ZTP a sociálne ohrozenie s nízkym príjmom: Nový pohľad na posudzovanie a podporu

Sociálne ohrozenie a nízky príjem sú faktory, ktoré môžu výrazne ovplyvniť kvalitu života jednotlivcov a rodín. Osoby so zdravotným postihnutím (ZTP) s nízkym príjmom sú obzvlášť zraniteľnou skupinou, ktorá čelí mnohým výzvam. Tento článok sa zameriava na zmeny v posudzovaní odkázanosti na sociálnu službu a s tým súvisiace možnosti podpory, s dôrazom na osobnú asistenciu.

Zjednotenie posudkovej činnosti od 1. septembra 2025

Zákon č. 376/2024 Z. z. o integrovanej posudkovej činnosti (ďalej len „zákon o IPČ“) prináša s účinnosťou od 1. septembra 2025 významné zmeny v posudzovaní odkázanosti na sociálne služby. Cieľom je zjednotenie posudkovej činnosti, ktorú budú vykonávať úrady práce, sociálnych vecí a rodiny (ÚPSVR) v rámci správneho konania o integrovanom posudku.

Oblasti, ktorých sa zmena týka

Zjednotenie posudkovej činnosti sa dotkne týchto oblastí:

• Sociálne služby podmienené odkázanosťou fyzickej osoby na pomoc inej fyzickej osoby.
• Peňažné príspevky na kompenzáciu sociálnych dôsledkov ťažkého zdravotného postihnutia.
• Podpora účasti znevýhodnených osôb na trhu práce v sociálnej ekonomike a sociálnom podnikaní (posudzovanie dlhodobého zdravotného postihnutia vo vzťahu ku konkrétnej pracovnej činnosti).

Sociálna posudková činnosť

Sociálna posudková činnosť bude predchádzať lekárskej posudkovej činnosti a zohľadní podmieňujúce aspekty životnej situácie posudzovaných osôb, ich individuálne predpoklady, rodinné prostredie a prostredie, ktoré ovplyvňuje ich začlenenie do spoločnosti. Dôležitá je aktívna pozícia posudzovaných osôb počas konania, ktorá začína vyplnením sebaposudzovacieho dotazníka v rámci žiadosti o integrovaný posudok.

Zmeny v konaní obcí a VÚC

Od 1. septembra 2025 prechádza posudzovanie odkázanosti na sociálnu službu plne do kompetencie ÚPSVR. To znamená, že obce a VÚC už nebudú posudzovať žiadne nové žiadosti o posúdenie odkázanosti na sociálnu službu podané po tomto termíne. Ak fyzická osoba po 31. auguste 2025 prejaví záujem o podanie žiadosti o posúdenie odkázanosti na sociálnu službu, bude informovaná o potrebe podať žiadosť o integrovaný posudok na príslušnom ÚPSVR. Písomné žiadosti podané obci alebo VÚC po tomto termíne budú bez meškania postúpené príslušnému ÚPSVR.

Prečítajte si tiež: Štátna Podpora pre ZTP

Dokončenie konaní začatých pred 1. septembrom 2025

Konania obcí a VÚC vo veciach odkázanosti na sociálnu službu, ktoré boli začaté pred 1. septembrom 2025 a neboli právoplatne skončené do 31. augusta 2025, budú dokončené obcami/VÚC podľa zákona o sociálnych službách (SoS) v znení účinnom do 31. augusta 2025.

Platnosť rozhodnutí vydaných pred 1. septembrom 2025

Rozhodnutie o odkázanosti na sociálnu službu vydané podľa zákona o SoS v znení účinnom do 31. augusta 2025 stráca platnosť najneskôr nadobudnutím právoplatnosti integrovaného posudku alebo právoplatnosti rozhodnutia o zastavení konania o integrovanom posudku.

