Zdravotná Starostlivosť: Systém, Pracovníci a Financovanie na Slovensku a v USA

Úvod

Zdravotná starostlivosť je komplexný systém, ktorý zahŕňa širokú škálu činností zameraných na udržanie a zlepšenie zdravia populácie. Tento článok poskytuje prehľad o systéme zdravotnej starostlivosti, zdravotníckych pracovníkoch a financovaní zdravotníctva na Slovensku a v USA. Cieľom je objasniť štruktúru a funkcie zdravotnej starostlivosti, ako aj faktory, ktoré ovplyvňujú zdravie jednotlivcov a spoločnosti.

Zdravotnícke Zariadenia a Poskytovaná Starostlivosť

Zdravotná starostlivosť (ZS) predstavuje súbor pracovných činností vykonávaných zdravotníckymi pracovníkmi. Tieto činnosti zahŕňajú poskytovanie liekov, zdravotníckych pomôcok a dietetických potravín. Hlavným cieľom je predĺženie a zvýšenie kvality života, ako aj zabezpečenie zdravého vývoja budúcich generácií. ZS zahŕňa prevenciu, dispenzarizáciu, diagnostiku, liečbu, biomedicínsky výskum, ošetrovateľskú starostlivosť a pôrodnú asistenciu.

Formy zdravotnej starostlivosti:

  • Ambulantná starostlivosť: Poskytovaná formou všeobecnej a špecializovanej starostlivosti. Nevyžaduje nepretržité poskytovanie zdravotnej starostlivosti dlhšie ako 24 hodín a často sa poskytuje v domácom prostredí. Súčasťou je aj lekárska služba prvej pomoci (LSPP).
    • Ambulancia: Praktická, zubná a iné špecializované ambulancie.
  • Ústavná starostlivosť: Vyžaduje nepretržité poskytovanie zdravotnej starostlivosti dlhšie ako 24 hodín.
    • Nemocnica: Všeobecná alebo špecializovaná.
    • Liečebňa: Zameraná na špecifické ochorenia, napríklad dýchacích ciest.
  • Terciálna (následná) starostlivosť: Kúpele, agentúry domácej ošetrovateľskej starostlivosti (ADOS), liečebne pre dlhodobo chorých (LDCH) - často v rámci nemocníc s poliklinikou (NsP), sanatóriá, hospice.
  • Lekárenská starostlivosť: Zabezpečuje poskytovanie liekov a odborné poradenstvo.

Zdravotnícki Pracovníci a Kvalifikácia

Vstupom Slovenska do Európskej únie začali platiť zhodné kritériá pre vzdelávacie inštitúcie v kategórii regulovaných povolaní. Zdravotnícke povolanie vykonávajú zdravotnícki pracovníci v rôznych kategóriách:

  • Lekár: S titulom MUDr., absolvovanou lekárskou fakultou a špecializačným vzdelaním.
  • Zubný lekár: S titulom MDDr., absolvovanou lekárskou fakultou so špecializáciou na starostlivosť o dutinu ústnu.
  • Farmaceut: S titulom PhMr., absolvovanou farmaceutickou fakultou, pracuje v lekárni.
  • Sestra: S vysokoškolským vzdelaním II. stupňa (Mgr.), I. stupňa (Bc.), diplomovaná sestra (po maturite na strednej zdravotníckej škole do roku 2004 + špecializačné štúdium).
  • Pôrodná asistentka: S vysokoškolským vzdelaním (Mgr. + Bc.), maturita na strednej zdravotníckej škole do roku 2004 + špecializačné štúdium. Starostlivosť o ženu v prenatálnom období, pri a po pôrode.
  • Laborant: Pre zdravotnícke pomôcky, s maturitou na strednej zdravotníckej škole alebo s vysokoškolským vzdelaním (Mgr., Bc.) + špecializačné štúdium.
  • Asistent: S maturitou na strednej zdravotníckej škole, Bc., Mgr. + špecializačné štúdium.
  • Technik: S maturitou so zameraním na technické smery.

