Elektronická práceneschopnosť (ePN) a ako ju vybaviť v Sociálnej poisťovni

Elektronická práceneschopnosť (ePN) predstavuje moderný spôsob potvrdzovania dočasnej pracovnej neschopnosti, ktorý od 1. júna 2023 nahrádza pôvodné papierové tlačivá. Tento systém prináša zjednodušenie a zrýchlenie celého procesu pre poistencov, lekárov aj zamestnávateľov. Cieľom tohto článku je poskytnúť komplexný prehľad o tom, ako ePN funguje a ako postupovať pri jej vybavovaní v Sociálnej poisťovni.

Čo je elektronická práceneschopnosť (ePN)?

Elektronická práceneschopnosť, skrátene ePN, je elektronický záznam o dočasnej pracovnej neschopnosti poistenca, ktorý vystavuje ošetrujúci lekár. Tento záznam je automaticky odosielaný do Sociálnej poisťovne a zamestnávateľovi, čím sa eliminuje potreba papierového potvrdenia.

Výhody ePN

  • Zjednodušenie procesu: Po vystavení ePN lekárom nemusí poistenec doručovať žiadne potvrdenia zamestnávateľovi ani Sociálnej poisťovni.
  • Rýchlosť a efektivita: Informácie o práceneschopnosti sú okamžite dostupné pre všetky zainteresované strany.
  • Dostupnosť: Poistenec má prístup k informáciám o svojej ePN prostredníctvom Elektronického účtu poistenca (EÚP) v eSlužbách Sociálnej poisťovne.
  • Úspora času a nákladov: Eliminuje sa potreba tlače, doručovania a spracovania papierových dokumentov.

Postup pri vybavovaní ePN

  1. Návšteva lekára: Ak ochoriete alebo utrpíte úraz, navštívte svojho ošetrujúceho lekára.

  2. Vystavenie ePN: Ak lekár uzná, že ste dočasne práceneschopní, vystaví vám ePN elektronicky. Papierové potvrdenie už nedostanete, okrem špecifických prípadov, kedy lekár môže požiadať o vytlačenie odpisu ePN (napr. pre vlastnú potrebu, ak nie ste poistencom v Slovenskej republike a potvrdenie potrebujete pre inštitúciu sociálneho poistenia v zahraničí).

  3. Informácie o ePN: Informáciu o svojej ePN nájdete vo svojej elektronickej zdravotnej dokumentácii - Elektronická zdravotná knižka občana (eZKO cez slovensko.sk).

    Prečítajte si tiež: Správne vyplnenie žiadosti o ZŤP preukaz

  4. Elektronický účet poistenca (EÚP): Pre detailnejšie informácie o ePN, konaní a výplate nemocenských dávok si aktivujte prístup do Elektronického účtu poistenca (EÚP) v eSlužbách Sociálnej poisťovne. Sprístupnenie EÚP je jednoduché: vybavíte si ho po jednej osobnej návšteve pobočky Sociálnej poisťovne. Tam podpíšete Dohodu o používaní elektronických služieb.

  5. Povinnosti poistenca: Po vystavení ePN máte, okrem dodržiavania liečebného režimu, len málo povinností voči Sociálnej poisťovni. Dôležité je zdržiavať sa na adrese uvedenej pri vzniku ePN a v prípade zmeny adresy ju bezodkladne oznámiť Sociálnej poisťovni písomne alebo prostredníctvom EÚP.

Čo robiť v špecifických situáciách

1. Spôsob výplaty dávky

Pri prvom uplatnení nároku na nemocenské/úrazový príplatok na základe ePN je poistenec povinný oznámiť do troch dní od jej vzniku číslo účtu, na ktorý sa má dávka poukazovať alebo adresu, kam žiada zaslať dávku v hotovosti. Tento účet alebo adresa sa bude používať na výplatu nemocenského a úrazového príplatku pri ePN, kým poistenec neoznámi zmenu. Oznamovať účet alebo adresu nie je povinný poistenec-zamestnanec.

