Telesný a psychický vývoj dieťaťa v predškolskom veku

Predškolské obdobie predstavuje významnú etapu vo vývoji dieťaťa. Trvá od 3 do 6 rokov a končí nástupom do školy. V tomto období dieťa prechádza prudkým rozvojom v telesnej, poznávacej, motivačnej oblasti a v oblasti sebauvedomovania.

Telesný a pohybový vývin

V predškolskom veku dieťa ročne priberie 3-5 kg a narastie 5-10 cm. Zlepšuje sa osifikácia zápästných kostičiek, čo umožňuje vývin jemnej motoriky prstov a rúk, ktorá je nevyhnutná pre osvojenie si písania a grafomotoriky. Činnosť centrálneho nervového systému (CNS) a vnútorných orgánov sa zdokonaľuje, čím sa zlepšuje pohyblivosť, pohyby sú koordinovanejšie a dieťa má väčšiu silu. Dôležitá je chrbtica, jej tvar a funkcia.

Jemná motorika

Rozvíja sa jemná motorika. Štvorročné dieťa si vie zapnúť gombík, päťročné zaviazať šnúrky na topánkach. Deti sa zdokonaľujú v používaní príboru, vedia sa samy umyť a poskladať si oblečenie. Spresňuje sa koordinácia rúk a vyhraňuje sa dominancia jednej ruky. Deti rady manipulujú s nástrojmi, stavajú lego, skladajú skladačky a hlavolamy.

Hrubá motorika

V oblasti hrubej motoriky sa deti zdokonaľujú vo vození sa na trojkolke, sánkovaní, lezení na stromy a preliezky. Chôdza 3-ročného dieťaťa ešte nie je koordinovaná, našľapuje na celú nohu a trup nemá celkom vzpriamený. Chôdza 4-ročného dieťaťa sa už viac približuje chôdzi dospelých a u 5-ročného je elegantnejšia a úspornejšia. Chôdza je zautomatizovaná a vzniká individuálny štýl chôdze. Šesťročné deti ešte pri chôdzi poskakujú, kývajú sa a menia smer, čo sú prejavy hravosti. Vývin chôdze sa zakončuje okolo 6. roku.

Vývin poznávacích procesov

Poznávanie detí v tomto veku je viazané na ich najbližšie, konkrétne prostredie.

Prečítajte si tiež: Ako sa starať o dieťa s telesným postihnutím

Vnímanie

Zdokonaľuje sa citlivosť zmyslových orgánov. Hmatom dieťa rozlišuje zložité tvary, zrakom rozoznáva doplnkové farby a sluchom identifikuje rôzne zdroje zvuku. Vnímanie dieťaťa závisí od jeho záujmov. Charakteristická črta vnímania je synkretizmus, teda globálnosť a nevšímanie si detailov. Vnímanie času je nedokonalé, dieťa "meria čas" prostredníctvom udalostí a javov, ktoré sa ho týkajú. Dieťa je orientované na prítomnosť a časové pojmy ako minulosť a budúcnosť nemajú pevný obsah. Nedostatočná je aj orientácia v priestore a v smere vľavo a vpravo.

Pozornosť

Pozornosť dieťaťa je nestála a ovplyvnená silnými podnetmi. V 3-4 rokoch je pozornosť neúmyselná a neriadená vôľou, v 5. roku sa dieťa začína sústreďovať a úmyselná pozornosť sa zdokonaľuje v 6. roku. Rozvíjanie úmyselnej pozornosti je dôležité pre vstup do školy.

Pamäť

Pamäť je na začiatku obdobia neúmyselná. Dieťa si pamätá len to, čo naňho silne zapôsobilo a s čím sa stretáva. Pamäť je mechanická a až ku koncu obdobia sa začínajú budovať základy slovno-logickej pamäti. Zdokonaľuje sa rozsah pamäti. Presnosť pamäti je menej rozvinutá, pretože dieťa si do nej pridáva aj svoje fantastické výtvory. Pamäť je ovplyvnená citmi dieťaťa - pamätá si dobre to, čo si praje, to kto mu urobil dobre, ale aj to, z čoho má strach.

