
Slovenský systém sociálnej pomoci prechádza v posledných rokoch výraznými zmenami, ktoré sa dotýkajú najmä osôb so zdravotným postihnutím a ich opatrovateľov. Cieľom týchto reforiem je zjednodušiť financovanie sociálnych služieb, zvýšiť ich dostupnosť a adresnosť, a tiež zlepšiť životnú úroveň opatrovateľov. Tento článok poskytuje komplexný prehľad aktuálnych zmien a pripravovaných noviniek v oblasti sociálnej odkázanosti na Slovensku.
Od júla 2025 sa zvyšuje výška peňažného príspevku na opatrovanie pre všetkých opatrovateľov, ktorí sa starajú o svojich blízkych s ťažkým zdravotným postihnutím (ŤZP) v domácom prostredí. Vláda SR schválila nariadenie, na základe ktorého sa mesačná suma príspevku zvyšuje na 663,50 eur pri opatrovaní jednej osoby s ŤZP. Okrem toho sa zvyšuje aj hodinová sadzba osobnej asistencie zo súčasných 5,83 na 6,22 eur.
Ministerstvo práce, sociálnych vecí a rodiny (MPSVR SR) si od týchto zmien sľubuje zlepšenie podmienok a životnej úrovne pre osoby, ktoré vykonávajú osobnú asistenciu alebo opatrujú osobu s ŤZP. Na tento účel vyčlenilo ministerstvo v roku 2025 viac ako 22 miliónov eur.
Minister práce, sociálnych vecí a rodiny, Erik Tomáš, zdôraznil, že príspevok na opatrovanie sa zvyšuje zo 615,50 eur na 663,50 eur, čo predstavuje nárast o 48 eur. V prípade opatrovania dvoch a viac osôb sa príspevok zvyšuje z 818,60 eur na 882,50 eur, teda o 64 eur. Zároveň pripomenul, že od januára 2025 platí zákon, ktorý zavádza príplatok vo výške 200 eur pre opatrovateľov detí so zdravotným znevýhodnením vo veku od 6 do 18 rokov. Dôležité je, že od roku 2025 sa príspevok na opatrovanie nekráti na základe príjmu odkázanej osoby.
Úprava mesačnej výšky peňažného príspevku na opatrovanie sa v roku 2025 pozitívne prejaví celkom u vyše 75-tisíc jeho poberateľov. Priemerne za mesiac poberá peňažný príspevok na osobnú asistenciu cca 14 550 ľudí.
Prečítajte si tiež: Trillium: Kvalitná starostlivosť pre seniorov
Od januára 2026 dostanú poskytovatelia sociálnych služieb vo vybraných zariadeniach vyšší finančný príspevok na poskytovanie sociálnej služby. Štát ho v porovnaní s rokom 2025 navýši o vyše 36,6 mil. eur. Ministerstvo práce, sociálnych vecí a rodiny v budúcom roku vynaloží na tento účel celkom takmer 300 miliónov eur. Viac finančných prostriedkov prispeje k udržateľnosti a dostupnosti sociálnych služieb a tiež k stabilizácii jej zamestnancov.
Medziročné zvýšenie finančného príspevku na poskytovanie sociálnej služby v zariadeniach podmienených odkázanosťou zohľadňuje medziročnú valorizáciu v súvislosti s výškou minimálnej mzdy za predchádzajúci rok (816 eur v roku 2025). Rovnako reflektuje aj na vývoj prevádzkových nákladov, ktoré sú nevyhnutné na poskytovanie sociálnej služby v zariadeniach krízovej intervencie. Konkrétna podpora smeruje pre 32 969 miest v zariadeniach podmienených odkázanosťou a 2 164 miest v zariadeniach krízovej intervencie.
