
Starostlivosť o blízkeho s ťažkým zdravotným postihnutím (ŤZP) alebo seniora predstavuje náročnú úlohu, ktorá si vyžaduje značné úsilie a obetavosť. Slovenský štát si túto skutočnosť uvedomuje a preto poskytuje rôzne formy podpory pre opatrovateľov, vrátane peňažného príspevku na opatrovanie a možnosti využívania sociálnych služieb, ako je denný stacionár. Cieľom tohto článku je poskytnúť komplexný pohľad na problematiku opatrovania, etické aspekty, možnosti podpory a praktické rady pre opatrovateľov, aby mohli poskytovať kvalitnú a dôstojnú starostlivosť.
Peňažný príspevok na opatrovanie je finančná podpora, ktorú poskytuje úrad práce, sociálnych vecí a rodiny osobe, ktorá sa stará o blízkeho rodinného príslušníka alebo inú osobu s ŤZP, odkázanú na pomoc pri každodenných činnostiach z dôvodu zdravotného postihnutia, chronického ochorenia alebo staroby. Cieľom príspevku je kompenzovať čas a náklady spojené s opatrovaním, aby opatrovateľ mohol zabezpečiť potrebnú starostlivosť v domácom prostredí.
Nárok na peňažný príspevok má osoba, ktorá opatruje osobu s ŤZP, ak odkázanosť dosiahla stupeň IV alebo V.
Opatrovaná osoba môže navštevovať denný stacionár alebo školské zariadenie, prípadne jej môže byť poskytovaná opatrovateľská služba od obce v rozsahu najviac 40 hodín mesačne. Poberanie peňažného príspevku je nezlučiteľné s poberaním príspevku na osobnú asistenciu a s poskytovaním týždennej alebo celoročnej pobytovej sociálnej služby. Opatrovateľ môže študovať alebo byť zamestnaný, ale jeho mesačný príjem nesmie presiahnuť 2,5-násobok životného minima. Štúdium alebo zamestnanie musia umožňovať vykonávanie opatrovania.
Konanie o priznanie peňažného príspevku sa začína písomnou žiadosťou na úrade práce, sociálnych vecí a rodiny podľa miesta trvalého pobytu žiadateľa. Žiadosť musí obsahovať odôvodnenie. Podkladom na rozhodnutie je integrovaný posudok.
Prečítajte si tiež: Denný stacionár Hlavná 17
Výška príspevku závisí od toho, či opatrovateľ opatruje jednu alebo viacero osôb s ŤZP. Od 1. júla sa základná výška príspevku líši. Peňažný príspevok sa poskytuje pri splnení zákonom stanovených podmienok osobe, ktorá osobne opatruje osobu s ŤZP odkázanú na pomoc a táto odkázanosť dosiahla stupeň IV alebo V.
Oprávnená osoba musí byť plnoletá, spôsobilá na právne úkony, fyzicky a aj psychicky schopná vykonávať opatrovanie a musí mať súhlas osoby s ŤZP na jej opatrovanie. Opatrovaná osoba môže počas dňa navštevovať zariadenie dennej pobytovej sociálnej služby (napríklad denný stacionár) alebo školské zariadenie. Taktiež mu môže byť poskytovaná opatrovateľská služba od obce v rozsahu najviac 40 hodín mesačne. Konanie o priznanie peňažného príspevku na opatrovanie sa začína na základe žiadosti, ktorá sa podáva písomne na úrade práce, sociálnych vecí a rodiny podľa miesta trvalého pobytu žiadateľa. Žiadosť musí obsahovať odôvodnenie.
Odkázanosť na opatrovanie sa posudzuje na základe schopnosti osoby s ŤZP zvládať činnosti z oblasti:
Za jednotlivé oblasti sa prideľujú body:
Podľa počtu bodov je osoba zaradená do jedného zo šiestich stupňov odkázanosti. Opatrovateľský príspevok možno priznať pri odkázanosti piateho a šiesteho stupňa. Stupeň odkázanosti je upravený v prílohe č. 2 k zákonu č. 376/2024 Z. z. a určí sa na základe počtu základných životných potrieb, ktoré fyzická osoba nie je schopná samostatne uspokojovať. Základné životné potreby, ktoré fyzická osoba nie je schopná samostatne uspokojovať, a ich počet sa určí na základe dotazníka k určeniu odkázanosti fyzickej osoby na pomoc inej fyzickej osoby.