Fantázia

Fantázia je bohatá a založená na nekontrolovateľných predstavách. Konfabulácia nahrádza nedostatky logického vnímania sveta a dejov fantáziou. Fantázia závisí od citov detí a je ovplyvnená rozprávkami, televíziou a udalosťami zo života. Personifikácia oživuje predmety a pripisuje im ľudské vlastnosti.

Myslenie

Myslenie dieťaťa je konkrétne. Dieťa premýšľa o tom, čo bezprostredne robí, koho stretáva a čo vníma. Typické znaky myslenia sú:

Prečítajte si tiež: Závažné telesné postihnutie: komplexný prehľad

1. Fenomenizmus: dieťa reaguje na bezprostredné predmety a svet je preňho taký, ako sa javí.
2. Prezentizmus: myslenie je viazané na prítomnosť a na aktuálnu podobu.
3. Egocentrizmus: myslenie je zamerané na seba.
4. Absolutizmus: myslenie je statické a ťažko sa mení.
5. Magickosť: dopĺňanie predstáv a myslenia fantáziou.

V myslení dieťaťa predškolského veku rozlišujeme dve obdobia:

1. Obdobie kladenia otázok „Čo je to?“
2. Obdobie kladenia otázok „Prečo? Načo? Ako?“

Slovná zásoba a reč

Slovná zásoba dieťaťa sa výrazne rozširuje. V 3. roku má dieťa približne 300 slov a na konci 6. roka až 3500 slov. Dieťa sa ľahko učí cudzie jazyky.

Citový vývin

Citový život dieťaťa je bohatý a intenzívny. Citové podnety vyvolávajú prudké a rozmanité reakcie. Zvyšuje sa citlivosť detí. Rozlišujú sa astenické a stenické city, čo závisí od výchovy. Citová výchova by mala dieťaťu dávať veľa podnetov na rozvoj citov, uspokojovať jeho citové potreby, poskytnúť mu citovú istotu, viesť ho k ovládaniu negatívnych citov a pozitívne ho oceňovať a hodnotiť.

Sociálny vývin

Sociálny vývin dieťaťa je poznamenaný veľkou iniciatívou. Hlavnou potrebou je aktivita. Pri jej usmerňovaní zohrávajú dôležitú úlohu rodičia, súrodenci, starí rodičia, učiteľky a deti v materskej škole (MŠ). Dieťa sa učí z vlastnej skúsenosti a napodobňovaním dospelých. Opakuje správanie, za ktoré dostane odmenu, alebo pochvalu a vyhýba sa správaniu, za ktoré je pokarhané. Pre socializáciu dieťaťa je dôležité, aby navštevovalo kolektív v MŠ. Socializácia dieťaťa v predškolskom veku sa završuje prechodom do základnej školy (ZŠ).

Činnosti a výchova dieťaťa v rodine

Najviac času zaberá dieťaťu hra. Hrá sa samo, s hračkami, s rozličnými predmetmi a materiálmi, v prírode, alebo so súrodencami a kamarátmi. Trojročné dieťa začína hru plánovať a je viac samostatné. V MŠ má presnejšie organizované činnosti, doma má voľnejší režim. Základné zásady výchovy detí v rodine sú: mať deti rád, veľa sa s nimi rozprávať, uskutočňovať jednotnú výchovu, štýl výchovy má byť demokratický a viac dieťa odmeňovať ako trestať.

Prečítajte si tiež: Telesné postihnutie a odškodnenie: Právna analýza

Hlavné formy aktivity detí

Dieťa v tomto období nepracuje v pravom zmysle, ide o hravé činnosti, ktoré majú charakter práce (upratovanie hračiek, uloženie oblečenia, pomoc v kuchyni). Tieto činnosti by mali byť v dennom programe, aby si dieťa osvojilo prvé pracovné návyky a vytvorilo vzťah k povinnostiam. Podobný charakter má učenie - dieťa tým, že pozoruje, manipuluje s vecami a robí praktické činnosti, získava skúsenosti. Takto lepšie chápe súvislosti a nadväznosti. Učenie je spontánne, hravé a nie zámerné. Organizované učenie začína v MŠ - dieťa sa učí vnímať, analyzovať, premýšľať, sústreďovať pozornosť a rozvíjať fantáziu.

