Starostlivosť o zuby postihnutých ľudí

Starostlivosť o zuby je dôležitá pre každého, no pre ľudí s postihnutím to platí dvojnásobne. Zanedbaná ústna hygiena môže viesť k vážnym zdravotným problémom, ktoré môžu byť u postihnutých ľudí ešte komplikovanejšie.

Dôležitosť prevencie

Problémy s ďasnami a závesným zubným aparátom sa u diabetikov ocitajú na šiestom mieste v poradí ich zdravotných problémov. Preto je dôležitá prevencia. Diabetici by mali chodiť 2x ročne na preventívne prehliadky k zubárovi, najmä kvôli odstráneniu zubného kameňa. Samozrejmosťou musí byť aj dokonalá ústna hygiena doma.

Zuby a celkové zdravie

Zdravé zuby a ďasná sú predpokladom pre zdravie celého organizmu. Ústna (orálna) hygiena spočíva v pravidelnom čistení zubov a medzizubných priestorov. Jej úlohou je zamedziť vzniku ochorení zubov a nepríjemnému zápachu. Cieľom ústnej hygieny je predovšetkým odstrániť zo zubov a medzizubných priestorov zvyšky potravy, ktoré spolu so zložkami slín a mikroorganizmami (baktériami) tvoria na zuboch lepivú hmotu - zubný povlak.

Zubný povlak obsahuje baktérie, ktoré produkujú organické kyseliny. V poškodenom zube totiž dochádza k úniku minerálov, najmä vápnika, a jeho celkovej demineralizácii, čo vedie k vzniku zubného kazu. Zubný povlak, ktorý sa postupne mení až na zubný kameň, je tiež častou príčinou zápalu ďasien (gingivitídy). Keďže ústa sú vstupnou bránou do tráviaceho i dýchacieho traktu, môžu byť bakteriálnymi infekciami z ústnej dutiny ľahko napadnuté. Typickým príkladom je napríklad zápal pľúc. Prípadne sa infekcia z úst môže dostať do systémového krvného obehu a krvou rozniesť k ďalším orgánom.

Medzi chorobné stavy, ktoré preukázateľne súvisia so zlým stavom ústnej dutiny, patria najmä kardiovaskulárne ochorenia spojené s aterosklerózou a trombózou, ako aj endokarditída, infekcia vnútornej výstelky srdcových komôr a chlopní (endokardu). Na druhej strane, existuje celý rad ochorení, ktoré môžu mať negatívny vplyv na zuby, ďasná a celkové zdravie ústnej dutiny. Jedná sa napríklad o pacientov trpiacich cukrovkou (diabetom) alebo infekciou HIV/AIDS, ktorí majú kvôli zhoršenému hojeniu rán zvýšené riziko poškodenia ďasien alebo ústnej sliznice. Podobne je to v prípade osteoporózy, kedy dochádza k úbytku kostnej hmoty a oslabeniu kosti aj v zuboch, sa zuby stávajú náchylnejšie na mechanické poškodenie.

Prečítajte si tiež: Prevencia kriminality a postpenitenciárna starostlivosť

Iné druhy liekov, ako napríklad antihistaminiká (lieky proti alergii), analgetiká (lieky proti bolesti), diuretiká (lieky podporujúce močenie) alebo dekongestíva (lieky na potlačenie sekrécie a opuchu nosovej sliznice) zas môžu znižovať tvorbu slín, ktoré neutralizujú organické kyseliny produkované ústnymi baktériami. Suchosť v ústach kvôli nedostatočnej sekrécii slín sa môže objaviť i pri niektorých autoimunitných ochoreniach, ako je napríklad Sjögrenov syndróm. Hoci spočiatku zanedbávanie ústnej hygieny nemusí spôsobovať vážnejšie ťažkosti, časom sa určitý problém v ústnej dutine spravidla objaví. Pokiaľ niektorý z uvedených problémov u seba spozorujete, v prvom rade je potrebné ho v spolupráci so zubným lekárom alebo dentálnou hygieničkou vyriešiť. Na to, aby ústna hygiena plnila svoj preventívny zdravotný charakter, ale aj estetickú funkciu, je základom jej pravidelné dodržiavanie a správna forma vykonávania.

Ako sa prejavuje diabetes v ústnej dutine?