Prečítajte si tiež: Sprievodca denným stacionárom Piešťany
Finálna suma, ktorú Vám budú mesačne vyplácať, závisí od viacerých skutočností (či ste v produktívnom alebo v dôchodkovom veku, či zamestnaný, koľko ZŤP osôb odkázaných na opatrovanie opatrujete, či sú medzi nimi aj nezaopatrené deti a pod.). Poberanie peňažného príspevku na opatrovanie je nezlučiteľné s poberaním príspevku na osobnú asistenciu a s poskytovaním týždennej alebo celoročnej pobytovej sociálnej služby. Nie je teda možné poberať opatrovateľský príspevok za opatrovanie osoby, ktorá žije v domove sociálnych služieb. Opatrovateľ môže popri opatrovaní študovať alebo byť zamestnaný, jeho mesačný príjem však nesmie byť vyšší ako 2,5 násobok životného minima. Štúdium alebo výkon zamestnania musia opatrovateľovi umožňovať vykonávať opatrovanie. Opatrovaný môže počas dňa navštevovať zariadenie dennej pobytovej sociálnej služby (napríklad denný stacionár) alebo školské zariadenie. Taktiež mu môže byť poskytovaná opatrovateľská služba od obce v rozsahu najviac 40 hodín mesačne. Peňažný príspevok na opatrovanie možno v zásade poskytnúť iba za dni, počas ktorých poberateľ príspevku reálne vykonával opatrovanie. Výnimkou je čerpanie tzv. odľahčovacej služby.
Od 1. decembra 2024 nadobudla účinnosť novela zákona o sociálnych službách, ktorá priniesla významné zmeny v oblasti opatrovateľských príspevkov. Po novom môžu opatrovateľský príspevok poberať aj dôchodcovia a invalidní dôchodcovia bez krátenia príspevku na základe ich príjmu. Od 1. januára 2025 sa príspevok na opatrovanie už neznižuje o zvýšený dôchodok pre bezvládnosť. V roku 2025 platí, že príspevok sa poskytuje za celý mesiac úmrtia opatrovanej osoby a ešte jeden nasledujúci mesiac. Opatrovateľský príspevok 2025 bude v súčasnej podobe fungovať len rok. Potom začne platiť reforma sociálnych služieb.
Poberateľ príspevku na opatrovanie je tzv. poistencom štátu, a teda štát za neho platí poistné na dôchodkové poistenie a zdravotné poistenie. Osoba, ktorej sa poskytuje príspevok na opatrovanie, je dôchodkovo poistená počas celého obdobia poberania opatrovateľského príspevku (pred 1. 1. 2017 to bolo 12 rokov). Poberateľ príspevku na opatrovanie nie je nemocensky poistený, a teda nemá nárok na dávky nemocenského poistenia, ako sú nemocenské, materské a ošetrovné (samozrejme, za predpokladu, že nie je nemocensky poistený z iných dôvodov). Po skončení opatrovania nemá opatrovateľ nárok na podporu v nezamestnanosti. Jednou z úloh úradu práce, sociálnych vecí a rodiny je kontrolovať, či opatrovateľ nezanedbáva svoje povinnosti. Poverený zamestnanec úradu je oprávnený navštíviť opatrovaného v jeho domácnosti a osobne preveriť, ako sa o neho opatrovateľ stará. Taktiež môže od opatrovateľa požadovať rôzne informácie a vysvetlenia týkajúce sa opatrovania. Pokiaľ sa kontrolou zistia závažné nedostatky v kvalite a rozsahu pomoci, úrad môže rozhodnúť o odňatí peňažného príspevku na opatrovanie a zastavení jeho výplaty.
Denný stacionár je zariadenie, ktoré poskytuje sociálne služby ľuďom odkázaným na pomoc počas dňa. Je to ideálne riešenie pre tých, ktorí potrebujú podporu a spoločnosť, ale chcú zostať v domácom prostredí.
Ak opatrovaná osoba navštevuje denný stacionár viac ako 20 hodín týždenne, môže to mať vplyv na výšku peňažného príspevku na opatrovanie. Základná výška príspevku sa znižuje. Je dôležité si uvedomiť, že čas prevozu opatrovanej osoby do a z denného stacionára sa nezapočítava do rozsahu poskytovanej sociálnej služby. Na úrade práce je potrebné doložiť potvrdenie z denného stacionára o rozsahu poskytovanej sociálnej služby alebo uzatvorenú zmluvu o poskytovaní sociálnej služby, z ktorej bude rozsah zrejmý.
