Sociálna poisťovňa: Tlačivá a elektronická práceneschopnosť (ePN) – komplexný prehľad

Sociálna poisťovňa zohráva kľúčovú úlohu v systéme sociálneho zabezpečenia na Slovensku. Poskytuje širokú škálu dávok a služieb, medzi ktoré patrí aj nemocenské poistenie a s ním spojená elektronická práceneschopnosť (ePN). Tento článok poskytuje komplexný prehľad o ePN, zmenách v sociálnom poistení a dôležitých tlačivách, ktoré súvisia s činnosťou Sociálnej poisťovne.

Technická údržba a jej vplyv na služby

Sociálna poisťovňa priebežne modernizuje svoje systémy, čo občas vyžaduje aj technickú údržbu. Napríklad, 18. decembra 2025 bola v čase od 16:00 do 17:00 hod. plánovaná technická údržba elektronických služieb. Počas tejto údržby sa mohli vyskytnúť dočasné výpadky eSlužieb a webového portálu www.socpoist.sk. Sociálna poisťovňa sa za prípadné komplikácie ospravedlňuje.

Najdôležitejšie zmeny v sociálnom poistení

Pre lepšiu informovanosť klientov Sociálna poisťovňa pravidelne pripravuje prehľady najdôležitejších zmien v oblasti sociálneho poistenia. Tieto prehľady zahŕňajú informácie o valorizácii dôchodkov, zmenách v dôchodkovom poistení, novinkách v nemocenskom poistení a úrazovom poistení.

Zmena v ošetrovnom od roku 2026

Od 1. apríla 2026 bude mať nárok na dávku ošetrovné širší okruh osôb. Novela zákona o sociálnom poistení rozšírila okruh osôb s nárokom na krátkodobé aj dlhodobé ošetrovné o chorú manželku/manžela rodiča alebo osvojiteľa, ako aj o chorých osvojiteľov a ich príbuzných.

Výplata dôchodkov z II. piliera

Podmienky výplaty starobného dôchodku z II. piliera zostávajú v roku 2026 rovnaké ako doteraz. Klient si môže naďalej požiadať o jednorazový výber celej sumy nasporených príspevkov, ak spĺňa podmienku referenčnej sumy.

Prečítajte si tiež: Materská a rodičovská dovolenka

Referenčná suma pre výplatu dôchodku z II. piliera

Referenčná suma pre výplatu dôchodku z II. dôchodkového piliera na rok 2026 je stanovená vo výške 702,30 eura. Táto suma je zároveň podmienkou výplaty starobného dôchodku z II. piliera a je odvodená od priemernej mesačnej výšky starobného dôchodku vyplácaného zo Sociálnej poisťovne, teda z I. dôchodkového piliera.

Elektronická práceneschopnosť (ePN)

Elektronická práceneschopnosť (ePN) slúži verejnosti od 1. januára. Príslušný ošetrujúci lekár uzná pacienta dočasne práceneschopným elektronicky a nevystavuje papierové potvrdenie. Pacienti majú informáciu o svojej ePN vo svojej elektronickej zdravotnej dokumentácii - Elektronická zdravotná knižka občana (eZKO cez slovensko.sk).

Informácie o ePN a nemocenských dávkach

Ak má poistenec aktivovaný prístup do Elektronického účtu poistenca (EÚP) v eSlužbách Sociálnej poisťovne, má k dispozícii okrem údajov o ePN aj informácie o konaní a výplate nemocenských dávok. Sociálna poisťovňa oznamuje údaje o ePN a o automatickom vybavovaní nemocenského alebo úrazového príplatku cez Elektronický účet poistenca (časť Vaše dávky) v eSlužbách. Sprístupnenie EÚP je jednoduché: vybavíte si ho po jednej osobnej návšteve pobočky Sociálnej poisťovne.

Späťvzatie žiadosti o nemocenské/úrazový príplatok

Žiadosť o nemocenské/úrazový príplatok môže poistenec až do ukončenia konania o nároku na nemocenské/úrazový príplatok vziať späť. Poistenec si v časti „Elektronická práceneschopnosť“ vyberie konkrétnu ePN kliknutím na riadok ePN. Následne sa dostane do detailu ePN. Vo vrchnej časti obrazovky vľavo sa nachádza „Poistný vzťah“, po rozkliknutí „Zobraziť detail konania“, klikne na „Späťvzatie žiadosti“ a vyplní formulár. Poistenec vyznačí, z ktorých poistných vzťahov berie žiadosť o nemocenské/úrazový príplatok späť. Poistenec vyplní tlačivo, ak je dôvod vzniku ePN úraz/pracovný úraz.

