
Príchod nového člena rodiny je nepochybne radostná udalosť, spojená však aj s množstvom administratívnych povinností. Našťastie, v súčasnosti je vybavovanie rôznych príspevkov a dávok oveľa jednoduchšie ako v minulosti. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o tom, čo všetko je potrebné vedieť a na čo nezabudnúť v súvislosti so starostlivosťou o člena rodiny počas pôrodu a po ňom.
Mnohé administratívne úkony, ktoré boli kedysi nevyhnutné po narodení dieťaťa, sú dnes automatizované, čo rodičom značne uľahčuje situáciu.
Už nie je potrebné po pôrode vybavovať príspevok pri narodení dieťaťa. Ide o jednorazovú štátnu dávku, ktorú štát poskytuje pri narodení dieťaťa. Prednostne sa vypláca matke, ktorá je žiadateľom o tento príspevok. Do 31. 3. 2022 bolo potrebné osobitné podanie žiadosti (tlačiva) a súčasne aj priloženie potvrdenia od pediatra a gynekológa.
V súčasnosti je výška príspevku 829,86 eur a dostanete ho v prípade, ak ide o vaše dieťa narodené z prvého až štvrtého pôrodu. Ak sa vám súčasne narodilo viac detí, suma príspevku sa zvyšuje o 75,69 eur na každé dieťa. Príspevok vám vyplatia do 60 dní od narodenia dieťaťa, a to na bankový účet matky. Číslo bankového účtu, na ktorý si prajete vyplatiť príspevok pri narodení dieťaťa, môžete úradu práce, sociálnych vecí a rodiny oznámiť pred pôrodom.
Proces schvaľovania a vyplácania príspevku si riadi štát ihneď potom, ako matrika vystaví rodný list dieťaťa/detí. Rodičia už nemusia podávať písomnú či elektronickú žiadosť a všetky prílohy (potvrdenia), ktoré boli jej súčasťou. Táto dávka je od 1. apríla 2022 vyplácaná automaticky, ak budú splnené všetky podmienky nároku stanovené zákonom. Vyplatenie príspevku prioritne prebieha na bankový účet alebo adresu, ktorú matka úradu oznámila.
Prečítajte si tiež: Dôležité informácie o Sociálnej poisťovni Senica
Rovnako už nemusíte vášmu dieťatku po pôrode vybavovať ani prihlásenie do zdravotnej poisťovne. Automaticky bude prihlásené do rovnakej zdravotnej poisťovne, akú má matka. Ak vám takáto „zdedená“ poisťovňa pre vaše dieťa nevyhovuje, môžete ho prehlásiť kedykoľvek do inej. Ak chcete, aby bolo v inej poisťovni už od nasledujúceho roku (od 1. 1. 2025), musíte o zmenu požiadať do konca septembra.
Rodný list už nemusíte posielať ani do Sociálnej poisťovne - táto povinnosť sa zrušila. Rovnako už po pôrode nemusíte vybavovať ani dôchodkové poistenie. Výnimkou je prípad, keď nemáte nárok na materské či rodičovský príspevok a nie ste ani zamestnaná či povinne poistená ako SZČO (napríklad nezamestnané osoby alebo študentky). Aj v takýchto prípadoch môže za vás počas starostlivosti o dieťa platiť dôchodkové poistenie štát, a to odo dňa narodenia dieťaťa, ale musíte sa na toto poistenie prihlásiť sama.
Ak sa vám dieťa narodilo na Slovensku, je mu automaticky pridelený rovnaký trvalý pobyt, ako má matka dieťaťa. Ak sa dieťa narodí mimo územia Slovenska, miestom jeho trvalého pobytu nie je miesto trvalého pobytu jeho matky. Začiatkom trvalého pobytu je deň jeho prihlásenia na ohlasovni, je však nutné ho na ohlasovni prihlásiť.
Aj napriek automatizovaným procesom, existujú záležitosti, ktoré je potrebné aktívne vybaviť po narodení dieťaťa.
