Domáca starostlivosť o psychiatrického pacienta: Príručka

Byť konfrontovaný so stratou fyzických síl a sebestačnosti a odkázanosťou na starostlivosť okolia predstavuje jednu z najťažších skúšok v živote. Táto situácia je náročná fyzicky aj emocionálne, ako pre ošetrovaného, ktorý sa musí zmieriť so svojím stavom a prijať pomoc, tak aj pre ošetrujúcich, ktorí často nevedia, ako sa k takým situáciám postaviť, ako správne pomôcť alebo čo všetko je potrebné zariadiť. Domáca starostlivosť o psychiatrického pacienta si vyžaduje špecifický prístup a znalosti. Táto príručka poskytuje základné informácie a praktické rady pre rodiny a opatrovateľov, ktorí sa rozhodli starať o svojich blízkych s psychickými problémami v domácom prostredí.

Úvod do domácej starostlivosti o psychiatrického pacienta

Domáca starostlivosť o psychiatrického pacienta je komplexný proces, ktorý si vyžaduje trpezlivosť, porozumenie a adekvátne znalosti. Je fyzicky aj psychicky veľmi vyčerpávajúca. Úspešná domáca starostlivosť si vyžaduje nielen zvládanie praktických aspektov, ale aj emocionálnu podporu pacienta a seba samého. Táto príručka sa zameriava na poskytnutie praktických rád a informácií, ktoré vám pomôžu zvládnuť túto náročnú úlohu.

Zabezpečenie plynulej domácej starostlivosti

Pre hladký priebeh domácej starostlivosti je nevyhnutná dobrá organizácia a spolupráca všetkých zúčastnených. Z času na čas je potrebné zhromaždiť najbližšie osoby pacienta, aby sa spoločne vytvoril rozvrh návštev a zoznam úloh, ktoré treba vybaviť. Takéto stretnutia majú veľký význam pre všetkých členov, pretože môžu spoločne zdieľať svoje obavy, skúsenosti a prinášať nové nápady, ako uľahčiť život pacienta a celkovú starostlivosť.

• Plánovanie a rozvrh: Vytvorte si detailný plán starostlivosti, ktorý zahŕňa všetky aspekty života pacienta, od liekov a lekárskych prehliadok až po stravu, hygienu a sociálne aktivity. Rozdeľte si úlohy medzi jednotlivých členov rodiny alebo priateľov, aby ste predišli preťaženiu jedného opatrovateľa.
• Komunikácia: Pravidelne komunikujte s pacientom, jeho lekárom a ďalšími odborníkmi, ktorí sa podieľajú na jeho liečbe. Otvorene hovorte o svojich obavách a potrebách.
• Podpora: Vyhľadajte podporu pre seba. Starostlivosť o psychiatrického pacienta je náročná a je dôležité mať niekoho, s kým sa môžete porozprávať a zdieľať svoje pocity. Existujú rôzne podporné skupiny pre rodiny a opatrovateľov, ktoré vám môžu poskytnúť cenné informácie a emocionálnu podporu.

Vytvorenie vhodného prostredia

Priestor, v ktorom sa pacient zdržiava, by mal byť zariadený individuálne podľa jeho potrieb a situácie. Najlepším riešením je samostatná izba, pokiaľ to priestorové možnosti umožňujú. Izba by mala obsahovať lôžko, najlepšie polohovacie, ktoré bude dobre prístupné z troch strán. Pri lôžku môže byť postavené kreslo, ktoré by využíval či už pacient alebo, v prípade návštev, rodinní príslušníci, priatelia.

• Bezpečnosť: Uistite sa, že prostredie je bezpečné a minimalizuje riziká úrazov. Odstráňte ostré predmety, zabezpečte okná a dvere, a v prípade potreby nainštalujte zábradlia alebo iné pomôcky.
• Pokoj a pohoda: Vytvorte príjemné a pokojné prostredie, ktoré podporuje relaxáciu a znižuje stres. Používajte tlmené svetlo, príjemné farby a obmedzte hluk.
• Osobné veci: Umožnite pacientovi mať v izbe svoje obľúbené veci, fotografie alebo iné predmety, ktoré mu prinášajú radosť a pocit domova.

