Starostlivosť o seniora v rodine: Praktické rady a možnosti

Starnutie je prirodzenou súčasťou života, ale pre mnohých seniorov a ich rodiny môže predstavovať výzvy. Zabezpečenie kvalitnej starostlivosti o starnúceho člena rodiny si vyžaduje informovanosť, trpezlivosť a často aj odbornú pomoc. Tento článok poskytuje komplexný pohľad na starostlivosť o seniora v domácom prostredí, vrátane praktických rád, dostupných zdrojov pomoci a etických aspektov opatrovania.

Domáca starostlivosť verzus umiestnenie do zariadenia

Pre mnohé rodiny nastáva moment, keď sa musia rozhodnúť, či sa o svojho rodiča postarajú doma, alebo ho umiestnia do zariadenia. Odborníci zdôrazňujú, že prvoradá by mala byť domáca starostlivosť, ak je to možné. Dôvodom je zníženie rizika nemocničných nákaz a zachovanie identity seniora, ktorý tak netrpí pocitom nepotrebnosti a dožitia v cudzom prostredí.

Podmienky úspešnej domácej starostlivosti:

Pre úspešnú domácu starostlivosť sú potrebné tri základné podmienky:

• Motivácia: Chcieť to pre rodiča spraviť, čo by malo byť v rodine samozrejmé.
• Znalosti: Vedieť, ako sa o rodiča postarať, najmä ak si starostlivosť vyžaduje zvládnutie niektorých odbornejších úkonov.
• Možnosti: Nachádzať sa v situácii, keď možno takúto starostlivosť vykonávať.

Najčastejším dôvodom pre umiestnenie seniora do zariadenia je zhoršenie mobility, poruchy správania (napríklad pri demenciách) alebo poruchy spánku.

Praktické rady pre starostlivosť o seniora v domácnosti

Starostlivosť o seniora v domácnosti si vyžaduje komplexný prístup a zohľadnenie jeho individuálnych potrieb. Zuzana Fabiánová, spoluzakladateľka prvého domu ošetrovateľskej starostlivosti na Slovensku, zdôrazňuje dôležitosť odbornej pomoci a vzdelávania pre rodinných príslušníkov.

Prečítajte si tiež: Prevencia kriminality a postpenitenciárna starostlivosť

Senior boxy - pomoc pre rodiny

"Keď domov prijmete do starostlivosti vážne chorého seniora, je isté že budete nepripravení. Neviete čo a ako, čo by ste mohli, aké sú možnosti. Práve preto sme už štvrtýkrát vytvorili Senior boxy - špeciálne balíčky, ktoré vzdelávajú blízkych a obsahujú potreby pre pacientov. Čo si treba všímať a vedieť zistíte z priloženého kontrolného listu."

Kontrolný list pre starostlivosť o seniora:

• Je blízky dostatočne aktivizovaný?
• Je chránený pred infekciou?
• Má primeraný príjem tekutín?
• Užíva lieky podľa posledného predpisu od lekára?
• Má pravidelnú stolicu?

Tieto otázky sa môžu zdať elementárne, ale pre starého chorého človeka sú veľmi dôležité. Príbuzní sa často snažia, ale unikajú im niektoré dôležité stránky starostlivosti.

Dôležitosť individuálneho prístupu a komunikácie

Veľká časť seniorov býva samostatne a je náročné skontrolovať, ako sa stravujú, či berú predpísané lieky a chodievajú k lekárom. Opäť je na mieste individuálny prístup a komunikácia so sestrou z agentúry domácej ošetrovateľskej starostlivosti. Poradí možnosti kontroly a upozorní na dôležité aspekty starostlivosti vo vzťahu ku diagnóze daného pacienta. Ak je to napríklad diabetik, tak je veľmi dôležité dozerať na to, aby mal pravidelný príjem stravy. Kolísavá glykémia je tak veľké riziko, že pacienta treba mať pod dozorom. Či už pri sebe alebo v ošetrovateľskom dome ošetrovateľskej starostlivosti. Človek môže byť v ohrození života v priebehu niekoľkých minút, ani si nestihne privolať pomoc.

Bezpečnosť seniora s demenciou

Senior vie dlho fungovať aj samostatne, s pravidelnými návštevami a rehabilitáciou. Niektorí príbuzní však robia chybu a stav podceňujú. Treba si uvedomiť, že ak má pacient demenciu a je chodiaci, môže byť nebezpečný sebe aj okoliu. Stávalo sa nám, že sme prijali pacienta do starostlivosti po tom, čo pustil plyn, alebo sa stratil a celý deň ho hľadali. Niekedy mám pocit, že príbuzní čakajú, až sa niečo stane. To je veľká chyba.