Pediatra by ste mali navštíviť do troch dní od prepustenia z pôrodnice. Mali by ste s ním uzatvoriť „Dohodu o poskytovaní všeobecnej ambulantnej starostlivosti“. Ideálne bude, ak si ho vyberiete ešte pred pôrodom. V pôrodnici totiž budú od vás vyžadovať jeho kontaktné údaje. Prihlásenie dieťaťa k vybranému pediatrovi by sa malo uskutočniť do troch dní od prepustenia z pôrodnice. Starostlivosť o dieťa a výber pediatra je potrebné odsúhlasiť podpísaním Dohody o poskytovaní všeobecnej ambulantnej starostlivosti.
Prečítajte si tiež: Kontakty na Sociálnu poisťovňu Lučenec
Okrem úradu práce, sociálnych vecí a rodiny poskytujú jednorazový príspevok pri narodení dieťaťa aj niektoré mestá či obce. Tento príspevok vám ale nevyplatia automaticky, musíte si ho po pôrode sami vybaviť. To je možné zistiť napríklad na ich webových stránkach. Pozor, daný príspevok nemusí byť vždy poskytovaný vo finančnej podobe. Jednorazový príspevok vo finančnej forme, ktorý môže mesto poskytnúť oprávnenej osobe na pokrytie výdavkov spojených so zabezpečením nevyhnutných potrieb novorodenca v zmysle Všeobecne záväzného nariadenia mesta Poprad č. Poskytnutie príspevku je podmienené podaním žiadosti o poskytnutie príspevku pri narodení prvého dieťaťa najneskôr do šiestich mesiacov po narodení dieťaťa, v opačnom prípade nárok na príspevok zaniká.
Existujú aj ďalšie príspevky od štátu, na ktoré máte ako novopečení rodičia právo. Tie sa však nepriznávajú automaticky a je potrebné, aby ste si ich po pôrode sami vybavili.
Hoci mnohé procesy sú automatizované, existujú dokumenty, ktoré budete potrebovať.
Podľa Zákonníka práce je zamestnankyňa považovaná za tehotnú, ak o tom písomne informovala zamestnávateľa, a zároveň predložila lekárske potvrdenie (§ 40 ods. Predložením písomného oznámenia o tehotenstve zamestnávateľovi začína plynúť zamestnankyni ochranná doba (§ 64 ods. 1 písm. d) Zákonníka práce), počas ktorej jej zamestnávateľ nemôže dať výpoveď (okrem osobitných prípadov - § 64 ods. Viac informácií o ochrannej dobe, zákazoch výpovede a jej podmienkach ako aj o osobitnom pracovnom voľne na preventívne prehliadky súvisiace s tehotenstvom nájdete v zákone č. 311/2001 Z. z. Materská dávka nie je poskytovaná automaticky, je potrebné o ňu požiadať. Tehotná zamestnankyňa nastupuje na materskú dovolenku spravidla od začiatku 6. týždňa pred očakávaným dňom pôrodu, najskôr od 8. Tlačivo žiadosti o materské poskytne ošetrujúci lekár (gynekológ).
Ak škola vyhlási chrípkové prázdniny alebo vám ochorie dieťa a vy s ním potrebujete zostať doma, máte od prvého dňa nárok na takzvanú „óčeerku“ (oficiálne: OČR - ošetrovanie člena rodiny). Táto dávka od Sociálnej poisťovne nahrádza 55 % denného vymeriavacieho základu, čiže hrubej mzdy zamestnanca alebo vymeriavacieho základu živnostníka, z ktorého platil nemocenské poistné. Podobne ako pri „péenke“ znamená aj táto dávka výrazný prepad príjmu. Preto je zásadné mať na preklenutie niekoľkých dní v banke finančnú rezervu a pre prípad dlhšieho liečenia dieťaťa dobre nastavené životné poistenie.