Starostlivosť o sebestačnosť a hygienu

Závažné ochorenia vo väčšine prípadov postupne vedú k strate sebestačnosti, k dlhodobému pripútaniu na lôžko a tak k postupnej potrebe využitia ošetrovateľských alebo sociálnych služieb bez ohľadu na to, či je rodina schopná a pripravená sa o odkázaného starať.

Prečítajte si tiež: Kontakty na domácu ošetrovateľskú starostlivosť

• Podpora sebestačnosti: Povzbudzujte pacienta, aby si zachoval čo najviac sebestačnosti pri bežných denných činnostiach, ako je obliekanie, umývanie a jedenie. Ponúknite mu pomoc len vtedy, keď je to nevyhnutné.
• Hygiena: Zabezpečte pravidelnú hygienu pacienta, vrátane kúpania, umývania vlasov, strihania nechtov a ústnej hygieny. V prípade potreby využite pomôcky, ako sú sprchovacie stoličky, madlá alebo prenosné WC.
• Inkontinencia: Ak má pacient problémy s inkontinenciou, používajte inkontinenčné pomôcky a zabezpečte pravidelnú výmenu. Dôležité je udržiavať pokožku čistú a suchú, aby sa predišlo vzniku preležanín.

Výživa a stravovanie

Strava zohráva dôležitú úlohu v celkovom zdraví a pohode pacienta.

• Vyvážená strava: Zabezpečte pacientovi vyváženú stravu, ktorá obsahuje všetky potrebné živiny. Prispôsobte stravu jeho individuálnym potrebám a preferenciám.
• Dostatočný príjem tekutín: Uistite sa, že pacient pije dostatok tekutín, aby sa predišlo dehydratácii.
• Pomoc pri jedení: Ak má pacient problémy s jedení, ponúknite mu pomoc a prispôsobte konzistenciu stravy jeho schopnostiam.

Lieky a liečba

Dodržiavanie predpísanej liečby je kľúčové pre úspešnú starostlivosť o psychiatrického pacienta.

• Dohľad nad liekmi: Uistite sa, že pacient užíva lieky podľa predpisu lekára. Pomôžte mu s organizáciou liekov a sledujte prípadné vedľajšie účinky.
• Komunikácia s lekárom: Pravidelne komunikujte s lekárom pacienta a informujte ho o jeho stave a prípadných problémoch.
• Psychoterapia: Podporujte pacienta v absolvovaní psychoterapie a pomôžte mu s dodržiavaním terapeutických odporúčaní.

Mobilné hospice a agentúry domácej ošetrovateľskej starostlivosti (ADOS)

Stráviť koniec života v domácom prostredí je želaním väčšiny nevyliečiteľne chorých. Ich príbuzní, alebo iné blízke osoby poskytujúce túto starostlivosť, však môžu mať obavy, že domácu starostlivosť nezvládnu a nebudú schopní poskytnúť svojmu blízkemu dostatočnú odbornú pomoc. Tento problém sa snažia vyriešiť mobilné hospice. Sú to tímy odborníkov (lekári, zdravotné sestry, psychoterapeuti, sociálni pracovníci, duchovní), ktorí navštevujú pacientov a ich rodiny a poskytujú im komplexnú starostlivosť, s cieľom zlepšiť kvalitu života až do smrti a poskytnúť pacientovi úľavu od bolesti a iných symptómov ochorenia. ADOS-y poskytujú odbornú ošetrovateľskú starostlivosť, ktorá je určená pre mobilných a čiastočne imobilných pacientov, ktorí nie sú schopní samostatne chodiť na ošetrenie do ambulancie. Túto službu poskytujú kvalifikované zdravotné sestry na základe návrhu všeobecného lekára a písomnej dohody agentúry s pacientom (zástupcom pacienta). Väčšinou ide o poskytovanie ošetrovateľských výkonov ako ošetrovanie rán, preležanín, podávanie infúzií a injekcií, ošetrovateľská rehabilitácia, polohovanie pacienta, meranie krvného tlaku, pulzu a teploty. Sú dostupné v prípade potreby pomoci s bežnými úkonmi starostlivosti o ťažko chorú osobu a jej hygienu.

Sociálna pomoc a podpora

Okrem zdravotnej starostlivosti je dôležité zabezpečiť aj sociálnu pomoc a podporu pre pacienta a jeho rodinu.