Dostupná pomoc a podpora pre rodiny

Starostlivosť o seniora v rodine je náročná a vyžaduje si množstvo času a energie. Preto je dôležité vedieť, na koho sa obrátiť o pomoc.

Prečítajte si tiež: Prevencia rizík v opatrovateľskej starostlivosti

Agentúry domácej ošetrovateľskej starostlivosti (ADOS)

"Veľmi by som odporúčala pomoc agentúr domácej ošetrovateľskej starostlivosti - ADOS. V každom meste ich pôsobí hneď niekoľko, prevádzkujeme ju aj my. V mnohých mestách pôsobia aj mobilné hospice. Je to prvé miesto, na ktoré sa obrátiť, ak cítim a vidím, že môj príbuzní nevládze, starne a je na pomoci závislý. Mám skúsenosť, že sestry vedia poskytnúť veľmi praktické rady. Nie len čo sa týka zdravotnej starostlivosti, ale vedia nasmerovať aj pri výbere vhodnej sociálnej služby."

Domovy ošetrovateľskej starostlivosti

Ak starostlivosť presahuje potrebu viac ako niekoľko hodín denne - čiže viac ako dve hodiny až nepretržite - v tom prípade je rozumné obrátiť sa na niektorý z domov ošetrovateľskej starostlivosti. Na Slovensku je ich, žiaľ, iba zopár.

Zariadenia sociálnych služieb

"V zariadeniach sociálnych služieb, ktorých sú na Slovensku tisícky a majú bohatú tradíciu, sa sústreďujeme iba na sociálny aspekt starostlivosti. To znamená na opatrovateľské úkony typu kŕmenie, podávanie tekutín, obliekanie, aktivizáciu pacienta, sociálnu a duchovnú starostlivosť. Samozrejme, ide o veľmi dôležité veci, no nemôžeme zabúdať, že obyčajní ľudia, ktorí sú v týchto zariadeniach sociálnych služieb, bývajú polymorbídny."

Finančná podpora od štátu

Domáci opatrovatelia môžu od štátu získať príspevok. Zákon jeho výšku viaže na životné minimum. Do konca júna, ak opatrujete jednu osobu a nepoberáte žiadnu z dôchodkových dávok, môže byť 216,61 eura. O príspevok na úrade práce žiada osoba, ktorá bude opatrovať, nie opatrovaný človek. Žiadateľ musí spĺňať viac podmienok. Jednou z nich je, že patrí do rodiny (zákon presne vymenúva vzťah, v akom môže byť), alebo musí s opatrovaným človekom bývať. Opatrovaný človek musí byť ťažko zdravotne postihnutá osoba, ktorá je na opatrovanie odkázaná. Či to tak je, určuje sa posudkom. Ten vypracúva úrad práce, kde sa aj o príspevok žiada.

Opatrovateľská služba ako alternatíva

Ak senior môže zostať v domácom prostredí aj v prípade, že pre neho zabezpečíte opatrovateľskú službu. O tú sa žiada na miestnom či na obecnom úrade, po žiadosti opäť nasleduje posudok odkázanosti. Poplatok za opatrovateľskú službu určuje samospráva všeobecne záväzným nariadením. Na hodinu to zvyčajne vychádza do dvoch eur, no suma sa líši podľa času, kedy opatrovateľka príde. Za nočné hodiny, víkendy či sviatky sa pripláca. Za ako dlho sa vám podarí opatrovateľku vybaviť, závisí od kapacít. Na posúdenie odkázanosti je lehota 30 dní, no v praxi sa vybavuje aj rýchlejšie. V istej miere je možná aj kombinácia príspevku na opatrovanie a opatrovateľskej služby či pobytu v stacionári.

