Ako sa dôchodca prihlási do zdravotnej poisťovne: Podrobný sprievodca

Zdravotné poistenie je na Slovensku povinné pre každého občana s trvalým pobytom. Pre dôchodcov, ktorí sa chcú prihlásiť do zdravotnej poisťovne, existujú určité postupy a povinnosti, ktoré je potrebné dodržať. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o tom, ako sa dôchodca môže prihlásiť do zdravotnej poisťovne, s dôrazom na Všeobecnú zdravotnú poisťovňu (VšZP).

Vznik a zánik zdravotného poistenia

Zdravotné poistenie vzniká narodením pre osoby s trvalým pobytom na Slovensku. Pre osoby bez trvalého pobytu vzniká poistenie dňom nástupu do zamestnania u zamestnávateľa so sídlom na Slovensku, vznikom oprávnenia na vykonávanie samostatnej zárobkovej činnosti, podaním žiadosti o dôchodok, poberaním dôchodku, udelením azylu, začiatkom školského roka (pre zahraničných študentov) alebo umiestnením maloletého cudzinca v zariadení sociálnych služieb na základe rozhodnutia súdu.

Na druhej strane, zdravotné poistenie zaniká dňom pred zánikom trvalého pobytu, vznikom zdravotného poistenia v inom štáte z dôvodu zamestnania, samostatnej zárobkovej činnosti, podania žiadosti o dôchodok alebo poberania dôchodku. Pre osoby bez trvalého pobytu zaniká poistenie ukončením pracovného pomeru, zánikom oprávnenia na vykonávanie samostatnej zárobkovej činnosti, zamietnutím žiadosti o dôchodok, ukončením poberania dôchodku, zánikom azylu alebo ukončením štúdia.

Prihlásenie do VšZP

Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP) vyžaduje pre vznik poistenia podanie prihlášky poistenca. Prihlášku je možné podať osobne na ktoromkoľvek klientskom pracovisku VšZP alebo poštou.

Kto môže podať prihlášku

• Poistenec osobne: Ak sa prihlasujete sami, predložte doklad totožnosti (napr. občiansky preukaz).
• Splnomocnená osoba: Prihlášku môže podať aj osoba, ktorá je na to písomne splnomocnená. Podpis splnomocniteľa na splnomocnení nemusí byť úradne osvedčený.

Povinné prílohy k prihláške

Pri podávaní prihlášky je potrebné predložiť určité doklady, ktoré sa líšia v závislosti od spôsobu podania prihlášky a dôvodu vzniku poistenia.

Prečítajte si tiež: Dôchodcovia a zdravotné odvody

• Prihláška podaná poštou:
  • Kópia identifikačného dokladu podávateľa prihlášky (poistenca alebo oprávnenej osoby).
  • Alternatívne, prihláška musí byť podpísaná úradne osvedčeným podpisom.
• Prihláška podaná splnomocnenou osobou:
  • Doklad preukazujúci oprávnenosť podania prihlášky (napr. splnomocnenie).
• Ostatné dôvody (návrat z EÚ, zo zahraničia):
  • Kópie dokladov preukazujúcich skutočnosti zakladajúce vznik verejného zdravotného poistenia na území SR.

Vyplnenie prihlášky

Pri vypĺňaní prihlášky je dôležité uviesť všetky požadované údaje pravdivo a úplne. V kolónke označenia platiteľa poistného je potrebné uviesť správny kód platiteľa podľa toho, či ste dôchodca, zamestnanec, SZČO alebo iná kategória. Takto vyplnenú prihlášku podpíšte a doručte do VšZP.

Zmena zdravotnej poisťovne

Poistenec má právo zmeniť zdravotnú poisťovňu raz ročne. Žiadosť o zmenu je potrebné podať do 30. septembra, pričom zmena začne platiť od 1. januára nasledujúceho roku. Prihlášku je možné podať len v jednej zdravotnej poisťovni. Ak poistenec podal prihlášku vo viacerých zdravotných poisťovniach, prihlášku mu potvrdí tá zdravotná poisťovňa, v ktorej podal prihlášku ako v prvej.

