Formy sociálnej starostlivosti o seniorov na Slovensku

Starnutie populácie je globálny demografický trend, ktorý prináša so sebou nové výzvy v oblasti sociálnej starostlivosti. Slovenská republika, podobne ako ostatné európske krajiny, čelí zvyšujúcemu sa počtu seniorov, a preto je nevyhnutné zabezpečiť kvalitné a dostupné formy sociálnej starostlivosti, ktoré by zodpovedali ich individuálnym potrebám a preferenciám. Cieľom tohto článku je poskytnúť komplexný prehľad o formách sociálnej starostlivosti o seniorov na Slovensku, s dôrazom na ich legislatívny rámec, jednotlivé druhy služieb a možnosti financovania.

Legislatívny rámec sociálnych služieb na Slovensku

Sociálne služby na Slovensku sú legislatívne upravené zákonom č. 448/2008 Z. z. o sociálnych službách a o zmene a doplnení zákona č. 455/1991 Zb. o živnostenskom podnikaní (živnostenský zákon) v znení neskorších predpisov. Tento zákon definuje sociálnu službu ako odbornú, obslužnú alebo ďalšiu činnosť, prípadne súbor týchto činností, zameraných na prevenciu, riešenie alebo zmierňovanie nepriaznivej sociálnej situácie. Zákon stanovuje základné princípy poskytovania sociálnych služieb, druhy sociálnych služieb, podmienky ich poskytovania, financovanie a kontrolu kvality.

Medzi základné princípy patrí:

• Priorita poskytovania terénnej a ambulantnej formy sociálnej služby. Pobytová forma sa poskytuje iba vtedy, ak terénna alebo ambulantná forma nie je vhodná alebo dostatočná.
• Individuálny prístup. Zohľadňovanie individuálnych potrieb a preferencií prijímateľa sociálnej služby.
• Podpora sociálneho začlenenia. Aktívne zapájanie prijímateľov do spoločenského života.
• Zabezpečenie kvality a dostupnosti sociálnych služieb.

Formy poskytovania sociálnych služieb

Sociálne služby sú poskytované rôznymi formami, aby sa zabezpečila čo najlepšia dostupnosť a prispôsobenie individuálnym potrebám prijímateľov. Medzi hlavné formy patria:

• Terénna forma: Poskytuje sa v prirodzenom prostredí prijímateľa, napríklad v jeho domácnosti. Táto forma je zameraná na predchádzanie sociálnemu vylúčeniu a podporu samostatnosti. Ide o obligatórnu terénnu sociálnu službu, ktorá sa poskytuje osobám odkázaným na pomoc inej osoby, ktorej odkázanosť musí dosahovať minimálne II. stupeň. Odkázanosť posudzuje príslušný lekár obce v rámci lekárskej posudkovej činnosti. Sociálny pracovník obce následne posudzuje odkázanosť na úkony sebaobsluhy, starostlivosti o domácnosť a úkony pri uskutočňovaní základných sociálnych aktivít. Rozsah pomoci v týchto oblastiach stanovuje v hodinách.
• Ambulantná forma: Poskytuje sa v priestoroch poskytovateľa, kam prijímateľ dochádza. Táto forma je vhodná pre tých, ktorí potrebujú pravidelnú, ale nie celodennú starostlivosť. Miestom poskytovania ambulantnej sociálnej služby môže byť aj zariadenie.
• Pobytová forma: Poskytuje sa v zariadeniach sociálnych služieb, kde prijímateľ býva. Táto forma je určená pre osoby, ktoré potrebujú celodennú starostlivosť a podporu. Pobytová sociálna služba sa poskytuje ako celoročná sociálna služba alebo týždenná sociálna služba.

Druhy sociálnych služieb pre seniorov

Zákon o sociálnych službách definuje rôzne druhy sociálnych služieb, ktoré sú určené pre seniorov, pričom každý druh má svoje špecifické zameranie a cieľovú skupinu.

