
Amputácia končatiny je traumatická udalosť, ktorá prináša zásadné zmeny do života pacienta a jeho okolia. Obmedzenie fyzickej aktivity, narušenie sociálnych kontaktov a psychická záťaž sú len niektoré z výziev, ktorým čelia. Hoci je obdobie po amputácii náročné, moderná medicína a sociálna podpora umožňujú pacientom viesť plnohodnotný život. Tento článok sa zameriava na podmienky získania invalidného dôchodku po amputácii nohy a s tým súvisiace nároky.
O priznanie invalidity a invalidného dôchodku rozhoduje Sociálna poisťovňa. Spravidla sa o posúdenie žiada po roku strávenom na nemocenskom, ale žiadosť je možné podať aj skôr. Základnou podmienkou je dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav, ktorý spôsobuje pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou osobou.
Pri strate končatiny dochádza k poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť spravidla o viac ako 40 %. Percentuálna miera poklesu pre rôzne druhy postihnutí je uvedená v prílohe č. 4 zákona o sociálnom poistení. Výška invalidného dôchodku závisí od výšky príjmu pred vznikom invalidity a od percentuálneho poklesu schopnosti pracovať. Dôchodok sa vypláca vopred, v pravidelných mesačných intervaloch. Ak osoba zomrie po podaní žiadosti a splnení podmienok, nárok na nevyplatené sumy prechádza postupne na manžela/manželku, deti a rodičov.
Okrem invalidného dôchodku má poškodený nárok na jednorazovú náhradu za bolesť a za sťaženie spoločenského uplatnenia. Výška náhrady závisí od priemernej mesačnej mzdy v hospodárstve SR. V prípade invalidity môže súd zvýšiť náhradu za sťaženie spoločenského uplatnenia až o 50 %. Pri pracovných úrazoch náhradu poskytuje Sociálna poisťovňa, pri dopravných nehodách komerčná poisťovňa.
V prípade, že vám vznikli preukázateľné a účelné výdavky spojené s liečením, ktoré nie sú hradené z povinného zdravotného poistenia, máte nárok na ich náhradu. Podmienkou je odporúčanie odborného lekára a vyjadrenie revízneho lekára. Maximálna suma náhrady nákladov spojených s liečením bola v roku 2018 stanovená na 27 286,90 eura.
Prečítajte si tiež: Prevencia diabetickej nohy
Ak v dôsledku pracovného úrazu alebo choroby z povolania došlo k poklesu pracovnej schopnosti a je predpoklad opätovného zaradenia do pracovného procesu, Sociálna poisťovňa môže zabezpečiť rekvalifikáciu alebo pracovnú rehabilitáciu. Počas nej má poškodený nárok na rekvalifikačné alebo rehabilitačné, ktorých výška závisí od predchádzajúceho príjmu.
Ak v dôsledku pracovného úrazu alebo choroby z povolania poklesla schopnosť vykonávať doterajšiu činnosť o viac ako 40 % a poškodený nedosiahol dôchodkový vek ani mu nebol priznaný predčasný starobný dôchodok, vzniká nárok na úrazovú rentu. Jej výška závisí od predchádzajúceho príjmu. Ak sa poberá invalidný dôchodok, suma úrazovej renty sa o túto sumu znižuje. Ak sú splnené podmienky pre výplatu viacerých úrazových rent z dôvodu viacerých pracovných úrazov alebo chorôb z povolania, vypláca sa len jedna, a to tá s najvyššou sumou.
Dávkové konania sa začínajú na základe písomnej žiadosti. Ak osoba nie je schopná podať žiadosť sama zo zdravotných dôvodov, môže tak urobiť iná osoba na základe potvrdenia ošetrujúceho lekára. Žiadosť sa podáva na tlačive určenom Sociálnou poisťovňou a je potrebné preukázať všetky skutočnosti rozhodujúce pre nárok na dávku. Sociálna poisťovňa je povinná spísať žiadosť aj v prípade, ak sa domnieva, že žiadateľ nespĺňa podmienky, alebo ak žiadosť nie je úplná. Žiadosť sa podáva v miestne príslušnej pobočke Sociálnej poisťovne.
