Splnomocnenie na informácie o zdravotnom stave: Vzor a dôležité aspekty

Splnomocnenie je dôležitý právny nástroj, ktorý umožňuje jednej osobe (splnomocniteľovi) poveriť inú osobu (splnomocnenca) konaním v jej mene v určitej záležitosti. Hoci sa najviac spája s majetkovými záležitosťami, jeho využitie narastá aj v oblasti starostlivosti o deti a prístupu k zdravotným informáciám. Tento článok sa zameriava na splnomocnenie v kontexte zdravotnej starostlivosti, najmä na prístup k informáciám o zdravotnom stave, a poskytuje užitočné informácie a vzory.

Čo je splnomocnenie?

Splnomocnenie, niekedy nazývané aj plná moc, je oprávnenie, ktorým splnomocniteľ dáva splnomocnencovi právo konať v jeho mene v špecifikovanej záležitosti. Splnomocniteľ udeľuje plnomocenstvo a splnomocnenec ho prijíma.

Splnomocnenie na informácie o zdravotnom stave

Zákonná úprava povinnosti mlčanlivosti zaväzuje nielen lekárov, ale všetkých zdravotníckych pracovníkov, aby dbali na dodržanie záväzku, že informácie týkajúce sa zdravotného stavu pacienta nebudú zneužité alebo sprístupnené neoprávneným osobám. V praxi sa však často stretávame so situáciami, keď rodinní príslušníci žiadajú informácie o zdravotnom stave blízkej osoby alebo žiadajú o výpisy či nahliadnutie do zdravotnej dokumentácie. Zákon myslí aj na takéto situácie, a preto je sprístupňovanie a poskytovanie údajov zo zdravotnej dokumentácie vo forme výpisu a nahliadnutia predmetom právnej úpravy.

Prístup k zdravotnej dokumentácii

Existujú dva spôsoby, ako sa dostať k údajom zo zdravotnej dokumentácie:

1. Nahliadnutie do zdravotnej dokumentácie: Tento spôsob zahŕňa sprístupnenie informácií formou nahliadnutia do zdravotnej dokumentácie. Právo nahliadnuť do dokumentácie v celom rozsahu má predovšetkým osoba, ktorej sa zdravotná dokumentácia týka (t.j. pacient).
2. Výpis zo zdravotnej dokumentácie: Tento spôsob zahŕňa sprístupnenie identifikačných údajov pacienta, prehľad o doterajšej liečbe, opis vývoja zdravotného stavu a ďalšie údaje uvedené v § 24 ods. 4 zákona o zdravotnej starostlivosti.

Splnomocnenie pre tretie osoby

Počas života pacienta je možné umožniť nahliadnuť do jeho zdravotnej dokumentácie inej súkromnej osobe - aj jeho najbližším príbuzným - výlučne na základe písomného plnomocenstva, na ktorom je podpis pacienta úradne osvedčený. To ale neznamená, že na každé sprístupnenie potrebujete osobitné plnomocenstvo.

Prečítajte si tiež: Vzor splnomocnenia ÚPSVaR

Zákon pozná možnosť inštitútu splnomocnenia, a to na základe písomného plnomocenstva s osvedčeným podpisom. Aj v prípade, že daný pacient zomrel, existujú možnosti, ako sa dostať k jeho zdravotnej dokumentácii. Stále ostávame pri inštitúte nahliadnutia do zdravotnej dokumentácie, v zmysle ktorého právo na sprístupnenie údajov zo zdravotnej dokumentácie zomrelého pacienta získava manžel, manželka, dieťa, rodič alebo zákonný zástupca týchto osôb, a to taktiež v celom rozsahu. Ak neexistuje ani jedna z vymenovaných, toto právo získava plnoletá osoba, ktorá v čase smrti žila s „pacientom“ v domácnosti (napr. druh, družka, priateľ…), alebo blízka osoba, resp. ich zákonný zástupca.

Ak nastane situácia, že súrodenec zomretého chce využiť právo na sprístupnenie zdravotnej dokumentácie, avšak syn zomretého o to nemá záujem, je potrebné rešpektovať poradie stanovené zákonom. Súrodencovi by mohla byť sprístupnená zdravotná dokumentácia jeho brata alebo sestry iba vtedy, ak žiadna iná z vymenovaných osôb neexistuje.