Učenie aj hra sú dôležité pre rozvoj:

1. Myslenia
2. Disciplíny a sebaovládania
3. Manuálnych zručností
4. Tvorivosti

Prevládajú hry, kedy dieťa napodobňuje zvieratá a ľudí. Pribúdajú hry s pravidlami. Troj- a štvorročné deti ešte nechcú rešpektovať pravidlá a normy hier úplne, ale treba ich zaraďovať do repertoáru činnosti. V päť- a šesťroku je potrebných viac takýchto hier.

Typy hier:

1. Samotárska hra: dieťa sa hrá samo s hračkami, bokom od všetkého diania.
2. Súbežná hra: dieťa sa hrá samo, ale teší sa, keď sú nablízku aj iné deti.
3. Asociatívna hra: dieťa sa hrá s ostatnými, požičiavajú si hračky, ale nemajú spoločný cieľ.
4. Kooperatívna hra: deti sa hrajú skupinové hry, aby splnili nejakú úlohu, rozdeľujú si úlohy a volia si vodcu.

Podmienky optimálneho vývinu dieťaťa v rodine a v MŠ

Základnou podmienkou optimálneho vývinu dieťaťa je zdravie:

1. Telesné zdravie: týka sa organizmu a normálnej činnosti telesných orgánov.
2. Duševné zdravie: predstavuje psychickú pohodu a spokojnosť.

Starostlivosť rodičov má zahŕňať:

1. Starostlivosť o telesné zdravie: zdravá výživa, spánok, zdravé životné prostredie a nepreťažovanie motorických funkcií.
2. Starostlivosť o kognitívny rozvoj: myslenie, slovná zásoba, zručnosti.
3. Starostlivosť o citový vývin: dieťa má byť chápané ako hodnota, mala by panovať atmosféra dôvery, radosť podpory, dieťa sa učí ovládať city a prekonávať citové krízy.
4. Starostlivosť o zdravý sociálny vývin: naučiť dieťa spolupracovať, komunikovať s ľuďmi a tvoriť priateľské vzťahy s vrstovníkmi.
5. Starostlivosť o autoreguláciu: pestovať vzťah k hodnotám, normám a pravidlám.

Problémy správania detí

Vysvetľujú sa:

1. Pudová teória: hovorí o tom, že v každom veku je pud deštrukcie, agresie a zla, ktorý sa prejavuje v neprimeranom správaní.
2. Teória sociálneho učenia: hovorí, že ak dieťa agresiou niečo získa, potom tento zisk pôsobí ako odmena a posilňovanie takéhoto správania. Agresii sa dá naučiť napodobňovaním.

Najčastejšie poruchy správania u detí:

1. Hyperaktivita
2. Nepozornosť
3. Impulzívnosť
4. Uzavretosť
5. Používanie vulgárnych výrazov
6. Zlosť, krik, hnev, plač, odmietanie, vydieranie a záchvaty zlosti.

Obdobie vzdoru

Prvé obdobie vzdoru, ktorého zvládnutie predstavuje pre rodiča výzvu, prináša so sebou aj takéto prejavy. Vzdorovité správanie sa skôr či neskôr objaví u každého dieťaťa, pričom priebeh tohto obdobia je veľmi individuálny. Najnáročnejšie je zvoliť vo vypätých situáciách vhodnú reakciu.

Čo je to obdobie vzdoru?

Dieťa kričí, je plačlivé, dotknuté, urazené alebo sa prejaví hysterickým záchvatom kriku a plaču. Za týmto procesom sa skrývajú fyzické, hormonálne, psychologické, emocionálne a sociálne faktory. Dieťaťom lomcujú emócie, rozvíja sa jeho charakter a temperament. Dieťa sa snaží presadiť svoje argumenty, pričom si neuvedomuje pocity seba ani svojho okolia. Nechce rešpektovať pravidlá, občas odmieta lásku rodiča, reaguje impulzívne a svoje neuspokojenie nedokáže vyjadriť inak ako hnevom a vzdorom.

Toto obdobie, ktorému sa hovorí aj prvá puberta, možno očakávať najčastejšie okolo veku 2. - 3. rokov. Tento časový rámec je však individuálny u každého dieťaťa. U niektorých detí sa vzdorovité správanie objavuje neskôr, napríklad v predškolskom veku. Trvanie a intenzita môžu byť dieťa od dieťaťa iné.