Hlásenie úrazu pri ePN

Poistenec si v časti „Elektronická práceneschopnosť“ vyberie konkrétnu ePN kliknutím na riadok ePN. Následne sa dostane do detailu ePN. V strednej časti obrazovky vľavo sa nachádza „Hlásenie úrazu“, po rozkliknutí, poistenec vyplní formulár. Polia označené hviezdičkou sú povinné.

Prečítajte si tiež: Nemocenské dávky – sprievodca

Spôsob výplaty dávky pri ePN

Pri prvom uplatnení nároku na nemocenské/úrazový príplatok na základe elektronickej PN je poistenec povinný oznámiť do troch dní od jej vzniku číslo účtu, na ktorý sa má dávka poukazovať alebo adresu, kam žiada zaslať dávku v hotovosti. Tento účet alebo adresa sa bude používať na výplatu nemocenského a úrazového príplatku pri ePN, kým poistenec neoznámi zmenu. Oznamovať účet alebo adresu nie je povinný poistenec-zamestnanec. Poistenec si v časti „Elektronická práceneschopnosť“ vyberie konkrétnu ePN kliknutím na riadok ePN. Následne sa dostane do detailu ePN. V približne v strednej časti obrazovky sa nachádza „Spôsob výplaty dávky“, po kliknutí na „Výplata dávky“ sa formulár otvorí. Časť „Údaje o poistencovi“ sú vopred vyplnené systémom. Ak nenahlásite spôsob výplaty, Sociálna poisťovňa vyplatí dávku spôsobom, akým vám zamestnávateľ poskytuje mzdu.

Nárok na nemocenské pri ePN

Pri dočasnej pracovnej neschopnosti potvrdenej ošetrujúcim lekárom má poistenec po splnení zákonných podmienok nárok na nemocenské. Konanie o týchto dávkach sa začne iba v prípade, ak ste poistencom Sociálnej poisťovne, t. j. ak ste v deň vzniku dočasnej práceneschopnosti (DPN) boli sociálne poistený alebo vám plynula ochranná lehota po skončení nemocenského poistenia. Konanie o nemocenskom u zamestnanca sa začína spravidla až od jedenásteho dňa od vzniku DPN, u ostatných poistencov od prvého dňa. V prípade ePN nepodávate samostatnú žiadosť. Samotné vystavenie ePN sa automaticky považuje za žiadosť o úrazový príplatok, ak DPN vznikla z dôvodu pracovného úrazu alebo choroby z povolania.

Povinnosti poistenca počas ePN

Okrem dodržiavania liečebného režimu ste povinný počas trvania práceneschopnosti zdržiavať sa na adrese uvedenej v žiadosti o priznanie nemocenského alebo zaznamenanej pri vzniku ePN (žiadosť sa nepodáva, žiadosťou je samotná ePN). V prípade zmeny adresy ju bezodkladne oznámte Sociálnej poisťovni písomne alebo prostredníctvom Elektronického účtu poistenca.

Výplata nemocenského pri ePN

Nemocenské pri ePN sa poukazuje na účet v banke alebo adresu oznámenú poistencom (pri prvej ePN). SZČO a dobrovoľne poistení by si pri prvej ePN mali nahlásiť spôsob výplaty dávky (číslo bankového účtu) prostredníctvom ich Elektronického účtu poistenca.

Ukončenie ePN

Povinnosť oznámiť ukončenie práceneschopnosti zamestnávateľovi majú iba tí poistenci, ktorých „péenka“ nie je vystavená ako ePN, ale je v pôvodnej, papierovej podobe. Ak sa do dňa určeného ako deň predpokladaného skončenia ePN nedostavíte na ďalšie vyšetrenie bez dohodnutia náhradného neskoršieho termínu s príslušným ošetrujúcim lekárom, ktorý určil ePN, tento deň sa považuje za deň ukončenia ePN a lekár vytvorí elektronický záznam o ukončení ePN.

Prečítajte si tiež: Dôchodkové tlačivá: Sprievodca od Sociálnej poisťovne

Prehľad o ePN

Prehľad o vašej elektronickej PN nájdete vo vašom Elektronickom účte poistenca, ktorý máte zriadený v Sociálnej poisťovni.

Výnimky pri vystavení ePN

Ak z technických príčin nie je možné, aby príslušný ošetrujúci lekár vystavil ePN alebo iným spôsobom elektronický záznam o ePN upravil a je možné predpokladať, že technická príčina bude trvať viac ako tri kalendárne dni, vystaví vám tzv. odpis ePN. Odpis ePN je vlastne papierová kópia elektronického záznamu. Má pre vás len informačný charakter a kópiu nie je potrebné predkladať Sociálnej poisťovni, ani zamestnávateľovi.

ePN pre SZČO

V zásade je pre vás postup rovnaký ako pri zamestnancoch s tým rozdielom, že dávku nemocenské vám Sociálna poisťovňa začne vyplácať už od prvého dňa práceneschopnosti. Po návšteve lekára a vypísaní ePN nemáte, okrem dodržiavania liečebného režimu, žiadne ďalšie povinnosti voči Sociálnej poisťovni. V prípade, ak ePN trvá viac ako 52 týždňov, oznamuje vznik a zánik Sociálna poisťovňa SZČO.