Zákaz sprístupňovania údajov

Osoba, o ktorej sa vedie zdravotná dokumentácia, je oprávnená zakázať poskytovanie a sprístupňovanie údajov zo svojej zdravotnej dokumentácie blízkej osobe, medzi ktorú patrí osoba vymedzená v zákone. Uvedený zákaz musí mať písomnú formu s osvedčeným podpisom. Uvedený zákaz môžete kedykoľvek odvolať, pričom odvolanie musí mať rovnakú formu ako samotný zákaz (písomne s osvedčeným podpisom). Tieto dokumenty sa stávajú súčasťou zdravotnej dokumentácie vedenej vcelku u všeobecného lekára.

Kedy je splnomocnenie potrebné?

Splnomocnenie na informácie o zdravotnom stave je užitočné v nasledujúcich situáciách:

• Ak pacient nie je schopný rozhodovať o svojej zdravotnej starostlivosti: Napríklad v prípade vážneho úrazu, choroby alebo demencie.
• Ak pacient chce, aby iná osoba mala prístup k jeho zdravotnej dokumentácii: To môže byť užitočné, ak pacient potrebuje pomoc s riadením svojej zdravotnej starostlivosti alebo ak chce, aby iná osoba mohla v jeho mene komunikovať s lekármi.
• Ak rodičia nemôžu byť prítomní pri lekárskom ošetrení dieťaťa.

Ako napísať splnomocnenie?

Splnomocnenie by malo obsahovať nasledujúce informácie:

Prečítajte si tiež: Rodičovský príspevok a splnomocnenie

• Údaje o splnomocniteľovi (pacientovi): Meno, priezvisko, dátum narodenia a adresa trvalého pobytu.
• Údaje o splnomocnencovi (osobe, ktorá bude mať prístup k informáciám): Meno, priezvisko, dátum narodenia a adresa.
• Údaje o dieťati (ak sa splnomocnenie týka starostlivosti o dieťa): Meno, priezvisko, dátum narodenia a rodné číslo.
• Predmet a rozsah splnomocnenia: Presne vymedzené úkony, ktoré môže splnomocnenec vykonávať (napr. rozhodovanie o zdravotnej starostlivosti, nahliadanie do zdravotnej dokumentácie, žiadanie o výpis zo zdravotnej dokumentácie). Je dôležité špecifikovať, na aké obdobie sa splnomocnenie udeľuje.
• Osobitné údaje: V určitých prípadoch, keď osobitný zákon kladie veľký dôraz na formu právneho úkonu, sa odporúčajú aj ďalšie údaje.
• Dátum a miesto podpisu.
• Podpis splnomocniteľa.

Overenie splnomocnenia

Požiadavka na overenie splnomocnenia závisí od konkrétneho prípadu a od požiadaviek zákona, inštitúcie alebo osoby, ktorej má byť splnomocnenie predložené. Overuje sa len podpis splnomocniteľa.

• Notár: Notár je oprávnený overiť podpis na splnomocnení. Osvedčenie jedného podpisu u notára stojí 4,80 eur s DPH.
• Matrika: Matrika môže overiť podpis na splnomocnení, ak je splnomocniteľ fyzická osoba.

Právo na nahliadnutie do zdravotnej dokumentácie

Ako pacient máte právo nahliadnuť do svojej zdravotnej dokumentácie, a to bezplatne a v celom rozsahu. Môžete si robiť z nej výpisky a/alebo kópie, napr. si ju fotiť mobilom.

Nahliadnutie do zdravotnej dokumentácie dieťaťa

Ako zákonný zástupca máte právo nahliadnuť do zdravotnej dokumentácie svojho dieťaťa, a to v celom rozsahu a bezplatne. Môžete si robiť z nej výpisky a/alebo kópie, napr. si ju fotiť mobilom.

Splnomocnenie na nahliadnutie do zdravotnej dokumentácie

Môžete splnomocniť inú osobu na účel nahliadnutia do zdravotnej dokumentácie, ale len za predpokladu, že ste ho na to splnomocnili písomným plnomocenstvom s osvedčeným podpisom - v tomto prípade v plnom rozsahu. V tomto prípade je potrebné určiť aj rozsah úkonov, na ktoré sa plnomocenstvo vzťahuje (napr. nahliadnutie do celej dokumentácie alebo iba jej príslušnej časti, vyhotovovanie výpiskov alebo kópií).