Ako prekonať obdobie vzdoru?

Žiadny zázračný recept neexistuje. Fyzické tresty, ignorancia, nervózny krik ani vyhrážky nie sú výchovným nástrojom. Vzdorovité prejavy totiž nie sú znakom nevychovanosti, ale neschopnosti dieťaťa uvedomovať si svoje emócie.

Účinné techniky

• Zachovať chladnú hlavu a nereagovať hnevom na vzdor dieťaťa.
• Pokojne vysvetliť veci v čase, keď prvotný záchvat odznie.
• Identifikovať a pomenovať pocity dieťaťa.
• Neodopierať dieťaťu lásku.
• Byť vhodným vzorom správania.
• Pochváliť dieťa, keď sa upokojí.
• Ponúknuť alternatívu, ak dieťa trvá na svojom.
• Stanoviť hranice a nedovoliť, aby silnými emóciami dosiahlo svoje.
• Poskytnúť silné objatie.
• Nezosmiešňovať dieťa a nehovoriť mu, že je horšie ako ostatné deti.
• Odpútať pozornosť dieťaťa, ak rozumné argumenty nefungujú.

Cieľom týchto odporúčaní je, aby dieťa nadobudlo istotu, že na zvládanie svojich emócií tu nie je samo a rodič je tu od toho, aby mu so zvládaním emócií pomohol. Dieťa si časom uvedomí, že svoje pocity a požiadavky môže vyžadovať aj iným spôsobom.

Obdobie vzdoru očami odborníkov

Odborníci majú na obdobie vzdoru rôzne názory, niektorí dokonca tvrdia, že neexistuje. Počas tejto zložitej životnej fázy sa v duši dieťaťa dejú zmeny. Dieťa by rado robilo všetko samo, avšak potom, ako zistí, že na to jeho fyzické či psychické sily nestačia, prichádza frustrácia, ktorá často vyústi do hnevu alebo dokonca agresie.

Čo sa deje v duši dieťaťa?

„Citový život batoliat je charakteristický veľkou spontánnosťou, intenzitou, krátkou trvácnosťou a značnou premenlivosťou emócií. Emócie batoľaťa sú veľmi labilné a sú sprevádzané mnohými afektmi a správaním, ktoré rodičov niekedy naozaj zaskočí, či už je to hnev, krik, hryzenie, kopanie, bitie alebo hádzanie sa o zem,“ vraví psychologička Mgr. Obdobie vzdoru je kľúčové pre zdravý vývoj dieťaťa a odráža jeho rastúcu túžbu po nezávislosti a sebaučení.

Ako zvládnuť obdobie vzdoru?

• Zachovať pokoj a trpezlivosť.
• Poskytnúť dieťaťu pocit bezpečia a stability.
• Pozitívne posilňovať a chváliť za dobré správanie.
• Aktívne počúvať a prejavovať empatiu.
• Odviesť pozornosť dieťaťa inou činnosťou alebo hrou.
• Vytvoriť predvídateľné denné rutiny.
• Nechať dieťa vyjadriť svoje pocity.
• Vyhýbať sa fyzickým trestom.
• Nájsť si čas pre seba a relaxovať.

Kedy vyhľadať odbornú pomoc?

Ak dieťa vykazuje agresívne správanie, má trvalé problémy s disciplínou alebo existujú obavy o jeho psychické zdravie, je vhodné vyhľadať pomoc odborníka.

Obdobie vzdoru je nevyhnutnou súčasťou vývoja dieťaťa, ktorá prináša rad výziev, ale aj príležitostí pre rast a učenie. Správnym prístupom, trpezlivosťou a podporou môžeme dieťaťu pomôcť toto obdobie prekonať a vyjsť z neho silnejšie a sebavedomejšie.

Psychomotorický vývoj dieťaťa

Psychomotorický vývoj dieťaťa je jedným z najdôležitejších aspektov jeho rastu v prvom roku života. Tento proces zahŕňa nielen motorické schopnosti, ako je chôdza a koordinácia, ale aj rozvoj reči, kognitívnych a sociálnych schopností.

