Invalidný dôchodok a tehotenstvo: Nárok a súvislosti

Národná rada SR schválila novelu zákona o sociálnom poistení, ktorá prináša zmeny v oblasti dávok a poistenia. Jednou z noviniek je tehotenská dávka, ktorá má kompenzovať zvýšené výdavky tehotným ženám. Avšak, systém sociálneho poistenia je komplexný a jeho aplikácia môže byť v niektorých prípadoch komplikovaná. Tento článok sa zameriava na nárok na invalidný dôchodok v kontexte tehotenstva a na s tým súvisiace aspekty sociálneho poistenia.

Tehotenská dávka a podmienky nároku

Od apríla 2021 majú tehotné ženy nárok na novú dávku, ktorej účelom je zabezpečiť príjem na kompenzáciu zvýšených výdavkov v tehotenstve. Podmienkou pre získanie tejto dávky je, že tehotná žena je alebo bola nemocensky poistená. Ak tehotná žena nie je nemocensky poistená, nárok na túto dávku nevzniká.

Otázka odvodov a osobná asistencia

Problém nastáva v prípade osobných asistentiek, ktoré odpracujú minimálne 140 hodín mesačne. V takomto prípade za ne štát odvádza dôchodkové poistenie (starobné a invalidné) a poistné do rezervného fondu solidarity. Nemocenské poistenie však za ne štát neplatí, a preto osobná asistentka nemá nárok na tehotenskú dávku.

Riešenie pre asistentky?

Asistentka si môže nemocenské poistenie platiť sama, ale iba spolu s dôchodkovým poistením. Systém neumožňuje platiť si nemocenské poistenie samostatne. Ak by si asistentka chcela platiť aj dôchodkové poistenie, o dôchodkové poistenie od štátu by prišla.

Čísla a realita

Dôchodkové poistenie tvorí najväčšiu časť z odvodového balíka. Pri minimálnom vymeriavacom základe je pre dobrovoľne poistenú osobu dôchodkové poistenie vo výške 131,04 eur, nemocenské 24,02 eur, poistenie v nezamestnanosti 10,92 eur, rezervný fond solidarity 25,93 eur, čo spolu činí 191,91 eur. Odmena za jednu odpracovanú hodinu osobnej asistencie je 4,18 eur brutto. Asistentka, ktorá vykoná 160 hodín asistencie mesačne, zarobí 669 eur v hrubom.

Prečítajte si tiež: Nárok na invalidný dôchodok

Problém sa týka aj otcov

Problematika sa netýka len budúcich matiek, ale aj otcov - osobných asistentov so 140+ odpracovanými asistenčnými hodinami mesačne. Ak by chceli ísť na materskú dovolenku po narodení dieťaťa, majú smolu. Materské dostanú len vtedy, ak sú nemocensky poistení. Aj v ich prípade platí, že nemocenské by si museli platiť sami spolu s dôchodkovým poistením.

Podpora v rôznych situáciách

Štát poskytuje asistujúcim ľuďom podporu v dôchodkovom veku alebo v prípade nároku na invalidný dôchodok, čo je chvályhodné. Okrem dávok súvisiacich s deťmi nemajú nárok ani na PN-ku, OČR či podporu v nezamestnanosti.

Riešenia a možnosti

Súčet nemocenského poistenia a poistenia v nezamestnanosti je pre dobrovoľne poistenú osobu 34,94 eur. Keby tieto dve položky štát pridal k dôchodkovému poisteniu, ktoré už za asistentky a asistentov hradí, mnohým z nich by sa zlepšila situácia. Ak odvody skompletizovať nejde, asistujúcim by pomohla aj možnosť doplatiť si chýbajúce poistenia po vlastnej línii.

Ústavnosť a tehotenská dávka

Denník N informoval o zisteniach Slovenského národného strediska pre ľudské práva, podľa ktorých novela zákona o sociálnom poistení porušuje ústavu. Ženám v polícii, hasičskom zbore, zbore väzenskej a justičnej stráže a profesionálnym vojačkám priznáva nižšiu výmeru tehotenskej dávky.