Podmienky na výkon zdravotníckeho povolania:

  • Spôsobilosť na právne úkony v celom rozsahu (dovŕšením 18. roku).
  • Zdravotná spôsobilosť.
  • Odborná spôsobilosť.
  • Bezúhonnosť (čistý register trestov).

Oddelenie a Ošetrovacia Jednotka (OJ)

Oddelenie a ošetrovacia jednotka (OJ) je základná stavebná a organizačná zložka nemocnice, ktorá slúži na hospitalizáciu pacienta.

Typy OJ:

  • Jednostranná OJ: Izby a komplementy sú umiestnené na jednej strane, na druhej strane sú okná. Nevýhodou je dlhá chodba a vzdialenosť pracovne sestier.
  • Obojstranná OJ: Izby sú na jednej strane a komplementy na druhej strane. Nevýhodou je tmavá chodba.
  • Kruhová OJ: Izby a komplementy sú usporiadané do kruhu alebo polkruhu, pracovňa sestier je umiestnená uprostred.
  • Sálová OJ: Lôžka pacientov a pracovňa sestry sú umiestnené v jednej miestnosti alebo sú oddelené sklom (napr. JIS).
  • Átriová OJ: Átrium je voľný priestor v strede, má štvorcový tvar.

Vybavenie OJ:

  • Stena: Pastelové farby, v dolnej časti ochranný, umývateľný náter.
  • Podlaha: Celistvá, hladká (PVC, dlažba), bez prahov.
  • Osvetlenie: Prirodzené (okná + žalúzie) a umelé.
  • Ovzdušie: Okná a klimatizácia.
  • Signalizácia: Jednostranná alebo obojstranná.

Časti OJ:

  • Izby pre chorých.
  • Komplementy.

A. Izba pre chorých:

  • Súčasťou je nočný stolík, stolička, jedálenský stolík, skriňa.
  • Umývadlo na izbe alebo sociálne zariadenie.
  • Izba je orientovaná na južnú stranu.
  • Maximálne 6 postelí, vzdialené minimálne 75 cm, posteľ prístupná z 3 strán.

B. Komplementy OJ:

  1. Vyšetrovňa a preväzovňa: Slúžia na vyšetrovanie a liečebné výkony. Vybavenie: vyšetrovacie lôžko, písací stôl, stroj alebo PC, inštrumentálny stolík, skrinka s pomôckami a liekmi, umývadlo.
  2. Pracovňa sestier: Slúži na administratívnu prácu sestier, záznamy do dokumentácie, vybavovanie ordinácií.
  3. Prípravovňa / inšpekčná izba: Slúži na prípravu pomôcok na výkony, ich dekontamináciu. Vybavenie: pracovný stôl, inštrumentálny stolík, skrinka s pomôckami a liekmi, chladnička, umývadlo.
  4. Čajová a mliečna kuchynka: Slúži na zohrievanie a porciovanie stravy, ktorá sa prináša z centrálnej kuchyne. Mliečna kuchynka sa nachádza na detskom oddelení.
  5. Denná miestnosť: Na trávenie voľného času.
  6. Jedáleň: Na stolovanie chodiacich pacientov, je esteticky zariadená.

Zdravotnícky Systém v USA

Zdravotnícky systém v USA je výrazne odlišný od európskych systémov, vrátane slovenského. USA sú predstaviteľom trhového modelu zdravotníctva, kde prevláda súkromný sektor. Štátne regulácie majú len doplnkový charakter pri vyrovnávaní nedostatkov vzniknutých zlyhávaním trhu. USA sú zároveň jedinou vyspelou krajinou, ktorá nemá jednotný federálny program zaistenia zdravotnej starostlivosti a jednotnú federálnu zdravotnú politiku.