Psychomotorický vývoj dieťaťa mesiac po mesiaci

Každý mesiac prináša nové zručnosti a schopnosti, ktoré sú pre dieťa kľúčové pri jeho raste a adaptácii na svet okolo seba.

• 1. mesiac: Deti sú zamerané na reflexné pohyby a začínajú fixovať pohľad na tváre.
• 2. mesiac: Dieťa sa začína usmievať a zameriavať na pohyb. Začína sa pasenie koníčkov.
• 3. mesiac: Dieťa začne aktívne dvíhať hlavičku a reagovať na zvuky.
• 4. mesiac: Dieťa začína byť zručnejšie a priťahovať sa za nožičky. Prekladá predmety z jednej ruky do druhej.
• 5. mesiac: Prvé pokusy o pretáčanie sa objavujú.
• 6. mesiac: Dieťa je už schopné sedieť s oporou a uchopovanie predmetov sa stáva vyspelým.
• 7. mesiac: Dieťa začína plaziť.
• 8. mesiac: Dieťa sa začne zaujímať o štvornožkovanie a rozvíja svoje sociálne schopnosti.
• 9. mesiac: Dieťa sa začne zdvíhať a stáva sa schopným postaviť sa pri nábytku.
• 10. mesiac: Niektoré deti sa snažia stáť samostatne a chodiť s podporou.
• 11. mesiac: Väčšina detí sa už začína postaviť bez opory a niektoré z nich začínajú urobiť svoje prvé kroky.
• 12. mesiac: Mnoho detí zvláda chôdzu bez pomoci a hovoria svoje prvé slová.

Oneskorený psychomotorický vývoj

Oneskorený psychomotorický vývoj znamená, že dieťa neprejavuje typické vývojové míľniky v očakávaných časových rámcoch.

Kedy je potrebné navštíviť pediatra?

• Ak dieťa v 6. mesiaci ešte nepretáča alebo v 9. mesiaci neprejavuje záujem o hračky.
• Ak dieťa vo veku 12 mesiacov nehovorí žiadne slová alebo nie je schopné stáť bez opory.
• Ak dieťa nereaguje na podnety alebo nemá očný kontakt s rodičmi.

Včasná diagnostika a podpora vývoja sú rozhodujúce.

Ako podporiť psychomotorický vývoj dieťaťa?

• Polohovanie: Položte dieťa na bruško, aby posilnilo svaly krku a chrbta.
• Hrové aktivity: Všetky aktivity, ktoré zahŕňajú manipuláciu s predmetmi, pomáhajú dieťaťu zlepšiť jemnú motoriku.
• Stimulácia zmyslov: Používanie rôznych textúr, zvukov a farieb môže stimulovať zmyslový vývoj dieťaťa.
• Význam voľnej hry: Dieťa by malo mať dostatok času na voľnú hru, aby mohlo objavovať svet na vlastnú päsť.

Charakteristika jednotlivých vekových období

• Novorodenecké obdobie (0-28 dní)
• Dojčenské obdobie (do 1 roka)
• Batolivé obdobie (1-3 roky)
• Predškolské obdobie (3-6 rokov)
• Školské obdobie (6-15 rokov)
• Dospievanie (adolescencia) (15-22 rokov)

Novorodenecké obdobie

Trvá prvých 28 dní života. Charakterizuje ho prechod z vnútromaternicového života do vonkajšieho prostredia, biologické osamostatnenie a adaptácia na prostredie. Aktivita má nepodmienene reflexný charakter. Novorodenec výraznú časť dňa i noci prespí (20 - 22 hodín). Počas bdenia reaguje na vonkajšie podnety negatívnymi reakciami (krik, plač, obranné reakcie). Základným predpokladom zdravého vývoja novorodenca je uspokojovanie jeho potrieb dýchania, spánku, príjmu potravy a vylučovania. Novorodenec sa učí prostredníctvom dotyku, spozná matku podľa čuchu do 45 hodín po narodení.

