Zdravotné Postihnutie alebo Nepriaznivý Zdravotný Stav: Definícia a Kontext na Slovensku

Zdravotné postihnutie je komplexná téma, ktorá ovplyvňuje životy mnohých ľudí na celom svete. Tento článok poskytuje ucelený pohľad na definíciu zdravotného postihnutia v kontexte slovenskej legislatívy a medzinárodných dohovorov, ako aj na možnosti aktivizácie osôb so zdravotným postihnutím.

Úvod do Problematiky Zdravotného Postihnutia

Osoby so zdravotným postihnutím žijú na celom svete a vo všetkých vrstvách spoločnosti. Ich počet je vysoký a neustále rastie, pričom príčiny a následky postihnutia sa líšia v závislosti od sociálno-ekonomických podmienok a opatrení prijatých jednotlivými štátmi. Riešenie problémov zdravotného postihnutia prešlo historickým vývojom, od ústavnej starostlivosti po vzdelávanie a rehabilitáciu. Vznikli organizácie osôb so zdravotným postihnutím, ktoré aktívne obhajujú ich práva a lepšie životné podmienky.

Definícia Zdravotného Postihnutia

Termín "zdravotné postihnutie" (disability) zahŕňa široké spektrum funkčných obmedzení, ktoré sa vyskytujú v každej populácii na svete. Ľudia môžu byť postihnutí telesnou, duševnou alebo zmyslovou chybou, poruchou zdravia alebo duševnou chorobou, ktoré môžu byť trvalé alebo prechodné. Slovenská legislatíva neobsahuje jednotnú definíciu pojmu "osoba so zdravotným postihnutím".

Zdravotné postihnutie môžeme definovať ako akúkoľvek duševnú, telesnú, dočasnú, dlhodobú alebo trvalú poruchu alebo handicap, ktorý osobám so ZP bráni prispôsobovať sa bežným nárokom života.

Dohovor OSN o právach osôb so zdravotným postihnutím definuje osoby so ZP ako osoby s dlhodobými telesnými, mentálnymi, intelektuálnymi alebo zmyslovými postihnutiami, ktoré v súčinnosti s rôznymi prekážkami môžu brániť ich plnému a účinnému zapojeniu do spoločnosti na rovnakom základe s ostatnými.

Prečítajte si tiež: Komplexný prehľad ŤZP

Typy Zdravotného Postihnutia

Zdravotné postihnutia možno klasifikovať podľa rôznych hľadísk:

• Mentálne postihnutie
• Telesné postihnutie
• Psycho-sociálne postihnutie
• Stupeň postihnutia
• Časový faktor
• Úroveň intelektu
• Úroveň mobility
• Úroveň komunikácie a sebaobslužnosti
• Možnosť socializácie
• Kombinované zdravotné postihnutia (viaceré druhy postihnutia naraz)

Integrovaná Posudková Činnosť a Jej Význam

Hlavným cieľom reformy posudkovej činnosti je odstrániť nejednotnosť v posudzovaní zdravotného postihnutia a dlhodobých potrieb starostlivosti, zaviesť lepšiu koordináciu procesov posudzovania, ako aj zefektívniť posudzovanie klienta. Posudzovanie sa vykonáva nielen v oblasti ťažkého zdravotného postihnutia, sociálnych služieb ale aj na účely sociálnej ekonomiky a zabezpečujú ho po novom výlučne úrady práce, sociálnych vecí a rodiny na základe jednotných metodík (metodika k sociálnej posudkovej činnosti a metodika k lekárskej posudkovej činnosti). Jeden posudok bude slúžiť na viaceré účely.

Podľa zákona o integrovanej posudkovej činnosti sa bude vždy vykonávať ako prvá sociálna posudková činnosť a až následne lekárska posudková činnosť. Sociálna posudková činnosť je zameraná na posúdenie sociálnej situácie človeka a jeho potrieb vo vlastnej domácnosti a jeho sociálnom prostredí, až následne lekárska posudková činnosť, v ktorej posudkový lekár posúdi zdravotný stav.

Integrovaná posudková činnosť je upravená v zákone č. 376/2024 Z. z. o integrovanej posudkovej činnosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov. Podrobnosti výkonu posudkovej činnosti sú uvedené vo vyhláške Ministerstva práce, sociálnych vecí a rodiny Slovenskej republiky č. 51/2025 Z. z., ktorou sa vykonávajú niektoré ustanovenia zákona č. 376/2024 Z. z. o integrovanej posudkovej činnosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov a zákona č. 447/2008 Z. z.

Sociálne Dôsledky Ťažkého Zdravotného Postihnutia a Kompenzácie

Sociálny dôsledok ťažkého zdravotného postihnutia (ďalej len „ŤZP“) je znevýhodnenie, ktoré má fyzická osoba z dôvodu jej ŤZP v porovnaní s fyzickou osobou bez zdravotného postihnutia rovnakého veku, pohlavia a za rovnakých podmienok, a ktoré nie je schopná z dôvodu ŤZP prekonať sama.

