Seknutie v krížoch: Príznaky, liečba a prevencia

Seknutie v krížoch, odborne lumbago, je hovorový názov pre náhlu a intenzívnu bolesť v spodnej časti chrbta, ktorá môže byť sprevádzaná obmedzeným pohybom a stuhnutosťou. Hoci ide o veľmi nepríjemný a bolestivý stav, vo väčšine prípadov nie je život ohrozujúci a dá sa úspešne liečiť.

Čo je to seknutie v krížoch (lumbago)?

Lumbago je charakterizované intenzívnou bolesťou, najmä v krížovej časti chrbta. Bolesť však môže vyžarovať aj do sedacej časti, nôh, stehien, prípadne do driekovej časti chrbta. Môže sa objaviť náhle, napríklad pri neopatrnom pohybe, zdvíhaní ťažkých predmetov alebo pri vystavení krížovej oblasti chladu ("ofúknutie"). Chronické bolesti chrbta sú často spojené s degeneráciou chrbticovej platničky.

Príčiny seknutia v krížoch

Presná príčina seknutia v krížoch je často ťažko určiteľná, aj po lekárskych vyšetreniach. Medzi najčastejšie faktory patria:

• Nadmerné zaťaženie chrbtice a náhle zdvíhanie ťažkých bremien: Nesprávna technika zdvíhania alebo preťaženie chrbtice môže viesť k poškodeniu svalov, väzov a platničiek.
• Svalová nerovnováha: Preťažené alebo oslabené svaly v oblasti chrbta a brucha môžu prispievať k nestabilite chrbtice a zvýšenému riziku seknutia.
• Degeneratívne zmeny chrbtice: S vekom dochádza k opotrebovaniu medzistavcových platničiek a kĺbov, čo môže viesť k bolesti a obmedzeniu pohybu.
• Vyskočená alebo vyklenutá platnička: Tlak na miechu alebo nervové korene spôsobený poškodenou platničkou môže vyvolať silnú bolesť.
• Blokové postavenie stavca: Zablokovanie stavca, najčastejšie v dôsledku nevhodného pohybu alebo úrazu, môže spôsobiť bolesť a obmedzenie pohybu.
• Reumatické a zápalové ochorenia: Tieto ochorenia môžu postihnúť chrbticu a spôsobiť bolesť a zápal.
• Osteoporóza: Oslabené kosti v dôsledku osteoporózy sú náchylnejšie na zlomeniny, ktoré môžu spôsobiť bolesť chrbta.
• Sedavý spôsob života: Nedostatok pohybu a dlhodobé sedenie v nesprávnej polohe oslabujú svaly a prispievajú k problémom s chrbticou.
• Stres: Stres môže zvyšovať napätie svalov a prispievať k bolestiam chrbta.
• Obezita: Nadváha zaťažuje chrbticu a zvyšuje riziko problémov s ňou.
• Genetika: Dedičná predispozícia na skoliózu alebo artritídu môže zvýšiť riziko bolestí chrbta.
• Silné zakrivenie dolnej časti chrbta a panva naklonená dopredu
• Pracovný a sociálny stres
• Posturálne defekty

Príznaky seknutia v krížoch

Medzi najčastejšie príznaky seknutia v krížoch patria:

• Náhla, ostrá bolesť v dolnej časti chrbta: Bolesť sa objaví náhle a môže byť veľmi intenzívna.
• Svalové napätie a kŕče v bedrovej oblasti chrbta: Svaly v okolí chrbtice sa stiahnu a zatuhnú, čo prispieva k bolesti a obmedzeniu pohybu.
• Obmedzený pohyb: Pohyb je bolestivý a obmedzený, najmä pri predklone, záklone a otáčaní.
• Bolesť vyžarujúca do jednej alebo oboch nôh: Bolesť môže vyžarovať pozdĺž sedacieho nervu do nohy, čo sa nazýva ischias.
• Brnenie a mravčenie v nohách: Neurologické príznaky, ako brnenie a mravčenie, môžu sprevádzať bolesť vyžarujúcu do nôh.
• Bolesť na dotyk v dolnej oblasti chrbta
• Úľavová poloha: Postihnutý zaujme úľavovú polohu, napríklad v predklone alebo v úklone s miernym ohnutím v bedrových kĺboch.
• Ranná bolesť, ktorá sa zlepší po pohybe: Príznaky bolesti sú horšie hneď po prebudení, ale po krátkom pohybe sa zmierňujú.

Diagnostika seknutia v krížoch

Diagnostika seknutia v krížoch zvyčajne zahŕňa:

Prečítajte si tiež: Koľko hodín môže dôchodca pracovať?

• Anamnéza: Lekár sa pýta na príznaky, ich trvanie, intenzitu, šírenie a faktory, ktoré ich zhoršujú alebo zlepšujú. Dôležité sú aj informácie o predchádzajúcich problémoch s chrbticou, úrazoch a životnom štýle pacienta.
• Fyzikálne vyšetrenie: Lekár posudzuje pohyblivosť chrbtice, silu svalov, reflexy, citlivosť na dotyk a schopnosť vykonávať určité pohyby bez bolesti.
• Zobrazovacie metódy: V niektorých prípadoch môže lekár odporučiť RTG vyšetrenie, CT vyšetrenie alebo MRI vyšetrenie na zistenie príčiny bolesti.
• Ďalšie špecializované testy: Rádionuklidové skenovanie kostí alebo EMG vyšetrenie môžu byť potrebné na vylúčenie iných ochorení.

