Získanie zdravotníckych pomôcok pre sluchovo postihnutých: Podmienky a možnosti

Sluchové postihnutie predstavuje významnú prekážku v živote mnohých ľudí. Na Slovensku existuje systém, ktorý slúži na podporu osôb so sluchovým postihnutím prostredníctvom kompenzačných pomôcok a finančných príspevkov na ich obstaranie. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o možnostiach a podmienkach, ktoré umožňujú sluchovo postihnutým získať potrebné pomôcky.

Kategorizácia zdravotníckych pomôcok

Zákon č. 362/2011 Z. z. definuje zdravotnícke pomôcky, ktoré môže pacient používať samostatne, bez potreby lekárskeho dohľadu. Tieto pomôcky sú zaradené do kategórií a majú pridelený číselný kód, ktorý umožňuje ich vyhľadávanie v Zozname kategorizovaných zdravotníckych pomôcok na stránke Ministerstva zdravotníctva SR. V tomto zozname je možné zistiť, či sa na pomôcku dopláca, a aké sú dostupné alternatívy. Zoznam kategorizovaných zdravotníckych pomôcok je pravidelne aktualizovaný. Aktuálny zoznam, platný od 1.10.2024 do 31.12.2024, je dostupný online. K zoznamu sú priložené aj ďalšie dôležité informácie, ako napríklad zoznam skratiek odborností lekárov a tabuľka štandardov pre vozíky a kočíky.

Predpisovanie a úhrada zdravotníckych pomôcok

Poukaz na zdravotnícku pomôcku môže predpísať iba odborný lekár, s výnimkou inkontinenčných pomôcok, ktoré môže predpísať aj všeobecný lekár. Lekársky poukaz musí obsahovať medicínske zdôvodnenie, prečo je pomôcka potrebná. V prípade pomôcok, ktorých poskytnutie a úhradu musí schváliť zdravotná poisťovňa (označené skratkou „ZP“ v zozname), je potrebné doručiť poukaz na schválenie revíznemu lekárovi poisťovne. O tejto skutočnosti by mal informovať lekár, ktorý pomôcku predpisuje.

Rozsah úhrady zdravotníckych pomôcok upravuje § 26 zákona č. 363/2011 Z. z. Pacienti sa spolupodieľajú na úhrade pomôcky, ale existujú limity spoluúčasti, ktoré nesmú prekročiť. Dôležité je vedieť, že ak si pacient vyberie drahšiu alternatívu zdravotníckej pomôcky, do limitu spoluúčasti sa započíta cena najlacnejšej dostupnej alternatívy. Zaradenie poistenca do príslušnej kategórie sa určuje k prvému dňu štvrťroka. Vo výnimočných prípadoch je možné uhradiť aj rozsah nad stanovený limit, ak o to ošetrujúci lekár požiada.

Zdravotnícke pomôcky na mieru

Zoznam zdravotníckych pomôcok na mieru je uvedený v zákone č. 363/2011 Z. z. § 27. Zdravotnícka pomôcka na mieru je individuálne vyrobená pomôcka podľa lekárskeho poukazu, ktorá je určená výhradne pre daného pacienta a spĺňa jeho špecifické požiadavky. Dôležité je rozlišovať medzi pomôckou na mieru a sériovo vyrábanou pomôckou, ktorá vyžaduje úpravu. Za pomôcku na mieru sa nepovažuje zdravotnícka pomôcka vyrobená podľa kontinuitných alebo sériových výrobných metód, ktoré vyžadujú úpravu, aby spĺňali špecifické požiadavky lekára. Platnosť lekárskeho poukazu na individuálne zhotovenú ortopedicko-protetickú alebo inú zdravotnícku pomôcku na mieru je 90 pracovných dní, ak bol poukaz uplatnený vo výdajni do 30 dní od jeho vystavenia (Zákon č. 362/2011 Z. z. § 120 ods. 5). Odporúča sa doručiť poukaz do výdajne čo najskôr, pretože výroba individuálnej pomôcky môže trvať dlhšie ako 60 dní. Výdajne ortopedicko-protetických a audio-protetických zdravotníckych pomôcok a očné optiky na základe lekárskeho poukazu individuálne opravujú a upravujú zdravotnícke pomôcky (zákon č. 362/2011 Z. z. § 20 ods. 11 a ods. 12, zákon č. 362/2011 Z. z. § 118 ods. 6).