Prečítajte si tiež: Ambulantná a ústavná starostlivosť na Slovensku

Výdavky na zdravotníctvo v USA možno približne uviesť v štruktúre: 48 % štát, 30 % súkromné poistenie, 22 % priame platby. V USA neexistuje systém všeobecného zdravotného poistenia. Poistenie je dobrovoľné a funguje na trhových princípoch. Nevyplýva zo zákona. Zdravotná starostlivosť sa financuje z viacerých zdrojov. Existujú dva systémy poistenia a priame platby.

  • Súkromné poistenie: Hradí asi 30 % nákladov zdravotníctva a môže byť individuálne a hromadné.
    • Individuálne poistenie: Uzatvárajú jednotliví občania s poisťovňami na komerčnej báze. Stanovuje sa podľa miery individuálneho rizika. Spravidla je dohodnutá aj určitá spoluúčasť.
    • Hromadné poistenie: Vzťahuje sa na zamestnancov firiem a podnikov a na ich rodinných príslušníkov. Poistenie financujú zamestnávatelia alebo spoločne zamestnávatelia a zamestnanci prostredníctvom poistných dávok. Súkromní zamestnávatelia a zamestnanci sú najdôležitejší nákupcovia zdravotnej starostlivosti.
  • Štátne (verejné) poistenie: S dofinancovaním zdravotnej starostlivosti z federálnych zdrojov formou programov Medicare a Medicaid, v ktorých sa štát zameriava na starších, nevládnych a chudobných občanov. Približne 22 % obyvateľov je mimo zdravotného poistenia a platia si za poskytované zdravotné služby priamo.
    • Program Medicare: Najväčší zdravotný federálny program, napojený na celonárodný systém dôchodkového zabezpečenia a iné druhy sociálneho poistenia. Je zameraný na Američanov starších ako 65 rokov a na niektoré skupiny chorých - invalidných, ktoré nie sú poistené vôbec alebo ich poistenie má veľmi obmedzený rozsah. Je financovaný zo štyroch rôznych zdrojov: povinné príspevky ekonomicky aktívnych obyvateľov - zamestnancov aj zamestnávateľov na sociálne zabezpečenie, príjmy zo štátneho rozpočtu, poistné od užívateľov programu, finančná spoluúčasť a percentuálna suma od pacientov.
    • Program Medicaid: Pokrýva lekárske služby a dlhotrvajúcu starostlivosť. Zameriava sa predovšetkým na krytie preventívnej, akútnej a dlhodobej starostlivosti. Program môžu využívať osoby, ktoré musia spadať do príjmových kategórií podľa štandardov stanovených jednotlivými štátmi USA alebo musia patriť do jednej z týchto skupín: starší ako 65 rokov, slepí, iným spôsobom úplne invalidní, rodičia s nezaopatrenými deťmi. Program je financovaný čiastočne z federálneho rozpočtu a čiastočne z rozpočtu jednotlivých štátov USA. Zdravotné služby sa hradia podľa schémy federálnej vlády. 50 % nákladov hradia všetky štáty rovnako. Zvyšok sa hradí v závislosti od úrovne priemerných miezd na osobu v jednotlivých štátoch USA. Tento program poskytuje služby pre 41,3 mil.

Starostlivosť o Zdravie a Faktory, ktoré Ho Ovplyvňujú

Zdravie je stav úplnej telesnej, psychickej (duševnej) a sociálnej pohody, neznamená len neprítomnosť choroby alebo postihnutia. Choroba je porucha rovnováhy (homeostázy) vnútorného a vonkajšieho prostredia organizmu (podľa Svetovej zdravotníckej organizácie WHO).