Zmeny v zákone o sociálnom poistení

Zákon o sociálnom poistení mení dĺžku ochrannej lehoty pre tehotné ženy. Od januára 2023 sa na ňu bude ochranná doba vzťahovať dlhšie - žena bude mať možnosť otehotnieť do 6-ich mesiacov od zániku pracovného pomeru. Novela sociálneho poistenia upravuje aj obdobia, ktoré sa hodnotia na vznik nároku na materské, dôchodkové dávky a dávku v nezamestnanosti.

Prečítajte si tiež: Podmienky invalidného dôchodku

Ďalšie zmeny v sociálnom poistení

Súčasťou úpravy sú aj zmeny poukazovania (vyplácania) dávok. Krátkodobé dávky sociálneho poistenia (nemocenské dávky, krátkodobé úrazové dávky, dávku garančného poistenia a dávku v nezamestnanosti) bude možné vyplácať aj na iný účet. Zmena sa týka poistencov, ktorí získali pred 1. januárom 1993 tzv. československé obdobie dôchodkového poistenia.

Kurzarbeit a poistné

Za zamestnanca v pracovnom pomere, ktorý má priznaný starobný dôchodok, predčasný starobný dôchodok, invalidný dôchodok pre pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 70 % alebo má priznaný invalidný dôchodok a dovŕšil dôchodkový vek, zamestnávateľ platí poistné na kurzarbeit. Sociálna poisťovňa upozorňuje zamestnávateľov aj na to, že pokiaľ má jedna fyzická osoba u zamestnávateľa dva právne vzťahy, z ktorých platí poistné na sociálne poistenie, pričom jeden právny vzťah je napr. z titulu konateľa spoločnosti a druhý na základe pracovného pomeru, zamestnávateľ platí poistné na financovanie podpory v čase skrátenej práce (kurzarbeit) za zamestnanca len z pracovného pomeru.

Elektronická PN-ka

Jednou z najočakávanejších zmien je elektronická PN- ka, ktorá významne zníži administratívne zaťaženie lekárov, ale aj pacientov. Pre uľahčenie prechodného obdobia bude v platnosti duálny systém potvrdzovania o PN, v tomto systéme bude súčasne platiť papierová a elektronická forma PN. Od roku 2024 na tento systém nabehnú nielen všeobecní lekári, ale i špecialisti.

Ochranný príspevok

Ochranný príspevok je určený na zabezpečenie osobných výdavkov člena domácnosti, ktorý nemá možnosť zabezpečiť si príjem alebo zvýšiť si príjem vlastnou prácou. Ochranný príspevok nepatrí, ak ide o člena domácnosti, ktorému patrí aktivačný príspevok.

Výpočet dávky a premlčanie

Dávka sa určuje z denného vymeriavacieho základu (DVZ) alebo pravdepodobného denného vymeriavacieho základu (PDVZ). Nárok na výplatu dávky alebo jej časti sa premlčí uplynutím troch rokov odo dňa, za ktorý dávka alebo jej časť patrili.

Prečítajte si tiež: Podmienky splátkového predaja pri invalidnom dôchodku

Uplatnenie nároku na tehotenské v zahraničí

Ak tehotná poistenka je v starostlivosti lekára na území iného členského štátu EÚ alebo na území štátu, s ktorým má SR uzatvorenú zmluvu o sociálnom zabezpečení, nárok na tehotenské si poistenka uplatňuje v príslušnej pobočke Sociálnej poisťovne prostredníctvom potvrdenia lekára vystaveného v štáte EÚ alebo v zmluvnom štáte - na tlačive musí byť lekárom potvrdený očakávaný deň pôrodu.

Ukončenie tehotenstva a potrebné doklady

V prípade ukončenia tehotenstva inak ako pôrodom alebo ak sa síce tehotenstvo pôrodom ukončilo, ale poistenka je cudzinka, vystaví lekár, ktorý sa o ukončení tehotenstva dozvedel Potvrdenie o skončení tehotenstva. Obdobné potvrdenie je povinná predložiť aj poistenka, ktorej tehotenstvo bolo ukončené v cudzine.