Bez splnomocnenia môže manžel nahliadnuť do vašej zdravotnej dokumentácie len v prípade, ak vzhľadom na váš aktuálny zdravotný stav ho nie ste schopná splnomocniť vyššie uvedeným spôsobom, avšak v tomto prípade len v nevyhnutnom rozsahu, v súvislosti s vaším aktuálnym zdravotným stavom. Zároveň musí byť splnená podmienka, že ste sprístupňovanie údajov z dokumentácie pre manžela nezakázali.

Prečítajte si tiež: Sociálna poisťovňa: Splnomocnenia a formuláre prehľadne

Právo na výpis zo zdravotnej dokumentácie

Všetky osoby, ktoré sú oprávnené nahliadať do zdravotnej dokumentácie, majú zároveň právo požiadať o výpis zo zdravotnej dokumentácie. To znamená, že môžete žiadať o výpis zo svojej zdravotnej dokumentácie a aj výpis z dokumentácie vášho dieťaťa. Poskytnutie výpisu zo zdravotnej dokumentácie sa považuje za službu súvisiacu so zdravotnou starostlivosťou.

Splnomocnenie na výpis zo zdravotnej dokumentácie

V prípade, ak ide o vašu zdravotnú dokumentáciu, ako oprávnená osoba môžete splnomocniť aj inú osobu na účel nahliadnutia alebo vyžiadania výpisu zo zdravotnej dokumentácie. V prípade, ak ide o zdravotnú dokumentáciu vášho dieťaťa, vy ako zákonný zástupca môžete splnomocniť inú osobu na tieto účely. Plnomocenstvo musí byť písomné s úradne overeným podpisom. Toto plnomocenstvo musí byť prílohou žiadosti o nahliadnutie do zdravotnej dokumentácie alebo žiadosti o výpis zo zdravotnej dokumentácie.

Poplatky za výpis zo zdravotnej dokumentácie

Poskytnutie výpisu zo zdravotnej dokumentácie sa považuje za službu súvisiacu so zdravotnou starostlivosťou, a preto je spoplatnené. Zákon nestanovuje horný limit spoplatnenia výpisu zo zdravotnej dokumentácie pre osobné účely. Z našej skúsenosti sa poplatky pohybujú v desiatkach eur. Ak však ide o vyžiadanie výpisu zo zdravotnej dokumentácie v súvislosti s poskytovaním zdravotnej starostlivosti, zákon ukladá maximálnu výšku poplatku 2 eurá.

Doručenie výpisu poštou

Formu poskytnutia výpisu uvádzate v žiadosti. Je na vás, či si želáte výpis prevziať osobne alebo ho chcete nechať doručiť poštou. Poskytovateľ nemá zo zákona kompetenciu určovať, akým spôsobom vám poskytne výpis.

Čo robiť, ak zdravotnícke zariadenie nezareaguje na žiadosť o výpis?

Zákon o zdravotnej starostlivosti ukladá poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti povinnosť poskytnúť výpis bezodkladne. Ak sa tak nestane, môžete sa obrátiť na poskytovateľa s opätovnou žiadosťou a s odvolaním sa na príslušné ustanovenie zákona. Tiež môžete zdôrazniť, že v prípade opätovnej nečinnosti poskytovateľa podáte podnet na príslušný orgán dozoru v zmysle zákona, ktorým je Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou.

Čo robiť, ak informácie v zdravotnej dokumentácii sa nezhodujú so skutočnosťou?

Poskytovateľovi vyplýva zo zákona povinnosť uviesť v zdravotnej dokumentácii len pravdivé skutočnosti. Ak zistíte, že vaša dokumentácia nie je úplná, alebo obsahuje nepravdivé informácie, máte právo žiadať poskytovateľa resp. kontrolné orgány o nápravu.

Kontrola správnosti zdravotnej dokumentácie

V prípade, ak daný poskytovateľ nevyhovie vašej žiadosti, môžete sa obrátiť na inštitúciu, ktorá príslušnému poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti vydala povolenie na prevádzkovanie zdravotníckeho zariadenia. ÚDZS môžete zaslať podnet na prešetrenie až po vyčerpaní všetkých zákonom stanovených možností (teda ak ste sa nedopátrali k náprave ani u poskytovateľa, ani u zriaďovateľa).

tags: #splnomocnenie #na #informácie #o #zdravotnom #stave