Špecifické situácie

• Novorodenci: Novorodenci sú automaticky poistení v zdravotnej poisťovni matky. Ak neplánujete poisťovňu zmeniť, nie je potrebné vypisovať žiadnu prihlášku.
• Osoby s trvalým pobytom na Slovensku, ktorým zaniklo poistenie v zahraničí: Ak vám zaniklo zdravotné poistenie v štáte, kde ste boli zamestnaný, ukončili ste živnosť v EÚ, zaniklo vám poistenie počas vyslania do zahraničia, bola vám zamietnutá žiadosť o dôchodok z iného členského štátu EÚ, už nepoberáte dôchodok z EÚ alebo ste sa vrátili zo zahraničia po viac ako 6 mesiacoch, vzniká vám povinnosť prihlásiť sa do zdravotnej poisťovne na Slovensku.
• Osoby bez trvalého pobytu na Slovensku: Povinne verejne zdravotne poistené sú aj osoby, ktoré nemajú na území SR trvalý pobyt, ak nie sú zdravotne poistené v inom členskom štáte EÚ a vykonávajú u zamestnávateľa, ktorý má sídlo alebo stálu prevádzkareň na území SR alebo je organizačnou zložkou podniku zahraničnej osoby na území SR, zárobkovú činnosť podľa § 10b ods. 1 písm. a) dohodnutú s mesačným príjmom z tejto činnosti najmenej v sume určenej osobitným predpisom pre zamestnanca odmeňovaného mesačnou mzdou. Uvedené neplatí, ak sú zamestnaní v SR u zamestnávateľa, ktorý požíva diplomatické výsady a imunity podľa medzinárodného práva. Osobitným predpisom je § 2 ods. 1 zákona č. 663/2007 Z. z.
• Azylanti: Azylant je oprávnený na trvalý pobyt na území SR a je povinne verejne zdravotne poistený.
• Študenti: Študent z iného členského štátu EÚ alebo zahraničný študent na škole v SR na základe medzinárodnej zmluvy, ktorou je SR viazaná, je povinne verejne zdravotne poistený ak nie je zdravotne poistený v inom členskom štáte EÚ.
• Maloletí cudzinci: Povinne verejne zdravotne poistený je maloletý cudzinec, ktorý sa zdržiava na území SR bez zákonného zástupcu alebo fyzickej osoby zodpovednej za jeho výchovu a poskytuje sa mu starostlivosť v zariadení, v ktorom je umiestnený na základe rozhodnutia súdu, ak nie je zdravotne poistený v inom členskom štáte EÚ.
• Nezaopatrení rodinní príslušníci: Povinne verejne zdravotne poistený je nezaopatrený rodinný príslušník, ktorý sa poistencovi narodil v inom ČŠ EÚ.

Overenie prihlášky VšZP

Prihlášku klienta, ktorý si vybral Všeobecnú zdravotnú poisťovňu, a. s. ako príslušnú zdravotnú poisťovňu na výkon verejného zdravotného poistenia, je poisťovňa povinná po jej prijatí preveriť na Úrade pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou (ďalej len „úrad“). Na základe informácie z úradu potvrdí alebo odmietne prihlášku klienta. Ak poistenec podal prihlášku v lehote do osem dní odo dňa vzniku skutočnosti zakladajúcej vznik verejného zdravotného poistenia, potvrdením prihlášky je zdravotná poisťovňa príslušná na vykonávanie verejného zdravotného poistenia poistenca, a to odo dňa skutočnosti zakladajúcej vznik verejného zdravotného poistenia. Zdravotná poisťovňa odmietne potvrdenie prihlášky, ak prihláška bola podaná v inej zdravotnej poisťovni alebo jej úrad oznámil podanie prihlášky zákonným zástupcom maloletého, ktorý je zverený do starostlivosti inej fyzickej osoby alebo právnickej osoby na základe rozhodnutia súdu.

Lehoty

Poistenec je povinný podať prihlášku na verejné zdravotné poistenie v zdravotnej poisťovni do ôsmich dní odo dňa vzniku skutočnosti zakladajúcej vznik verejného zdravotného poistenia.

Prečítajte si tiež: Zdravotné odvody pre ZŤP na Slovensku

Prečítajte si tiež: Zdravotné odvody pri práci na dohodu v dôchodku

tags: #ako #prihlásiť #do #zdravotnej #poisťovne #dôchodca