Faktory ovplyvňujúce zdravie:

  • Vonkajšie faktory:
    • Zemepisná poloha: V severných krajinách hrozia choroby z prechladnutia, podchladenie, omrzliny. V subtropickom a tropickom pásme môže dôjsť k úpalu, popáleninám, spáleniu kože, dehydratácii. Výkyvy počasia, napríklad prívalové dažde, môžu spôsobiť záplavy, ktoré prinášajú zdravotné riziká.
    • Životné prostredie: Vzduch, voda, slnečné žiarenie, pôda môžu pôsobiť aj liečebne. Inhalácia vzduchu na morskom pobreží alebo v ihličnatých lesoch má podporný liečebný účinok pri ochoreniach dýchacích ciest. Slnečné žiarenie pomáha liečiť kožné ochorenia. Liečivé rastliny majú liečivé účinky pri rôznych ochoreniach. Domáce zvieratá majú terapeutický vplyv na psychiku človeka. Umelé prostredie pomáha ľuďom relaxovať, ale môže byť aj zdrojom poškodenia zdravia. Sociálne prostredie je pre človeka zdrojom istoty, opory, lásky, priateľstva, ale aj zdrojom konfliktov, napätia, zneužívania.
    • Životná úroveň: Pri posudzovaní životnej úrovne ľudí sa hodnotí úroveň výživy, odievania, bývania, vzdelania, zamestnania. Pri nižšej životnej úrovni sa častejšie vyskytujú poruchy zdravia.
    • Zdravotná starostlivosť: Zdravotná starostlivosť a jej organizácia, úroveň vzdelania zdravotníckych pracovníkov, kvalita a rozsah poskytovaných služieb majú vplyv na podporu zdravia, prevenciu, diagnostiku a liečbu ochorení.
  • Vnútorné faktory:
    • Genetické faktory: Genetickými znakmi sa odlišujú ľudia žijúci na rôznych miestach na zemeguli. Odlišujú sa predovšetkým farbou pleti, typom postavy, vlasovým porastom, odlišujú sa aj väčším výskytom niektorých chorôb.
    • Vek: Pre každé vývinové obdobie je charakteristický výskyt určitých druhov ochorení. V detstve sú to najčastejšie vrodené ochorenia, úrazy, infekčné ochorenia, v dospelosti začínajú pribúdať ochorenia srdca a ciev, nádorové a metabolické choroby, v staršom veku sa často vyskytuje tzv. polymorbidita - výskyt viacerých, často chronických ochorení súčasne.
    • Pohlavie: U žien je to obezita, ochorenia štítnej žľazy, osteoporóza, ochorenia žlčníka, u mužov - žalúdočný vred, ochorenia srdca a ciev, ochorenia dýchacích ciest.
    • Nervová a psychická zdatnosť: Môže spôsobiť poruchy zdravia.
    • Spôsob života: Je to správanie človeka, ktorého základom je vzájomné pôsobenie životných podmienok, sociálno-ekonomických faktorov a osobnostných vlastností. Môže byť:
      • Podporujúce zdravie: Správna výživa, dostatočný pohyb, dodržiavanie hygienických zásad.
      • Poškodzujúce zdravie: Nesprávna výživa, nedostatok pohybu, fajčenie, stresy.
    • Prekonané a prítomné choroby: Prekonané choroby môžu na jednej strane zabezpečiť človeku trvalú odolnosť proti istému ochoreniu a na druhej strane zhoršiť zdravotný stav človeka.

Ciele Programov Podpory Zdravia

Ciele programov na podporu zdravia sú zamerané na:

  • Vytváranie pocitu zodpovednosti za zdravie v žiakoch, učiteľoch, rodičoch a v komunite okolo školy.
  • Podporovanie dobrých vzťahov medzi učiteľmi a žiakmi, medzi žiakmi navzájom, medzi školou a rodinou.
  • Vedenie žiakov, zamestnancov školy a rodičov k zdravému spôsobu života.
  • Umožnenie žiakom plne realizovať ich telesný a psycho-sociálny potenciál.
  • Začlenenie zdravotnej výchovy do výučby všetkých predmetov.
  • Vytváranie zdravého prostredia pre prácu a učenie úpravou vnútorných a vonkajších priestorov školy.
  • Plné využitie dostupných zdrojov mimoškolských aktivít na podporu zdravia žiakov.