Prečítajte si tiež: Všetko o poručníctve a náhradnej starostlivosti

Čakanie na umiestnenie do zariadenia

Ak sa stav seniora zhoršil a je vhodnejšia ústavná starostlivosť, treba sa pripraviť na čakanie. Lehoty sú rôzne, niekde sa čaká pár mesiacov, inde rok. Existuje viac druhov zariadení s rôznymi sociálnymi službami, ktoré spolufinancujú obce či župy. Platí sa v nich preto menej ako v súkromných zariadeniach, no na umiestnenie musíte spravidla počkať. Odkázanosť na jednotlivé druhy zariadení posudzuje príslušná samospráva. Dlhšie sa čaká najmä v zariadeniach pre seniorov (po starom domov dôchodcov). Umiestnenie často závisí od prirodzeného úbytku - úmrtnosti - v zariadení. Miesto či lôžko sa tiež uvoľní zmenou rodinnej situácie, prípadne aj odchodom klienta do špecializovaného zariadenia pre zmenu jeho zdravotného stavu, vraví hovorkyňa mestského úradu v Trenčíne Erika Ságová. Čakacia lehota v zariadení opatrovateľskej služby (prechodná pobytová služba) je v hlavnom meste v rozmedzí jedného mesiaca, najviac pol roka. Platby v domovoch pre seniorov, ak pobyt dotuje samospráva, sa pohybujú od zhruba 130, no aj 250 eur na mesiac (ubytovanie a obslužné činnosti) plus strava (3 až 6 eurá denne). Záleží na tom, aké služby človek potrebuje.

Kombinovanie príspevku a opatrovateľskej služby

Pre kombinovanie príspevku na opatrovanie so sociálnou službou platia limity a formality. Ak poberáte opatrovateľský príspevok a chcete využiť službu denného stacionára, je dôležité dodržať požiadavku na plný príspevok, v stacionári teda nebude dlhšie ako 20 hodín týždenne. Čas prevozu opatrovanej osoby do a z denného stacionára sa nezapočítava do rozsahu poskytovanej sociálnej služby. Pri opatrovateľskej službe platí limit osem hodín mesačne. Ak sa opatrovanej osobe poskytuje denná pobytová sociálna služba viac ako 20 hodín týždenne, základná výška peňažného príspevku na opatrovanie je nižšia. Peňažný príspevok na opatrovanie možno poskytnúť aj vtedy, ak sa fyzickej osobe s ťažkým zdravotným postihnutím poskytuje opatrovateľská služba v rozsahu najviac osem hodín mesačne.

Oddych pre opatrovateľov: odľahčovacia služba

Domáci opatrovatelia, ktorí poberajú od štátu príspevok, majú 30 dní odľahčovacej služby na oddych. Počas týchto dní je zo zákona povinná postarať sa o opatrovaného postihnutého človeka obec. O odľahčovaciu službu treba požiadať na obecnom či mestskom úrade. Obec potom ponúkne pomoc prostredníctvom opatrovateľskej služby, stacionára či pobytového zariadenia.

Zdroje pomoci pre opatrovateľov

Existuje množstvo zdrojov, ktoré môžu pomôcť pri starostlivosti o najbližších:

• Peňažný príspevok na opatrovanie: Poskytuje sa za stanovených podmienok osobe, ktorá opatruje inú osobu s ťažkým zdravotným postihnutím odkázanú na opatrovanie.
• Opatrovateľská služba: Sociálna služba poskytovaná človeku, ktorý je odkázaný na pomoc iného a stupeň odkázanosti je najmenej II.
• Slovenská Alzheimerova spoločnosť: Poskytuje pomoc domácim opatrovateľom v starostlivosti o ľudí s Alzheimerovou chorobou.
• Denný stacionár: Pre ľudí, ktorí sú odkázaní na sociálnu službu v zariadení na určitý čas počas dňa.
• Zariadenie pre seniorov: Určené pre dôchodcov odkázaných na pomoc inej osoby (stupeň odkázanosti najmenej č. IV) alebo pre dôchodcov, ktorí poskytovanie sociálnej služby v tomto zariadení potrebujú z iných vážnych dôvodov.
• Domov sociálnych služieb: Pre ľudí odkázaných na pomoc iných, stupeň odkázanosti je najmenej V alebo pre osoby, ktoré sú nevidiace alebo prakticky nevidiace a ich stupeň odkázanosti je najmenej III.

Alzheimerova choroba: Špecifická výzva

Alzheimerova choroba postihuje zhruba 32-tisíc ľudí starších ako 65 rokov na Slovensku. Najväčším problémom pre rodinu a opatrovateľov zvyčajne nebývajú poruchy pamäti. Ak však nastane blúdenie, nástojčivé správanie a osočovanie najbližších, nespavosť, nedodržiavanie hygieny, to sú ťažkosti, ktoré jeden člen rodiny určite a niekedy ani viacerí nemusia zvládnuť ani fyzicky, ani psychicky.