Prečítajte si tiež: Princípy fungovania magnetickej gule ako pomôcky

Požičovne zdravotníckych pomôcok

Ak potrebujete zdravotnícku pomôcku len dočasne, môžete využiť služby požičovní zdravotníckych pomôcok. Kontakty na požičovne nájdete na internete.

Peňažné príspevky na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia (ŤZP)

Osoby so sluchovým postihnutím môžu požiadať o peňažný príspevok na kúpu alebo úpravu pomôcky na Úrade práce, sociálnych vecí a rodiny (ÚPSVR) podľa zákona č. 447/2008 Z. z. Podmienkou je, že peňažný príspevok bol navrhnutý v integrovanom posudku. Peňažný príspevok je možné získať aj na výcvik používania pomôcky a na úpravu pomôcky. Ďalší peňažný príspevok na kúpu alebo úpravu pomôcky rovnakého druhu je možné poskytnúť, ak pomôcka neplní svoj účel. Konanie o priznanie peňažného príspevku sa začína na základe písomnej žiadosti. Nárok na načúvacie aparáty a individuálne ušné koncovky vzniká po vykonaní audiometrického vyšetrenia a predpísaní ORL lekárom. Nárok na kompenzačné pomôcky, vrátane načúvacích aparátov, má každá osoba so stratou sluchu, ktorá spĺňa minimálne 50 % mieru funkčnej poruchy podľa zákona č. 447/2008 Zákona o peňažných príspevkoch na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia - príloha č. 3.

Po podaní žiadosti ÚPSVaR vyzve na prehodnotenie zdravotného stavu a následne príde rozhodnutie o schválení, resp. neschválení nároku na peňažný príspevok určený pre kompenzačné pomôcky. Podmienkou je, aby prvý načúvací aparát bol uhradený zo zdravotnej poisťovne. ÚPSVaR prepláca prvý načúvací aparát do výšky 996,00 €. Ďalšie načúvacie aparáty len do výšky 331,94 €.

Reklamačný poriadok pre zdravotnícke pomôcky

Tento reklamačný poriadok upravuje postup pri uplatňovaní reklamácií pri tovare, predávanom obchodníkom v súlade s jeho predmetom činnosti. Tento reklamačný poriadok je záväzný pre obchodníka / poskytovateľa lekárenskej starostlivosti / a taktiež pre spotrebiteľa, - zákazníka resp. objednávateľa v prípade realizácie internetového výdaja liekov a zdravotníckych pomôcok. Prevzatím zásielky alebo osobným prevzatím zakúpeného tovaru zákazník / spotrebiteľ / výslovne osvedčuje, že súhlasí s týmto reklamačným poriadkom a že bol s jeho obsahom oboznámený, nakoľko tento reklamačný poriadok je prístupným a voľne dostupným v prevádzkarni aj na webovej stránke obchodníka. Účelom tohto reklamačného poriadku je úprava postupu pri uplatnení si reklamácie spotrebiteľom, riešení jeho nárokov zo zodpovednosti za vady predanej veci, postupu pri vybavovaní reklamácie a postupu pre vedenie a ukončenie reklamačného konania. Tento reklamačný poriadok sa v Článku X. vzťahuje na internetový výdaj liekov a zdravotníckych pomôcok realizovaných v zmysle ustanovení zákona č. 362/2011 Z.z. o liekoch a zdravotníckych pomôckach a o zmene a doplnení niektorých zákonov.

