Špecializovaná nemocnica sv. Michala v Číži: Skúsenosti a komplexná rehabilitácia

Špecializovaná nemocnica v odbore fyziatrie, balneológie a liečebnej rehabilitácie (FBLR) sv. Michala v Číži, situovaná na juhu stredného Slovenska, predstavuje jedinečné zdravotnícke zariadenie neurorehabilitačného charakteru. Zameriava sa na komplexné poskytovanie starostlivosti pre pacientov po cievnych mozgových príhodách v subakútnom štádiu, po operáciách totálnej endoprotézy (TEP) kolenných a bedrových kĺbov a pre poistencov Dôvera so syndrómom Guillain-Barré, stavmi po akútnych zápaloch CNS a po akútnych zápalových neuropatiách, Lymskou chorobou a roztrúsenou sklerózou.

História a zameranie nemocnice

Nemocnica vznikla v nadväznosti na dlhoročné skúsenosti ucelenej kúpeľnej rehabilitácie v Prírodných jódových kúpeľoch Číž a.s., ktoré sú známe využívaním jedinečnej jódovej minerálnej vody na liečbu neurologických ochorení. Skĺbením tradičných skúseností z balneorehabilitácie a najmodernejšej rehabilitačnej a prístrojovej technológie poskytuje nemocnica unikátnu fyziatricko-rehabilitačnú, komplexnú ergoterapeutickú, psychologickoterapeutickú a logopedickú starostlivosť v plne bezbariérovom prostredí pod vedením skúsených lekárov. Nemocnica bola otvorená 27. septembra 2021.

Komplexná starostlivosť a multidisciplinárny prístup

Špecializovaná nemocnica FBLR sv. Michala sa zameriava na komplexnú prevenciu, diagnostiku a kvalifikovanú rehabilitačnú liečbu. Pacientom je poskytovaná intenzívna rehabilitačná starostlivosť, pričom v závislosti od zdravotného stavu absolvujú až sedem rehabilitačných procedúr denne. Po 14 až 49 dňoch včasnej neurorehabilitácie môžu po rozhodnutí lekára ihneď pokračovať kúpeľnou liečbou.

Tím odborníkov tvorí multidisciplinárny kolektív v zložení lekár FBLR, internista, neurológ, ortopéd, psychológ, logopéd v spolupráci s fyzioterapeutickým a ošetrovateľským tímom. Počas pobytu je zabezpečená diétna poradňa a predpis kompenzačných pomôcok. Na záver prebieha edukácia pacienta a jeho rodinných príslušníkov.

Indikácie k hospitalizácii

Nemocnica v Číži zabezpečuje komplexnú prevenciu, diagnostiku a kvalifikovanú rehabilitačnú liečbu pri nasledujúcich stavoch:

Prečítajte si tiež: Recenzia: Rehabilitácie Košice

• po NCMP s postihnutím 2 - 4 stupeň modifikovanej Rankinovej škály
• po polytraumatizme
• po zlomeninách operačne riešených (aj artroskopicky, mikrochirurgicky ošetrené)
• po zlomeninách konzervatívne liečených (únavové, starecké, osteoporotické)
• po operačných výkonoch na osteoartikulárnom systéme
• po kĺbových náhradách (bedrového, kolenného, ramenného, lakťového, zápästného kĺbu)
• pri koxartrózach, gonartrózach, omartrózach III. - IV. stupňa
• po operáciách, stabilizačných výkonoch na chrbtici
• po operáciách diskov, ich funkčných, dynamických, rigidných náhradách
• pri skoliózach konzervatívne alebo operačne riešených so zakrivením nad 20° podľa Cobba
• po neuropatiách s perspektívou zlepšovania zdravotného stavu
• pri torpídnych vertebrogénnych bolestiach indikovaných pre konzervatívnu terapiu
• syndróm Guillain - Barré
• stavy po akútnych zápaloch CNS a po akútnych zápalových neuropatiách
• Lymská choroba
• pacienti s roztrúsenou sklerózou
• všetky diagnózy vhodné na ústavnú rehabilitáciu.

Nemocnica tiež zabezpečuje ortopedicko-protetické vybavenie u hospitalizovaných pacientov a poskytuje zdravotnú starostlivosť pacientom pri iných ochoreniach súvisiacich s poruchami pohybového ústrojenstva podľa požiadaviek Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky.