Prečítajte si tiež: Legislatíva sociálnych služieb

Zariadenia pre seniorov

Zariadenie pre seniorov je určené pre fyzické osoby, ktoré dovŕšili dôchodkový vek a sú odkázané na pomoc inej fyzickej osoby. Poskytuje sa tu komplexná starostlivosť, ktorá zahŕňa ubytovanie, stravovanie, ošetrovateľskú starostlivosť, sociálne poradenstvo a aktivity na podporu sociálneho začlenenia. Využiť služby zariadenia pre seniorov môže akákoľvek fyzická osoba, ktorá dosiahla dôchodkový vek a má vážny dôvod na využitie tohto druhu sociálnych služieb.

Podmienky prijatia do zariadenia pre seniorov:

• Dovŕšenie dôchodkového veku.
• Odkázanosť na pomoc inej fyzickej osoby, pričom stupeň odkázanosti je najmenej IV podľa prílohy č.

Špecializované zariadenia

Poskytujú rovnaký rozsah služieb ako domovy dôchodcov, prípadne domovy sociálnych služieb, avšak ich výhodou je úzka špecializácia sa na osoby s vybraným druhom zdravotného postihnutia. Ak potrebujete pomoc takéhoto zariadenia, najlepšie je nájsť si špecializované zariadenie vo vašom okolí, ktoré sa zameriava presne na vašu diagnózu, pretože personál je školený a vie vám čo najefektívnejšie pomôcť. Do špecializovaného zariadenia sú prijímaní iba ľudia s V. stupňom odkázanosti.

Denné stacionáre

Denný stacionár je určený pre seniorov, ktorí sú odkázaní na pomoc inej fyzickej osoby, ale nepotrebujú celodennú starostlivosť. Poskytuje sa tu denná starostlivosť, ktorá zahŕňa stravovanie, sociálnu rehabilitáciu, záujmovú činnosť a pomoc pri sebaobslužných úkonoch. V dennom stacionári sa môžete socializovať s ľuďmi vo vašom veku, rozvíjať nové zručnosti a venovať sa aktivitám, ktoré vás bavia. V dennom stacionári sa sociálne poradenstvo poskytuje aj rodine a osobe, ktorá zabezpečuje pomoc klientovi/klientke v domácom prostredí. Stacionár je určený pre dôchodcov s najmenej III. stupňom odkázanosti. Vašej milovanej osobe tu môžu poskytnúť nasledujúce druhy pomoci: ošetrovateľská starostlivosť, sociálne poradenstvo, sociálna rehabilitácia, stravovanie a záujmová činnosť.

Domovy sociálnych služieb

Domov sociálnych služieb nie je určený len pre dôchodcov - môžu v ňom byť umiestnení ľudia už od 18 rokov, ak potrebujú jeho služby. V domove sociálnych služieb sa poskytuje sociálna služba ambulantnou, alebo najviac týždennou pobytovou formou osobám, ktoré sú odkázané na pomoc iných fyzických osôb s najmenej V. stupňom odkázanosti. Táto sociálna služba sa poskytuje najviac pre 40 klientov a klientok v jednej budove zariadenia a nemožno ju poskytovať ako celoročnú pobytovú službu. Poskytuje sa v nej sociálne poradenstvo, sociálna rehabilitácia, pomoc pri odkázanosti na pomoc inej fyzickej osoby, ubytovanie, stravovanie, upratovanie, pranie, žehlenie a údržba bielizne a šatstva, ako aj osobné vybavenie a zabezpečuje sa záujmová činnosť, rozvoj pracovných zručností. V prípade, že klient/klientka dovŕši dôchodkový vek počas poskytovania služby, poskytuje sa jej naďalej.