Finančný príspevok sa poskytuje v zariadeniach podmienených odkázanosťou (zariadenie podporovaného bývania, zariadenie pre seniorov, zariadenie opatrovateľskej služby, rehabilitačné stredisko, domov sociálnych služieb, špecializované zariadenie, denný stacionár) na mesiac a miesto v závislosti od formy sociálnej služby (pobytová a ambulantná sociálna služba) a tiež od stupňa odkázanosti prijímateľov sociálnej služby. Ide pritom o obecné aj neverejné zariadenia sociálnych služieb, ktoré sú podmienené odkázanosťou. Podporené sú aj vybrané zariadenia krízovej intervencie (obecné - nocľaháreň, útulok, domov na polceste, zariadenie núdzového bývania) a nocľaháreň, kde sociálnu službu poskytuje neverejný poskytovateľ. Výška príspevku v budúcom roku predstavuje 408 eur/ mesiac/ miesto, čo je nárast o 33 eur.
Vláda schválila koncepciu reformy financovania sociálnych služieb, ktorá má priniesť zásadné zmeny v tejto oblasti. Ministerstvo práce, sociálnych vecí a rodiny má do konca roka pripraviť konkrétnu legislatívu, ktorá zjednotí systém financovania, zruší niektoré existujúce príspevky a nahradí ich jednoduchšou, dostupnejšou formou pomoci. Reforma by mala začať platiť od roku 2026.
Cieľom reformy je riešiť neudržateľnosť súčasného systému financovania sociálnych služieb, ktorý podľa rezortu práce nereaguje dostatočne na demografické zmeny, zvyšujúci sa dopyt po sociálnej pomoci a narastajúce náklady na jej zabezpečenie. Starnutie populácie a s ním spojené vyššie nároky na služby kladú na systém veľký tlak, ktorý je podľa ministerstva potrebné urgentne riešiť.
Prečítajte si tiež: Všetko o sociálnom poistení
Reforma sa zameriava na niekoľko kľúčových oblastí:
Jednou z hlavných zmien je zavedenie nového príspevku na pomoc pri odkázanosti (PPO), ktorý nahradí súčasný peňažný príspevok na opatrovanie fyzickej osoby.
Nový jednotný príspevok na odkázanosť nahradí tieto konkrétne príspevky:
Peňažný príspevok na osobnú asistenciu zostane zachovaný ako doplnkový nástroj kompenzácie.
Proces posudzovania bude založený na integrovanom posudku, ktorý určí stupeň odkázanosti osoby. Výška príspevku sa bude odvíjať od tohto stupňa odkázanosti, pričom príjmové ani majetkové pomery žiadateľa nebudú mať na jeho výšku vplyv. Po priznaní nároku na príspevok budú fyzickej osobe finančné prostriedky poskytované mesačne a spôsob ich využitia bude závisieť od rozhodnutia samotnej odkázanej osoby.
Prečítajte si tiež: ZŤP a sociálna podpora
Zásadnou novinkou je princíp tzv. osobného rozpočtu. Ten zabezpečuje, aby mala osoba odkázaná na pomoc plnú kontrolu nad tým, kto a akým spôsobom jej pomoc poskytne. Táto zmena posilňuje individualizáciu starostlivosti a umožňuje, aby si odkázané osoby mohli prispôsobiť využitie príspevku podľa svojich potrieb.
Po získaní príspevku bude mať odkázaná osoba možnosť rozhodnúť sa pre jednu z troch možností využitia, prípadne ich kombináciu:
Reforma počíta s viaczdrojovým financovaním, ktoré by zahŕňalo aj garantovanú úhradu zdravotnej starostlivosti v oblastiach ošetrovania a rehabilitácie. Spolufinancovanie zo strany samospráv by malo zostať zachované.
Reforma zdôrazňuje aj potrebu vytvárať služby pre rodiny s deťmi a zlepšiť bezbariérovosť verejných budov. Tieto opatrenia majú pomôcť ľuďom s nízkymi príjmami či zdravotným znevýhodnením lepšie zvládať každodenný život a zároveň predchádzať sociálnemu vylúčeniu.
