Dlhodobá PN a povinnosti zamestnávateľa v kontexte DDS

Práceneschopnosť (PN) je obdobie, počas ktorého zamestnanec nemôže vykonávať svoju prácu z dôvodu choroby alebo úrazu. Dĺžka trvania PN a s tým spojené náhrady príjmu (nemocenské) sú upravené zákonom a podliehajú určitým pravidlám a podmienkam. Nedodržanie týchto podmienok môže viesť k strate nároku na vyplácanie dávky počas práceneschopnosti. V tomto článku sa pozrieme na to, ako dlhodobá PN ovplyvňuje povinnosti zamestnávateľa, najmä v kontexte doplnkového dôchodkového sporenia (DDS), známeho aj ako 3. pilier.

Dočasná práceneschopnosť - základné informácie

Dočasná práceneschopnosť nastáva, keď zamestnanec nemôže pracovať zo zdravotných dôvodov. Ošetrujúci lekár určuje dĺžku PN, pričom prvý deň PN začína dňom zistenia choroby alebo úrazu. Výnimkou je situácia, keď sa práceneschopnosť zistí až po pracovnej dobe. Lekár môže uznať dočasnú práceneschopnosť spätne maximálne tri kalendárne dni.

Nárok na dávky počas PN

Zamestnanec má počas dočasnej PN nárok na:

1. Náhradu príjmu od zamestnávateľa (od 1. do 10. dňa PN).
2. Nemocenské od Sociálnej poisťovne (od 11. dňa PN, najviac do 52. týždňa).

Náhrada príjmu sa znižuje o polovicu, ak zamestnanec utrpel úraz alebo ochorel v dôsledku požitia alkoholu alebo iných návykových látok. Kolektívna zmluva môže stanoviť vyššiu dennú výšku náhrady príjmu.

Ak osoba nie je zamestnaná, ale je v ochrannej lehote a lekár ju uznal za dočasne práceneschopnú, nemá nárok na náhradu príjmu od zamestnávateľa.

Prečítajte si tiež: Všetko o dlhodobej práceneschopnosti

Výpočet náhrady príjmu a nemocenského

Pre výpočet náhrady príjmu počas dočasnej práceneschopnosti je potrebné zistiť výšku denného vymeriavacieho základu (DVZ). Vypočítaný DVZ sa zaokrúhľuje na štyri desatinné miesta nadol.

Ak nemocenské poistenie trvalo nepretržite minimálne od 1. januára kalendárneho roka, ktorý predchádza kalendárnemu roku, v ktorom vznikla PN, použije sa DVZ z tohto obdobia. Štát každý rok prepočítava maximálnu výšku náhrady príjmu a nemocenskej dávky, ktorú nie je možné prekročiť.

Denný vymeriavací základ (DVZ) sa počíta ako podiel súčtu vymeriavacích základov na platenie poistného na nemocenské poistenie dosiahnutých v rozhodujúcom období a počtu dní rozhodujúceho obdobia. Rozhodujúce obdobie je spravidla kalendárny rok predchádzajúci kalendárnemu roku, v ktorom vznikla dočasná PN - ak nemocenské poistenie trvalo nepretržite najmenej od 1. Je však ustanovený aj maximálny denný vymeriavací základ. Vypočíta sa z 24-násobku priemernej mesačnej mzdy za kalendárny rok, ktorý dva roky predchádza kalendárnemu roku, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie náhrady príjmu alebo nemocenského.

Miesto určenia a vychádzky počas PN

Počas dočasnej PN je dôležité dodržiavať určené miesto pobytu a pravidlá vychádzok.

Miesto určenia na vykonávanie dočasnej PN predstavuje miesto, kde sa bude osoba zdržiavať a liečiť. Ak sa pacient nechce zdržiavať na mieste svojho trvalého bydliska, nemusí. Lekárovi však musí oznámiť iné miesto, kde sa bude liečiť. Lekár následne adresu uvedie do potrebného tlačiva.

Prečítajte si tiež: Slovensko a Európa: Starostlivosť o seniorov

Ošetrujúci lekár môže počas dočasnej práceneschopnosti určiť vychádzky. To, či ich určí, alebo nie, závisí najmä od povahy choroby. Lekár pritom časovo vymedzí rozsah vychádzok. Vo väčšine prípadov ide o rozsah štyroch hodín denne. Tieto štyri hodiny nemusia nasledovať po sebe, môžu byť rozdelené napríklad do dvoch úsekov. Ošetrujúci lekár zaznamená čas vychádzok na tlačive „Potvrdenie o dočasnej pracovnej neschopnosti” alebo v elektronickom zázname o dočasnej pracovnej neschopnosti (ePN).