Zariadenia podporovaného bývania

Môžete si ho predstaviť ako bývanie v samostatnom „bytíku“, prípadne vo väčšej skupine s viacerými ľuďmi. V zariadení podporovaného bývania sa poskytuje sociálna služba osobe od 16. roku veku do dovŕšenia dôchodkového veku. Zámerom tohto druhu zariadenia sociálnych služieb je poskytnúť jej klientom a klientkám náležitý dohľad a podmienky simulujúce prirodzené rodinné/komunitné prostredie v čo najväčšej možnej miere. Ide o zariadenie sociálnych služieb, ktorého dispozícia predpokladá priestorové oddelenie bytových jednotiek od administratívnych priestorov a priestorov pre personál zariadenia. Rovnako tiež nepredpokladá miestnosti typické pre pobytové zariadenia sociálnych služieb, akými sú ambulancia, izolačná miestnosť, miestnosť poslednej rozlúčky, kaplnka a podobne. Na ubytovanie v zariadení podporovaného bývania máte právo iba pred dosiahnutím dôchodkového veku. Výnimkou je, ak ste boli do zariadenia umiestnení pred dosiahnutím dôchodkového veku. V zariadení podporovaného bývania sa poskytuje sociálna služba fyzickej osobe od 16. roku veku do dovŕšenia dôchodkového veku, ak je táto fyzická osoba odkázaná na pomoc inej fyzickej osoby podľa prílohy č. 3 a na dohľad, pod ktorým je schopná viesť samostatný život. Dohľad na účely poskytovania sociálnej služby v zariadení podporovaného bývania je usmerňovanie a monitorovanie fyzickej osoby pri zabezpečovaní sebaobslužných úkonov, úkonov starostlivosti o svoju domácnosť v rámci zariadenia a základných sociálnych aktivít podľa prílohy č. Sociálnu službu v zariadení podporovaného bývania možno poskytovať v byte alebo rodinnom dome.

Prečítajte si tiež: Sociálne služby na Slovensku

Zariadenie opatrovateľskej služby

V zariadení opatrovateľskej služby sa poskytuje sociálna služba na určitý čas plnoletej fyzickej osobe, ktorá je odkázaná na pomoc inej fyzickej osoby podľa prílohy č.

Rehabilitačné strediská

V tomto druhu zariadenia sa poskytuje služba na určitý čas fyzickej osobe, ktorá je odkázaná na pomoc inej fyzickej osoby a nemožno jej poskytnúť opatrovateľskú službu v potrebnom rozsahu. Maximálna kapacita zariadenia nie je stanovená a v rámci nej sa poskytujú obdobné činnosti ako v zariadení pre seniorov. Je zamerané na osoby, ktoré sú slabozraké a ktoré sú nepočujúce, alebo majú obojstrannú nedoslýchavosť. V prípade, ak rehabilitačné stredisko poskytuje pobytovú formu sociálnej služby, možno ju poskytovať len na určitý čas, najdlhšie tri mesiace. V rehabilitačnom stredisku sa sociálne poradenstvo poskytuje aj rodine a osobe, ktorá zabezpečuje pomoc klientovi/klientke v domácom prostredí. V rehabilitačnom stredisku sa poskytuje sociálna služba fyzickej osobe, ktorá je odkázaná na pomoc inej fyzickej osoby podľa prílohy č.

Opatrovateľská služba

Opatrovateľskú službu zaraďujeme medzi terénne sociálne služby pre seniorov. Jej účelom je poskytnúť starostlivosť osobám, ktoré sú odkázané na pomoc inej fyzickej osoby pri úkonoch sebaobsluhy, starostlivosti o domácnosť a základných sociálnych aktivitách. Podmienkou nároku na využitie opatrovateľskej služby je stupeň odkázanosti fyzickej osoby vyšší ako II. Využiť opatrovateľské služby môžete aj v prípade osobnej starostlivosti o vašu milovanú osobu. Opatrovateľská služba vám môže byť nápomocná napríklad v čase neočakávaných udalostí, ktoré vám dočasne znemožňujú starať sa o vašu milovanú osobu, alebo aj v prípade, ak si potrebujete od nepretržitej starostlivosti oddýchnuť. V takomto prípade môžete využiť pomoc opatrovateľskej služby v rozsahu 8 hodín mesačne alebo maximálne 30 dní v roku. Pomoc opatrovateľskej služby nemá žiadny vplyv na výšku poberaného opatrovateľského príspevku. Opatrovateľskou službou sa poskytujú úkony podľa prílohy č. 4. Rozsah úkonov na základe sociálnej posudkovej činnosti určuje obec v hodinách alebo podľa jednotlivých úkonov podľa prílohy č. 4. Minimálny rozsah úkonov sebaobsluhy nesmie byť nižší, ako je minimálny rozsah zodpovedajúci stupňu odkázanosti fyzickej osoby posúdený p…