Prečítajte si tiež: Kritériá prijatia do denného stacionára
Medzi základné podmienky prijatia do denného stacionára patria:
Stupeň odkázanosti ovplyvňuje rozsah poskytovanej starostlivosti:
Klient platí úhradu za služby podľa jeho príjmu a majetku, pričom po zaplatení mu musí zostať príjem stanovený zákonom na úhradu iných výdavkov.
Odľahčovacia služba (OdS) je sociálna služba určená pre neformálnych opatrovateľov, ktorí sa starajú o svojich rodinných príslušníkov. Umožňuje im získať "voľno" od náročnej starostlivosti na vybavenie osobných záležitostí, lekárske vyšetrenia, dovolenku a podobne.
Opatrovanej osobe sa počas neprítomnosti neformálneho opatrovateľa poskytuje náhrada prostredníctvom sociálnej služby. Nárok na OdS majú osoby, ktoré opatrujú osobu s ťažkým zdravotným postihnutím a poberajú peňažný príspevok na opatrovanie. Toto „voľno“ je obmedzené na 30 dní v kalendárnom roku a môže byť čerpané aj prerušovane. Dôležité je, že aj keď sa OdS využije len na niekoľko hodín denne, počíta sa to ako celý deň.
Od 1. decembra 2024 nastala zmena, ktorá umožňuje efektívnejšie využitie OdS terénnou alebo ambulantnou formou, a to podľa individuálnych potrieb opatrovaných osôb.
OdS zabezpečuje obec alebo mesto, v ktorom má opatrovaná osoba trvalý pobyt. Obec/mesto je povinné OdS poskytnúť alebo zabezpečiť, a to buď priamo, ak má vlastné sociálne služby, alebo prostredníctvom iného poskytovateľa.
Odľahčovacia služba je spoplatnená a za jej poskytnutie platí opatrovaná osoba úhradu podľa aktuálneho cenníka poskytovateľa sociálnej služby.
Úrady práce, sociálnych vecí a rodiny realizujú projekt „Podpora odľahčenia opatrovateľov“, ktorý finančne prispieva opatrovateľom detí s ťažkým zdravotným postihnutím (vo veku 6-18 rokov) na úhradu za poskytnutú OdS. Po uhradení OdS sa žiadateľovi preplatia vynaložené finančné prostriedky. Maximálna výška príspevku je:
Oprávneným žiadateľom je každý poberateľ peňažného príspevku na opatrovanie, ktorý opatruje dieťa vo veku 6-18 rokov. Je však dôležité poznamenať, že mimo rámca tohto projektu je možné poskytnúť OdS aj opatrovateľom osôb starších ako 18 rokov.
Od júla 2025 dostávajú opatrovatelia, ktorí sa starajú o svojich blízkych doma, vyššiu hodinovú sadzbu na osobnú asistenciu a upravenú výšku peňažného príspevku na opatrovanie.
Výška opatrovateľského príspevku pri opatrovaní jednej osoby s ŤZP je 663,50 eur mesačne. Hodinová sadzba osobnej asistencie sa zvýšila zo súčasných 5,83 na 6,22 eur. V prípade starostlivosti o odkázané deti vo veku od 6 do 18 rokov platí k príspevku na opatrovanie aj príplatok. Dôležité je, že príspevok na opatrovanie sa nekráti na základe príjmu odkázanej osoby. Úprava mesačnej výšky peňažného príspevku na opatrovanie sa v roku 2025 prejavila u viac ako 75-tisíc poberateľov.
Od januára 2026 dostanú poskytovatelia sociálnych služieb vo vybraných zariadeniach vyšší finančný príspevok na poskytovanie sociálnej služby. Štát ho navýši o vyše 36,6 milióna eur.
Cieľom je prispieť k udržateľnosti a dostupnosti sociálnych služieb a tiež k stabilizácii jej zamestnancov. Medziročné zvýšenie finančného príspevku na poskytovanie sociálnej služby v zariadeniach podmienených odkázanosťou zohľadňuje valorizáciu v súvislosti s výškou minimálnej mzdy za predchádzajúci rok.