Prečítajte si tiež: Zdravotné postihnutie na Slovensku

Kompenzácia sociálneho dôsledku ťažkého zdravotného postihnutia (ďalej len "kompenzácia") je zmiernenie alebo prekonanie sociálneho dôsledku ŤZP poskytovaním peňažných príspevkov na kompenzáciu alebo poskytovaním sociálnych služieb. Za kompenzáciu sa považuje aj osobitná starostlivosť podľa zákona č. 305/2005 Z. z.

Pomoc vo forme peňažných príspevkov na kompenzáciu podľa zákona č. 447/2008 Z. z. o peňažných príspevkoch na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov sa poskytuje fyzickým osobám s ťažkým zdravotným postihnutím. Rovnako je tomu tak aj pri vyhotovovaní preukazu fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím, preukazu fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím so sprievodcom a parkovacieho preukazu pre fyzickú osobu so zdravotným postihnutím.

Za fyzickú osobu s ťažkým zdravotným postihnutím (ďalej len osoba s ŤZP) sa považuje fyzická osoba, ktorá má ťažké zdravotné postihnutie uvedené v prílohe č. 1 zákona č. 376/2024 Z. z. o integrovanej posudkovej činnosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov, ktoré z hľadiska predpokladaného vývoja bude trvať dlhšie ako 12 mesiacov.

Lekárska a Sociálna Posudková Činnosť

Lekársku posudkovú činnosť vykonáva posudkový lekár príslušného úradu práce, sociálnych vecí a rodiny, a to podľa zákona č. 376/2024 Z. z. o integrovanej posudkovej činnosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov a podľa zákona č. 447/2008 Z. z.

Lekárska posudková činnosť na účely poskytovania peňažných príspevkov na kompenzáciu sa vykonáva v konaní o integrovanom posudku podľa zákona č. 376/2024 Z. z. o integrovanej posudkovej činnosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov. V konaní o preukaze fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím a o preukaze fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím so sprievodcom podľa zákona č. 447/2008 Z. z. V konaní o parkovacom preukaze pre fyzickú osobu so zdravotným postihnutím posudkový lekár posudzuje, či osoba je fyzickou osobou s ťažkým zdravotným postihnutím a či má zdravotné postihnutie uvedené v prílohe č. 1 zákona č. 447/2008 Z. z. v znení neskorších predpisov.

Prečítajte si tiež: Platiteľ zdravotného poistenia: Výsluhový dôchodca

Sociálna posudková činnosť na účely poskytovania peňažných príspevkov na kompenzáciu sa vykonáva výlučne v rámci integrovanej posudkovej činnosti podľa zákona č. 376/2024 Z. z. o integrovanej posudkovej činnosti. Závery vyplývajúce zo sociálnej posudkovej činnosti sú obsiahnuté v integrovanom posudku.

Majetkové Pomery a Poskytovanie Peňažných Príspevkov

Fyzická osoba, ktorá žiada o peňažný príspevok na kompenzáciu, okrem fyzickej osoby, ktorá žiada o peňažný príspevok na opatrovanie a fyzická osoba, na ktorej opatrovanie sa príspevok žiada, vyhlasuje na osobitnom tlačive či hodnota majetku, ktorý vlastní, je vyššia ako 50 000 €. Peňažný príspevok na kompenzáciu sa neposkytne, ak je hodnota majetku osoby s ŤZP vyššia ako 50 000 €.

Príjem sa zisťuje ako priemerný mesačný príjem za kalendárny rok, ktorý predchádza kalendárnemu roku, v ktorom fyzická osoba požiadala o peňažný príspevok na kompenzáciu.

Aktivizácia Osôb so Zdravotným Postihnutím

Aktivizácia osoby so ZP je kľúčová pre ich plnohodnotné zapojenie do spoločnosti. Existuje mnoho spôsobov, ako podporiť osoby so ZP a pomôcť im rozvíjať ich potenciál.

• Arteterapia: Aktivizácia osoby so ZP formou výtvarných pracovných dielní / keramika, maľba, práca s papierom, textilom, drevom a iným materiálom zohľadňujúc pritom rôzne arteterapeutické techniky. Arteterapia umožňuje uvoľnenie a vyjadrenie emócií, pomáha tak k porozumeniu nielen seba, ale aj iných ľudí, s ktorými sa človek so PAS stretáva, a tiež k prekonávaniu najrôznejších problémov, k budovaniu komunikácie, kreativity, spontaneity a nachádzaniu zmyslu života a kompenzácie určitého handicapu.
• Zriadenie Kaviarničky: Zriadenie vlastnej kaviarničky, kde by sa ponúkala káva, čaj, minerálky, zákusky, … a v ktorej by boli vystavené rôznorodé výtvarné artefakty osôb s PAS s možnosťou ich predaja.