  • zápalom ďasien a parodontu
  • zvýšeným výskytom zubného kazu
  • predčasnou stratou zubov
  • plesňovým ochorením (orálna kandidóza)
  • ústnym lišajom

Každý diabetik by si mal ráno otvoriť ústa pred zrkadlom, vyplaziť jazyk a skontrolovať jeho stav. Je to orgán ľahko dostupný na vyšetrenie, ktorým sa dá zabrániť horším následkom. Neliečená parodontitída spôsobuje zvýšenie glykémií. Naopak, liečený zápal parodontu glykémie znižuje, a to výrazne!

Problém suchosti v ústach

Jeden zo štyroch dospelých ľudí trpí na suchosť v ústach, čo nie je len nepríjemný pocit, ale aj predzvesť ochorenia. Čím menej zubov človek má, tým menej slín produkuje. Sucho v ústach spôsobujú aj niektoré lieky a ochorenie slinnej žľazy. Aj zdravý človek, keď starne, cíti suchosť v ústach. Smäd zahasí a organizmus zavodní pitie vody. Pomáha však len pitie čistej vody!

Subjektívne príznaky pri zníženej tvorbe slín:

  • pocit sucha alebo suché ústa
  • častý smäd
  • ťažkosti pri prehĺtaní potravy
  • ťažkosti pri rozprávaní
  • problémy pri jedení suchého a tuhého jedla
  • potreba často zapíjať jedlo vodou
  • problémy pri nosení protézy
  • pálenie slizníc

Ľudia so zubnými problémami - a fajčiari, ktorí chcú mať krajší dych - často používajú ústne vody, ktoré obsahujú alkohol. Nie sú zlé, ale používajte jedine ústne vody bez alkoholu! Existujú aj špeciálne zubné vody s liečivými látkami. Najmä starší pacienti majú zvyk zaliať si kávu vriacou vodou a hneď ju piť, prípadne začať jesť horúcu polievku hneď po dovarení. Tým si najmä pacienti, ktorí síce majú protézu a nenosia ju, spôsobujú menšiu produkciu slín. Pri suchosti v ústach však protéza nedrží dobre. Vytvára sa pleseň na jazyku a človek už nerozoznáva chuť jedla, len pachuť. Množstvo slín znižujú aj výplachy harmančekovým roztokom, a to, ak človek potrebuje protézu, ale nenosí ju.

Prečítajte si tiež: Prevencia rizík v opatrovateľskej starostlivosti

Správna ústna hygiena

K zubnému lekárovi choďte minimálne raz ročne, ideálne každý polrok. Ak si ráno umyjete zuby, počas dňa niekoľkokrát niečo zjete a vypijete a zuby si znovu umyjete až večer, ústa ostávajú v kyslom prostredí 12 - 13 hodín. To sú mimoriadne vhodné podmienky pre vznik povlaku, zubného kameňa, zubného kazu a zápalu ďasien. So schopnosťou čistiť si zuby sa nerodíme, musíme sa to naučiť.

Zubná kefka nemá byť veľká ani tvrdá. Kefka má mať mäkké vlákna, husto osadené v jednej rovine, aby sa rozprestreli okolo zuba ako utierka. Dobre vymyslené sú sólo kefky, ktoré čistia jednotlivé zuby a dostanú sa aj do ťažšie prístupných priestorov. Tými si môžete čistiť zuby aj pri pozeraní filmu, pri čítaní knihy, či pri čakaní v aute na červenú. Ešte donedávna elektrické kefky poškodzovali zubné krčky, ale v súčasnosti už sú mäkké a majú senzory tlaku. Keď touto kefkou vyviniete na zub väčší tlak, zastaví sa alebo začne pípať. Sonické kefky čistia zuby takmer bez dotyku vibráciami. Zvyčajne muži vyvíjajú vyšší tlak na zuby ako treba, a tým ich môžu poškodiť.

Najlepšie zubné pasty sú tie s obsahom aminofluoridu, ktorý pôsobí až 2 hodiny a vypĺňa zmäknutý povrch postihnutých zubov. Pozor na peniace zubné pasty, ktoré obsahujú sodiumlaurilsulfát. Tieto pasty spôsobujú alergie a častejší výskyt áft. Zubná pasta len pomáha, dôležitejšia pri zubnej hygiene je zubná kefka. Odporúčame používať aj medzizubné kefky. Diabetici, ktorí zaradili medzizubné kefky do každodennej ústnej hygieny, oceňujú príjemný pocit a ich účinnosť. Dentálnu niť je vhodné používať len v prípade, ak máte skrížené alebo veľmi stesnané zuby. Pri nesprávnom používaní môžu poškodiť mäkké tkanivá v ústach. Aj jazyk si treba čistiť, je to sídlo baktérií. Existujú škrabky na jazyk, ak takú nemáte, stačí obrátiť opačne kávovú lyžičku a niekoľkokrát ňou stiahnuť z jazyka povlak.