"Preznačenie" stupňov odkázanosti

Zákon o IPČ zavádza nové označovanie stupňov odkázanosti. Do doby vydania nového integrovaného posudku platí, že osoby, ktoré boli podľa zákona o SoS posúdené v stupni II., budú považované za osoby v stupni I., osoby v stupni III. budú považované za osoby v stupni II., osoby v stupni IV. budú považované za osoby v stupni III., osoby v stupni V. budú považované za osoby v stupni IV. a osoby v stupni VI. budú považované za osoby v stupni V.

Pôsobnosť obcí po 31. auguste 2025

Obce budú aj po 31. auguste 2025 príslušným správnym orgánom v konaní a rozhodovaní o potrebe poskytovania sociálnej služby v zariadení pre seniorov podľa § 35 ods. 1 písm. b) zákona o SoS.

Stupeň odkázanosti a základné životné potreby

Stupeň odkázanosti je upravený v prílohe č. 2 k zákonu č. 376/2024 Z. z. a určí sa na základe počtu základných životných potrieb, ktoré fyzická osoba nie je schopná samostatne uspokojovať. Základné životné potreby, ktoré fyzická osoba nie je schopná samostatne uspokojovať, a ich počet sa určí na základe dotazníka k určeniu odkázanosti fyzickej osoby na pomoc inej fyzickej osoby.

Prečítajte si tiež: Trillium: Kvalitná starostlivosť pre seniorov

Základné životné potreby

Medzi základné životné potreby patria:

• Osobná hygiena (hygienická starostlivosť o jednotlivé časti tela, celkový kúpeľ).
• Stravovanie a dodržiavanie pitného režimu (porciovanie stravy, obsluha, kŕmenie a pomoc pri pití).
• Vyprázdňovanie močového mechúra a hrubého čreva (sprievod na toaletu, pomoc pri vyzliekaní, obliekaní, očista po toalete, podanie podložnej misy, ochrana osobnej a posteľnej bielizne pred znečistením).
• Obliekanie, vyzliekanie (výber oblečenia, obliekanie, obúvanie, vyzliekanie, vyzúvanie).
• Mobilita, motorika (sprievod pri chôdzi, pomoc pri vstávaní z lôžka, polohovanie, pomoc pri manipulácii s predmetmi, obsluha a premiestňovanie predmetov dennej potreby).
• Dodržiavanie liečebného režimu (nákup liekov, podávanie liekov a aplikácia mastí, kontrola glykémie, odmeranie krvného tlaku, aplikácia liečiva subkutánne, polohovanie).
• Úkony starostlivosti o svoju domácnosť (nákup potravín, príprava jedla, donáška jedla do domu, umytie riadu, bežné upratovanie, obsluha domácich spotrebičov, starostlivosť o bielizeň, starostlivosť o lôžko, vynášanie odpadu, donáška uhlia/dreva/vody, kúrenie).
• Základné sociálne aktivity (sprievod na lekárske vyšetrenie, na úrady, do školy/zamestnania, pri záujmových činnostiach, predčítanie, sprostredkovanie komunikácie).
• Dohľad (inštruovanie, usmerňovanie, monitorovanie a kontrola pri sebaobslužných úkonoch, úkonoch starostlivosti o domácnosť a základných sociálnych aktivitách).

Stupne odkázanosti podľa počtu nezvládnutých potrieb

• I. ľahká odkázanosť: 1 - 2 základné životné potreby (1 potreba pre osoby do 15 rokov).
• II. stredne ľahká odkázanosť: 3 - 4 základné životné potreby (2 - 3 potreby pre osoby do 15 rokov).
• III. stredne ťažká odkázanosť: 5 - 6 základné životné potreby (4 - 5 potrieb pre osoby do 15 rokov).
• IV. ťažká odkázanosť: 7 - 8 základné životné potreby (6 - 7 potrieb pre osoby do 15 rokov).
• V. úplná odkázanosť: 9 - 10 základné životné potreby (8 - 9 potrieb pre osoby do 15 rokov).