Výška PPO bude odstupňovaná podľa stupňa odkázanosti a rozsahu pomoci, ktorú odkázaná osoba potrebuje. Od roku 2026 sa navrhuje nasledovné rozdelenie príspevku na osobu a mesiac:
| Stupeň odkázanosti | Formálna starostlivosť (sociálne služby, zdravotnícke zariadenie) | Neformálna starostlivosť (priamo na opatrovateľa) | Neformálna starostlivosť + sociálne služby |
|---|---|---|---|
| I (2 - 4 hodiny denne) | 200 € | -- | -- |
| II (4 - 6 hodín denne) | 400 € | -- | -- |
| III (6 - 8 hodín denne) | 600 € | -- | -- |
| IV (8 - 12 hodín denne) | 850 € | 700 € | 900 € |
| V (12 a viac hodín denne) | 1 000 € | 700 € | 900 € |
Pri najvyššom, V. stupni odkázanosti, bola výška príspevku stanovená na základe priemerných mzdových nákladov v pobytových zariadeniach sociálnych služieb, pričom zodpovedá približne 60 % týchto nákladov.
Zákon č. 376/2024 Z. z. o integrovanej posudkovej činnosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov (ďalej len „zákon o IPČ“) ustanovuje s účinnosťou od 1.9.2025 zjednotenie posudkovej činnosti novo vykonávanej v správnom konaní o integrovanom posudku v rámci pôsobnosti úradov práce, sociálnych vecí a rodiny (ďalej len„ÚPSVR“), a to na účely uplatnenia nárokov podmienených integrovaným posudkom:
Sociálna posudková činnosť predchádza lekárskej posudkovej činnosti a zohľadňujú sa podmieňujúce aspekty životnej situácie posudzovaných osôb- účastníkov konania, ich individuálne predpoklady, rodinné prostredie i prostredie, ktoré ovplyvňuje ich začlenenie do spoločnosti s aktívnou pozíciou posudzovaných osôb počas konania, ktorá začína vyplnením sebaposudzovacieho dotazníka v rámci žiadosti o integrovaný posudok.
Od 1. septembra 2025 budú vykonávať úrady práce, sociálnych vecí a rodiny (ÚPSVR) v zmysle zákona o IPČ integrovanú posudkovú činnosť, ktorá zahŕňa sociálnu posudkovú činnosť a lekársku posudkovú činnosť a ktorou sa v plnom rozsahu nahrádza aj doterajšia posudková a rozhodovacia činnosť vykonávaná v pôsobnosti obcí a VÚC podľa zákona o sociálnych službách (SoS) na účely posudzovania a rozhodovania o odkázanosti na sociálne služby, ktorých poskytovanie je podmienené odkázanosťou fyzickej osoby na pomoc inej fyzickej osoby.
Poskytovanie sociálnych služieb podmienených odkázanosťou bude podmienené už len integrovaným posudkom, ktorý bude na základe záverov posúdenia obsahovať aj stupeň odkázanosti fyzickej osoby, ak je odkázaný na pomoc inej fyzickej osoby, činnosti, ktoré fyzická osoba pri uspokojovaní základných životných potrieb nie je schopná samostatne vykonávať alebo je schopná ich vykonávať s dohľadom, ak je odkázaná na pomoc inej fyzickej osoby, možný druh sociálnej služby na riešenie nepriaznivej sociálnej situácie z dôvodu ťažkého zdravotného postihnutia, nepriaznivého zdravotného stavu alebo z dôvodu dovŕšenia veku potrebného na nárok na starobný dôchodok a termín opätovného posúdenia.
To znamená, že po 31. auguste 2025 obce a VÚC už nebudú posudzovať žiadne nové žiadosti o posúdenie odkázanosti na sociálnu službu podané po tomto termíne, nakoľko už nemajú pôsobnosť v tejto veci konať a rozhodovať. Ak fyzická osoba po 31. auguste 2025 na obci alebo VÚC len neformálne prejaví záujem o možnosť podania žiadosti o posúdenie a rozhodnutie o odkázanosti na sociálnu službu podmienenú odkázanosťou, bude informovaná o potrebe podať žiadosť o integrovaný posudok na príslušnom ÚPSVR, ktorý je právnou podmienkou na poskytovanie tejto sociálnej služby. Ak bola písomná žiadosť o posúdenie odkázanosti na sociálnu službu po 31.auguste 2025 podaná obci alebo VÚC, na základe posúdenia obsahu tohto podania a skutočnosti, že od 1. septembra 2025 už nie je odkázanosť na sociálnu službu predmetom konania a rozhodovania v správnom konaní, obec/VÚC bez meškania postúpi túto žiadosť (aj s jej prílohami) príslušnému ÚPSVR a o tejto skutočnosti upovedomí aj žiadateľa - účastníka konania.