Opatrovateľskú službu nemožno poskytovať v určitých prípadoch (napr. pri poberaní peňažného príspevku na osobnú asistenciu). Súbeh opatrovateľskej služby je možný s peňažným príspevkom na opatrovanie. Ide o prípady, keď je poberateľ peňažného príspevku v nemocnici alebo z dôvodu potreby odľahčenia od systematického opatrovania. Vtedy je možné poskytovať aj opatrovateľskú službu v rozsahu 8 hodín mesačne alebo maximálne 30 dní v roku. Počas tohto obdobia je poberateľovi peňažného príspevku poskytovaná odľahčovacia služba, čo vo vzťahu k opatrovanej osobe znamená, že je jej poskytovaná opatrovateľská služba.

Ďalšie druhy sociálnych služieb

• Prepravná služba: Prepravná služba sa poskytuje osobám s ťažkým zdravotným postihnutím, ktoré sú odkázané na individuálnu prepravu a osobám s nepriaznivým zdravotným stavom ovplyvňujúcim ich mobilitu a orientáciu. V praxi to znamená, že prepravnú službu môžu využívať aj osoby, ktoré majú problémy s mobilitou len krátkodobo (napr. pri fraktúre dolnej končatiny). Preukazovanie nepriaznivého zdravotného stavu na účely prepravnej služby je veľmi jednoduché.
• Sprievodcovská a predčitateľská služba: Sprievodcovskú a predčitateľskú službu možno poskytovať ako samostatnú sociálnu službu, a nielen ako jeden z úkonov opatrovateľskej služby. Okrem osôb, ktorým sa tradične úkony sprievodu a predčítania poskytujú (nevidiace osoby), je možné túto sociálnu službu poskytovať aj osobám s mentálnym postihnutím. Sprievod sa poskytuje na lekárske vyšetrenie, vybavenie úradných záležitosti, do školy, zo školy, do zamestnania, zo zamestnania a na záujmovú činnosť; predčítanie možno poskytnúť napr. pri vybavovaní úradných záležitosti, úradnej a osobnej korešpondencie a pri nakupovaní. Príslušné zdravotné postihnutie sa preukazuje len potvrdením zdravotníckeho zariadenia.
• Sprostredkovanie tlmočníckej služby a osobnej asistencie: Ďalšími sociálnymi službami sú sprostredkovanie tlmočníckej služby a osobnej asistencie. Obe tieto sociálne služby, aj keď sa poskytujú rozdielnym cieľovým skupinám, je možné poskytovať aj prostredníctvom agentúr špecializujúcich sa výlučne na uvedené činnosti. Ich poskytovanie však môže byť jednou z viacerých aktivít príslušného subjektu, napr. občianskeho združenia alebo neziskovej organizácie, ktorá ich poskytuje bez zriadenia agentúry. Sprostredkovanie tlmočníckej služby sa poskytuje osobám odkázaným na tlmočenie. Sprostredkovanie osobnej asistencie je určené fyzickým osobám s ťažkým zdravotným postihnutím, ktoré sú odkázané na osobnú asistenciu. Obsahom oboch uvedených sociálnych služieb je pomoc pri vykonávaní administratívnych úkonov, najmä pri príprave návrhov zmlúv medzi fyzickou osobou s ťažkým zdravotným postihnutím a poskytovateľom tlmočníckej služby alebo osobným asistentom, pri vyhľadávaní tlmočníkov a osobných asistentov a vedenie ich databázy, pomoc pri spracúvaní výkazov, pri vyplácaní odmeny osobnému asistentovi, ďalej vzdelávanie fyzických osôb s ťažkým zdravotným postihnutím, tlmočníkov a osobných asistentov a samozrejme aj poskytovanie základného sociálneho poradenstva. Okruh osôb oprávnených k uvedenému druhu sociálnej pomoci je vymedzený pomerne široko. Ide o osoby s nepriaznivým zdravotným stavom vedúcim k odkázanosti na pomôcku na určitú prechodnú dobu. Ďalšie podmienky sa podrobne neupravujú, aby si poskytovatelia mohli sami vybrať spôsob, ktorý bude vyhovovať potrebám klientov, regiónu aj im samotným.
• Odľahčovacia služba (OdS): Odľahčovacia služba (ďalej v texte len „OdS“) je sociálna služba poskytovaná neformálnemu opatrovateľovi, ktorý opatruje svojho rodinného člena/príbuzného. Pomocou využitia odľahčovacej služby si môžu opatrovatelia, ktorí celodenne, resp. nepretržite opatrujú svojich príbuzných, dopriať „voľno“ od náročnej starostlivosti. V čase, keď si opatrovateľ potrebuje vybaviť osobné náležitosti, lekára, hospitalizáciu, ísť na dovolenku a pod., sa opatrovanej osobe poskytuje „náhrada“ za neformálneho opatrovateľa pomocou sociálnej služby podľa zákona č. Nárok na využitie odľahčovacej služby majú všetky osoby, ktoré opatrujú osobu s ťažkým zdravotným postihnutím a poberajú za jej opatrovanie peňažný príspevok na opatrovanie (podľa zákona č. Takéto „voľno“ sa poskytuje na 30 dní v rámci jedného kalendárneho roka, pričom môže byť čerpané aj prerušovane po jednotlivých dňoch, nie však po hodinách, resp. ak sa využije OdS iba na niekoľko hodín počas dňa (napr. 2-3 hod.), ráta sa to ako celý deň.
• Nízkoprahové sociálne služby: Sociálne služby krízovej intervencie sa poskytujú na riešenie nepriaznivej sociálnej situácie fyzickej osoby podľa § 2 ods. 2 písm. Za sociálnu službu, ktorá má nízkoprahový charakter, sa na účely tohto zákona považuje sociálna služba, ktorá je pre fyzickú osobu ľahko dostupná najmä vzhľadom na miesto, v ktorom sa fyzická osoba zdržiava, a na výšku úhrady za sociálnu službu.