Kedy sú zuby čisté? Najlepším detektorom je špička jazyka. Keď si ňou prejdete po zuboch a máte pocit, akoby ste prechádzali po hladkom čistom sklenenom pohári, to je ono. Po prerezaní prvého zuba je dobré dať dieťatku zubnú kefku do rúk, nech sa pokúša napodobniť čistenie zúbkov, aby si zvyklo na pocit čistoty. Do troch rokov by dieťaťu mali pomáhať zuby čistiť rodičia. Do šiestich rokov si ich má čistiť samé, ale rodič zúbky dočistí. Od šiestich rokov si už dieťa dokáže očistiť zuby samé, len treba ich stav skontrolovať, aby si bolo vedomé, že je to naozaj dôležitá každodenná činnosť.

Ako na správnu ústnu hygienu?

Hollywoodsky úsmev, krásne biele zuby a svieži dych sú snom nejedného z nás. To, v akom stave sa nachádza náš chrup, totiž významnou mierou prispieva k pozitívnemu alebo negatívnemu prvému dojmu ešte predtým, ako niečo vyslovíme. Hoci sa môže zdať, že sa jedná iba o čisto estetickú záležitosť, nie je tomu tak. Zdravé zuby a ďasná sú totiž predpokladom pre zdravie celého organizmu. Ako sa o ne starať, aby nám slúžili čo najdlhšie?

Prečítajte si tiež: Všetko o poručníctve a náhradnej starostlivosti

Ústna (orálna) hygiena spočíva v pravidelnom čistení zubov a medzizubných priestorov. Jej úlohou je zamedziť vzniku ochorení zubov a nepríjemnému zápachu. Cieľom ústnej hygieny je predovšetkým odstrániť zo zubov a medzizubných priestorov zvyšky potravy, ktoré spolu so zložkami slín a mikroorganizmami (baktériami) tvoria na zuboch lepivú hmotu - zubný povlak.

Zubný povlak obsahuje baktérie, ktoré produkujú organické kyseliny. V poškodenom zube totiž dochádza k úniku minerálov, najmä vápnika, a jeho celkovej demineralizácii, čo vedie k vzniku zubného kazu. Zubný povlak, ktorý sa postupne mení až na zubný kameň, je tiež častou príčinou zápalu ďasien (gingivitídy). Keďže ústa sú vstupnou bránou do tráviaceho i dýchacieho traktu, môžu byť bakteriálnymi infekciami z ústnej dutiny ľahko napadnuté. Typickým príkladom je napríklad zápal pľúc. Prípadne sa infekcia z úst môže dostať do systémového krvného obehu a krvou rozniesť k ďalším orgánom.

Medzi chorobné stavy, ktoré preukázateľne súvisia so zlým stavom ústnej dutiny, patria najmä kardiovaskulárne ochorenia spojené s aterosklerózou a trombózou, ako aj endokarditída, infekcia vnútornej výstelky srdcových komôr a chlopní (endokardu). Na druhej strane, existuje celý rad ochorení, ktoré môžu mať negatívny vplyv na zuby, ďasná a celkové zdravie ústnej dutiny. Jedná sa napríklad o pacientov trpiacich cukrovkou (diabetom) alebo infekciou HIV/AIDS, ktorí majú kvôli zhoršenému hojeniu rán zvýšené riziko poškodenia ďasien alebo ústnej sliznice. Podobne je to v prípade osteoporózy, kedy dochádza k úbytku kostnej hmoty a oslabeniu kosti aj v zuboch, sa zuby stávajú náchylnejšie na mechanické poškodenie.