Prečítajte si tiež: Sociálna poisťovňa modernizuje služby pre občanov
Aj keď detailné podmienky obsahujú rôzne lehoty, všeobecne sa dá povedať, že na „óčeerku“ majú nárok zamestnanci aj SZČO, ktorí pravidelne platia nemocenské poistenie. Na vyplatenie finančnej pomoci sa kvalifikujú aj dobrovoľne nemocensky poistené osoby, ak si platili poistenie aspoň 270 dní počas predchádzajúcich 2 rokov. Do 270 dní nemocenského poistenia sa nezapočítava obdobie nemocenského poistenia zamestnanca, počas ktorého zamestnanec nemal vymeriavací základ na platenie poistného na nemocenské poistenie z dôvodu, že nedosahoval príjem; s výnimkou období, v ktorých zamestnanec nemal vymeriavací základ z dôvodu, že mal vylúčenú povinnosť platiť poistné na nemocenské poistenie (napr.
Naopak, OČR sa nevypláca, ak rodič v rovnakom čase čerpá nemocenskú alebo materskú.
Na sociálnu dávku na ošetrovanie má nárok rodič, ak sa celý deň stará o dieťa do veku 11 rokov, resp. prípadne až do 18 rokov v prípade dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu (čiže ak dieťa býva často choré). Na účely preukázania dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu dieťaťa je potrebný posudok príslušného úradu práce, sociálnych vecí a rodiny o dlhodobo nepriaznivom zdravotnom stave alebo rozhodnutie o ťažkom zdravotnom postihnutí dieťaťa. O dieťa sa môže s finančnou podporou Sociálnej poisťovne starať aj starý rodič, ale rovnako aj súrodenec. OČR sa dá čerpať aj na celodenné opatrovanie chorého manžela či manželky alebo rodiča manžela či manželky.
Krátkodobá „óčeerka“ môže trvať maximálne 14 dní a nárok na jej výplatu vzniká od prvého dňa. Či už dieťa ochorie (a chorobu potvrdí pediater) alebo rozhodnutím riaditeľa sa škola zavrie kvôli chrípkovým prázdninám či z iného dôvodu, v oboch prípadoch máte pri celodennej starostlivosti o dieťa nárok na finančnú dávku. To platí aj vtedy, ak dieťa po vyzdravení hneď o niekoľko dní opäť ochorie. Jedinou podmienkou je, že musí ísť o novú diagnózu alebo ochorenie.
Naproti tomu nárok na dlhodobú OČR vzniká po 5-dňovej hospitalizácii v nemocnici a týka sa liečenia doma v trvaní najviac 90 dní. V tomto prípade sa môžu pri ošetrovaní dieťaťa alebo člena rodiny striedať viacerí príbuzní spravidla po 30 dňoch. V takom prípade zamestnanec od 15. dňa neplatí povinné nemocenské poistenie, dôchodkové poistenie a poistenie v nezamestnanosti. To je dodatočný finančný benefit, ktorý o niečo zvyšuje príjem počas OČR. Pri dlhodobej „óčeerke“ však platí, že nárok na jej zopakovanie vzniká najskôr o 12 mesiacov po vzniku tej predchádzajúcej.
Pri krátkodobej OČR musí pediater (v prípade dieťaťa) či všeobecný lekár (ak sa staráte o staršieho člena rodiny) vystaviť tlačivo Sociálnej poisťovne (Žiadosť o ošetrovné). Tento tzv. prvý diel žiadosti je treba vyplniť, podpísať, nechať potvrdiť zamestnávateľovi a zaslať do príslušnej pobočky Sociálnej poisťovne. Druhý diel žiadosti je vlastne potvrdením o skončení OČR a zasiela sa pobočke, ktorá sociálnu dávku vypláca. Žiadosť o ošetrovné vám vystaví oprávnený lekár pri zistení potreby osobného a celodenného ošetrovania alebo osobnej a celodennej starostlivosti.