Okrem dávok zo sociálneho poistenia je možné po splnení určitých podmienok získať peňažné príspevky na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia (s mierou funkčnej poruchy najmenej 50 %). Miera poruchy je uvedená v prílohe č.3 zákona č. 447/2008 Z. z. Ďalej je možné získať preukaz fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím a v prípade odkázanosti na sprievodcu aj preukaz s označením "so sprievodcom". Ak je osoba podľa posudku odkázaná na individuálnu prepravu osobným motorovým vozidlom, vzniká nárok na parkovací preukaz. Súčasťou žiadosti je aj odôvodnenie.
Držitelia preukazu ŤZP majú nárok na preplácanie liekov, zdravotníckych pomôcok a dietetických potravín, avšak nie v plnej výške a len v určených prípadoch. Limit spoluúčasti určuje maximálnu sumu, ktorou sa osoba podieľa na úhrade za štvrťrok. Pre osoby s preukazom je tento limit 12,-EUR. Po prekročení limitu zdravotná poisťovňa vráti doplatky, avšak len vo výške sumy za najlacnejší liek spomedzi liekov určených na dané ochorenie. Suma sa uhrádza do 90 kalendárnych dní od konca príslušného štvrťroka bez nutnosti podávať žiadosť. Odporúča sa však informovať sa vo svojej zdravotnej poisťovni. Ak je výška úhrad za doplatky menšia ako 3,-EUR, poisťovňa ju neuhrádza.
Prečítajte si tiež: Bezpečná rekonvalescencia
Ďalej sú držitelia preukazu oslobodení od koncesionárskych poplatkov spolu s osobami, ktoré s nimi žijú v jednej domácnosti. Na obecnom alebo mestskom úrade je možné informovať sa o možnostiach zliav na miestnych daniach a poplatkoch, ako napríklad daň zo stavieb, pozemkov, poplatok za psa či odvoz komunálneho odpadu. Držitelia preukazu majú zľavu 60 % z obyčajného cestovného na Slovensku (v 1. vozňovej triede 50 %) a pre poberateľov invalidného dôchodku je cestovanie vlakmi bezplatné. Preprava sprievodcu držiteľa preukazu (ako aj invalidného vozíka) je v 2. vozňovej triede okrem IC vlakov bezplatná.
Od 01.06.2017 bol v rámci Sekcie sociálnej a rodinnej politiky vytvorený samostatný odbor s názvom „Odbor pre problematiku vykonávania Dohovoru OSN o právach osôb so zdravotným postihnutím“ ako hlavné kontaktné miesto pre túto problematiku. Kontaktné miesto slúži pre verejnú správu a občiansku spoločnosť a zabezpečuje spoluprácu s domácimi a medzinárodnými organizáciami osôb so zdravotným postihnutím.
Amputovaný pacient má nárok na protézu. Po privykacej protéze má pacient nárok na definitívnu protézu. Podľa potreby má pacient nárok na ďalšiu protézu, a to v súlade s preskripčným intervalom. Výber je výlučne na pacientovi. Po zahojení amputačného kýpťa sa odoberajú merné podklady potrebné na výrobu privykacej protézy. V súčasnosti existujú pohodlnejšie spôsoby odobratia mier ako tradičné sadrovanie. Privykacia protéza sa predpisuje spravidla 6 týždňov od amputácie, ak je rana dobre zhojená a kýpeť je formovaný. Je určená na preklenutie obdobia do stabilizácie amputačného kýpťa a používa sa zvyčajne 3 - 4 mesiace. Prvá definitívna protéza sa vyhotovuje pri definitívnom ustálení tvaru pahýľu. Nárok na vyhotovenie opakovanej definitívnej protézy má pacient spravidla (podľa jej typu) raz za 5 rokov. V prípade amputácie v oblasti chodidla sa štandardne vyrábajú 2 základné typy protéz, a to silikónová a štítová protéza. Existujú aj mikroprocesorom riadené protézy, ktoré umožňujú prispôsobenie rôznym rýchlostiam chôdze a zabezpečujú stabilitu aj v neistých situáciách. Dôležité je nezasahovať do protézy, aby nedošlo k poškodeniu komponentov, na ktoré sa vzťahuje záruka výrobcu.
Prečítajte si tiež: Sprievodca rehabilitáciou skoliózy