Iné druhy liekov, ako napríklad antihistaminiká (lieky proti alergii), analgetiká (lieky proti bolesti), diuretiká (lieky podporujúce močenie) alebo dekongestíva (lieky na potlačenie sekrécie a opuchu nosovej sliznice) zas môžu znižovať tvorbu slín, ktoré neutralizujú organické kyseliny produkované ústnymi baktériami. Suchosť v ústach kvôli nedostatočnej sekrécii slín sa môže objaviť i pri niektorých autoimunitných ochoreniach, ako je napríklad Sjögrenov syndróm. Hoci spočiatku zanedbávanie ústnej hygieny nemusí spôsobovať vážnejšie ťažkosti, časom sa určitý problém v ústnej dutine spravidla objaví. Pokiaľ niektorý z uvedených problémov u seba spozorujete, v prvom rade je potrebné ho v spolupráci so zubným lekárom alebo dentálnou hygieničkou vyriešiť. Na to, aby ústna hygiena plnila svoj preventívny zdravotný charakter, ale aj estetickú funkciu, je základom jej pravidelné dodržiavanie a správna forma vykonávania.

  1. Čisté zuby predstavujú úplný základ v starostlivosti o chrup. Odporúča sa umývať zuby aspoň 2x denne minimálne 3 minúty, optimálne po každom jedle, a to zubnou kefkou s mäkkými, jemnými štetinami. Najväčšiu pozornosť je potrebné venovať večernému čisteniu. Po pití sladených nápojov alebo jedení kyslých potravín je vhodné počkať s čistením zubov aspoň 20 minút, aby sliny zneutralizovali kyseliny a zubná kefka mechanicky nepoškodila oslabenú zubnú sklovinu. Okrem klasických, manuálnych zubných kefiek, sú dnes populárne aj kefky elektrické, buď rotačné alebo sonické. Rotačné zubné kefky majú okrúhlu hlavicu, ktorá čistí zuby tým, že osciluje. Rotačné kefky sú schopné vykonať niekoľko stoviek až tisícok oscilačno-rotačných pohybov za minútu, čo je veľmi efektívne pri rozrušovaní zubného povlaku. U sonických kefiek majú hlavice oválny tvar. Vlákna sonických kefiek dokážu za minútu vykonať až niekoľko desiatok tisíc vibračných pohybov, čím odstraňujú zubný povlak až 10x účinnejšie ako klasické kefky. Čo sa týka správneho spôsobu čistenia zubov a ďasien, existuje viacero metód, ktoré je potrebné prispôsobiť podľa veku, stavu chrupu a zručnosti. Najčastejšie sa zubnú kefku odporúča držať pod 45‑stupňovým uhlom a zubný povlak stierať smerom zhora (od ďasien) nadol k zubu, pričom si možno pomôcť malými krúživými pohybmi. Dôkladnú pozornosť treba venovať najmä rozhraniu zubov a ďasien. Ťažko prístupné miesta, najmä v oblasti zadných zubov, možno dočistiť jednozväzkovou kefkou. Za nevhodnú metódu sa považuje tzv. horizontálna technika, kedy sa zuby čistia iba horizontálnymi pohybmi zo strany na stranu.
  2. Hoci mnohí považujú zubnú pastu iba za „spestrenie“ ústnej hygieny, pravdou je, že vhodná zubná pasta môže zubom v mnohom pomôcť. Najdôležitejšou súčasťou zubných pást sú fluoridy, minerálne látky, ktoré po kontakte so zubnou sklovinou tvoria hydroxyfluoroapatity podporujúce remineralizáciu zubnej skloviny. Vďaka tomu majú fluoridy preukázateľný vplyv pri prevencii zubného kazu. Na zlepšenie čistiacej schopnosti pasty a pre lepšiu penivosť je do pást často pridávaná syntetická látka laurylsíran sodný, známa ako SLS. Pre lepší čistiaci efekt a efekt ,,vybielenia“ zubov sú do pást často pridávané rôzne abrazíva - látky s brúsiacou schopnosťou. Abrazívne častice však môžu byť pre niektoré zuby príliš drsné, a v spojení s nadmerným tlakom na zubnú kefku môžu pri čistení mechanicky poškodiť zubnú sklovinu. Pri zubných pastách sa oplatí sledovať hodnotu RDA - Relative Dentin Abrasivity, ktorá popisuje abrazivitu, teda drsnosť a brúsiacu schopnosť pasty. Čím je hodnota RDA nižšia, tým je pasta jemnejšia a šetrnejšia k zubnej sklovine. U ľudí s citlivými zubami by parameter RDA nemal presiahnuť hodnotu 40. Pri čistení zubov netreba zubnej pasty na kefku vytláčať veľa - úplne postačí veľkosť hrášku.
  3. Keďže zubná kefka sa svojimi štetinami nedostane do medzizubných priestorov a nedokáže ich dostatočne vyčistiť, stávajú sa častým miestom zubného kazu. Medzizubné kefkysú pomôcky tvorené tenkým drôtikom so štetinkami, ktoré sa pod uhlom krúživým pohybom zavádzajú smerom dnu do medzier medzi zubami, a následne sa z medzizubného priestoru vytiahnu spolu s nečistotami. Existujú vo viacerých veľkostiach, s výberom ktorých vám podľa šírky vašich medzizubných priestoroch ochotne pomôže zubný lekár alebo dentálna hygienička. Môže sa stať, že budete potrebovať naraz i 2 - 3 rôzne veľkosti medzizubných kefiek, keďže medzi jednotlivými zubami môžu byť rôzne široké medzery. Zubná niť je určená na vyčistenie úzkych medzizubných priestorov, do ktorých sa nedostane medzizubná kefka. Pre lepšiu kĺzavosť môže byť navoskovaná. Odporúča sa použiť kúsok nite dlhý asi 30 cm, ktorý sa obmotá okolo prostredníkov. Pomocou palcov a ukazovákov sa niť vedie pomedzi dva zuby (do tvaru písmena C), ktoré sa ťahmi niťou nadol a nahor vyčistia. Niť sa postupne posúva, aby sa na každý zub použila čistá. Pre ľudí so sťaženou možnosťou dentálnej hygieny, napríklad s fixnými strojčekmi, na preplachovanie parodontálnych vačkov a masáž citlivých ďasien, môže dobre poslúžiť ústna sprcha.
  4. Pri ústnej hygiene nezabúdajte ani na vyčistenie jazyka, na ktorom sa tvorí biely povlak tvorený baktériami. Tie sú častým zdrojom nepríjemného zápachu a môžu sa z jazyka preniesť na už vyčistené zuby. Na vyčistenie jazyka postačí obyčajná zubná kefka, ktorou povlak z jazyka jemne zotriete. Hygienickú rutinu môžete zakončiť vypláchnutím úst ústnou vodou, hoci jej používanie nie je pri bezproblémovom stave ústnej dutiny nevyhnutné. Mnohé ústne vody však prinášajú benefity vďaka obsahu protizápalových a antiseptických zložiek alebo bylinným výťažkom pre zdravé ďasná a svieži dych.

