Depresia a invalidný dôchodok: Podmienky a možnosti

V súčasnej dobe zaznamenávame nárast počtu ľudí trpiacich na depresiu. Táto skutočnosť otvára dôležitú otázku: Kedy a za akých podmienok môže osoba s depresiou získať invalidný dôchodok? A ako sa k tejto problematike stavajú komerčné poisťovne?

Depresia a invalidita: Pohľad Sociálnej poisťovne

Duševné choroby, vrátane depresie, môžu mať pri nepriaznivom priebehu invalidizujúci charakter, čo potvrdzuje aj Sociálna poisťovňa. Pri depresiách či úzkostných poruchách je možné, v závislosti od stupňa ich závažnosti, uznať invaliditu aj nad 40%.

Čo je potrebné k uznaniu invalidného dôchodku?

1. Diagnóza od odborného lekára: Depresia musí byť diagnostikovaná psychiatrom.
2. Rozhodnutie Sociálnej poisťovne: O priznaní invalidného dôchodku rozhoduje Sociálna poisťovňa, respektíve posudková komisia Sociálnej poisťovne.
3. Miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť: Táto miera musí byť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou osobou. Miera invalidity sa stanovuje v percentuálnom vyjadrení, pričom plný invalidný dôchodok je nad 70 %.

Beata Lipšicová z poisťovne UNIQA uvádza, že v zmysle zákona o sociálnom poistení je miera poklesu zárobkovej činnosti pre afektívne poruchy (manické, depresívne, periodické) v rozsahu 35-80 %, pre neurotické, stresové a somatoformné poruchy 15-70 % podľa závažnosti. Dôležité je, že stanovenie miery poklesu schopnosti odráža zdravotný stav komplexne a môže byť zahrnutá aj iná diagnóza - čiže dôvodom priznania invalidity môže byť viac diagnóz, pričom percentá sa potom sčítajú.

Postoj komerčných poisťovní k depresii a poistnému plneniu

Poisťovne sa rôzne stavajú k vyplácaniu poistného plnenia pri diagnóze depresie. Dôležitým faktorom je zoznam závažných ochorení a výluky z poistenia.

• Generali: Kryje duševné ochorenia v rámci poistenia invalidity. Vybrané duševné poruchy, ako napríklad bipolárna afektívna porucha alebo obsesívno-kompulzívna porucha, sú kryté aj v rámci poistenia závažných ochorení. Poisťovňa kryje aj syndróm vyhorenia, a to v rámci poistenia zdravotníckych ochorení a poistenia ochorení zo stresu.
• Union: Depresia je krytá pri životnom poistení len v prípade, ak nebola uvedená vo všeobecných poistných podmienkach v obmedzeniach alebo výlukách poistného plnenia, respektíve ak neboli vylúčené všetky duševné poruchy a poruchy správania. Pri krytí PN a invalidity sú často vylúčené asténie, depresívne stavy, poruchy psychiky a správania, duševné ochorenia.
• Allianz: Psychické ochorenia kryje životné poistenie, konkrétne hospitalizáciu, denné odškodné z dôvodu PN, ušlý zárobok, invaliditu či smrť. Dôležité je, že ochorenie alebo jeho príznaky nesmú existovať v čase uzavretia poistenia.
• UNIQA: Rozšírila invaliditu o všetky psychické ochorenia, okrem tých, ktoré sú v príčinnej súvislosti s alkoholom, návykovými či psychoaktívnymi látkami. Umožňuje vyplatiť celú 100 %-nú poistnú sumu už pri čiastočnej invalidite a skrátila čakaciu dobu z pôvodných 24 na 12 mesiacov.

Dôležité upozornenie: Depresia nepatrí medzi kritické/závažné ochorenia.

Prečítajte si tiež: Popôrodná depresia a jej vplyv

Vplyv pandémie COVID-19

Allianz eviduje nárast psychických ochorení od vypuknutia pandémie COVID-19. Klienti hlásia v priemere 15-17 poistných udalostí súvisiacich s duševným zdravím mesačne. Od marca 2020 do októbra minulého roka evidovali 539 psychických škôd v hodnote viac ako 264-tisíc eur. Pandémia tak nepochybne prispela k zhoršeniu duševného zdravia populácie a zvýšila potrebu riešenia týchto problémov.

Dôsledky invalidity a možnosti riešenia

Prepad príjmu pri invalidite býva zásadný. Pri pracovnom výpadku, často aj na desiatky rokov, nemajú ľudia okrem poistenia žiadnu inú vhodnú alternatívu vykrytia svojho príjmu. Preto je dôležité zvážiť možnosti pripoistenia invalidity, ktoré umožňujú vyplatiť celú poistnú sumu už pri čiastočnej invalidite a majú skrátenú čakaciu dobu.

Prečítajte si tiež: Možnosti pri invalidite spôsobenej depresiou

Prečítajte si tiež: Invalidný dôchodok na depresiu

tags: #depresia #a #invalidný #dôchodok #podmienky