Nemocenské a ePN

Ak vám lekár vystaví „péenku“ elektronicky (ePN), v Sociálnej poisťovni nemusíte podávať osobitnú žiadosť o nemocenskú dávku. Samotné vystavenie ePN lekárom je automaticky považované za žiadosť o dávku, ktorú posúdi a vybaví Sociálna poisťovňa. Dávku nemocenské začína Sociálna poisťovňa vyplácať od 11. dňa práceneschopnosti. Prvých desať dní hradí váš zamestnávateľ.

ePN a zamestnávateľ

Zamestnávateľovi oznamuje údaje o vašej ePN Sociálna poisťovňa cez eSlužby, ku ktorým má každý zamestnávateľ prístup. V časti ePN si váš zamestnávateľ nájde všetky potrebné údaje o vás, aby vám mohol vyplatiť náhradu príjmu počas vašej dočasnej PN.

Povinnosti lekára pri ePN

Oprávnený lekár vystavením ePN automaticky uznáva pacienta za dočasne práceneschopného zo všetkých poistných vzťahov (zárobkových činností). Ošetrujúci lekár v elektronickom zázname o dočasnej pracovnej neschopnosti určí podľa charakteru choroby dátum predpokladaného skončenia DPN. Ak sa poistenec nedostaví do dňa určeného ako deň predpokladaného skončenia DPN na vyšetrenie k ošetrujúcemu lekárovi, pričom nebol dohodnutý náhradný neskorší termín vyšetrenia, tento deň sa považuje za deň ukončenia DPN.

Papierové tlačivá a potvrdenia (prechodné obdobie)

V prechodnom období, kedy ešte nie všetci lekári využívajú ePN, sa používajú aj papierové tlačivá. V takom prípade je potrebné postupovať nasledovne:

  • I. diel potvrdenia - legitimácia dočasne práceneschopného poistenca - slúži na kontrolu dodržiavania liečebného režimu. Lekár na ňom vyznačuje dátumy kontrol.
  • II. diel potvrdenia - žiadosť o nemocenské/úrazový príplatok - týmto dielom si uplatníte nárok na nemocenské. Pred jej odoslaním do Sociálnej poisťovne vyznačte, o ktorú dávku žiadate (nemocenské a/alebo úrazový príplatok).
  • IIa. diel potvrdenia - žiadosť o náhradu príjmu pri dočasnej pracovnej neschopnosti - ak ste zamestnancom, týmto dielom si uplatníte nárok na náhradu príjmu u zamestnávateľa.
  • IV. diel potvrdenia a Preukaz o trvaní dočasnej pracovnej neschopnosti - ak ste zamestnancom, predložte ich zamestnávateľovi k nahliadnutiu alebo k potvrdeniu.

Povinnosti pri papierovýchPotvrdeniach

Ak vám lekár „péenku“ vystaví na papierovom tlačive, o dávku požiadate predložením:

  • žiadosťou o nemocenské (ak dočasná pracovná neschopnosť vznikne v dôsledku úrazu, povinnosť predložiť k potvrdeniu tlačivo Hlásenie úrazu vyplnené poistencom);
  • predložením Preukazu o trvaní dočasnej pracovnej neschopnosti, ktorý vystaví ku koncu kalendárneho mesiaca lekár - je potrebné doručiť ho do pobočky Sociálnej poisťovne včas, najlepšie do 5. dňa nasledujúceho mesiaca;
  • predložením IV. dielu potvrdenia;
  • iným dokladom, ktorý ovplyvňuje nárok na nemocenské a jeho sumu (napr. oznámiť príslušnej pobočke ukončenie dočasnej pracovnej neschopnosti do troch dní odo dňa skončenia dočasnej pracovnej neschopnosti, ak dočasná pracovná neschopnosť trvala viac ako desať dní (telefonicky, faxom, elektronickou poštou, písomne, zaslaním IV. dielu potvrdenia)).