Dentálna hygiena

Mnoho ľudí si myslí, že prehliadka u zubára a dentálna hygiena je to isté. Pravdou však je, že zubár rieši zväčša už vzniknuté problémy, ako sú napríklad kazy či zápaly zubov. Úlohou dentálnej hygieny je týmto ťažkostiam predísť. Na prvej dentálnej hygiene skontroluje špecialista stav vášho chrupu. Zhodnotí, ktoré miesta v ústnej dutine čistíte dostatočne a naopak, ktoré nie.

Dentálna hygiena v tehotenstve je nielenže povolená, ale dokonca vysoko odporúčaná. Počas tehotenstva totiž dochádza k viacerým zmenám v tele ženy. Hormonálne zmeny, úbytok vápnika, minerálov a iných živín - to všetko môže ovplyvniť stav zubov budúcej mamičky. Tehotné ženy sú tiež náchylnejšie na vznik zápalov, čo môže mať negatívny dopad nielen na mamičku, ale aj dieťatko. Hovorí sa, že na dentálnu hygienu by ste mali počas tehotenstva zájsť minimálne dvakrát. Jedným z úkonov dentálnej hygieny je fluoridácia zubov. Pri nej sa na zuby nanáša fluoridačný gél, ktorý má zvýšiť ochranu zubov pred zubným kazom. Aby gél pôsobil čo najdlhšie, je dôležité, aby ste po návšteve dentálneho hygienika nejedli aspoň hodinu. Pokiaľ ste smädný, môžete sa napiť čistej vody.

Boli ste na dentálnej hygiene a neviete, čo môžete alebo nemôžete jesť či piť? V prvom rade si zapamätajte, že po čistení by ste mali hodinu nejesť vôbec. Pokiaľ ste smädný, môžete sa napiť čistej vody. Po uplynutí spomenutej hodiny si dajte pozor na príliš horúce alebo studené jedlá a nápoje, nakoľko vaše zuby môžu byť po čistení citlivé. Odporúča sa tiež aspoň deň po zákroku nefajčiť. Z jedál a potravín sa vyhýbajte tým, ktoré spôsobujú zafarbenie zubnej skloviny.

