
Cukrovka, známa aj ako diabetes mellitus, je chronické ochorenie, ktoré si vyžaduje celoživotnú starostlivosť a monitorovanie. Hoci mnohí diabetici sa obávajú komplikácií, ako je slepota alebo amputácie, často si neuvedomujú najväčšie riziko, ktoré predstavuje ochorenie srdcovo-cievneho systému. Toto ochorenie je hlavnou príčinou úmrtí u diabetikov a významne skracuje ich život. Cieľom tohto článku je poskytnúť diabetikom komplexné informácie o starostlivosti o srdce a o preventívnych opatreniach, ktoré môžu podniknúť na zníženie rizika kardiovaskulárnych komplikácií.
Štatistiky sú neúprosné: 50 až 70 % diabetikov je počas svojho života ohrozených ochorením srdca. Manifestácia cukrovky, najmä 2. typu, skracuje život pacienta o 8 až 15 rokov. Samostatnú skupinu predstavujú ženy s diabetom, ktoré strácajú svoju prirodzenú ochranu pred infarktom myokardu, ktorú majú ženy bez diabetu pred menopauzou. Ich rizikovosť sa tak vyrovnáva mužom.
Srdce nepretržite pumpuje krv a zabezpečuje prísun kyslíka a živín do všetkých tkanív a orgánov. Na túto náročnú prácu potrebuje neustály prísun energie, ktorú získava z mastných kyselín a glukózy. Pri nesprávnom životnom štýle diabetikov, najmä pri nedostatočnej metabolickej kompenzácii, nadmernej konzumácii mastných jedál, vysokom príjme energie v podobe cukrov, vysokom krvnom tlaku a fajčení, dochádza k vzniku a rýchlemu rozvoju aterosklerózy.
Ateroskleróza je patologický proces, pri ktorom sa tukové látky, najmä cholesterol a soli vápnika, ukladajú do cievnej steny. To spôsobuje hrubnutie a stratu pružnosti cievnej steny, čo vedie k zúženiu cievy a zmenšeniu prietoku krvi. Nedostatočný prísun kyslíka k bunkám srdca potom spôsobuje, že srdce nemá dostatok energie na sťahy. V dôsledku aterosklerózy môže dôjsť k úplnému uzáveru cievy, zastaveniu toku krvi a odumretiu priľahlých buniek srdcového svalu.
Dobrou správou je, že vznik kardiovaskulárnych komplikácií nie je nevyhnutnou súčasťou diabetu. Pri zabezpečení dobrej metabolickej kompenzácie a primeranej starostlivosti nemusia vôbec vzniknúť. Ak už komplikácie vznikli, dodržiavaním opatrení sa nemusia ďalej rozvíjať.
Prečítajte si tiež: Diabetická obuv na Slovensku
Ideálna liečba diabetu je založená na aktívnej spolupráci pacienta a lekára. Predstavuje komplex opatrení, vrátane:
Pri dodržiavaní prvých dvoch bodov je možné predísť nielen užívaniu tabliet a inzulínu, ale aj všetkým sprievodným komplikáciám.
Diabetici majú často viacero rizikových faktorov pre kardiovaskulárne ochorenia. Okrem vysokej hladiny cukru v krvi je dôležité kontrolovať aj:
Moderné antidiabetiká, ktoré sú k dispozícii aj na Slovensku, dokážu upraviť nielen glykémiu, ale aj znížiť úmrtnosť pacientov v dôsledku kardiovaskulárnej príčiny a to až o 38% a hospitalizácie a úmrtia pre srdcové zlyhávanie až o 35%. Ide o antidiabetiká s kardioprotektívnym účinkom, ktoré spomaľujú progresiu ochorení obličiek. Na Slovensku však takúto liečbu dostáva menej než 17% pacientov, ktorí by ju potrebovali.
Diabetes môže viesť k rôznym srdcovo-cievnym komplikáciám, ktoré ohrozujú život diabetikov:
Prečítajte si tiež: Glukomer: Sprievodca
Za účelom podpory diabetikov vznikla Slovenská diabetologická asociácia (SDiA) a jej edukačný portál, s cieľom priblížiť pacientom nové terapeutické možnosti a aktívnu podporu v súvislosti s ochorením. Hlavným poslaním SDiA je podieľať sa na zlepšovaní úrovne starostlivosti o pacientov s diabetom a podmienok jej poskytovania.
SDiA vytvára komplexnú edukačnú stránku, kde pacienti nájdu odpovede na väčšinu svojich otázok, týkajúce sa základných vedomostí, ako sú diétne zásady, sociálno-právne záležitosti, dlhodobý rozpis jedálnych lístkov, zásady starostlivosti a možnosti liečby napr. diabetickej nohy, poradňu, odpovede na otázky týkajúce sa tehotenstva či športu. Na portáli nájdu pacienti návody na prípravu chutnej a zdravej stravy, či dokonca vianočné recepty.
S diabetom sa spája aj celý rad mýtov. Jedným je, že len tuční ľudia môžu dostať cukrovku, čo nie je pravda. Aj keď platí, že väčšina diabetikov 2. typu má nadváhu alebo obezitu. Ďalším častým mýtom je, že deti z cukrovky môžu vyrásť. Tiež to nie je pravda, pretože zvyčajne ochorejú na imunologicky podmienenú cukrovku 1. typu, a teda je to celoživotné ochorenie. Rovnako je mýtus aj to, že cukrovka nemá nič spoločné so srdcom. Naopak, je tam výrazný vzťah.
Prečítajte si tiež: Život s diabetom a zrakovým postihnutím
tags: #diabetik #starostlivosť #o #srdce #prevencia