Obchodník zodpovedá za vady, ktoré má predaná vec v čase jej prevzatia spotrebiteľom. Použité veci obchodník nepredáva vôbec. Pri veciach predávaných za cenu nižšiu, ako je cena obvyklá, nezodpovedá tiež obchodník za tie vady tovaru, pre ktoré bola dojednaná so spotrebiteľom cena nižšia, ako obvyklá. Ak nejde o veci / tovar /, ktoré sa rýchlo kazia, alebo o veci použité, zodpovedá obchodník tiež za vady tovaru, ktoré sa vyskytnú v záručnej dobe, okrem výnimiek, uvedených nižšie. Vadou tovaru / kúpenej veci / nie je taká zmena vlastností tovaru, ktorá sa na tovare vyskytla počas plynutia záručnej doby, avšak ako dôsledok jeho opotrebovania, nesprávneho používania, teda takého, ktoré je v rozpore s návodom na používanie odovzdaným spotrebiteľovi spolu s tovarom, alebo v dôsledku nesprávneho a nedovoleného zásahu spotrebiteľa, prípadne tretej osoby, do predmetu kúpy. Ak má predávaná vec vady, o ktorých obchodník má vedomosť už v čase predaja, je povinný spotrebiteľa na tieto vady upozorniť. Spotrebiteľ je povinný skontrolovať dodaný tovar v čase jeho prevzatia od obchodníka a tie vady, ktoré sú zjavné a zistiteľné už pri prevzatí tovaru uplatniť ako reklamáciu. V prípade, ak si spotrebiteľ uplatní reklamáciu pri vadách zistiteľných pri preberaní tovaru, je povinný ihneď oznámiť zistenú vadu / vady / obchodníkovi a tento vykoná vybavenie reklamácie buď a prednostne výmenou ešte nepoužitého tovaru za nový a bezvadný tovar, alebo, ak tento spôsob vybavenia reklamácie nie je možný, odstúpením od kúpnej zmluvy so spotrebiteľom, teda prevezme späť tovar poškodený a vydá spotrebiteľovi už zaplatenú kúpnu cenu. V prípade, ak si spotrebiteľ neuplatní reklamáciu vád zistiteľných a zjavných takýmto spôsobom, je obchodník oprávnený neakceptovať reklamáciu.

Prečítajte si tiež: WHO a detská paliatívna starostlivosť

Spotrebiteľ spôsobil vadu tovaru sám / napr. vada vznikla v záručnej dobe, avšak ako dôsledok primeraného opotrebenia pri riadnom užívaní veci, alebo nesprávnym alebo nadmerným používaním, nesprávnou údržbou alebo skladovaním veci a pod. vady vznikli ako dôsledok živelnej katastrofy, pôsobením ohňa, vody a pod. vady vzniknú po uplynutí lehoty tzv. životnosti tovaru, ktorá je na tovare, alebo jeho obale alebo na sprievodných dokladoch ku tovaru zreteľne vyznačená a teda spotrebiteľovi známa. Ak je na predávanej veci, jej obale alebo ku nej pripojenom návode, resp. Pri veciach, ktoré sú určené na to, aby sa používali po dlhšiu dobu než je 24 mesiacov, ustanovujú osobitné predpisy záručnú dobu dlhšiu ako 24 mesiacov a v takomto prípade platí táto, dlhšia záručná doba. Práva spotrebiteľa zo zodpovednosti za vady veci, na ktoré sa vzťahuje záruka, teda mimo tých vád, ktoré boli zjavné a zistiteľné už pri prevzatí tovaru spotrebiteľom a tento si nároky z nich včas neuplatnil, zaniknú, ak si ich spotrebiteľ neuplatní u obchodníka včas, teda do uplynutia záručnej doby. Obchodník, alebo ním poverený zamestnanec, rozhodne o uplatnenej reklamácii ihneď, v zložitejších prípadoch do 30 pracovných dní po dni uplatnenia reklamácie.V zložitých prípadoch sa môže reklamácia predĺžiť až na 3 mesiace, v tomto prípade obchodník musí informovať kupujúceho o tejto situácii. Do tejto lehoty sa nezapočítava doba potrebná na odborné posúdenie vady veci. Vybavenie reklamácie však nesmie trvať dlhšie ako 30 dní, počnúc dňom uplatnenia reklamácie. Vadou neodstrániteľnou je taká vada, ktorá je prekážkou riadneho užívania veci na účel, na ktorý je táto vec / tovar / určená. V prípade, ak sa vec už pri prvom predaji predáva so zľavou, alebo ak sa predáva vec už použitá, a takáto vec má vadu, za ktorú obchodník zodpovedá, vzniká spotrebiteľovi namiesto nároku na výmenu vadnej veci za bezvadnú vždy nárok na poskytnutie primeranej zľavy z kúpnej ceny. Záručná doba sa rovnako vzťahuje aj na tovar predávaný v akciách, vo výpredajoch, alebo so zľavou. Pokiaľ ale zľava z kúpnej ceny bola poskytnutá už pri prvej kúpe veci a to z dôvodu, že vec mala vadu, pre ktorú sa zľava poskytla, takúto vadu už nie je možné opakovane reklamovať a spotrebiteľovi nevznikajú žiadne nároky z tej istej vady veci, pre ktorú mu už bola poskytnutá zľava a napriek tomu prejavil vôľu vadnú vec za nižšiu cenu kúpiť.