Terminológia v Sociálnej Sfére

V sociálnej sfére sa využívajú rôzne pojmy v súvislosti so zdravotným postihnutím občana, ktoré súvisia s rôznymi kontextami a účelmi (viď Tab. č. 1).

Vzťah Spoločnosti k Osobám so Zdravotným Postihnutím - Historický Náčrt

Každá spoločnosť si vytvára vlastnú filozofiu a systém intervencií v oblasti zabezpečovania životných potrieb jej členov. V problematike zabezpečovania životných podmienok ľudí so zdravotným postihnutím a uspokojovania ich potrieb história zaznamenala viacero významných zmien. S ohľadom na ich charakter a rozsah možno v histórii identifikovať tri charakteristické obdodia: represívne, charitatívne a obdobie humanitnej starostlivosti.

• Represívne štádium: Spoločenská mienka a prax bola naklonená k priamej likvidácii ľudí so zdravotným postihnutím alebo k ich vylúčeniu či opusteniu.
• Charitatívne štádium: Obdobie kresťanstva, založené na hlásaní lásky k blížnemu a povinnosti vzájomne si pomáhať, dochádza k legálnemu identifikovaniu tejto skupiny ľudí, o životné podmienky ktorých sa má spoločnosť povinnosť postarať.
• Obdobie humanitnej starostlivosti: V 40-50-tych rokoch 20. storočia vrcholilo zriaďovanie ústavných veľkokapacitných foriem starostlivosti. Neskôr sa hľadali cesty, akou formou nahradiť mašinériu štátnej ústavnej starostlivosti. Ukázalo sa, že reálnou a progresívnou alternatívou k nej je zabezpečovanie podpory a pomoci občanovi prostredníctvom mimovládnych tzv. neštátnych subjektov, ktoré sú pripravené k rýchlejším zmenám, majú pružnejšiu organizáciu práce a riadenia a významne podporujú pluralizáciu spoločnosti.

Základné Pojmy Týkajúce sa Zdravotného Postihnutia

• Zdravotné postihnutie (disability): Zahŕňa veľké množstvo rôznych funkčných obmedzení, ktoré sa vyskytujú v každej populácii vo všetkých krajinách na svete.
• Handicap: Označuje stratu alebo obmedzenie príležitosti mať rovnaký podiel na živote spoločnosti ako ostatní. Označuje sa ním nezhoda medzi osobou s postihnutím a prostredím.
• Prevencia: Činnosť zameraná na zabránenie vzniku telesnej, intelektovej, psychickej alebo zmyslovej poruchy (primárna prevencia) alebo na zabránenie toho, aby poruchy spôsobili trvalé funkčné obmedzenie alebo zdravotné postihnutie (sekundárna prevencia).
• Rehabilitácia: Proces, ktorého cieľom je umožniť zdravotne postihnutým osobám, aby dosiahli a udržali si optimálnu telesnú, zmyslovú, rozumovú, duševnú a/alebo sociálnu úroveň funkcií, a tým im umožniť zmenu v živote smerom k dosiahnutiu väčšej nezávislosti.
• Vytváranie rovnakých príležitostí: Proces, ktorý sprístupňuje ľuďom, zvlášť osobám so zdravotným postihnutím, rôzne systémy spoločnosti a prostredie (služby, informácie a pod.).

Preukaz Fyzickej Osoby s Ťažkým Zdravotným Postihnutím

Preukaz fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím je určený na uplatnenie zliav a výhod určeným osobám s ťažkým zdravotným postihnutím. Preukaz sa vydáva príslušným orgánom na základe právoplatného rozhodnutia o peňažnom príspevku alebo o preukaze (v prípade potreby sprievodcu sa preukaz vydáva aj v podobe preukazu fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím so sprievodcom, ktorý je označený červeným pruhom). Ministerstvo práce, sociálnych vecí a rodiny nevedie zoznam konkrétnych zliav pre osoby s ťažkým zdravotným postihnutím. Patria sem napr. oslobodenia od koncesionárskych poplatkov, zníženia dane, resp. a ďalšie zľavy konkrétne upravené podľa platných právnych predpisov.

Invalidný Dôchodok

Nemožnosť ostať v práci a nutnosť nastúpiť na invalidný dôchodok vedie k zníženým finančným príjmom invalidných občanov, ktorí však majú nárok na finančnú kompenzáciu od štátu v podobe invalidného dôchodku. Vznik nároku na priznanie invalidného dôchodku má svoje podmienky. Ide o časové lehoty a rozsah poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Zdravotné postihnutie a invalidita sú dva rozdielne pojmy, ktoré sa často pletú a nie je možné ich stotožňovať.

tags: #zdravotne #postihnutie #alebo #nepriaznivy #zdravotny #stav