Dĺžka dentálnej hygieny závisí predovšetkým od stavu vášho chrupu. Vstupná prehliadka a ošetrenie môžu trvať od 45 do 60 minút. Pokiaľ si však vaše zuby vyžadujú viac starostlivosti, môže sa hygiena natiahnuť aj na 60 až 90 minút. Niektorí si myslia, že na dentálnu hygienu stačí ísť za rok. To však nie je pravda. Keby sme to chceli spriemerovať, dalo by sa povedať, že by mohli stačiť dve návštevy dentálneho hygienika ročne. Treba si ale uvedomiť, že aj keď si zuby „kontrolujete“ pravidelne, nie všetky miesta v ústnej dutine si vidíte. Najlepšie je zájsť za dentálnym hygienikom. Ten po zhodnotení a vyčistení odporučí termín, kedy by ste mali dentálnu hygienu absolvovať znova.

Po dentálnej hygiene by ste minimálne hodinku nemali nič jesť. Potom sa odporúča vyhýbať sa aspoň niekoľko hodín jedlám a nápojom, ktoré spôsobujú zafarbenie skloviny. K takýmto nápojom patrí aj káva. Vo všeobecnosti sa dentálna hygiena nepovažuje za bolestivý zákrok. Mali by ste však vziať do úvahy, že každý človek má inú citlivosť zubov a tiež iný prah bolesti. Pokiaľ sa teda stane, že vám známy porozpráva, aká je dentálna hygiena nepríjemná, nemusí to isté platiť aj pre vás. Špecifickým prípadom sú napríklad aj ľudia trpiaci ochoreniami ďasien, prípadne inými problémami, nakoľko u nich je bežná nadmerná citlivosť zubov a ďasien. Zubní hygienici sa snažia robiť všetko pre to, aby bol pre vás zákrok čo najmenej nepríjemný. Na záver by sme len spomenuli, že výhody dentálnej hygieny jednoznačne prevyšujú prípadné drobné nepohodlie. Dentálna hygiena je pre zdravie zubov a ústnej dutiny kľúčová. Doma si nikdy nevyčistíte chrup tak, ako to spraví zubný hygienik. Dokážete však značne ovplyvniť to, ako často budete profesionálnu dentálnu hygienu potrebovať.

Všeobecné informácie o ústnej hygiene

Denná hygiena ústnej dutiny, ku ktorej okrem správneho čistenia zubov patrí aj používanie ďalších pomôcok, ako zubná niť alebo roztoky na vyplachovanie úst, je dôležitým predpokladom na uchovanie zdravých zubov. Mnohí spotrebitelia sa tiež nevyznajú v džungli ponúkaných produktov pre ústnu hygienu. Nevedia, podľa akých kritériíí by sa pri výbere produktov mali riadiť. Následne by sme chceli podať krátky prehľad o správnej technike čistenia zubov a krátko predstaviť jednotlivé produkty, ktoré sú na hygienu ústnej dutiny k dispozícii.

Správne čistenie zubov

  • Častosť: čistiť si zuby prinajmenšom raz ráno po raňajkách a večer pred spaním
  • Doba čistenia: tri minúty, a nie menej! V pripade pochybností používať na kontrolu presýpacie hodiny alebo pod.
  • Po požití kyslých jedál a nápojov by sa malo s čistením zubov najprv nejaký čas počkať, pretože inak sa kyselinou napadnutý zub poškodí

Postup pri čistení

  • Pred čistením sa najprv ústa raz silne vypláchnu vodou, aby sa odstránili čerstvé zvyšky jedla a zostatky z kyslých nápojov, ako napr. Cola alebo ovocné šťavy
  • Kefka sa nesmie pritláčať na zuby príliš silne, pretože inak sa môže poškodiť ďasno a zubné krčky; ohnuté zubné kefky po 1-2-týždennom používaní sú spoľahlivým znakom príliš vysokého tlaku
  • Čistenie by sa malo prevádzať vždy podľa pevnej schémy, ktorou je zabezpečené, že pri čistení sa nezabudne na žiadnu zubnú plochu.