Tipy pre starostlivosť o pacienta s Alzheimerovou chorobou:

• Pokojné prostredie a premyslený režim.
• Pravidelnosť striedania aktivít a oddychu.
• Prechádzky na známe miesta a stretávanie so známymi ľuďmi.

Rodiny, ktoré trápi Alzheimerova choroba, majú možnosť sa pravidelne stretávať v podpornej skupine v Nitre, Banskej Bystrici, Banskej Štiavnici, Hronci, vo Veľkom Mederi a v Bratislave. Ak príbuzní už nezvládajú starostlivosť, obracajú sa na sociálne služby. Zo zákona sa zriaďujú špecializované zariadenia pre ľudí s najťažším zdravotným postihnutím. Takýchto zariadení určených pre osoby s demenciou Alzheimerovho typu je 32. V špecializovaných zariadeniach sa odporúča menší počet klientov, priestor má byť upravený na ich bezpečný pohyb. Starostlivosť zvyčajne poskytuje vyškolený personál, pričom jeden pracovník poskytuje starostlivosť menšiemu počtu klientov ako v bežnom, nešpecializovanom zariadení.

Etický rozmer opatrovania

Staroba je v dnešnej dobe zväčša braná ako ekonomické a spoločenské bremeno a je posudzovaná prevažne len z finančného hľadiska. Ale čo tá mravná a duševná stránka, ktorá je nepredstaviteľne dôležitejšia a pre starého človeka hodnotnejšia? Starnutie je našou nevyhnutnou súčasťou, no zároveň jedným z najťažších období v živote každého človeka. Je dôležité si uvedomiť, že starnúci človek vníma všetky aspekty života v úplne iných rozmeroch, ako mladý či zdravý jedinec. Opatrovateľstvo a etika - filozofia morálky, spolu veľmi úzko súvisia. Od opatrovateľky sa vyžaduje multidisciplinárny prístup. V tejto práci je v prvom rade potrebný pozitívny postoj k poslednej etape ľudského života. Je nevyhnutné prejavovať dôstojnosť a hlboký rešpekt ku každej ľudskej bytosti bez ohľadu na vek, národnosť, vzhľad, pohlavie. Úcta a ľudské porozumenie k starým klientom patria k základným profesionálnym postojom. Je priam nutné, aby si s klientom viedla otvorený dialóg. Len takto si medzi sebou vytvoríte dôveryhodnosť, ktorá je taká dôležitá a ktorá tvorí základ tvojej práce.

Tipy pre začínajúce opatrovateľky

Ak si začínajúca opatrovateľka, je dôležité mať na pamäti niekoľko vecí:

• Komunikácia: Veď s klientom otvorený dialóg. Starí ľudia prevažne nemajú problém otvoriť sa a podeliť sa s cudzími osobami o svojich strastiach či radostiach. Na tebe je však prijať to a láskavo ich vypočuť, pretože ty si možno jediná osoba, s ktorou sa necítia byť sami a s ktorou prichádzajú do kontaktu.
• Motivácia: Klienta chváľ pri akomkoľvek aj minimálnom úspechu, ktorý je inak už nad jeho schopnosti či zručnosti, podporovať ho, aby sa tešil z toho, čo ešte stále dokáže a obdivovať za všetko, čo počas svojho života už dokázal.
• Profesionálna zodpovednosť: Zabezpeč kvalitnú a odbornú starostlivosť, v žiadnom prípade klientovi neuškodiť a hlavne ho vždy zrozumiteľne informovať o všetkých postupoch ošetrenia či opatery.
• Trpezlivosť: Ak klient nechápe niektorú inštrukciu, je potrebné ju vysvetliť viac ráz, pokojne, trpezlivo, nie podráždene či nervózne.

Výber agentúry: na čo si dať pozor

Ak sa rozhodnete pracovať cez agentúru, je dôležité si ju dôkladne vybrať. Dajte si pozor na poplatky, ktoré treba platiť popredu, ešte skôr, ako ti vôbec ponúknu prácu. Zamerajte sa na svoje záväzky a povinnosti voči agentúre a podmienky spojené s odchodom z agentúry, aká je výpovedná lehota, či nebudeš musieť zaplatiť nejakú pokutu pri ukončení spolupráce a podobne. Čítajte recenzie od ľudí. Príprava vopred: Učte sa cudzí jazyk, pracujte iba cez overené agentúry, majte so sebou peniaze, mobilný telefón a prekladový slovník.