Zdravotné Poistenie na Slovensku

Zdravotná starostlivosť je súbor pracovných činností, ktoré vykonávajú zdravotnícki pracovníci vrátane poskytovania liekov, zdravotníckych pomôcok a dietetických potravín s cieľom predĺžiť život a zlepšiť kvalitu života človeka. Základnou právnou normou je zákon č. 580/2004 Z. z. o zdravotnom poistení, platný od 1. 1. 2005 a neskôr doplnený.

Obsah zákona:

  1. Zdravotné poistenie.
  2. Právne vzťahy vznikajúce na základe zdravotného poistenia.
  3. Prerozdeľovanie poistného na verejné zdravotné poistenie.

Druhy zdravotného poistenia:

  1. Verejné zdravotné poistenie.
  2. Individuálne zdravotné poistenie - uskutočňuje sa podľa osobitných predpisov.

Verejné zdravotné poistenie:

  • Patrí sem poistenie FO, ktoré majú trvalý pobyt na území SR, bez trvalého pobytu, ale pracujú alebo podnikajú na území SR, zahraniční študenti, ktorí študujú na území SR (na základe medzinárodnej zmluvy).

Zahrňuje:

  • Ambulantnú starostlivosť.
  • Ústavnú zdravotnú starostlivosť.
  • Rehabilitáciu.
  • Starostlivosť o chronicky chorých (prehliadky 2 x ročne u špecialistov).
  • Prevenciu ochorení (pravidelné prehliadky u lekára u chronicky chorých 2 x ročne u ostatných preventívne).
  • Poskytnutie liečiv.
  • Poskytnutie zdravotných pomôcok.
  • Dopravu chorých.
  • Náhradu cestovných nákladov.
  • Kúpeľnú starostlivosť.
  • Osobitnú starostlivosť (napr. niekto s vážnym zdravotným stavom musí brať drahé lieky, ktoré neprepláca zdravotná poisťovňa, tak jeho špecialista navrhne zdravotnej poisťovni, aby mu drahý liek preplatila).

Vznik verejného zdravotného poistenia:

  • Narodením (pre občanov SR).
  • Pre cudzincov dňom nástupu do zamestnania na území SR.
  • Pre cudzincov dňom začatia podnikania pokiaľ by podnikali.
  • Pre zahraničných študentov dňom nástupu na štúdium v SR.

Treba podať prihlášku, podáva sa len do jednej zdravotnej poisťovne a zmena môže byť len k 1. januáru každoročne.

Prečítajte si tiež: Zubná starostlivosť s VšZP

Zánik verejného zdravotného poistenia:

  • Smrťou (pre občanov SR).
  • Zánikom trvalého pobytu v SR.
  • Pre zahraničných študentov pri ukončení štúdia na území SR.
  • Pre pracujúcich, ak ukončia pracovný pomer alebo ukončia podnikateľskú činnosť.

Poistné:

  • Platia zamestnanci, zamestnávatelia, štát, samostatne zárobkovo činná osoba.

Štát platí za osoby bez príjmu, alebo keď je ich príjem je nižší ako minimálna mzda (dôchodcovia, nezamestnaní, študenti do 25 rokov).

Ak sa nezaplatí poistné za 3 mesiace v kalendárnom roku, poskytne sa len neodkladná zdravotná starostlivosť podľa osobitných predpisov.

Sadzba poistného:

  • Pri zdravotnom poistení vymeriavacím základom je hrubá mzda.
  • Je určené percento koľko musí zamestnanec prispieť a to 4 % z vymeriavacieho základu, zamestnávateľ 10 % a samostatne zárobkovo činná osoba 14 %.

Do vymeriavacieho základu sa nepočíta:

  • Odstupné.
  • Cestovné náhrady.
  • Odmeny pri pracovných a životných jubileách.
  • Odmeny pri odchode do starobného dôchodku.

Rozhodujúcim obdobím pri zdravotnom poistení je jeden kalendárny rok.