Konania obce a VÚC vo veciach odkázanosti na sociálnu službu začaté pred 1. septembrom 2025, ktoré neboli právoplatne skončené do 31. augusta 2025, dokončia obce/VUC podľa zákona o SoS v znení účinnom do 31.augusta 2025.
Rozhodnutie o odkázanosti na sociálnu službu vydané podľa zákona o SoS v znení účinnom do 31. augusta 2025 stráca platnosť najneskôr nadobudnutím právoplatnosti integrovaného posudku alebo právoplatnosti rozhodnutia o zastavení konania o integrovanom posudku z dôvodov ustanovených zákonom o IPČ, ak toto konanie bolo začaté z vlastného podnetu príslušného správneho orgánu.
Všetky začaté a nedokončené konania o odkázanosti na sociálnu službu sa dokončia podľa zákona o SoS účinného do 31. augusta 2025 - teda aj po 1. septembri 2025 bude samospráva konať vo veci odkázanosti na sociálnu službu - vykonávať sociálnu a zdravotnú posudkovú činnosť za účelom vyhotovenia posudku o odkázanosti na sociálnu službu aj s určením stupňa odkázanosti na pomoc inej osoby v stupni II. až VI. (teda aj s označením stupňov odkázanosti podľa doterajšej právnej úpravy), ako podkladu na následné rozhodnutie o odkázanosti na sociálnu službu.
Až do vydania nového rozhodnutia - integrovaného posudku príslušným ÚPSVR, budú všetky právoplatné rozhodnutia o odkázanosti na sociálnu službu vydané obcou a VÚC podľa doterajšej právnej úpravy zákona o SoS naďalej platné a účinné aj po 31. auguste. To znamená, že fyzické osoby, ktoré majú právoplatné rozhodnutie o odkázanosti na sociálnu službu (vydané pred 1.septembrom 2025 alebo v rámci dokončenia konania začatého pred 1.septembrom 2025 s právoplatnosťou po 1. septembri 2025), nebudú opätovne preposudzované, a to až do uplynutia termínu potreby opätovného posúdenia, ak bol obcou/VÚC určený, resp. do začatia konania o integrovanom posudku či už na základe žiadosti fyzickej osoby alebo z vlastného podnetu príslušného ÚPSVR.
Osobná asistencia je pomoc fyzickej osobe s ťažkým zdravotným postihnutím pri činnostiach, pri ktorých je podľa integrovaného posudku odkázaná na osobnú asistenciu, na účel jej aktivizácie a podpory sociálneho začlenenia, podpory jej nezávislosti a možnosti rozhodovať sa a ovplyvňovať plnenie rodinných rolí, vykonávanie pracovných aktivít, vzdelávacích aktivít, spoločenských aktivít a voľnočasových aktivít.
Osobná asistencia je riadená osobou so zdravotným postihnutím, ktorá si sama vyberá a zaškoľuje asistenta, uzatvára s ním zmluvu o výkone osobnej asistencie, určuje mu úlohy a sama ho aj vypláca. Pokiaľ je zdravotne postihnuté dieťa, povinnosti vo vzťahu k osobnému asistentovi plnia jeho rodičia.
Príspevok na financovanie asistenta, prípadne asistentov, poskytuje osobe so zdravotným postihnutím štát, asistenta je však možné financovať aj z vlastných zdrojov.
Príspevok na osobnú asistenciu poberá osoba s ťažkým zdravotným postihnutím. Osobnú asistenciu môžu využívať osoby so zdravotným postihnutím nielen s fyzickým, ale aj zmyslovým, mentálnym či kombinovaným. Aj onkologický pacient môže poberať príspevok na osobnú asistenciu, pokiaľ potrebuje pomoc inej osoby pri vykonávaní stanovených činností.
Poskytovanie príspevku nie je limitované príjmom osoby s ťažkým zdravotným postihnutím.