Ak je dôvodom celodennej starostlivosti o dieťa dočasné uzavretie celej školy, je treba najprv vyplniť žiadosť dostupnú na webe Sociálnej poisťovne. Následne žiadosť potvrdzuje škola s dátumom začiatku a ukončenia „vyradenia školy z prevádzky“. Celý postup v tomto prípade nájdete tu. Ak na žiadosti v časti B. nebol potvrdený údaj, dokedy je škola/predškolské zariadenie/zariadenie sociálnych služieb uzavreté, nárok na výplatu ošetrovného je podmienený zaslaním tlačiva Oznámenie o zmene skutočností ovplyvňujúcich nárok na ošetrovné z dôvodu uzavretia školy/predškolského zariadenia/zariadenia sociálnych služieb, v ktorom vám škola/predškolské zariadenie/zariadenie sociálnych služieb potvrdí dátum, dokedy boli uzavreté. Oznámenie vyplníte a odošlete na adresu príslušnej pobočky Sociálnej poisťovne. Toto tlačivo potrebujete ako prvé a slúži ako žiadosť o ošetrovné a zároveň aj ako potvrdenie potreby ošetrovania.
Ak si nárok na ošetrovné (krátkodobé aj dlhodobé) uplatňujete z viacerých nemocenských poistení, oprávnený lekár vám vystaví žiadosť a potrebné tlačivá osobitne pre každé z nich. Osobitnú žiadosť musíte predložiť aj v prípade žiadosti o ošetrovné z dôvodu uzavretia školy/predškolského zariadenia/zariadenia sociálnych služieb. Ak ste poberateľom starobného dôchodku: pre nárok na ošetrovné musíte mať splnenú podmienku zaplateného nemocenského poistenia (napr.
Keďže OČR má maximálny limit 43,79 eura denne, počas 14 dní môže rodič aj pri vysoko nadpriemernom plate dostať maximálne 613,20 € a pri dlhodobom ošetrovnom najviac 1 313 € za mesiac (pri 30-dňovom mesiaci). V každom prípade rodič za toto obdobie prichádza takmer o polovicu platu, preto je zásadné mať pre tieto prípady vytvorenú finančnú rezervu vo výške 3 až 6 typických mesačných výdavkov. A keďže prípady kritických chorôb a dlhodobého liečenia sú stále častejšie, netreba zabudnúť ani na rizikové životné poistenie.
Čoraz viac otcov na Slovensku chce využiť možnosť byť s dieťaťom na materskej dovolenke. Jednak rozpočet rodiny neutrpí, pretože materskú dávku aktuálne počítame zo 75 percent denného vymeriavacieho základu (čiže rodič na materskej získa takmer 100 percent svojho predchádzajúceho príjmu), na druhej strane je otcom umožnené byť s deťmi doma a užiť si ich čo najviac. Štát po novom od nového roka umožní rodičom využiť aj tzv.
K celej situácii sa ostro vyjadril aj poslanec a autor knihy Materská Jozef Mihál, ktorý už dokonca upovedomil ministra rezortu práce, sociálnych vecí a rodiny. „Mrzí ma, že Sociálna poisťovňa porušuje zákon, ak oteckom nepriznáva materskú s kvázy - odôvodnením, že sa predsa nemôžu starať o dieťa, ak majú v úmysle popri materskej pracovať na ďalší plný pracovný úväzok.
Podľa zákona totiž je podmienka riadnej starostlivosti o dieťa splnená aj vtedy, ak otec zabezpečuje riadnu starostlivosť o dieťa inou plnoletou fyzickou osobou (napríklad matka alebo iný dospelý člen rodiny) alebo právnickou osobou (napríklad dieťa je v škôlke). Na nárok na materské nemá vplyv skutočnosť, či poistenec počas obdobia nároku na materské pracuje a dosahuje príjem z iného nemocenského poistenia.
Ak počas nároku na materské uzatvorí poistenec iný pracovnoprávny vzťah (hoci aj s tým istým zamestnávateľom), príjem z tejto činnosti vo všeobecnosti neovplyvní jeho nárok na materské. Druhou podmienkou vzniku nároku otca dieťaťa na materské je prevzatie dieťaťa do jeho starostlivosti,“ ozrejmil pre Najmama.sk Peter Višváder, hovorca Sociálnej poisťovne.