Postup:

  1. V časti „Elektronická práceneschopnosť“ vyberte konkrétnu ePN kliknutím na riadok ePN.
  2. Následne sa dostanete do detailu ePN.
  3. V približne v strednej časti obrazovky sa nachádza „Spôsob výplaty dávky“, po kliknutí na „Výplata dávky“ sa formulár otvorí.
  4. Časť „Údaje o poistencovi“ sú vopred vyplnené systémom.
  5. Vo formulári sa automaticky skontrolujú chyby. Ak je formulár bez chyby, poistenec odošle formulár tlačidlom „Potvrdiť“. Ak systém upozorní na chyby, je potrebné sa vrátiť do formulára, chybu opraviť a opäť kliknúť „Potvrdiť“.
  6. Zaslaný formulár je možné nájsť v Detaile ePN, v spodnej časti obrazovky, v časti „Oznámenia“.

2. Hlásenie úrazu

Ak je dôvodom vzniku ePN úraz (pracovný alebo nepracovný), je potrebné vyplniť a odoslať tlačivo „Hlásenie úrazu na účely nemocenského“.

Postup:

  1. V časti „Elektronická práceneschopnosť“ vyberte konkrétnu ePN kliknutím na riadok ePN.
  2. Následne sa dostanete do detailu ePN.
  3. V strednej časti obrazovky vľavo sa nachádza „Hlásenie úrazu“, po rozkliknutí, poistenec vyplní formulár. Polia označené hviezdičkou sú povinné.
  4. Vo formulári sa automaticky skontrolujú chyby. Ak je formulár bez chyby, formulár odošle tlačidlom „Potvrdiť“. Ak systém upozorní na chyby, je potrebné sa vrátiť do formulára, chybu opraviť a opäť kliknúť „Potvrdiť“.
  5. Zaslaný formulár je možné nájsť v Detaile ePN, v spodnej časti obrazovky, v časti „Oznámenia“.

3. Späťvzatie žiadosti o nemocenské/úrazový príplatok

Poistenec má možnosť vziať späť žiadosť o nemocenské/úrazový príplatok až do ukončenia konania o nároku na tieto dávky.

Prečítajte si tiež: Postup pri oznamovaní PN

Postup:

  1. Poistenec si v časti „Elektronická práceneschopnosť“ vyberie konkrétnu ePN kliknutím na riadok ePN.
  2. Následne sa dostane do detailu ePN.
  3. Vo vrchnej časti obrazovky vľavo sa nachádza „Poistný vzťah“, po rozkliknutí „Zobraziť detail konania“, klikne na „Späťvzatie žiadosti“ a vyplní formulár.
  4. Poistenec vyznačí, z ktorých poistných vzťahov berie žiadosť o nemocenské/úrazový príplatok späť.
  5. Vo formulári sa automaticky skontrolujú chyby. Ak je formulár bez chyby, formulár poistenec odošle tlačidlom „Potvrdiť“. Ak systém upozorní na chyby, je potrebné vrátiť sa do formulára, chybu opraviť a opäť kliknúť „Potvrdiť“.
  6. Zaslaný formulár je možné nájsť v Detaile ePN, v spodnej časti obrazovky, v časti „Oznámenia“.

4. Ukončenie ePN

Elektronický záznam o ukončení ePN vytvorí váš ošetrujúci lekár. Vy nemáte s ukončením ePN žiadne starosti a povinnosti. Ak sa do dňa určeného ako deň predpokladaného skončenia ePN nedostavíte na ďalšie vyšetrenie bez dohodnutia náhradného neskoršieho termínu s príslušným ošetrujúcim lekárom, ktorý určil ePN, tento deň sa považuje za deň ukončenia ePN a lekár vytvorí elektronický záznam o ukončení ePN.

Nemocenské dávky a náhrada príjmu

1. Nárok na nemocenské

Pri dočasnej pracovnej neschopnosti potvrdenej ošetrujúcim lekárom má poistenec po splnení zákonných podmienok nárok na nemocenské. Konanie o týchto dávkach sa začne iba v prípade, ak ste poistencom Sociálnej poisťovne, t. j. ak ste v deň vzniku dočasnej práceneschopnosti (DPN) boli sociálne poistený alebo vám plynula ochranná lehota po skončení nemocenského poistenia. Konanie o nemocenskom u zamestnanca sa začína spravidla až od jedenásteho dňa od vzniku DPN, u ostatných poistencov od prvého dňa.