Právne vzťahy vznikajúce na základe zdravotného poistenia## Práva poistenca:

  • Výber zdravotnej poisťovne.
  • Právo na úhradu zdravotnej starostlivosti.
  • Právo na neodkladnú zdravotnú starostlivosť aj bez zmluvy poistenca s poskytovateľom.
  • Právo na vrátenie preplatku pri ročnom zúčtovaní poistného.

Povinnosti poistenca:

  • Uhradiť náklady, ak porušil liečebný režim alebo užíval návykové látky.
  • Ročné zúčtovanie, uhradiť nedoplatok.
  • Oznamovacia povinnosť (treba ohlásiť zmenu mena, priezviska, bydliska, zmenu platiteľa poistného).

Prerozdeľovanie poistného:

Platí tu:

  • Poistený je povinný mesačne uhradiť najmenej 95 % z hodnoty povinného poistného.
  • Zdravotná poisťovňa sleduje úhrady a do 20-teho v kalendárnom mesiaci musí oznámiť Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou:
  1. Celkovú sumu poistného, ktoré malo byť vybrané.
  2. Skutočnú vybranú sumu poistného.
  3. Počet poistencov podľa pohlavia a veku (od narodenia do 80 rokov, sú rozdelení do 5 ročných skupín).

Nemocenské Poistenie

V ekonomicky vyspelých štátoch je zákonom určená povinnosť štátu poskytovať peňažné dávky v prípade straty zárobku pre chorobu, tehotenstvo, starostlivosť o dieťa a pri ošetrovaní člena rodiny.

Prečítajte si tiež: Nedostatočná zdravotná starostlivosť vo väzení

Nemocenské poistenie sa týka:

  1. Zamestnancov - vznikne dňom uzavretia pracovnej zmluvy.
  2. Samostatne zárobkovo činných osôb - vznikne dosiahnutím určitej výšky príjmu.
  3. Dobrovoľne nemocensky poistených osôb - vznikne podaním prihlášky na nemocenské poistenie (napr. ľudia žijúci v zahraničí).
  • Dávky všeobecne vypláca inštitúcia nemocenského poistenia - teraz sa volá Úrad práce, sociálnych vecí a rodiny.
  • Treba predložiť lekárske potvrdenie o práceneschopnosti.
  • Prvých 10 dní PN platí zamestnávateľ (prvé 3 dni je to 25 % z priemernej dennej mzdy a za ďalšie dni 55 % z priemernej dennej mzdy).
  • Z priemernej dennej mzdy za posledný štvrťrok práce (napr. chorý v januári, tak sa to počíta z priemernej mzdy za posledný štvrťrok).
  • Maximálne sa to môže počítať z 472,279 Sk.
  • Zamestnanec a zamestnávateľ vypláca 1,4 % z hrubej mzdy.

Dôchodkové Poistenie

Delí sa na:

  • Starobné.
  • Invalidné.

Každý zamestnanec prispieva spolu 7 %, do invalidného 3 % a do starobného 4 %. Zamestnávateľ prispieva spolu 21,75 %.

Pozostáva z troch pilierov:

  1. Pilier - priebežný systém financovania.
  2. Pilier - kapitalizačný systém financovania, dôchodkové sporenie.
  3. Pilier - doplnkový dôchodkový systém sporenia.

1. pilier:

  • V rámci 1. piliera sa akceptuje princíp zásluhovosti (dôchodok sa vypočíta podľa určitých kritérií):
  1. Priemerný osobný príjem jednotlivca.
  2. Počet odpracovaných rokov.
  3. Aktuálna dôchodková hodnota - je to určité stanovené číslo, ktoré závisí od priemernej mzdy v národnom hospodárstve.

O 1. pilier sa stará sociálna poisťovňa, štát garantuje vyplácanie dôchodku. Tento 1. pilier je povinný.

2. pilier:

  • Prostriedky, ktoré sa sústreďujú v 2. pilieri spravujú dôchodkové správcovské spoločnosti, a to tak, že vedú osobné účty klientom.
  • Odvody do fondov dôchodkového poistenia zhromažďuje Sociálna poisťovňa, a potom ich prevedie na osobné účty dôchodkových správcovských spoločností.
  • Každý klient si môže vybrať správcovskú spoločnosť, inak mu ju pridelia.
  • Dovolenie na vykonávanie správcovskej činnosti udeľuje Úrad pre finančný trh a zároveň vykonáva dozor.