A tam je práve kameň úrazu. Podľa Sociálnej poisťovne síce rodič, v tomto prípade otec, môže pracovať, no musí aj reálne prevziať dieťa do opatery. Podľa Sociálnej poisťovne tak nestačí iba splnenie uvedenej podmienky a spísanie formálnej dohody medzi matkou a otcom o prevzatí dieťaťa do starostlivosti otca , pretože zákon definuje účel nemocenského poistenia ako poistenia pre prípad straty alebo zníženia príjmu zo zárobkovej činnosti a na zabezpečenie príjmu v dôsledku dočasnej pracovnej neschopnosti, tehotenstva a materstva.
Dávka materské má otcovi kompenzovať stratu zárobku spôsobenú tým, že si skrátil napr. pracovný úväzok alebo zmenil charakter práce, preto je aj každý prípad podľa Sociálnej poisťovne posudzovaný individuálne. „Napríklad, ak niekto pracuje z domu, môže mať popri starostlivosti o dieťa aj plný pracovný úväzok. Ale ak niekto má mať pracovný čas od 8.00 do 16.30 h. mimo domácnosti, je jasné, že dieťa nemôže prevziať do osobnej starostlivosti a dávka materské mu nemôže byť priznaná. Je vôbec na mieste hodnotiť prístup a starostlivosť otcov na materskej k deťom, ak si vedia stráženie počas svojej neprítomnosti (práce) zariadiť? Možnosťou je podľa neho hľadať podporu na vyšších miestach. „Minister Richter ma informoval, že má záujem problém riešiť, ale že na ministerstve nemajú žiadne sťažnosti, resp. podnety od takto poškodených otcov. Ak teda patríte medzi poškodených oteckov, ktorým Sociálna poisťovňa materskú nepriznala, zašlite vo vlastnom záujme scan rozhodnutia Sociálnej poisťovne o nepriznaní materskej na ministerstvo práce,“ odporúča Jozef Mihál otcom.
Pri zdravotných problémoch alebo po nejakom úraze máte nárok na oslobodenie od pracovných povinností. V tomto období ste práceneschopné, čo sa tiež ľudovo nazýva, že ste na „maródke“.
Hlavným dôvodom práceneschopnosti je zhoršenie zdravotného stavu, kvôli čomu nemôžete poriadne vykonávať svoje zamestnanie. Najčastejšou príčinou je teda nejaké ochorenie alebo pooperačný čas, kvôli čomu potrebujete určitý priestor na regeneráciu a zotavenie. Taktiež na ňu máte nárok v prípade, ak ste prekonali nejaký úraz. Je pritom úplne jedno, či sa vám to stalo v práci, alebo doma či pri zábave. Aktuálna doba priniesla ešte ďalšiu situáciu, v ktorej sa stanete práceneschopnými. A to je v prípade karantény nariadenej buď z dôvodu ochorenia na koronavírus, alebo po kontakte s infikovanou osobou.
Za práceneschopnú vás môže označiť:
Keď navštevujete odborného lekára, tak ten môže odporučiť maródku a tú vám následne vypíše obvodný doktor. To znamená, že pokiaľ vás trápi zranené koleno, ortopéd do správy pre všeobecného napíše váš zdravotný stav a nariadi práceneschopnosť. Konečné rozhodnutie zostáva na vašom lekárovi. Jedinou výnimkou je gynekológ-pôrodník, ktorý má v prípade ťažkostí nárok taktiež vás vypísať na maródku.
Práceneschopnou sa stávate po vypísaní príslušného tlačiva - potvrdenia o dočasnej práceneschopnosti. To je k dispozícii len všeobecným lekárom a tým, ktorí spĺňajú výnimku. V ňom doktor vypíše vaše presné údaje - meno, priezvisko, adresu trvalého bydliska, prípadne adresu prechodného pobytu, kde sa budete zdržiavať v čase práceneschopnosti, kód vášho ochorenia a údaje na poskytnutie peňažnej dávky. Tie potom podľa pokynov odovzdáte zamestnávateľovi a sociálnej poisťovni. Vám zostáva časť, do ktorej bude lekár evidovať vaše návštevy, prípadne zmenu diagnózy, ak ju dodatočne upresní odborník. Vaša práceneschopnosť sa následne začína presne odo dňa a hodiny, keď je vystavené toto tlačivo.