Dojčenské obdobie

Je obdobím prudkého fyzického, emocionálneho a kognitívneho vývoja. Rozvoj motorických schopností je tiež veľmi rýchly. Telesný vývin charakterizuje prudký rast (do konca obdobia o 20 až 25 cm). Hmotnosť sa zvýši o 6 až 7 kg. Nikdy v živote dieťa tak rýchlo nerastie, pôrodná hmotnosť sa môže až strojnásobiť. V polroku začína prvá dentícia - prerezávanie mliečnych zubov. Rozvoj pohybových a rečových schopností je rýchly. Dôležité je dodržiavať vysoký hygienický štandard v starostlivosti o dojča. Činnosť dieťaťa je podriadená biologickým potrebám a psychickým potrebám bezpečia, istoty a stimulácie. Výrazným komunikačným prostriedkom je plač.

Batolivé obdobie

Je obdobím výrazných zmien v živote dieťaťa. Na jeho začiatku dieťa nevie vedome ovládať funkcie tela, na konci je však osamostatňovanie v základných funkciách (chôdza, reč). Učí sa samostatne jesť, udržuje čistotu, zlepšuje si komunikáciu s okolím. Dieťa speje k nezávislosti a bojuje o ňu, je to tiež prvé obdobie vzdoru - „ja sám“. Zdokonaľuje sa motorika, pohyby rúk. Batoľa si začína osvojovať prvé sebaobslužné činnosti (umývanie, obliekanie, používanie príboru, zapínanie gombíkov, obúvanie a pod.).

Predškolské obdobie

Je to obdobím socializácie dieťaťa v rámci spoločnosti vrstovníkov. Tempo rastu sa spomalí a v tej súvislosti sa znižuje chuť do jedenia. Zlepšuje sa ovládanie a koordinácia tela predškoláka. Rozvoj sociálnych a kognitívnych schopností dieťaťa tvorí základ jeho budúceho úspechu v škole. Zdokonaľujú sa sebaobslužné činnosti dieťaťa (obliekanie, stolovanie - stravovanie, umývanie rúk, tváre a zubov). Základnou úlohou dieťaťa v predškolskom období je príprava na školskú dochádzku. Hlavnou činnosťou dieťaťa v predškolskom období je hra.

Školské obdobie

Začína dovŕšením 6. roku a končí v 15. roku, čo je obdobie navštevovania základnej školy. Delí sa na mladší školský vek do 12. roku a starší školský vek po 12. roku. Začiatok školskej dochádzky je významným medzníkom v živote dieťaťa. Zvyšuje sa rozsah pozornosti a pamäť dieťaťa. Veľké je nebezpečenstvo úrazov, najmä následkom dopravných nehôd. Pubescencia 11. - 15. rok, je prvou fázou dospievania, znamená radikálne zmeny vo fyzickej a psychickej oblasti, označuje sa ako najbúrlivejšie obdobie ľudského života.

Dospievanie (adolescencia)

Je druhou fázou dospievania, 15. - 22. rok, vývinové obdobie v živote jednotlivca, kedy sa dosahuje plná reprodukčná zrelosť. Počas tohto obdobia človek telesne a psychicky dozrieva a hľadá svoju vlastnú identitu, nazýva sa aj obdobím druhého vzdoru. Na konci obdobia sa mladí ľudia zaoberajú plánovaním budúcnosti a získavaním ekonomickej nezávislosti. Trvá nebezpečenstvo úrazov, pomerne vysoký výskyt samovrážd, nebezpečenstvo narkománie.

Demografické ukazovatele

Demografický vývoj Slovenska je charakterizovaný znižovaním pôrodnosti a zvyšovaním strednej dĺžky života. Veľmi nízka pôrodnosť znamená, že sa celkový počet obyvateľov bude znižovať. Na Slovensku je priemerná plodnosť žien dlhodobo pod hodnotou 1,3 dieťaťa. Výrazne sa znižuje počet živo narodených detí. Zvyšuje sa podiel detí narodených mimo manželstva, čo znamená nový model reprodukčného správania. Kľúčový ukazovateľ ekonomického a kultúrneho stavu krajiny je detská úmrtnosť. Rastie priamo úmerne s chudobou a sociálnym vylúčením.

Podpora zdravia, prevencia

Na podporu zdravia v detskom veku je zameraný cieľ číslo 3 Zdravia 21 „Zdravý štart do života“. Na dosiahnutie uvedeného cieľa je nutné posilňovanie vzťahov medzi rodičmi a deťmi, udržiavanie zdravia a bezpečnosti detí, podpora dojčenia, pohybovej aktivity, príprava na školskú dochádzku, včasná detekcia porúch rastu a vývinu, ako aj narušených rodinných vzťahov. Podporou zdravia adolescentov sa zaoberá cieľ číslo 4 „Zdravie mladých ľudí“. Dôležitým preventívnym opatrením sú preventívne prehliadky u pediatra.