Finančný príspevok sa poskytuje v zariadeniach podmienených odkázanosťou, ako sú zariadenia podporovaného bývania, zariadenia pre seniorov, zariadenia opatrovateľskej služby, rehabilitačné strediská, domovy sociálnych služieb, špecializované zariadenia a denné stacionáre. Týka sa to obecných aj neverejných zariadení sociálnych služieb, ktoré sú podmienené odkázanosťou.
Obce sú povinné poskytovať finančný príspevok na prevádzku poskytovanej sociálnej služby neverejnému poskytovateľovi, ktorý neposkytuje sociálnu službu s cieľom dosiahnuť zisk a ktorý poskytuje sociálne služby vymedzené zákonom o sociálnych službách. Podmienkou je, že poskytovateľ nie je v likvidácii.
Žiadosť je potrebné podať na mestskom úrade do stanoveného termínu (napr. v Snine do 31. marca príslušného roka). V prípade, že žiadosť nebude obsahovať všetky potrebné údaje a prílohy, žiadateľ bude vyzvaný na doplnenie. Ak požadované údaje nebudú dodané v stanovenom termíne, žiadosť nebude posudzovaná.
Finančný príspevok sa poskytuje na základe písomnej zmluvy uzatvorenej medzi žiadateľom a mestom (napr. Snina) na príslušný rozpočtový rok. Poskytnuté finančné príspevky je možné použiť na výdavky od 1. januára do 31. decembra bežného roka. Mesto neposkytne finančný príspevok subjektu, ktorý nie je registrovaný ako poskytovateľ sociálnej služby, alebo subjektu voči ktorému je vedené konkurzné konanie alebo ktorý je v likvidácii.
Žiadateľ je povinný vytvoriť podmienky pre kontrolu hospodárenia s finančnými prostriedkami. Kontrolu je mesto oprávnené vykonať kedykoľvek.
Finančný príspevok na poskytovanie sociálnej služby v zariadeniach podmienených odkázanosťou sa poskytuje podľa formy sociálnej služby, štruktúry prijímateľov sociálnej služby podľa stupňa odkázanosti na pomoc inej fyzickej osoby a počtu miest v zariadení zapísaného v registri poskytovateľov sociálnych služieb. Je účelovo určený na pokrytie časti nákladov na mzdy a odvody zamestnancov poskytovateľa sociálnej služby.
Na účely podania žiadosti o poskytnutie finančného príspevku na rozpočtový rok 2026 prostredníctvom Informačného systému sociálnych služieb (IS SoS) budú žiadatelia uvádzať stupne odkázanosti II. až VI., a to podľa súčasnej právnej úpravy aj keď nová právna úprava podľa zákona č. 376/2025 Z. z. o integrovanej posudkovej činnosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov, ktorá upravuje stupne odkázanosti fyzickej osoby na pomoc inej fyzickej osoby v rozpätí od I. až po V. stupeň, nadobudne účinnosť od 1. septembra 2025.
Finančný príspevok na poskytovanie sociálnej služby v zariadeniach krízovej intervencie sa poskytuje podľa druhu sociálnej služby a počtu miest v zariadení zapísaného v registri poskytovateľov sociálnych služieb a je účelovo určený na spolufinancovanie bežných výdavkov v rozsahu ekonomicky oprávnených nákladov.
Obec a neverejný poskytovateľ vybraných druhov sociálnych služieb predkladá písomnú žiadosť v elektronickej podobe prostredníctvom IS SoS Ministerstvu práce, sociálnych vecí a rodiny Slovenskej republiky v termíne od 1. júla do 31. augusta predchádzajúceho rozpočtového roka.
Odporúča sa, aby si poskytovateľ sociálnej služby, ktorý je povinný v IS SoS vyplniť Hlásenia o prijímateľoch sociálnej služby (P03) a Hlásenia o zamestnancoch (P04), pred podaním písomnej žiadosti o finančný príspevok tieto hlásenia skontroloval podľa skutočných údajov a stavu ku dňu podania žiadosti.
S oneskorením podania žiadosti v zákonom stanovenej lehote je spojený jednoznačný následok zániku práva poskytovateľa sociálnej služby na finančný príspevok na príslušný rozpočtový rok, ak ministerstvo zo závažných dôvodov nerozhodne o odpustení zmeškania termínu na podanie tejto písomnej žiadosti o poskytnutie finančného príspevku.