• Sociálny pracovník: Sociálni pracovníci nepreberajú rolu zdravotníka ale poskytujú pomoc pri zaistení ubytovania, s chodom domácnosti, s presadzovaním práv a záujmov zomierajúcich. Tiež sprostredkovávajú aktivizačnú a terapeutickú činnosť, prípadne pomáhajú s donáškou obedov a nákupov pre rodinu a ťažko chorého človeka.
• Respitná starostlivosť: Táto respitná starostlivosť poskytuje pomoc osobe, ktorá opatruje osobu s ťažkým zdravotným postihnutím a už nemôže toto opatrovanie vykonávať. Cieľom tejto odľahčovacej služby je umožniť opatrovateľovi nevyhnutný odpočinok za účelom udržania jeho fyzického a duševného zdravia. Táto služba je dostupná na najviac 30 dní v kalendárnom roku.
• Opatrovateľská služba: Terénna alebo ambulantná služba poskytovaná osobám, ktoré majú zníženú sebestačnosť z dôvodu veku, chronického ochorenia alebo zdravotného postihnutia, a rodinám s deťmi, ktorých situácia si vyžaduje pomoc inej fyzickej osoby. Táto služba sa vykonáva vo vymedzenom čase a základe posudku o rozhodnutí o odkázanosti na opatrovateľskú službu, ktorý vydáva Odbor sociálnych služieb na príslušnom mestskom úrade.
• Osobná asistencia: Osobná asistencia je pomoc fyzickej osobe s ťažkým zdravotným postihnutím z dôvodu zníženej sebestačnosti. Osobnú asistenciu prevádzkuje osobný asistent a to v rozmedzí najviac 7 300 hodín ročne. Ťažko chorý človek môže mať aj viacerých osobných asistentov.
• Oddelenia pre dlhodobo chorých: Starostlivosť poskytovaná prostredníctvom oddelení pre dlhodobo chorých, ktorých základné diagnózy sú známe a stav nevyžaduje intenzívne vyšetrovanie a liečbu, ale vyžaduje pokračovanie v indikovanej liečbe, ošetrovanie, rehabilitáciu a taktiež nácvik bežných denných činností. Cieľom starostlivosti je stabilizovať a zlepšiť zdravotný stav a dosiahnuť maximálne možnú sebestačnosť. Dôvodom hospitalizácie sú náhle mozgové príhody a ich následky, komplikácie, pooperačné stavy, následné stavy dlhodobej imobility s preležaninami atď.

Riešenie krízových situácií

Starostlivosť o psychiatrického pacienta môže byť spojená s krízovými situáciami, ako sú napríklad agresívne správanie, samovražedné myšlienky alebo psychotické epizódy.

Prečítajte si tiež: Zmyselné pery doma

• Plán krízovej intervencie: Vytvorte si plán krízovej intervencie, ktorý zahŕňa postupy, ako reagovať na rôzne krízové situácie.
• Kontakt na odborníkov: Majte po ruke kontaktné čísla na lekára, psychológa, psychiatra a pohotovostné služby.
• Bezpečné prostredie: V krízovej situácii sa uistite, že je pacient v bezpečnom prostredí a že nemá prístup k predmetom, ktorými by si mohol ublížiť.
• Upokojujúci prístup: Zachovajte pokoj a snažte sa pacienta upokojiť. Používajte jednoduché a jasné pokyny.
• Hospitalizácia: V prípade potreby zvážte hospitalizáciu pacienta.

Starostlivosť o seba

Starostlivosť o psychiatrického pacienta je veľmi náročná a je dôležité, aby ste sa starali aj o seba.

• Dostatok odpočinku: Doprajte si dostatok odpočinku a spánku.
• Zdravá strava: Jedzte zdravú a vyváženú stravu.
• Pravidelné cvičenie: Pravidelne cvičte, aby ste si udržali fyzickú a psychickú kondíciu.
• Relaxácia: Nájdite si čas na relaxáciu a aktivity, ktoré vás bavia.
• Podpora: Vyhľadajte podporu pre seba. Rozprávajte sa s priateľmi, rodinou alebo terapeutom o svojich pocitoch a obavách.

Dostupná príručka

"Ako sa postarať o bezvládneho človeka doma." Vynikajúca a veľmi praktická príručka na stiahnutie (formát pdf) v slovenskom jazyku, ktorú vydala Asociácia sestier a pacientov ASAP.

Prečítajte si tiež: Možnosti domácej starostlivosti pre seniorov

tags: #domáca #starostlivosť #o #psychiatrického #pacienta #príručka