2. Výška nemocenského

Výška nemocenského pri zamestnancovi predstavuje 55% denného vymeriavacieho základu (DVZ) alebo pravdepodobného denného vymeriavacieho základu (PDVZ). Od 11. dňa dočasnej pracovnej neschopnosti (od 1. do 10. dňa dočasnej pracovnej neschopnosti má zamestnanec nárok na náhradu príjmu od zamestnávateľa). Nemocenské v ostatných prípadoch, tzn. (SZČO, DNPO, fyzická osoba v ochrannej lehote a zamestnanec, ktorému zanikne pracovný pomer počas prvých desiatich dní dočasnej pracovnej neschopnosti), je od 1. do 3. dňa dočasnej pracovnej neschopnosti 25 % DVZ alebo PDVZ a od 4. dňa 55 % DVZ alebo PDVZ.

3. Náhrada príjmu od zamestnávateľa

Zamestnanec má nárok na peňažné plnenie vo forme náhrady príjmu, ak bol pre chorobu alebo úraz uznaný za dočasne práceneschopného na výkon činnosti zamestnanca alebo mu bolo nariadené karanténne opatrenie a nemá príjem, ktorý sa považuje za vymeriavací základ podľa zákona o sociálnom poistení za obdobie, v ktorom nevykonáva činnosť zamestnanca z dôvodu dočasnej pracovnej neschopnosti. Náhradu príjmu poskytuje zamestnávateľ najviac počas prvých 10 dní práceneschopnosti zamestnanca.

Povinnosti poistenca počas ePN

Počas trvania dočasnej pracovnej neschopnosti je poistenec povinný:

Prečítajte si tiež: Kontroverzie s rakúskou PN

  • Dodržiavať liečebný režim určený ošetrujúcim lekárom.
  • Zdržiavať sa na adrese uvedenej v žiadosti o priznanie nemocenského alebo zaznamenanej pri vzniku ePN.
  • Bezodkladne oznámiť Sociálnej poisťovni zmenu adresy, na ktorej sa zdržiava, písomne alebo prostredníctvom Elektronického účtu poistenca.
  • Podrobiť sa kontrolám dodržiavania liečebného režimu.

Kontrola dodržiavania liečebného režimu

Dodržiavanie liečebného režimu dočasne práceneschopného poistenca kontroluje určený zamestnanec Sociálnej poisťovne. Kontrola sa môže vykonať na podnet posudkového lekára, ošetrujúceho lekára, zamestnávateľa alebo na podnet inej fyzickej osoby alebo právnickej osoby. Ak dočasne práceneschopný poistenec nie je zastihnutý doma, pracovník, ktorý vykonáva kontrolu, nechá v poštovej schránke Oznámenie o vykonaní kontroly.

Vychádzky

Ak to povaha choroby umožňuje, ošetrujúci lekár môže dočasne práceneschopnej osobe povoliť vychádzky, ktoré súčasne časovo vymedzí s prihliadnutím na charakter choroby. Čas vychádzok ošetrujúci lekár zaznamená v elektronickom zázname o dočasnej pracovnej neschopnosti (ePN).

Informácie pre zamestnávateľov

Sociálna poisťovňa oznamuje zamestnávateľovi údaje o ePN cez eSlužby, ku ktorým má každý zamestnávateľ prístup. V časti ePN si váš zamestnávateľ nájde všetky potrebné údaje o vás, aby vám mohol vyplatiť náhradu príjmu počas vašej dočasnej PN. Zamestnávateľ má právo kontrolovať, či sa zamestnanec zdržiava na určenej adrese.

Riešenie problémov a omylov

  • ePN vystavená nesprávnemu pacientovi: Je potrebné túto ePN stornovať a vystaviť náhradnú ePN s uvedením správneho pacienta.
  • ePN vystavená s nesprávnym dátumom "PN od": Je potrebné túto ePN stornovať a vystaviť náhradnú ePN so správnymi dátumami.
  • ePN ukončená omylom skorším dátumom: Je možné vytvoriť ďalšiu ePN, tzv. pokračujúcu, ktorej dátum "PN od" musí byť zhodný s dátumom "PS od" prvej skôr ukončenej.
  • ePN ukončená omylom neskorším dňom: V prípade technických problémov so zápisom ePN alebo jej storna do eZdravia je vždy potrebné najprv kontaktovať svojho dodávateľa ambulantného IS.

tags: #ako #vypísať #tlačivo #PN #sociálna #poisťovňa

Ďalšie články