Osobná asistencia ako forma podpory

Osobná asistencia je kľúčovou formou podpory pre osoby s ťažkým zdravotným postihnutím. Je to pomoc pri činnostiach, pri ktorých je osoba odkázaná na osobnú asistenciu, na účel jej aktivizácie a podpory sociálneho začlenenia, podpory jej nezávislosti a možnosti rozhodovať sa a ovplyvňovať plnenie rodinných rolí, vykonávanie pracovných aktivít, vzdelávacích aktivít, spoločenských aktivít a voľnočasových aktivít.

Princípy osobnej asistencie

• Riadenie osobou so zdravotným postihnutím: Osoba si sama vyberá a zaškoľuje asistenta, uzatvára s ním zmluvu, určuje mu úlohy a vypláca ho.
• Financovanie: Príspevok na asistenta poskytuje štát, ale je možné financovať asistenta aj z vlastných zdrojov.
• Dostupnosť: Osobnú asistenciu môžu využívať osoby s rôznymi typmi zdravotného postihnutia, vrátane onkologických pacientov.
• Bez príjmového limitu: Poskytovanie príspevku nie je limitované príjmom osoby s ťažkým zdravotným postihnutím.

Rozsah a podmienky osobnej asistencie

• Rozsah hodín: Určuje sa podľa zoznamu činností, ktoré si osoba s ŤZP nemôže vykonávať sama, a počtu hodín potrebných na ich vykonanie. Najviac je to 7 300 hodín ročne (20 hodín denne).
• Výnimky: Do rozsahu hodín sa nezapočítava čas, počas ktorého je osoba v zariadení sociálnych služieb, vykonáva zamestnanie alebo navštevuje školu.
• Kombinácia s inými službami: Príspevok na osobnú asistenciu nemožno poskytovať osobe, ktorú opatruje rodinný príslušník alebo opatrovateľská služba.
• Sadzba: Sadzba na jednu hodinu osobnej asistencie je 6,22 €.
• Výplata: Príspevok vypláca úrad práce, sociálnych vecí a rodiny na základe predloženého výkazu o odpracovaných hodinách.

Zmluva o výkone osobnej asistencie

• Obsah zmluvy: V zmluve si užívateľ a asistent určia činnosti, práva a povinnosti, výšku odmeny a spôsob ukončenia zmluvy.
• Počet asistentov: Užívateľ môže uzatvoriť zmluvy s ľubovoľným počtom osobných asistentov.
• Predloženie zmluvy: Osoba s ŤZP je povinná predložiť zmluvu úradu najneskôr do piateho dňa nasledujúceho mesiaca.

Odvody a dane osobného asistenta

• Zdravotné poistenie: Z odmeny asistenta sa neplatia odvody na zdravotné poistenie. Osobný asistent je poistencom štátu, ak nie je poistený z iných dôvodov.
• Dôchodkové poistenie: Ak má asistent vykonávať osobnú asistenciu v rozsahu aspoň 140 hodín mesačne, je poistencom štátu aj na účely dôchodkového poistenia.
• Ostatné poistenia: Osobný asistent nie je povinne nemocensky poistený, poistený v nezamestnanosti a nevzťahuje sa naňho garančné a úrazové poistenie.
• Evidencia na úrade práce: Výkon činnosti osobného asistenta nie je prekážkou pre zaradenie do evidencie uchádzačov o zamestnanie, ak mesačná odmena nepresiahne sumu životného minima.
• Daň z príjmu: Z odmeny asistenta sa platí daň z príjmu. Osobný asistent je povinný zaregistrovať sa na daňovom úrade a podávať daňové priznanie.

Žiadosť o príspevok

Žiadosť o príspevok sa podáva na úrade práce, sociálnych vecí a rodiny podľa miesta bydliska. Formulár žiadosti je rovnaký pre všetky peňažné príspevky.

Prečítajte si tiež: Všetko o sociálnom poistení

tags: #ztp #a #socialne #ohrozenie #s #nízkym