Rehabilitácia ústavnou formou v Košiciach: Podmienky a možnosti

Alkoholizmus a iné závislosti predstavujú závažný problém s rozsiahlymi dopadmi na jednotlivcov, rodiny a celú spoločnosť. Na Slovensku sa odhaduje až 400 000 ľudí závislých od alkoholu, pričom toto číslo každoročne narastá. Riešením tohto problému je komplexná liečba, ktorá môže prebiehať ambulantnou alebo ústavnou formou. Tento článok sa zameriava na rehabilitáciu ústavnou formou v Košiciach, podmienky prijatia a priebeh liečby.

Ústavná liečba ako súčasť komplexnej starostlivosti

Liečba závislostí prebieha v špecializovaných pracoviskách a centrách pre liečbu drogových závislostí, a to buď formou hospitalizácie (ústavná liečba), alebo ambulantne. Ústavná liečba predstavuje intenzívnu formu terapie, ktorá poskytuje pacientovi komplexnú lekársku, psychoterapeutickú a ošetrovateľskú starostlivosť. Zahŕňa diagnostiku a liečbu porúch spojených so závislosťou.

Podmienky prijatia na ústavnú liečbu

Na ústavnú liečbu môže byť prijatý pacient vo veku minimálne 19 rokov.

Formy ústavnej liečby

Ústavná (lôžková) liečba v Košiciach zahŕňa rôzne programy, prispôsobené individuálnym potrebám pacienta:

• Detoxifikačný pobyt (14 dní): Režimová liečba na oddelení, ktorá kombinuje medikamentóznu liečbu s podpornou liečbou vo forme skupinových sedení a ergoterapie. Hlavným cieľom je zvládnutie odvykacích (abstinenčných) príznakov.
• Strednodobá (celá) liečba (84 dní): Štruktúrovaný program s komplexnou odbornou starostlivosťou. Zahŕňa rozhovory, medikamentóznu liečbu pod dohľadom lekára, komunitné stretnutia a psychoterapeutické aktivity. Cieľom je získanie náhľadu na problém, zmena postojov a behaviorálna korekcia správania za účelom dosiahnutia trvalej abstinencie.
• Ochranná liečba: Súdom nariadená liečba v trvaní 90 dní.
• Ústavné nastavenie pacienta na substitučnú liečbu (14 dní): Určené pre ľudí závislých od opiátov. Pod lekárskym dohľadom je pacientovi podávaná náhradná látka, ktorá pomáha zvládnuť abstinenčné príznaky.

Priebeh ústavnej liečby: Od prijatia po terapiu

Po prijatí do ústavnej liečby prechádza pacient vstupným vyšetrením, ktoré zhodnotí jeho somatický (telesný) stav. Na základe vyšetrenia odborný lekár nastaví vhodnú liečbu.

Prečítajte si tiež: Zlepšite svoje zdravie rehabilitáciou

Čo si priniesť so sebou

Pri nástupe na liečenie je potrebné priniesť si so sebou:

• Lieky (v blistroch, originálnych fľaštičkách, nie v dávkovačoch liekov) na celú dobu liečenia (14 alebo 90 dní).
• V prípade nadužívania alkoholu sa odporúča zabezpečiť si Thiamín (vit. B1).
• Pacient/ka by mal priniesť so sebou doklad o otvorenej elektronickej PN (tzv. ePN, ak má).
• Hotovosť.

Práva a povinnosti pacienta

Počas hospitalizácie má pacient zabezpečené stravovanie. Má tiež možnosť prijímať návštevy (dve dospelé osoby na jedného pacienta) v presne stanovených dňoch a časoch. Balíčky preberajú v prítomnosti služby na bráne v čase od 14:30 do 16:30 hod. Pacient má okrem svojich práv aj povinnosti, ktoré je nutné dodržiavať. Nedodržanie sa hodnotí čiernymi lúčmi. Aktivity sú pre pacienta záväzné. Súčasťou liečby je písanie si denníka (minimálne 5 riadkov, jedna strana zošita formátu A5), zodpovedností, prípadne poznámok z niektorých terapeutických aktivít.

Rodinná terapia ako dôležitá súčasť liečby

Súčasťou liečby je aj rodinná terapia, ktorú sa odporúča v priebehu hospitalizácie pacienta využiť.