Preventívne prehliadky

Prvá preventívna prehliadka sa vykonáva v domácom prostredí do 48 hodín od prepustenia novorodenca z nemocnice. Do jedného roka veku dieťaťa sa vykonáva 9 preventívnych prehliadok. Jedna prehliadka sa robí v 18 mesiacoch a v období od 3. roka života do 15. roka sa vykonáva preventívna prehliadka raz za dva roky. U novorodenca sa hodnotí Apgarovej skóre v 1., 5. a 10. V 3. a 4. dni života sa vykonáva sonografické vyšetrenie obličiek a močových ciest a mozgu, čo umožní včasnú diagnózu vrodených vývojových chýb. Vyšetrenie bedrových kĺbov sa robí na 3. až 5. deň po narodení a kontrolné vyšetrenie v 6. týždni života. Hodnotenie rastu a vývinu sa realizuje metódou priemeru a smerodajnej odchýlky podľa tabuliek pre daný vek a podľa rastového grafu. Ďalšou metódou je percentilová metóda, pomocou ktorej sa vyjadruje daný rozmer v percentuálnych hodnotách primeraných k určitému veku. Hodnotenie BMI (body mass index) je u detí zložitejšie ako u dospelých, a pracuje sa tiež s normalizovanými hodnotami. Hodnotenie psychomotorického vývinu je dôležité predovšetkým do 1. roku života, kde sa sleduje rozvoj hrubej a jemnej motoriky, rozvoj reči, rozvoj sociálnych vzťahov a kontaktov.

Rizikové faktory ovplyvňujúce zdravie

• Zdravie matky a novorodenca
• Prenatálny vývin
• Užívanie psychoaktívnych látok a teratogénne činitele (lieky, žiarenie, ochorenia, infekcie, úrazy u matky)
• Výživa
• Infekčné choroby
• Syndróm náhleho úmrtia dojčiat (SIDS)

Primárna prevencia

V rámci primárnej prevencie sa kladie dôraz na podporu správneho rastu a vývinu, výživu, ochranu, bezpečnosť, očkovanie, dentálnu hygienu a prípravu na rodičovstvo. Na Slovensku je vytvorený Národný program starostlivosti o deti a dorast, ktorého cieľom je zabezpečiť adekvátnu starostlivosť o zdravie a rozvoj detí a dorastu v súlade s najnovšími poznatkami a odporúčaniami WHO. Aktivity sú zamerané na podporu zdravia matky a novorodenca, výživu (odporúčanie do 6 mesiacov života výlučne dojčiť), prevenciu infekčných chorôb a očkovanie (Úrad verejného zdravotníctva vypracováva Národný imunizačný program - očkovanie realizované podľa očkovacieho kalendára dentálnu hygienu, bezpečnosť a prevenciu úrazov, celkovú hygienu, výchovu k rodičovstvu, fyzickú aktivitu a prevenciu závislostí.

Sekundárna prevencia

Oblasť sekundárnej prevencie je zameraná na už vzniknuté zdravotné problémy dieťaťa. Jej úlohou je zabrániť tvorbe komplikácií, následkov a prechodu do chronického štádia. Činnosti sú zamerané na skríning ochorení, diagnostiku a terapiu. U detí sa najčastejšie vyskytujú ochorenia dýchacieho a tráviaceho systému.

Terciárna prevencia

Terciárna prevencia je zameraná na predchádzanie opakovaných zdravotných problémov dieťaťa a udržiavanie optimálneho aktuálneho zdravotného stavu pri chronických a nevyliečiteľných ochoreniach. Súčasťou terciárnej prevencie je aj dispenzarizácia dieťaťa v špecializovaných pediatrických ambulanciách poskytujúcich komplexnú starostlivosť od liečebného cez diétny, rehabilitačný, psychologický, sociálny, po kontrolný režim.

#

tags: #telesné #obdobie #u #3 #detí #vývoj