Výpočet nemocenského

Výška nemocenského sa určuje z denného vymeriavacieho základu (DVZ) alebo pravdepodobného denného vymeriavacieho základu (PDVZ). Výška nemocenského pri zamestnancovi predstavuje 55% DVZ alebo PDVZ od 11. dňa dočasnej pracovnej neschopnosti (od 1. do 10. dňa dočasnej pracovnej neschopnosti má zamestnanec nárok na náhradu príjmu od zamestnávateľa). Nemocenské v ostatných prípadoch (SZČO, DNPO, fyzická osoba v ochrannej lehote a zamestnanec, ktorému zanikne pracovný pomer počas prvých desiatich dní dočasnej pracovnej neschopnosti), je od 1. do 3. dňa dočasnej pracovnej neschopnosti 25 % DVZ alebo PDVZ a od 4. dňa 55 % DVZ alebo PDVZ.

Rozhodujúce obdobie pre výpočet DVZ

Pri výpočte dávky sa určí rozhodujúce obdobie, t. j. obdobie, z ktorého sa zisťuje denný vymeriavací základ. Určenie rozhodujúceho obdobia je závislé od dĺžky trvania nemocenského poistenia (či trvalo celý predchádzajúci kalendárny rok alebo či vzniklo v priebehu predchádzajúceho kalendárneho roka) a u zamestnanca aj od dĺžky obdobia platenia poistného od vzniku nemocenské poistenia do dňa vzniku dôvodu na poskytnutie nemocenskej dávky.

  • Nemocenské poistenie zamestnanca:

    • Ak trvá nepretržite najmenej od 1. januára predchádzajúceho kalendárneho roka (1. január až 31. december), rozhodujúce obdobie je predchádzajúci kalendárny rok.

  • Nemocenské poistenie SZČO:

    • Ak trvá nepretržite najmenej od 1. januára predchádzajúceho kalendárneho roka (1. január až 31. december), rozhodujúce obdobie je predchádzajúci kalendárny rok.

  • Nemocenské poistenie dobrovoľne nemocensky poistenej osoby (DNPO):

    • Ak trvá nepretržite najmenej od 1. januára predchádzajúceho kalendárneho roka (1.január až 31. december), rozhodujúce obdobie je predchádzajúci kalendárny rok.

Pri určení rozhodujúceho obdobia na zistenie DVZ sa neprihliada na prerušenie povinného nemocenského poistenia.

Zánik nároku na nemocenské a povinnosť vrátenia dávky

Zánik nároku

Nárok na výplatu dávky alebo jej časti sa premlčí uplynutím troch rokov odo dňa, za ktorý dávka alebo jej časť patrili.

Povinnosť vrátenia dávky

Poistenec je povinný vrátiť neprávom vyplatené sumy, ak si nesplnil povinnosť uloženú zákonom alebo vedome spôsobil, že dávka alebo jej časť sa vyplatila neprávom alebo vo vyššej sume ako mu patrila.

Dočasná pracovná neschopnosť v zahraničí

Ak poistencovi vznikla dočasná pracovná neschopnosť na území iného členského štátu EÚ, Švajčiarska, Nórskeho kráľovstva, Islandskej republiky, Lichtenštajnského kniežatstva, Spojeného kráľovstva Veľkej Británie a Severného Írska alebo na území štátu, s ktorým má Slovenská republika uzatvorenú zmluvu o sociálnom zabezpečení, nárok na nemocenské si poistenec uplatňuje priamo v príslušnej pobočke Sociálnej poisťovne prostredníctvom potvrdenia ošetrujúceho lekára vystaveného v štáte EÚ alebo v zmluvnom štáte, v ktorom bola uznaná dočasná pracovná neschopnosť.

Ďalšie dôležité tlačivá Sociálnej poisťovne

Okrem tlačív súvisiacich s ePN a nemocenským poistením, Sociálna poisťovňa používa aj ďalšie dôležité tlačivá, ako napríklad:

  • Žiadosť o dôchodok: Päťstranové tlačivo s dvoma prílohami: Doba zamestnania, poistenia a iných činností a Zoznam príloh k žiadosti o dôchodok. V zmysle zákona o sociálnom poistení žiadosť o dôchodok so žiadateľom spisuje pobočka Sociálnej poisťovne.
  • Mesačný výkaz poistného a príspevkov: Používa sa na vykazovanie a platenie poistného a príspevkov na sociálne poistenie. Existujú rôzne verzie tlačiva platné pre rôzne obdobia.
  • Čestné vyhlásenia SZČO: Používajú sa v rôznych situáciách, napríklad pri poberaní rodičovského príspevku alebo pri skončení/opätovnom začatí samostatnej zárobkovej činnosti.
  • Registračný list zamestnávateľa: Používa sa na registráciu zamestnávateľa v Sociálnej poisťovni.

Odvolanie proti rozhodnutiu Sociálnej poisťovne

Proti rozhodnutiu Sociálnej poisťovne je možné podať odvolanie okrem prípadov, keď je podanie odvolania zákonom výslovne vylúčené.

tags: #socialna #poistovna #tlaciva #pn

Ďalšie články