Alkohol a Slovensko: Problém, ktorý sa týka nás všetkých

Na Slovensku prevláda akési nepísané spoločenské nastavenie, že „sa nepatrí nepiť". To vytvára nepriaznivé podmienky pre abstinentov, prípadne ľudí, ktorí chcú s alkoholom prestať. Z dostupných štatistík, v konzumácii alkoholu na obyvateľa máme celosvetovo popredné miesta. Podľa WHO z roku 2019 priemerný Slovák za rok skonzumuje cca 12 litrov čistého alkoholu. Abstinenti na Slovensku tvoria podľa štatistík cca 30 %.

Negatívne dopady alkoholu

Alkohol negatívne vplýva na všetky naše vnútorné systémy, spôsobuje ochorenia srdca a ciev, neurologické problémy, ochorenia obličiek, tráviaceho traktu, kožné problémy, onkologické ochorenia. Lekári všetkých špecializácií by k tomu mali čo povedať - od dermatológa (zmatnenie pokožky, zníženie elasticity) až po psychiatra. Alkohol je za úmrtím na cestách, príčinou mnohých nehôd.

Prečítajte si tiež: Liečba a rehabilitácia po špirálovej zlomenine stehennej kosti

Alkohol ako únik od problémov?

Mnohí ľudia používajú alkohol ako spôsob odvrátenia sa od problémov. Z dlhodobého hľadiska si však tých problémov jeho užívaním vyrobia oveľa viac. Zradnosť alkoholu je aj v tom, že jeho negatívne účinky nepocítime ihneď. Potreba navodiť si zmenu svojho stavu, akúsi mieru opojenia, býva jedným z najzávažnejších dôvodov pitia. Ak už k tomu, aby som sa cítila lepšie, alebo aby som sa zabavila, potrebujem alkohol, je to dôvod na reflexiu, možno inventúru vo svojom vnútri, vo svojom živote.

Fázy vývoja alkoholizmu podľa Jellineka

Známe je delenie fáz vývoja alkoholizmu podľa Jellineka:

1. Iniciálna fáza: Nachádzame úľavu pomocou alkoholu, stúpa tolerancia, začíname zaradzovať pitie do svojho životného štýlu.
2. Fáza predzvesťou choroby: Naďalej stúpa tolerancia, vyskytujú sa stavy opitosti, stále viac myslíme na alkohol, častejšie cítime, že si potrebujeme vypiť, formuje sa návyk, ktorý si stále viac všíma už aj okolie, máme pocit viny.
3. Rozhodujúca fáza: Naša pozornosť a záujmy sú už „alkohol-centrické", strácame kontrolu v pití, výčitky svedomia potláčame pitím, mávame obdobia tzv. vynútených abstinencií, odcudzujeme sa rodine, strácame vitalitu, mení sa naša osobnosť, sme labilní, podráždení, žiarliví, u mužov klesá potencia, pribúdajú stavy opitosti, v ktorých sa spoločensky strápňujeme, vrcholia manželské krízy, dochádza k strate zamestnania, k stretu so zákonom.
4. Terminálna fáza: Charakteristická prítomnosťou viacdenných ťahov, ranných dúškov nalačno, klesá tolerancia, pijeme už aj nekvalitné produkty, osobnostne aj inteligenčne upadáme, len prežívame, oslabené je zdravie, prítomné poruchy myslenia a vnímania.

Pomoc existuje: Kde hľadať podporu

Okrem ústavnej liečby existujú aj iné formy pomoci. Osloviť s problémom môžeme aj bežnú psychiatrickú ambulanciu, nie je potrebný výmenný lístok, psychiater nás vie prípadne nasmerovať inam. Známe sú svojpomocné skupiny Anonymní alkoholici (AA), ktoré sa pri ceste za triezvym životom riadia múdrosťou tzv. 12-tich krokov. Ich stretnutia prebiehajú aj v súčasnej situácii online formou. Okrem anonymných alkoholikov na tomto princípe fungujú aj skupiny pre rodinných príslušníkov a priateľov alkoholikov (Al -Anon), či anonymných gamblerov (GA) a podobne.

Suchý február: Výzva, ktorá mení životy

Kampaň Suchý február reaguje pozitívnou výzvou na nelichotivé štatistiky, podľa ktorých sa viac ako 1 000 000 Čechov pohybuje za hranou rizikového pitia. Na Slovensku takéto údaje zatiaľ nemáme, dosť alarmujúce je ale číslo 400 000 závislých od alkoholu, ku ktorým každý rok pribudne ďalších 6000. Účasť na kampani deklarovalo cez 500 000 dospelých účastníkov, medzi nimi aj mnoho Slovákov.

Prečítajte si tiež: Moderné rehabilitačné metódy

tags: #rehabilitácia #ústavnou #formou #Košice #podmienky