Vašou hlavnou úlohou je najmä liečiť sa. Musíte čo najviac oddychovať, užívať predpísanú liečbu a prípadnú rehabilitáciu. Ak vám lekár nariadi cvičiť, tak musíte byť denne v aktívnom pohybe. V tomto období nemôžete vykonávať hlavnú a ani vedľajšiu zárobkovú činnosť. Musíte pravidelne chodiť na kontroly a dodržiavať vychádzkový režim.
Skontrolovať dodržiavanie práceneschopnosti môže len pracovník sociálnej poisťovne. Ten však jedná na popud posudkového, všeobecného alebo odborného lekára. Podnet na kontrolu môže dať v prípade pochybností aj zamestnávateľ alebo iná osoba, ktorá má podozrenie na porušovanie pravidiel liečby.
Nárok na vychádzky závisí presne od vášho ochorenia. Ak máte napríklad problémy s pohyblivosťou kvôli zranenej chrbtici, tak môže lekár vašu žiadosť namietnuť. Rovnako ich nemôžete dostať v prípade, že sa nachádzate v povinnej karanténe. Vychádzky môžete získať najskôr na prvej kontrolnej návšteve, teda ich automaticky nezískate hneď po vypísaní na maródku. Do dňa môžete mať dve časové okná, kedy môžete ísť na prechádzku alebo si zariadiť ľubovoľné veci. Presné časové určenie je na vás s lekárom. Ak sa zdravotný stav zhorší alebo má doktor podozrenie, že vychádzky zneužívate, má právo zrušiť vám ich.
Pokiaľ ste zamestnané, odvádzate dobrovoľné sociálne odvody alebo povinné v prípade SZČO, tak vám vzniká aj nárok na príspevok. Nemocenské sa vypočítava z denného vymeriavacieho základu a dostávate ho vždy mesiac pozadu.
Nie, v tomto období nemôžete byť práceneschopná. Nemáte totiž komu predložiť maródku, pretože ste po celý čas na platenom pracovnom volne. To isté platí aj v prípade rodičovskej dovolenky.
Keďže v tomto období si vy samy alebo váš zamestnávateľ neplatíte sociálne odvody, takže tieto dni by sa nemali započítavať do dôchodku. No keďže sa pri výpočtoch zohľadňujú celé roky, v tom prípade platí pravidlo, že sa vám zaráta kompletne celé obdobie a nemusíte sa obávať, že by ste mali ešte niečo nadrábať. No v situácii, ak maródujete celý kalendárny rok alebo dlhšie, sa vám do celkového počtu vtedy OB nezarátava.
Podľa Sociálnej poisťovne je pandemické nemocenské dávka poskytovaná počas krízovej situácie poistencovi, ktorý bol uznaný dočasne práceneschopným výlučne z dôvodu nariadenia karanténneho opatrenia alebo izolácie. Rozdiel medzi „klasickým“ nemocenským a pandemickým nemocenským je v tom, že pandemické nemocenské sa poskytuje všetkým poistencom od prvého dňa dočasnej pracovnej neschopnosti potvrdenej z dôvodu karanténneho opatrenia alebo izolácie počas krízovej situácie.
Pandemickú dočasnú pracovnú neschopnosť, t. j. dočasnú pracovnú neschopnosť uznanú z dôvodu karanténneho opatrenia alebo izolácie počas krízovej situácie potvrdzuje ošetrujúci lekár spravidla prostredníctvom telemedicíny. Z uvedeného dôvodu lekár zasiela Potvrdenie o dočasnej pracovnej neschopnosti priamo Sociálnej poisťovni. Ak si chce poistenec uplatniť nárok na výplatu nemocenského pri takto potvrdenej dočasnej pracovnej neschopnosti, musí predložiť samostatnú žiadosť o pandemické nemocenské.