Kontroly počas PN

Aby sa zistilo, či osoba dodržiava všetky podmienky dočasnej PN a či má stále nárok na dávky, vykonávajú sa kontroly v domácnosti počas PN. Kontrola sa vykonáva v byte alebo dome dočasne práceneschopného poistenca s jeho súhlasom. Kontrola dodržiavania liečebného režimu sa môže vykonávať sedem dní v týždni, teda aj počas víkendov, voľných dní alebo sviatkov.

Osoba, ktorá je PN, by si preto mala dávať veľký pozor na dodržiavanie všetkých podmienok. V prípade, že by pacient nebol zastihnutý doma, pracovník Sociálnej poisťovne vykonávajúci kontrolu nechá v poštovej schránke tlačivo „Oznámenie o vykonaní kontroly”.

Samostatnou kategóriou sú osamelé osoby, teda osoby bez rodinného príslušníka, ktorého by mohli požiadať o zabezpečenie základných životných potrieb.

Porušenie liečebného režimu

V prípade, že má Sociálna poisťovňa podozrenie z porušenia liečebného režimu, v spolupráci s poistencom, od ktorého si vyžiada dodatočné dokumenty, prešetruje celú situáciu. Zároveň si od ošetrujúceho lekára vyžiada písomné vyjadrenie k podozreniu z porušenia liečebného režimu.

Prečítajte si tiež: Všetko o dlhodobej práceneschopnosti

Ak Sociálna poisťovňa vyhodnotí situáciu ako porušenie liečebného režimu, poistenec stráca nárok na výplatu nemocenskej dávky odo dňa porušenia liečebného režimu až do skončenia dočasnej PN.

K porušeniu ďalších povinností patrí napríklad neoznámenie zmeny adresy, na ktorej sa osoba zdržiava, alebo neodstránenie prekážky na výkon kontroly aj napriek upozorneniu. Výška pokuty je spravidla do 100 eur, no v prípade opakovaného porušenia povinností počas každej pracovnej neschopnosti sa môže vyšplhať až do 170 eur.

Dlhodobá PN a DDS (3. pilier)

Počas obdobia dlhodobej PN sa zamestnanci často stretávajú s otázkami týkajúcimi sa ich doplnkového dôchodkového sporenia (DDS), známeho aj ako 3. pilier.

Príspevky zamestnávateľa na DDS počas PN

Častá otázka je, či zamestnávateľ prispieva na DDS aj počas PN. Všeobecne platí, že ak je klient dlhodobo na PN, zamestnávateľ mu neprispieva na DDS. Sporiteľ má prerušené obdobie sporenia, ale ak sa rozhodne, môže si dôchodkové sporenie neskôr doplatiť.

Možnosti sporiteľa počas dlhodobej PN

Ak je sporiteľ dlhodobo na PN, má niekoľko možností:

1. Prerušenie sporenia: Sporiteľ nemusí počas PN prispievať do 3. piliera. Zmluva zostáva aktívna a sporiteľ platí poplatok za správu.
2. Dobrovoľné doplatenie: Po skončení PN si sporiteľ môže doplatiť príspevky za obdobie, kedy bol na PN.
3. Predčasný výber: Za určitých podmienok môže sporiteľ požiadať o predčasný výber svojich úspor.

Predčasný výber z DDS

Podmienky predčasného výberu z DDS závisia od toho, kedy bola zmluva uzatvorená:

• Zmluvy uzatvorené do 31.12.2013: Predčasný výber bol možný len v niektorých prípadoch, ak to umožňovali dávkové plány. Pri zrušení zmluvy má DDS nárok na odplatu za odstupné vo výške určenej podľa dávkového plánu, inak vo výške 5 % aktuálnej hodnoty osobného účtu účastníka. Zo zvyšných 20 % sa 15 % považuje za kladný výnos príspevkového doplnkového dôchodkového fondu.
• Zmluvy uzatvorené od 1.1.2014: Sporiteľ si môže vybrať len príspevky, ktoré sám odviedol aj vrátane výnosov, ale len raz za 10 rokov. Príspevky, ktoré mu odviedol zamestnávateľ, zostanú na účte až dovtedy, kým nezačne poberať predčasný dôchodok alebo riadny starobný dôchodok zo Sociálnej poisťovne.

