
Dočasná pracovná neschopnosť (PN) je obdobie, kedy zamestnanec nemôže vykonávať svoju prácu z dôvodu choroby alebo úrazu. V tomto článku sa zameriame na postup ukončenia PN v situácii, keď ju neukončuje lekár, ktorý ju vystavil, a na súvisiace povinnosti zamestnávateľov a poistencov.
Zamestnávatelia majú voči zdravotnej poisťovni oznamovaciu povinnosť v zmysle Metodického usmernenia Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou (ÚDZS) č. 12/13/2014. Toto usmernenie sa týka spôsobu oznamovania zmien platiteľa poistného na verejné zdravotné poistenie. Zamestnávateľ je povinný elektronicky oznámiť príslušnej zdravotnej poisťovni zmenu platiteľa poistného najneskôr do ôsmich pracovných dní. Existujú však výnimky, kedy zamestnávateľ nemusí oznamovať zmenu platiteľa poistného, napríklad pri poberaní rodičovského príspevku, ošetrovného, materského alebo nemocenského vyplácaného Sociálnou poisťovňou.
Od 1. júna 2023 lekári povinne vystavujú PN elektronicky (ePN). Zamestnancom odpadá povinnosť doručovať PN zamestnávateľovi a preukazovať existenciu prekážky v práci. Túto oznamovaciu povinnosť preberá Sociálna poisťovňa. Zamestnanec však musí zamestnávateľa bez zbytočného odkladu informovať o svojej PN.
Ak zamestnancovi vznikne nárok na nemocenské, zamestnávateľ musí Sociálnej poisťovni oznámiť číslo účtu, na ktoré vypláca zamestnancovi mzdu, a dátum posledného dňa výkonu práce pred vznikom ePN. Ak zamestnávateľ vypláca mzdu v hotovosti, oznámi to Sociálnej poisťovni. Na nahlásenie týchto údajov má 3 dni od sprístupnenia informácie o vzniku ePN Sociálnou poisťovňou.
Počas trvania PN nie je možné zmeniť lekára, ktorý PN vystavil. Lekár, ktorý PN vystavil, ju musí aj ukončiť, pretože je zodpovedný za posúdenie zdravotného stavu pacienta. Po ukončení PN je možné zmeniť lekára a ukončiť s ním dohodu o poskytovaní zdravotnej starostlivosti. Zmenu všeobecného lekára alebo gynekológa je možné vykonať raz za šesť mesiacov. Zmena stomatológa je možná kedykoľvek.
Prečítajte si tiež: Sprievodca pre čerstvých absolventov
Od 1. januára 2025 nadobudla účinnosť legislatívna zmena, ktorá posilňuje postavenie posudkového lekára Sociálnej poisťovne v oblasti ukončovania dočasnej pracovnej neschopnosti. Posudkový lekár môže po novom požiadať ošetrujúceho lekára o ukončenie ePN v prípadoch hodných osobitného zreteľa, napríklad ak existuje podozrenie, že PN bola vystavená neoprávnene alebo jej trvanie nie je v súlade so skutočným zdravotným stavom poistenca.
Posudkový lekár nemá oprávnenie priamo zaznamenať ukončenie DPN do elektronickej zdravotnej knižky. Z tohto dôvodu musí posudkový lekár ošetrujúceho lekára požiadať o vytvorenie elektronického záznamu. Táto žiadosť musí mať písomnú formu - iba vtedy vzniká ošetrujúcemu lekárovi povinnosť jej vyhovieť. Táto povinnosť sa týka výlučne všeobecných lekárov, ktorí sú oprávnení uznávať a ukončovať dočasnú pracovnú neschopnosť.
Ak poistenec nesúhlasí s rozhodnutím posudkového lekára o ukončení DPN, má možnosť podať odvolanie na Sociálnu poisťovňu.
Dodržiavanie liečebného režimu patrí medzi základné povinnosti zamestnanca. Kontrolu dodržiavania liečebného režimu môže vykonávať zamestnávateľ alebo poverený zamestnanec Sociálnej poisťovne v súčinnosti s posudkovým lekárom Sociálnej poisťovne. Zamestnávateľ je oprávnený skontrolovať, či sa dočasne práceneschopný zamestnanec zdržiava na mieste určenom počas dočasnej pracovnej neschopnosti. Výkon kontroly dodržiavania liečebného režimu zamestnávateľom je však limitovaný viacerými faktormi, napríklad nedotknuteľnosťou obydlia.
Prečítajte si tiež: Príspevok na starostlivosť o dieťa – ukončenie a podmienky
Prečítajte si tiež: Skúšobná doba a ukončenie počas PN