Ministerstvo uzatvára s obcou a neverejným poskytovateľom zmluvu o poskytovaní finančného príspevku na spolufinancovanie sociálnej služby. Finančný príspevok sa vypláca štvrťročne.
Obsahom zmluvy sú aj podmienky vrátenia príspevku alebo jeho pomernej časti, ak poskytovateľ pobytovej sociálnej služby mal neobsadené miesto z dôvodu neuzatvorenia zmluvy o poskytovaní sociálnej služby počas viac ako 30 po sebe nasledujúcich dní a poskytovateľ ambulantnej sociálnej služby mal neobsadené miesto z dôvodu neuzatvorenia zmluvy o poskytovaní sociálnej služby počas 20 a viac po sebe nasledujúcich pracovných dní.
Cieľom je zabrániť duplicite poberania takejto podpory na rovnaký účel z verejných zdrojov, t. j. na zabezpečenie finančnej podpory pri odkázanosti klienta na pomoc inej osoby.
Denný stacionár pre seniorov sa nachádza na Plickovej č. 18, v Bratislave (bývalé detské jasle). Kapacita denného stacionára pre seniorov je 25 miest.
Obec Moravany nad Váhom získalo prostredníctvom Operačného programu Integrovaný regionálny operačný program finančné prostriedky z Európskeho fondu regionálneho rozvoja. Hlavným cieľom projektu bolo prostredníctvom zriadenia denného stacionáru s ambulantnou formou poskytovania sociálnych služieb na neurčitý čas zvýšiť kvalitu poskytovania verejných služieb s ohľadom na rozvoj ľudských zdrojov a sociálnu inklúziu ako aj zvýšiť kvalitu života obyvateľov rovnakým štandardom verejných služieb a zlepšením ich dostupnosti. Klienti denného stacionáru sú osoby odkázané na pomoc spoločnosti (zraniteľné skupiny - seniori a osoby so zdravotným postihnutím), obyvatelia obce. Predmetom projektu boli stavebné práce týkajúce sa rekonštrukcie existujúceho objektu, pre potreby zriadenia denného stacionáru a obstaranie materiálno-technického vybavenia denného stacionáru. Aktivity projektu boli zadefinované na základe reálnych potrieb, boli odôvodnené, vhodne zvolené, zrozumiteľné, uskutočniteľné a primerané. Denný stacionár vytvára podmienky na činnostnú terapiu, počas ktorej zapája fyzickú osobu do tvorivých činnosti, pomáha rozvíjať motorické, kognitívne, komunikačné, sociálne a osobnostné kompetencie.
V súvislosti s novelou zákona o sociálnych službách, ktorá nadobudla účinnosť od 1. januára 2018, boli zavedené nové podmienky poskytovania finančných príspevkov na spolufinancovanie sociálnych služieb zo strany štátu prostredníctvom rozpočtovej kapitoly Ministerstva práce, sociálnych vecí a rodiny SR.
Podmienky prijatia občana do zariadenia sociálnych služieb upravuje zákon NR SR č. 448/2008 Z. z. o sociálnych službách. Konanie o odkázanosti na sociálnu službu sa začína na základe písomnej žiadosti občana, resp. jeho zákonného zástupcu.
Proces zabezpečenia sociálnej služby pre občana upravuje Zákon č. 448/2008 Z.z. o sociálnych službách. Správnym orgánom na vydanie rozhodnutia o odkázanosti na sociálnu službu v dennom stacionári v zmysle zákona o sociálnych službách je mesto alebo obec podľa miesta trvalého bydliska občana.
Proces zabezpečenia sociálnej služby v dennom stacionári pozostáva z dvoch na seba nadväzujúcich úkonov:
Pre mnohé rodiny prichádza moment, keď sa musia rozhodnúť, či sa o svojho rodiča postarajú doma alebo ho umiestnia do zariadenia. Prvým impulzom na presun do zariadenia býva najčastejšie strata pohyblivosti či poruchy správania, na ktoré rodina nestačí. Táto dilema čaká väčšinu dospelých detí, ak sa ich rodič v starobe nedokáže o seba postarať.
Odborníci na starostlivosť o chorých či postihnutých seniorov zdôrazňujú, že prvoradá má byť domáca starostlivosť. Dôvodom je zníženie rizika dodatočných nemocničných nákaz a najmä zachovanie identity starého človeka, ktorý netrpí pocitom nepotrebnosti a dožitia v cudzom prostredí.