Poskytovatelia sociálnych služieb

Poskytovateľov sociálnych služieb pre seniorov na Slovensku môžeme rozdeliť na verejných a súkromných. Medzi všetkými druhmi sociálnych služieb pre seniorov výrazne dominujú verejné zariadenia. Zriaďovateľom môže byť fyzická osoba alebo právnická osoba, vyšší územný celok alebo obec. Ministerstvo zdravotníctva Slovenskej republiky nemôže byť zriaďovateľom, resp. zakladateľom žiadneho zariadenia dlhodobej starostlivosti.

Prečítajte si tiež: Možnosti náhradnej rodinnej starostlivosti

Ako postupovať pri vybavovaní sociálnej služby

V prípade, že už máte posudok a aj právoplatné rozhodnutie, kontaktuje konkrétne zariadenie, ideálne riaditeľku zariadenia alebo vedúcu úseku sociálnej starostlivosti. Ak ste žiadateľom s trvalým pobytom na území hlavného mesta a vybrali ste si neverejného poskytovateľa sociálnej služby v zariadení pre seniorov, je potrebné podať písomnú žiadosť o zabezpečenie poskytovania sociálnej služby. V prípade, že už máte posudok a právoplatné rozhodnutie, a vybrali ste si zariadenie sociálnych služieb, ktorého zriaďovateľom je hlavné mesto, môžete kontaktovať priamo toto zariadenie, ktorého určení zamestnanci Vám poskytnú komplexné informácie. V týchto prípadoch nedoručujete písomnú žiadosť o zabezpečenie poskytovania sociálnej služby hlavnému mestu a potrebné údaje uvediete priamo poskytovateľovi sociálnej služby.

Zariadenia si vedú zoznamy - evidenciu ľudí, ktorí majú záujem o umiestnenie. Ak máte záujem o tieto služby, kontaktujte VÚC v mieste trvalého bydliska, ktoré vám môže pomôcť - poskytne zoznam zariadení, napríklad na webovej stránke.