DSS vytvárajú tri druhy fondov:

  1. Rastový fond - najrizikovejší.
  2. Vyvážený fond - stredne rizikový.
  3. Konzervatívny fond.
  • DSS posielajú raz do roka výpis z osobného účtu v nej.
  • Úspory vypláca Životná poisťovňa.

3. pilier:

  • Doplnkový dôchodkový systém sporenia.

Školský Systém v USA

V USA je školský systém decentralizovaný, riadený jednotlivými štátmi a obcami. V krajine existuje 15 358 miestnych školských obvodov, z ktorých každý má svoj vlastný školský výbor.

Štruktúra školského systému:

  • Nursery Schools: Pre deti od 3 do 5/6 rokov. Často sa nachádzajú v spoločnej budove s elementary school. V niektorých štátoch je pred nástupom do elementary school povinný jeden rok v nursery school.
  • Elementary School: Rôzna dĺžka (4, 6, 8 rokov) a názvy (Elementary alebo Primary School). V hustejšie osídlených oblastiach 4-6 ročné, v redšie osídlených oblastiach 8 ročné. Väčšinu predmetov vyučuje jeden učiteľ (triedny učiteľ).
  • Middle School: Organizačne pričlenená k elementary school. Bola vytvorená na uľahčenie prechodu z elementary school na high school v období puberty. V porovnaní s elementary school sa tu viac uplatňuje flexibilnosť vyučovania.
  • High School: Člení sa na Junior High School a Senior High School. Po úspešnom ukončení Senior High School absolvent obdrží záverečný diplom (High School Diplom). Učebný plán Senior High School sa člení na ponuky kurzov, z ktorých časť má povinný, alternatívny, fakultatívny charakter.
  • College a Univerzity: Po úspešnom ukončení High School sa môžu študenti hlásiť na verejné (štátne) Colleges a univerzity a na Community Colleges (vyššie odborné školy). Platí, že všetci študenti musia platiť školné, bez ohľadu na to, či je daná inštitúcia štátna, alebo súkromná.
  • Community Colleges: Vo všeobecnosti dvojročné a poskytujú certifikované odborné vzdelanie, nie však na úrovni univerzity.

Súkromné školstvo:

Od základnej po strednú existuje veľa druhov súkromných škôl naprieč celými Spojenými štátmi. Mnohé sú založené na príslušnosti k určitej cirkvi. V súkromných školách študenti musia platiť poplatky alebo školné. Mnohé z elitných súkromných stredných škôl sú vstupnou bránou do najprestížnejších univerzít.

Domáce vzdelávanie (homeschooling):

Je metóda výchovy a vzdelávania (od Nursery School až po 12. ročník), keď rodičia vyučujú svoje deti doma. Tento spôsob vyučovania sa stáva stále rozšírenejším, najmä v niektorých oblastiach krajiny. Doma vzdelávané deti musia zvládnuť všetky hodnotiace testy určené štátom.

Riadenie Školského Systému v USA

Riadenie realizujú ministerstvá školstva (departmenty pre školstvo) v jednotlivých štátoch USA. Tieto konkrétne riadenie primárnych a sekundárnych škôl decentralizujú na školské správy. Sú riadené školskou radou (Board of Education), ktorej členovia sú buď volení alebo menovaní. Na riadení sa podieľajú i miestne školské správy (Local Education Authorrithies), ktoré však nemajú právo zasahovať do odbornej činnosti škôl.

Príprava Učiteľov v USA

Za základnú kvalifikáciu k vykonávaniu učiteľského povolania na Nursery, Elementary a High School sa považuje 4-ročné štúdium na College s hodnosťou bakalár.

tags: #zdravotna #starostlivost #system #referaty

Ďalšie články