŕpnutiu a znectliveniu. Najčastejšie sú v ohrození platničky na začiatku krčnej chrbtice medzi C2-C3 a na opačnej hranici konca krčnej chrbtice a hrudnej chrbtice (C7 a T1, táto platnička je často označovaná aj ako C8, záleží len od lekára a spôsobu označenia, ktorý využíva). Nerv z C8 inervuje horné končatiny, preto sa hernia na príslušnej platničke často prejavuje tŕpnutím horných končatín.
• Hrudná chrbtica (T1-T12) - Vyskočená platnička v oblasti hrudnej chrbtice býva často ako následok autohavárie, kedy prichádza k posunu v dôsledku nárazu zboku.
• Drieková chrbtica (L1-L5) - Druhá najväčšia oblasť zranení sa deje medzi už spomínanými stavcami L4 a L5 v oblasti bedrovej chrbtice. Tieto zranenia lokalizujeme ako hernia disku L4-L5.
• Panvová chrbtica (S1-S5) - Posledná a najviac ohrozená medzistavcová platnička zo všetkých, leží medzi posledným stavcom driekovej chrbtice a prvým stavcom krížovej kosti. Ak na tomto mieste príde k vyskočenej platničke označuje sa ako veľmi častá hernia disku L5-S1. Táto platnička býva najviac preťažovaná, pretože nesie najviac váhy zo všetkých platničiek. Tomu odpovedá aj najdlhšia doba liečby. Poškodenie disku L5-S1 sa často prejavuje poruchou citlivosti v oblasti vonkajšej strany stehna a predkolenia.

Vzťah bolesti nôh a chrbta

Kľúčom k odstráneniu problémov s chrbticou je zníženie tlaku na stavce, a tým aj na ich kĺby a priestory medzi nimi. Bez vzpriamených a aktívnych nôh to však nie je možné. Je potrebné vytvoriť pevné body pre svalovú činnosť na periférii chodidla. Posilňovanie svalov trupu bez myšlienky na pohyb nepomáha znižovať tlak na platničky. Posilňovanie chrbtových a brušných svalov sa uplatňuje na odstránenie bolesti chrbta bez ohľadu na to, že stiahnuté svaly bránia prirodzenému pohybu a vzpriameniu. Na posilňovaní svalov trupu nie je nič zlé, práve naopak, ale musí sa vykonávať v pohybových vzorcoch celého tela s vytvorením opôr na končatinách (v polohe na chrbte sú to opory medzi lopatkami a na temene hlavy). Brušné svaly pomáhajú podopierať trup smerom nahor svalovým ťahom k rebrám a priečne brušné svaly zabezpečujú stabilitu v dokonalej koordinácii s bránicou a so svalmi ovplyvňujúcimi kľúčové kĺby.

Ako nás ovplyvňuje držanie tela

Tieto zdanlivo nezlučiteľné funkcie (držanie tela a pohyb) musia byť vykonávané mnohými časťami nášho tela. Je to pre nás naozaj nemožná úloha, ak sa rozhodneme ovplyvňovať tieto segmenty tela ich vedomým zapájaním. Náš mozog však túto úlohu zvláda s gráciou a úplnou ľahkosťou. Musíme mu však vytvoriť podmienky, napríklad nastaviť kosti chodidla (metatarzálne kosti, najmä vzájomnú polohu pätovej a hlezennej kosti), ktorých hlavným poslaním v harmónii chodidiel a celého tela je zabezpečiť stabilitu a kostnú klenbu chodidiel. Okrem toho náš nervový systém potrebuje od nás správne informácie, aby vedel, čo máme v úmysle.

Cvičenia na podporu nervového systému

Postavte sa pred zrkadlo a pozrite sa na to, ako stojíte, kde je vaša váha na nohách a ako dýchate.

1. Posilňujte brušné a hýžďové svaly, ťahajte ramená dozadu a lopatky nadol. Cítite, ako sa zhoršila stabilita vášho tela, dýchanie sa stalo ťažším a váha vášho tela je teraz predovšetkým na pätách?
2. Pri druhej možnosti posilnenia tela, ktorá umožňuje pohyb v tele, stačí myslieť na zdvihnutie holennej kosti, ktorá sa nachádza medzi vnútorným a vonkajším členkom (hlavice holennej a lýtkovej kosti) nad pätovú kosť. Nič nekrúťte, neťahajte kolená ani boky, len sa to snažte robiť v chodidle bez väčšej námahy. Dávajte pozor, aby ste nemali panvu vystretú dopredu, nastavte ju nad spojnicu päty a holennej kosti. Zároveň si dávajte pozor na hrudnú kosť, aby netrčala pred vami. Stabilita tela sa výrazne zlepší, dýchanie bude voľnejšie a hlbšie a váha nad nohami sa presunie do ich prednej časti. Chodidlá teraz nesú váhu tela, zabezpečujú stabilitu, absorbujú nárazy a tlmia celé telo.

tags: #prispevky #na #bolavy #chrbat #podmienky