Príklad schémy: z vonka do vnútra zprava do ľava

  • Najprv sa čistia všetky vonkajšie plochy zubov, a síce začínajúc na hornej čelusti vpravo vzadu potom dopredu a doľava vzadu
  • Potom sa rovnako postupuje pri spodnej čelusti
  • Podľa rovnakej systematiky sa ako ďalšie čistia vnútorné plochy zubov
  • Ako posledné sa podľa hore uvedenej schémy čistia žuvacie plochy zubov

Technika čistenia zubov

Existujú rozličné techniky čistenia zubov, ktoré sa odlišujú v určení zubnej kefky ako aj v smere pohybov. Názory o efektivite príslušnej metódy rozchádzajú. Tu predstavujeme niektoré obvyklé metódy:

  • Vibračná technika (od 18 rokov): Štetiny sa na okraj ďasien zubov nasadzujú v 45 stupňovom uhle. Kefka najprv len ľahko vibruje, a pritom sa nepohne z miesta, aby povolil zubný povlak, potom sa povlak “zotrie” od “červeného k bielemu”, čiže preč od zubného ďasna. Potom sa čistí podľa hore uvedenej schémy: najprv vonkajšie plochy, potom vnútorné plochy, nakoniec žuvacie plochy.
  • Rotačná technika (12 - 17 rokov):
    • Vonkašie plochy: čistiť malými krúživými pohybmi na zube, okraji ďasna a medzizubných priestoroch
    • Vnútorné plochy: čistiť kefkou od červeného k bielemu
    • Predné zuby: čistiť jednotl;ivo s priamo položenou hlavou kefky
    • Žuvacie plochy: čistiť malými krúživými pohybmi
  • Metóda ŽVV: Metóda ŽVV je popísaná pri profylaxii u detí.

Pomôcky na správnu starostlivosť o chrup

Krátko budú predstavené nasledovné pomôcky:

  • Zubná kefka
  • Elektrická zubná kefka
  • Zvuková zubná kefka
  • Interdentálna zubná kefka
  • Zubná pasta
  • Bieliace pasty
  • Zubná niť
  • Držiak na zubnú niť
  • Ústna sprcha
  • Špáradlá
  • Žuvačka
  • Roztoky na vyplachovanie úst
  • Ústna voda

Zubná kefka

Hoci sú požiadavky na zmysluplnú zubnú kefku veľmi jednoduché, mnoho obvyklých zubných kefiek na trhu týmto požiadavkám nezodpovedá. Dobrá zubná kefka by mala mať:

  • Krátku hlavu: Zubné kefky s krátkou hlavou a malým, rovným štetinovým poľom sa najviac hodia na to, aby dosiahli ťažko dostupné kúty.
  • Štetiny z umelej hmoty so zaoblenými koncami: Umelé štetiny sa dajú dobre zaoblovať a rýchlo schnú, čim sa zabraňuje osídleniu baktériami.
  • Nijaké prírodné štetiny: Sú ideálnou živnou pôdou pre baktérie, pretože ťažko schnú a vnútri sú duté.
  • Tvrdosť štetín normálna až tvrdá: v žiadnom prípade nepoužívať príliš tvrdé štetiny, pretože na mäkkom dentíne voľne ležiacich krčkov koreňov môžu ľahko spôsobiť škody.
  • Ďalšie v obchodoch bežné „nezmysly“ na zubných kefkách sa ako účinné zatiaľ neosvedčili, ba naopak - pri čistení na ťažko dostupných kútoch niekedy pôsobia skôr rušivo!
Hygiena zameraná na zubnú kefku

Aby mohla zubná kefka zuby aj efektívne čistiť, musí byť zabezpečené to, že nebude „osídlená“ nadmerným množstvom choroboplodných zárodkov. To sa dá dosiahnuť týmto:

  • Dôkladné očistenie zubnej kefky po použití: dôkladne opláchnuť vodou
  • Uloženie v suchu: hlava kefky musí schnúť, pretože teplé, vlhké prostrenie je ideálnou živnou pôdou pre baktérie; čiže zubnú kefku treba do pohárika / stojana na zubné kefky ukladať hlavou nahor
  • Zubnú kefku vymieňať každé dva mesiace: čo sotva niekto robieva, avšak čo je nanajvýš dôležité, pretože už po trojmesačnom používaní klesá účinok čistenia o 30 %. Zo štatistického pohľadu spotrebuje spolkový občan 1,6 zubnej kefky ročne namiesto 6!!
  • Po akútnom ochorení ústnej dutiny zubnú kefku ihneď vymeniť: napr. po chrípkových infektoch, ktoré postihujú ústnu dutinu alebo zápale ďasien, herpese atď.

#

tags: #starostlivost #o #zuby #postihnutych #ludi

Ďalšie články