Liečba seknutia v krížoch

Liečba seknutia v krížoch závisí od príčiny, závažnosti a trvania príznakov. Vo väčšine prípadov je úspešná konzervatívna liečba, ktorá zahŕňa:

• Prvá pomoc:
  • Uvoľnenie a oddych: Nájdite si úľavovú polohu, v ktorej necítite bolesť.
  • Aplikácia chladu alebo tepla: Priložte ľadový obklad alebo teplý obklad na postihnutú oblasť. Chlad pomáha zmierniť bolesť a zápal, teplo uvoľňuje svaly.
  • Voľnopredajné lieky proti bolesti: Užívajte lieky proti bolesti, ako je ibuprofén, naproxén alebo paracetamol. Na uvoľnenie svalstva je v lekárni dostupný liek Guajacuran, ktorý obsahuje účinnú látku guajfenezín.
• Lieky predpísané lekárom:
  • Silnejšie lieky proti bolesti: Lekár môže predpísať silnejšie nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) alebo opioidy na krátkodobé použitie.
  • Lieky na uvoľnenie svalstva: Tieto lieky pomáhajú uvoľniť svalové kŕče.
  • Spinálne injekcie: Injekcie kortikosteroidov priamo do oblasti chrbtice môžu pomôcť znížiť zápal a bolesť.
  • Antidepresíva: Niektoré antidepresíva môžu zmierniť vnímanie bolesti.
• Fyzioterapia a rehabilitácia:
  • Cvičenie: Pravidelné cvičenie na posilnenie svalov chrbta a brucha je dôležité pre obnovenie stability chrbtice a prevenciu ďalších problémov.
  • Manuálna terapia: Fyzioterapeut môže použiť rôzne manuálne techniky na uvoľnenie svalov, zlepšenie pohyblivosti kĺbov a zníženie bolesti.
  • Elektroliečba: Aplikácia elektroterapie zmierňuje bolesť, eliminuje zápal a uvoľňuje svaly.
  • Masáž: Masáž priaznivo ovplyvňuje krvný obeh, regeneruje svaly a kĺby, dostatočne ich dokáže uvoľniť a zahriať.
  • Akupunktúra: Tradičná čínska medicína, pomáha odstraňovať, prípadne zmierniť pocit bolesti.
  • Chiropraxia: Zameriava sa na liečbu mechanických postihnutí kĺbov a chrbtice.
  • Kinesiotaping: Aplikácia špeciálnych pások na kožu môže pomôcť stabilizovať chrbticu, znížiť bolesť a zlepšiť funkciu svalov.
• Ďalšie liečebné postupy:
  • Kognitívno-behaviorálna terapia (CBT): Pomáha ľuďom naučiť sa uľahčiť vnímanie bolesti, čím lepšie dokážu zvládať opakujúce sa bolesti chrbta.

V prípade, že konzervatívna liečba nie je účinná, môže lekár zvážiť chirurgický zákrok.

• Chirurgická liečba:
  • Mikrodiscektómia: Odstránenie časti herniovaného disku, ktorý tlačí na nerv.
  • Laminektómia: Odstránenie časti stavca (laminy), ktorá tlačí na miechu alebo nervové korene.
  • Spinálna fúzia: Spojenie dvoch alebo viacerých stavcov, aby sa stabilizovala chrbtica.

Prevencia seknutia v krížoch

Prevencia seknutia v krížoch zahŕňa:

• Správne držanie tela: Dbajte na správne držanie tela pri sedení, státí a chôdzi.
• Správna technika zdvíhania: Pri zdvíhaní ťažkých predmetov sa ohýbajte v kolenách a bedrách, nie v chrbte. Držte predmet blízko tela.
• Pravidelné cvičenie: Posilňujte svaly chrbta a brucha.
• Udržiavanie zdravej hmotnosti: Nadváha zaťažuje chrbticu.
• Ergonomické pracovné prostredie: Prispôsobte si pracovné prostredie tak, aby ste minimalizovali zaťaženie chrbtice.
• Prestávky pri sedení: Pravidelne sa prejdite a ponaťahujte, ak máte sedavé zamestnanie.
• Vyhýbanie sa chladu a prievanu: Chráňte kríže pred chladom a prievanom.
• Užívanie vitamínov skupiny B: Vitamíny B1, B6 a B12 majú podporný liečebný a analgetický efekt, urýchľujú hojenie poškodených nervových vlákien a prispievajú k ich regenerácii.

Domáce cvičenie

Pri opakujúcich sa seknutiach v krížoch sa odporúča domáce cvičenie na podporu a posilnenie svalstva, po konzultácii s odborníkom, ktorý stav posúdi, a navrhne najlepšie a najefektívnejšie cvičenie pre vás.

Prečítajte si tiež: Invalidný dôchodok a roky poistenia

Prečítajte si tiež: Psychiatrická PN: Trvanie a podrobnosti

tags: #seknutie #v #krizoch #príznaky #a #liečba