Posudzovanie odkázanosti na sociálnu službu

Odkázanosť na sociálnu službu sa posudzuje na základe lekárskej a sociálnej posudkovej činnosti. Lekárska posudková činnosť zahŕňa posúdenie zdravotného stavu a funkčnej schopnosti fyzickej osoby. Sociálna posudková činnosť zahŕňa posúdenie schopnosti fyzickej osoby vykonávať úkony sebaobsluhy, starostlivosti o domácnosť a základné sociálne aktivity.

Kritériá posudzovania odkázanosti:

• Schopnosť sebaobsluhy (napr. obliekanie, umývanie, stravovanie).
• Schopnosť starostlivosti o domácnosť (napr. varenie, upratovanie, pranie).
• Schopnosť vykonávať základné sociálne aktivity (napr. nakupovanie, vybavovanie úradných záležitostí, účasť na spoločenských aktivitách).

Stupne odkázanosti:

• dovŕšili dôchodkový vek a sú odkázané na pomoc iných fyzických osôb s najmenej IV. stupňom odkázanosti
• sú odkázané na pomoc iných fyzických osôb najmenej na V. stupeň odkázanosti
• sú nevidiace či prakticky nevidiace a ich odkázanosť na pomoc je najmenej na III. stupeň odkázanosti

Financovanie sociálnych služieb

Financovanie sociálnych služieb je zabezpečené z rôznych zdrojov, vrátane:

• Verejné prostriedky (štátny rozpočet, rozpočty obcí a VÚC).
• Úhrady od prijímateľov sociálnych služieb.
• Dary a príspevky od fyzických a právnických osôb.
• Finančné príspevky z Európskej únie.

Prijímatelia sociálnych služieb sú povinní platiť úhradu za poskytované služby. Výška úhrady sa určuje v závislosti od druhu sociálnej služby, príjmu a majetku prijímateľa. Ceny ubytovania a služieb sa budú líšiť od zariadenia k zariadeniu, kraj od kraja.

Kontrolná činnosť

Kontrolnú činnosť vo veciach sociálnych služieb vykonáva Ministerstvo práce, sociálnych vecí a rodiny SR, VÚC a obce. Kontroluje sa dodržiavanie zákona o sociálnych službách, kvalita poskytovaných služieb a hospodárenie s verejnými prostriedkami.

Dlhodobá starostlivosť z pohľadu rôznych vedných odborov

Problematika dlhodobej starostlivosti o seniorov je komplexná a vyžaduje si interdisciplinárny prístup. Pohľad na túto problematiku sa líši v závislosti od vedného odboru, ktorý ju analyzuje. Štúdia analyzovala a porovnávala pohľady sociálnej práce, práva a ošetrovateľstva na dlhodobú starostlivosť.

• Sociálna práca: Vychádza z vnímania človeka ako biologicko-psychologicko-sociálnej bytosti, ktorá je vo vzájomnej interakcii s prostredím, v ktorom žije. Pokiaľ sa táto interakcia naruší, vytvára sa priestor pre pôsobenie profesionálnej sociálnej práce. Dôležitý je predpoklad spokojnosti jedinca s mierou saturácie vlastných potrieb, ktorá môže byť realizovaná vlastným snažením, alebo pomocou ďalšej osoby.
• Právo: Nazerá na problematiku dlhodobej starostlivosti taxatívnou kategorizáciou sledovaných jednotiek, ich štrukturáciou a diferenciáciou voči ostatným prvkom systému.
• Ošetrovateľstvo: Poskytuje komplexnú ošetrovateľskú starostlivosť o chorých seniorov, ktorá zohľadňuje ich potreby v súvislosti s chorobami vo vyššom a vysokom veku, najmä so špecifickými geriatrickými syndrómami a komplikáciami chorôb. Je to starostlivosť zameraná na uspokojovanie potrieb staršieho človeka a na riešenie jeho problémov.

tags: #formy #socialnej #starostlivosti #o #seniorov #na