Pre účely uplatňovania reklamácií vád veci, zakúpených spotrebiteľ u obchodníka, bude tento reklamačný poriadok umiestnený v prevádzkarni obchodníka, na viditeľnom a voľne dostupnom mieste a aj na webovom sídle obchodníka. Spotrebiteľ je povinný pri kúpe tovaru oboznámiť sa s týmto reklamačným poriadkom a postupovať podľa neho pri uplatnení prípadnej reklamácie vád veci. V prevádzkarni obchodníka počas hodín predaja verejnosti vždy musí byť prítomný aj zamestnanec, poverený prijímať a vybavovať reklamácie a vydávať doklady o uplatnených reklamáciách i o nárokoch, ktoré si spotrebiteľ pri uplatnení reklamácie zvolil. Obchodník, resp. ním poverený zamestnanec, je v prípade uplatnenia si reklamácie spotrebiteľom povinný vždy spísať reklamačný zápis / protokol / a jedno jeho vyhotovenie vydať spotrebiteľovi. Spotrebiteľ je povinný oznámiť vadu veci obchodníkovi bez zbytočného odkladu, po tom, ako vadu zistil, vadu / vady / popísať a odovzdať tovar na reklamačné konanie obchodníkovi. Spotrebiteľ je povinný pri uplatnení nároku z vád veci / reklamácii / predložiť obchodníkovi aj originál dokladu o kúpe tovaru v prevádzkarni obchodníka a zaplatení kúpnej ceny. Vadu, resp. vady, ktoré majú byť predmetom reklamačného konania, uvedie spotrebiteľ čo možno najpresnejšie do písomného reklamačného protokolu. Obchodník nezodpovedá za to, že spotrebiteľa nemohol zastihnúť včas, a oznámiť mu spôsob vybavenia reklamácie, ak spotrebiteľ uvedie nesprávne alebo neúplné údaje o svojom pobyte. Reklamačnému konaniu podliehajú vady, ktoré sa vyskytnú a sú spotrebiteľom uplatnené počas plynutia záručnej doby. Záručná doba začína plynúť dňom kúpy a preto bez predloženia originálu daňové dokladu o kúpe tovaru v prevádzkarni obchodníka, prípadne aj potvrdeného a vyplneného záručného listu, nie je obchodník spôsobilý posúdiť, či uplatnená vada je vadou takou, ktorá sa vyskytla a uplatňuje sa v záručnej dobe. Preto, ak spotrebiteľ takéto doklady nepredloží, nemusí obchodník vec na reklamačné konanie prijať a túto okolnosť berie spotrebiteľ na vedomie. V prípade, ak v rámci reklamačného konania je vada posúdená ako taká, na ktorú sa záruka vzťahuje, je obchodník povinný vykonať všetky opravy vadnej veci zásadne bezodplatne. Obchodník je tiež povinný vydať spotrebiteľovi do 30 dní od uplatnenia reklamácie písomný doklad o spôsobe jej vybavenia. V prípade, ak spotrebiteľ neposkytne obchodníkovi potrebnú súčinnosť k tomu, aby včas mohol túto svoju povinnosť splniť, zodpovedá za škodu, ktorá tým obchodníkovi vznikne. Dokladom o spôsobe vybavenia reklamácie sa rozumie aj posudok, stanovisko, písomné vyjadrenie a pod. osoby oprávnenej na posúdenie oprávnenosti reklamácie v zmysle zákona o ochrane spotrebiteľa. Teda nemusí sa výslovne jednať o vlastné písomné stanovisko obchodníka. V prípade, ak si spotrebiteľ vopred objednal písomnou objednávkou od obchodníka obstaranie a dodanie určitej konkrétnej veci, dochádza ku uzatvoreniu kúpnej zmluvy už okamihom vystavenia objednávky zo strany spotrebiteľa a jej akceptáciou obchodníkom. Spotrebiteľ je povinný teda po oznámení obchodníka, že objednaný tovar sa nachádza v prevádzkarni obchodníka, tento tovar prevziať a zaplatiť zaň kúpnu cenu. Záruka sa rozhodne nevzťahuje na také prípady, keď si spotrebiteľ výslovne dodanie určitého tovaru objedná a následne zistí, že tento tovar mu nevyhovuje, alebo pri objednávaní tovaru pochybil v presnom označení tovaru, ktorý si objednal. V takomto prípade sa nejedná o vady predanej veci, za ktoré by zodpovedal obchodník.