Dôležité kroky pri výbere agentúry:

1. Zistite si od agentúry čo najviac podrobností o rodine, do ktorej idete.
2. Ak ste už prišli do rodiny a situácia tam je pre vás neúnosná, najskôr si urobte jasno v tom, či naozaj nevydržíte ani jeden celý turnus.
3. Ak ste si istá, že musíte preč, upovedomte ihneď agentúru a tiež rodinu klienta.
4. Preštudujte si poriadne vašu zmluvu s agentúrou aj a rodinou a hlavne časť týkajúcu sa ukončenia práce.
5. Ak za vás agentúra nemôže hneď poslať náhradu, poproste o pomoc príbuzných, susedov, obecný úrad, lekára, v prípade ohrozenia života aj záchranku, či políciu.

Domáca ošetrovateľská starostlivosť

Domáca zdravotná aj opatrovateľská starostlivosť sa poskytuje na základe zmluvy s pacientom (resp. rodinou). Starostlivosť poskytujeme v domácnosti klienta, čo vytvára komfort klientovi a jeho príbuzným. My vám ponúkame aj starostlivosť úplnú, teda kombináciu sestra a opatrovateľka.

Dôležitosť referencií

Čo môže byť lepším ukazovateľom kvalít a vhodnosti pracovníka ako pozitívne referencie od predchádzajúcich zamestnávateľov? Pracovné referencie sú vecou, ktorá pomáha nájsť si dobrú prácu podľa vašich očakávaní. Ako opatrovateľka, ktorá disponuje referenciami od rodiny klienta, kde ste pracovali v minulosti, získate prácu v novej rodine určite oveľa jednoduchšie a rýchlejšie ako tá opatrovateľka, ktorá žiadne nemá. Preto je žiaduce a potrebné si pred odchodom z turnusu od rodiny vypýtať referenciu, v ktorej bude stáť čierne na bielom, ako boli s vašou prácou spokojní. Referencia by mala obsahovať odkedy - dokedy trvalo opatrovanie v rodine, o akého pacienta sa opatrovateľka starala, aké má diagnózy a aká je ich závažnosť.

Ako si vybrať správneho opatrovateľa: Bezpečnosť a dôvera

Zveriť starostlivosť o deti, seniorov alebo domácnosť niekomu cudziemu si vyžaduje veľkú dôveru. Na Fermerii vieme, aké dôležité je, aby ste sa pri výbere cítili bezpečne a rozhodovali sa s rozvahou.

Kroky pre bezpečný výber opatrovateľa:

1. Nebojte sa požiadať o doplňujúce informácie alebo doklady (napr. Overte si aj aktuálnosť skúseností - kedy naposledy pracoval v podobnej rodine alebo s akou skupinou ľudí má reálne skúsenosti.
2. Pripravte si vopred otázky, ktoré vám pomôžu zistiť viac - napríklad ako by reagovala v núdzovej situácii, čo považuje za svoje silné stránky alebo ako zvláda stres.
3. Nezabudnite odovzdať aj praktické informácie - kde sa nachádza lekárnička, kontakty na pohotovosť, pediatra alebo rodinného lekára. Odporúča sa aj malá „prehliadka domácnosti“ - ukázať rizikové miesta (napr. koberce, ostré hrany, ťažšie spotrebiče) a nastaviť pravidlá bezpečnosti.
4. Ak sa vám to stane, nahláste profil cez Fermeriu. Všímajte si aj to, ako rýchlo a jasne reaguje na vaše správy alebo telefonáty.
5. Okrem úloh sa dohodnite aj na spôsobe komunikácie - napríklad krátke správy po každom dni alebo týždenné zhrnutie. Myslite aj na praktické otázky - ako sa bude riešiť náhrada počas choroby, prípadne či je potrebné vopred nahlasovať voľno.
6. Skúšobná doba je užitočná aj pre pracovníka - umožní mu zistiť, či mu vyhovuje prostredie vašej domácnosti a očakávania rodiny. Mnohé rodiny volia aj tzv.
7. Pri starostlivosti o deti alebo seniorov je vnútorný pocit ešte dôležitejší než formálne skúsenosti.
8. Zabezpečte aj technickú stránku - napríklad prístupy k Wi-Fi alebo alarmu.

tags: #starostlivosť #o #seniora #v #rodine #praktické