Je dôležité si uvedomiť, že pri predčasnom výbere sa platí poplatok za správu dôchodkového fondu.

Poplatky za správu DDS

Aj keď sporiteľ počas PN neprispieva do DDS, zmluva zostáva aktívna a sporiteľ platí poplatok za správu. Výška poplatku sa líši v závislosti od konkrétnej DDS a fondu. Poplatok za správu príspevkového doplnkového dôchodkového fondu je približne 1,30 % ročne z priemernej ročnej čistej hodnoty majetku vo fonde. Odplata za správu výplatného fondu je približne 0,65% ročne.

Povinnosti zamestnávateľa voči zamestnancovi na dlhodobej PN

Ak je zamestnanec dlhodobo práceneschopný, zamestnávateľ má voči nemu určité povinnosti:

1. Poskytovanie náhrady príjmu: Od 1. do 10. dňa PN je zamestnávateľ povinný poskytovať zamestnancovi náhradu príjmu.
2. Oznámenie Sociálnej poisťovni: Zamestnávateľ je povinný oznámiť Sociálnej poisťovni začiatok a koniec PN zamestnanca.
3. Prerušenie sociálneho poistenia: Ak PN trvá dlhšie ako 52 týždňov, zamestnávateľ preruší sociálne poistenie zamestnanca.
4. Informovanie o možnostiach DDS: Zamestnávateľ by mal informovať zamestnanca o jeho možnostiach v súvislosti s DDS počas PN.

Dôležité zmeny v sociálnom poistení v roku 2025

V roku 2025 nastanú dôležité zmeny v sociálnom poistení, ktoré ovplyvnia aj zamestnancov na dlhodobej PN:

• Valorizácia dôchodkov: Sociálna poisťovňa v roku 2025 zvýši dôchodky o 2,1 %. Dôchodkové dávky sa valorizujú (zvyšujú) o percento medziročného rastu spotrebiteľských cien za domácnosti dôchodcov vykázané Štatistickým úradom Slovenskej republiky za prvých deväť mesiacov kalendárneho roka 2024, t. j. o 2,1 % mesačnej sumy dôchodku. Sociálna poisťovňa zvýši dôchodky automaticky bez osobitnej žiadosti dôchodcu. Prvýkrát ich dostanú vo výplatnom termíne v januári 2025 a o zvýšení im Sociálna poisťovňa zašle aj písomné rozhodnutie.
• Zrušenie rodičovského dôchodku: Sociálna poisťovňa končí s vyplácaním rodičovského dôchodku tým poberateľom dôchodku, ktorým už bol priznaný. Znamená to, že Sociálna poisťovňa už nebude rozhodovať o rodičovskom dôchodku za rok 2025 a ani za ďalšie roky. Kompenzáciou rodičovského dôchodku je asignácia podielu zaplatenej dane.
• Vyššie nemocenské dávky: Poistenci Sociálnej poisťovne si vo viacerých životných situáciách v budúcom roku polepšia. V roku 2025 budú po splnení zákonných podmienok dostávať zo Sociálnej poisťovne vyššie maximálne sumy štyroch druhov nemocenských dávok: nemocenské, materské, tehotenské a ošetrovné.

Zrušenie evidenčných listov dôchodkového poistenia (ELDP)

Povinnosť zamestnávateľov predkladať Sociálnej poisťovni evidenčné listy dôchodkového poistenia (ELDP) bude zrušená od 1. januára 2026. Za obdobie pred 1. januárom 2026 budú zamestnávatelia povinní zaslať ELDP všetkých zamestnancov v lehotách určených podľa počtu zamestnancov - a to v priebehu roka 2026. Údaje, ktoré o svojich zamestnancoch doposiaľ zamestnávateľ predkladal prostredníctvom ELDP, bude Sociálna poisťovňa získavať zo svojich informačných systémov. V nich sú priebežne zaznamenávané aj údaje od zamestnávateľov predkladané v na to určených dokumentoch - ako sú registračné listy, mesačné výkazy a podobne.

tags: #dlhodoba #PN #a #povinnosti #zamestnávateľa #DDS