Reklamácia pri zásielkovom výdaji

V prípade, že obchodník realizoval výdaj lieku alebo zdravotníckej pomôcky na základe elektronického formuláru objednávky, na spôsob a vybavenie reklamácie sa vzťahujú nasledovné ustanovenia reklamačného poriadku, pričom prevzatím zásielky objednávateľ / spotrebiteľ / súhlasí s reklamačným poriadok a potvrdzuje, že bol s jeho obsahom oboznámený. liek bez písomnej informácie pre používateľa lieku alebo písomnú informáciu pre používateľa lieku, ktorá nie je v štátnom jazyku alebo v inom jazyku ako v štátnom jazyku, ak ide o písomnú informáciu pre používateľa lieku podľa § 22 ods. 6 písm. liek s inou šaržou, ako je šarža uvedená na dodacom liste. zdravotnícku pomôcku bez návodu na použitie alebo ak návod na použitie nie je v štátnom jazyku. Vrátenie lieku alebo zdravotníckej pomôcky, ak ide o liek alebo zdravotnícku pomôcku vrátenú objednávateľom z dôvodov uvedených v odsekoch 1 a 2, vybaví držiteľ povolenia na poskytovanie lekárenskej starostlivosti vo verejnej lekárni alebo vo výdajni zdravotníckych pomôcok výmenou vráteného lieku alebo vrátenej zdravotníckej pomôcky za sumu, ktorú objednávateľ za vrátený liek alebo zdravotnícku pomôcku zaplatil, tomuto držiteľovi povolenia na poskytovanie lekárenskej starostlivosti vo verejnej lekárni alebo vo výdajni zdravotníckych pomôcok vrátane nákladov na doručenie zásielky. zaslaním poštovej zásielky obsahujúcej vrátenú zdravotnícku pomôcku a písomnú informáciu o dôvodoch vrátenia držiteľovi povolenia na poskytovanie lekárenskej starostlivosti vo výdajni zdravotníckych pomôcok. Na spôsob a vybavenie reklamácie v prípade zásielkového výdaja liekov a zdravotníckych pomôcok sa primerane vzťahujú ustanovenia Článku IX. tohto reklamačného poriadku, ak v Článku X. nie je ustanovené inak.

Alternatívne riešenie sporov

Alternatívnym riešením sporu je postup subjektu alternatívneho riešenia sporov, podľa zákona č. 391/215 Z.z. Ďalšie podmienky súvisiace s alternatínym riešením sporov ustanovuje zákon č. 391/2015 Z.z.

Problémy a výzvy

Zdravotne znevýhodnení žiadatelia o peňažný príspevok upozorňujú na to, že posudzovanie nároku na niektoré druhy príspevkov je príliš prísne a obmedzujúce. Tiež sa stretávame so zamietaním príspevkov aj v situáciách, keď sú naozaj potrebné. Ďalším problémom sú veľmi dlhé čakacie lehoty na ich získanie z úradov práce. Peňažné príspevky nedostanú mnohí znevýhodnení pracujúci, ktorí sa dostávajú do takzvanej dávkovej pasce. Príspevok na osobnú asistenciu je nízky, pretože je ešte potrebné ho zdaniť. Za túto sumu je pomerne náročné nájsť osobného asistenta. Štát by mal zvýšiť príspevok na rehabilitácie a kompenzačné pomôcky, ako sú napríklad špeciálny kočík alebo vozík pre deti. Rodičia musia tieto pomôcky často získavať cez verejné zbierky. Úrad komisárky pre osoby so zdravotným postihnutím by mal štát viac prispievať na moderné technológie.

Prečítajte si tiež: Mobil a zdravotnícke pomôcky: Komplexný prehľad

tags: #zaobstaranie #zdravotníckej #pomôcky #lehoty