Rozsah osobnej asistencie sa určuje podľa stanoveného zoznamu činností, ktoré si nemôže osoba s ŤZP vykonávať sama, a počtu hodín, ktoré sú potrebné na ich vykonanie.
Počet hodín osobnej asistencie sa určuje na obdobie kalendárneho roka a je najviac 7 300 hodín ročne.
Do rozsahu hodín osobnej asistencie sa nezapočítava čas, počas ktorého je osoba s ťažkým zdravotným postihnutím v zariadení sociálnych služieb alebo vykonáva zamestnanie a navštevuje materskú, základnú alebo strednú školu. Pri výkone práce môže osobe so zdravotným postihnutím pomáhať pracovný asistent, v škole je to asistent učiteľa. Príspevok na osobnú asistenciu nemožno poskytovať osobe, ktorú opatruje rodinný príslušník alebo opatrovateľská služba.
Sadzba na jednu hodinu osobnej asistencie je 6,22 €.
Príspevok vypláca úrad práce, sociálnych vecí a rodiny na základe predloženého výkazu o odpracovaných hodinách osobnej asistencie za predchádzajúci kalendárny mesiac. Osobná asistencia sa vykonáva na základe zmluvy. V zmluve o výkone osobnej asistencie si užívateľ a asistent určia činnosti, ktoré bude asistent vykonávať, ich vzájomné práva a povinnosti, výšku odmeny aj spôsob ukončenia zmluvy. Zmluva sa uzatvára buď na dobu neurčitú alebo na určitý čas. Užívateľ osobnej asistencie môže uzatvoriť zmluvy s ľubovoľným počtom osobných asistentov, ktorí môžu vykonávať jednu alebo viacero činností či všetky činnosti v rôznom čase. Zmluvu o výkone osobnej asistencie je osoba s ŤZP povinná predložiť príslušnému úradu najneskôr do piateho dňa kalendárneho mesiaca nasledujúceho po mesiaci, v ktorom bola uzatvorená.
Z odmeny asistenta sa neplatia odvody na zdravotné poistenie. Osobný asistent, ktorý nie je zdravotne poistený z iných dôvodov (napr. ako zamestnanec alebo SZČO) je poistencom štátu na účely zdravotného poistenia. Ak má osobný asistent na základe uzatvorenej zmluvy vykonávať osobnú asistenciu v rozsahu aspoň 140 hodín mesačne, je poistencom štátu aj na účely dôchodkového poistenia. Osobný asistent nie je povinne nemocensky poistený, povinne poistený v nezamestnanosti a nevzťahuje sa naňho garančné a úrazové poistenie.
Výkon činnosti osobného asistenta nie je prekážkou pre zaradenie do evidencie uchádzačov o zamestnanie, ak mesačná odmena z osobnej asistencie nepresiahne v úhrne (teda zo všetkých zmlúv o výkone asistencie) sumu životného minima pre jednu plnoletú fyzickú osobu. Z odmeny asistenta sa platí daň z príjmu. Osobný asistent je povinný zaregistrovať sa na daňovom úrade a podávať daňové priznanie k dani z príjmu fyzických osôb.
Mnohí z nás sa ocitnú v situácii, kedy sa musia postarať o svojho ťažko zdravotne postihnutého (ŤZP/ZŤP) rodinného príslušníka. Ak sa podujmete na túto úlohu, máte nárok na peňažný príspevok na opatrovanie, ktorý predstavuje náhradu príjmu, ktorého sa opatrovatelia často vzdávajú. Otázky ohľadom tohto príspevku upravuje Zákon č. 447/2008 Z. z. v znení neskorších predpisov, s viacerými novelizáciami účinnými od 1. decembra 2024.
Opatrovanie je náročná činnosť po fyzickej aj psychickej stránke, ktorá uberá človeku sily, energiu a čas. Príspevok na opatrovanie slúži na zabezpečenie každodennej pomoci osobe s ŤZP pri úkonoch sebaobsluhy, starostlivosti o domácnosť a realizovaní sociálnych aktivít, s cieľom umožniť jej zotrvať v prirodzenom domácom prostredí. Ide o finančnú podporu na zabezpečenie pomoci človeku s ŤZP. Tento príspevok sa vypláca človeku, ktorý sa o osobu s ŤZP stará.