Kontraindikácie prijatia

Existujú aj kontraindikácie, ktoré vylučujú prijatie pacienta na liečbu v Špecializovanej nemocnici FBLR sv. Michala Číž. Medzi najdôležitejšie patria:

• opakovaná ACMP do 2. rokov, ťažkého stupňa s rizikom ďalších recidív
• ťažký organický psychosyndróm s ťažkou globálnou afáziou, agresivita, nespolupráca, krátka výdrž aktívnej spolupráce
• akútne psychózy a duševné poruchy s asociálnymi prejavmi a zníženou možnosťou komunikácie, M. Alzheimer v pokročilejšom štádiu ochorenia
• bezvedomie, vigilná kóma
• tracheostómia s kanylou, nasogastrická sonda, alebo PEG
• ťažký imobilizačný syndróm s kontraktúrami, dekubity a iné kožné defekty
• extrémna obezita
• závažná polymorbidita alebo závažné interné ochorenia, ktoré znemožňujú, výrazne obmedzujú alebo sťažujú aktívnu intenzívnu rehabilitáciu
• akútna tromboflebitída, stavy po hlbokej trombóze do 3 mesiacov po doznení choroby, po povrchovej tromboflebitíde do 6 týždňov po odznení
• akútne infekčné ochorenia, infekcia Covid
• zhubné nádory počas ich liečby, tiež s klinicky zistenými známkami pokračovania choroby (MTS)
• inkontinencia moču a stolice
• bulbárny a pseudobulbárny syndróm
• syndróm závislosti na alkohole, opiátoch a psychoaktívnych látkach
• rehabilitačná liečba je kontraindikovaná u pacientov so záchytom enterobaktérií produkujúcich karbapenemázy.

Prístrojové vybavenie

Nemocnica disponuje moderným prístrojovým vybavením, ktoré zahŕňa:

• Motodlaha HK: vykonáva pasívny pohyb HK v 3 rozmeroch - abdukcia, flexia, rotácia, addukcia, extenzia, rotácia
• Motodlaha DK: pasívny pohyb v S rovine (flexia, extenzia DK)
• Motomed- Thera trainer TIGO: aktívny, resp. pasívny pohyb HK aj DK

Financovanie a hodnotenie

Hospitalizáciu v nemocnici hradí zdravotná poisťovňa Dôvera v trvaní 21 - 35 dní. Zdravotná poisťovňa UNION hradí hospitalizáciu po schválení návrhu na rehabilitačnú starostlivosť.

Spokojnosť pacientov s hospitalizáciami v nemocniciach stúpla, čo potvrdil rebríček zdravotníckych zariadení podľa hodnotenia pacientov, ktorý zverejnila zdravotná poisťovňa Dôvera. Celkové hodnotenie za minulý rok dosiahlo známku 1,54.

Prečítajte si tiež: Skúsenosti s rehabilitáciou v Prešove

Problémy so zazmluvnením

Napriek vysokej kvalite poskytovanej starostlivosti a zmluvám s dvoma súkromnými poisťovňami, Špecializovaná nemocnica sv. Michala v Číži nemala ani po roku fungovania uzavretú zmluvu so Všeobecnou zdravotnou poisťovňou (VšZP). Poistenci štátnej poisťovne si tak liečbu po cievnej mozgovej príhode v zariadení museli hradiť samostatne. VšZP argumentovala, že nemocnica nespĺňa požiadavky v oblasti materiálneho a personálneho vybavenia a nepredložila rehabilitačné plány v požadovanom rozsahu a detaile. Vedenie nemocnice tieto argumenty odmietlo a vyzvalo VšZP, aby svoje rozhodnutie prehodnotila.

Význam včasnej rehabilitácie

Rozhodujúcimi pre zmiernenie trvalých následkov po mozgovej príhode sú prvé tri mesiace. Ak sa začne s rehabilitáciou neskôr, vážne následky mozgovej príhody to už väčšinou nezlepší.

Prečítajte si tiež: Alternatívy k Priessnitz Starostlivosti o Kĺby

tags: #nemocnica #sv #michala #rehabilitacia #skusenosti