Opatrovateľom môže byť rodinný príslušník osoby so zdravotným znevýhodnením alebo s ŤZP/ZŤP. Opatrovateľom však môžete byť aj v prípade, ak nie ste rodinným príslušníkom osoby so zdravotným znevýhodnením, resp. s ŤZP/ZŤP. V tomto prípade však musíte žiť s opatrovanou osobou v jednej domácnosti, tzn. ideálne by ste mali mať rovnaký trvalý pobyt. Ak je Váš rodinný príslušník (resp. akákoľvek iná osoba s ŤZP/ZŤP) podľa komplexného posudku odkázaný na opatrovanie, tzn. na pomoc inej osoby pri jednotlivých činnostiach (tzn. pri jedení, pití, osobnej hygiene, obliekaní a vyzliekaní, polohovaní, sedení a státí, pri pohybe po schodoch či rovine, potrebujete pomoc s orientáciou v prostredí, dodržiavaním liečebného režimu), pričom rozsah tejto pomoci je minimálne 8 hodín denne, a dohodli ste sa, že mu ju budete poskytovať Vy, máte nárok (resp. osoba s ŤZP/ZŤP) na finančný príspevok.
Nárok na finančný príspevok máte vtedy, ak je osoba s ŤZP/ZŤP ohodnotená stupňom odkázanosti 5. a 6. a ak Úrad práce, sociálnych vecí a rodiny vydá rozhodnutie o priznaní peňažného príspevku.
Finančný príspevok na opatrovanie Vám neposkytnú, pokiaľ dostávate (resp. osoba s ŤZP) peňažný príspevok na osobnú asistenciu, využívate, resp. Pracovná činnosť opatrovateľa a výška príjmuPreventívne pripomíname, že nárok na opatrovateľský príspevok máte aj pokiaľ ste popri opatrovaní ZŤP osoby zamestnaný. Avšak Váš mesačný príjem zo zamestnania nesmie byť vyšší ako dvojnásobok sumy životného minima, inak sa príspevok na opatrovanie znižuje. Na účely peňažného príspevku na opatrovanie sa za príjem zo zamestnania považuje príjem, ktorý je predmetom dane po odpočítaní poistného na zdravotné poistenie, sociálne poistenie, preddavku na daň alebo dane z príjmov a výdavkov vynaložených na dosiahnutie, zabezpečenie a udržanie príjmov fyzických osôb.
Od 1. decembra 2024 nadobudla účinnosť novela zákona o sociálnych službách, ktorá priniesla významné zmeny v oblasti opatrovateľských príspevkov. Po novom môžu opatrovateľský príspevok poberať aj dôchodcovia a invalidní dôchodcovia bez krátenia príspevku na základe ich príjmu. To znamená, že opatrovatelia dostávajú príspevok v plnej výške bez ohľadu na výšku ich dôchodku.
Od 1. januára 2025 sa príspevok na opatrovanie už neznižuje o zvýšený dôchodok pre bezvládnosť. Hlavnou zmenou je zrušenie krátenia peňažného príspevku na opatrovanie na základe príjmu opatrovanej osoby. Zvýšila sa aj podpora pre opatrovateľov nezaopatrených detí s ťažkým zdravotným postihnutím - výška príspevku sa zvýšila o 200 € mesačne. Opatrovatelia nezaopatrených detí tak môžu získať až 815,50 € mesačne (pri opatrovaní jedného dieťaťa s ŤZP).
Peňažný príspevok na opatrovanie je rovnaký bez ohľadu na to, či je opatrovateľ pracovne aktívny alebo na dôchodku. Príjem opatrovanej osoby už neovplyvní výšku príspevku, čo opatrovatelia pocítili v januári 2025.
Zvýšil sa aj príspevok na opatrovanie nezaopatreného dieťaťa s ťažkým zdravotným postihnutím - z 100 na 200 eur mesačne.
tags: #ztp #socialne #odkázanosti