Odvolanie a podporné obdobie

Proti rozhodnutiu Sociálnej poisťovne je možné podať odvolanie okrem prípadov, keď je podanie odvolania zákonom výslovne vylúčené. Podporné obdobie pri dočasnej pracovnej neschopnosti začína 15. kalendárnym dňom dočasnej pracovnej neschopnosti alebo nariadenej karantény a končí dňom ukončenia dočasnej pracovnej neschopnosti.

Predĺženie podporného obdobia

Konanie vo veci predĺženia podporného obdobia sa zahajuje výlučne na základe písomnej žiadosti dočasne práceneschopného poistenca, ktorú dostane na OSSZ. Oddelenie nemocenského poistenia žiada o posúdenie zdravotného stavu oddelenie lekárskej posudkovej služby (LPS).

Vychádzky počas PN

Vychádzky môže ošetrujúci lekár povoliť výlučne v rozsahu, ktorý zodpovedá zdravotnému stavu dočasne práceneschopného poistenca, a ktorý nenarušuje stanovený liečebný režim. Ošetrujúci lekár môže vychádzky povoliť najviac v celkovom rozsahu 6 hodín denne, a to v čase od 7. do 19. Výnimočne môže ošetrujúci lekár po predchádzajúcom písomnom súhlase lekára oddelenia LPS OSSZ povoliť, aby si poistenec volil čas vychádzok podľa svojho aktuálneho zdravotného stavu.

Tehotenské ako dávka nemocenského poistenia

Tehotenské je jednou z dávok nemocenského poistenia podľa zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení. Účelom tehotenského je zabezpečiť tehotnej žene príjem, ktorý bude slúžiť na kompenzáciu zvýšených výdavkov počas tehotenstva. Pre uplatnenie si nároku na tehotenské musí poistenka podať žiadosť o tehotenské. Ide o tlačivo Sociálnej poisťovne, ktoré nie je bežne dostupné a vydáva ho iba lekár, a to na prvej preventívnej prehliadke, na začiatku druhého trimestra po dosiahnutí 13. týždňa tehotenstva. Nárok na tehotenské vzniká iba poistenke, ktorá neukončila tehotenstvo k začiatku 27. týždňa pred očakávaným dňom pôrodu.

Sociálne zabezpečenie na Slovensku

Sociálne zabezpečenie na Slovensku má tri základné úrovne, ktoré tvoria sociálne poistenie, sociálna pomoc a sociálna podpora. Z nemocenského poistenia sa poskytujú nemocenské dávky napríklad v prípade dočasnej pracovnej neschopnosti z dôvodu choroby, úrazu alebo nariadeného karanténneho opatrenia. Vyrovnávacia dávka je určená pre ženy, tehotné alebo počas materstva do konca 9. mesiaca po pôrode, ktoré boli preradené na inú pracovnú činnosť, z ktorej dosahujú nižší príjem.

Dôchodkové poistenie a dôchodky

Z dôchodkového poistenia sa vypláca starobný dôchodok, predčasný starobný dôchodok, invalidný dôchodok, vdovský dôchodok, vdovecký dôchodok a sirotský dôchodok. Invalidný dôchodok je dôchodková dávka poskytovaná z invalidného poistenia, ktorej účelom je zabezpečiť poistencovi príjem v prípade poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v dôsledku dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu.

Úrazové poistenie a dávky

Úrazová renta, jednorazové vyrovnanie, pozostalostná úrazová renta, jednorazové odškodnenie, pracovná rehabilitácia, rehabilitačné, rekvalifikácia, náhrada za bolesť, náhrada za sťaženie spoločenského uplatnenia, náhrada nákladov spojených s liečením a náhrada nákladov spojených s pohrebom sú dávky úrazového poistenia.

Ďalšie dávky a poistenia

Dávka garančného poistenia je dávka vyplácaná po splnení zákonných podmienok zo základného fondu garančného poistenia, slúžiaca na uspokojenie nárokov z pracovnoprávneho vzťahu v dôsledku platobnej neschopnosti zamestnávateľa. Dávka v nezamestnanosti je vyplácaná po splnení zákonných podmienok zo základného fondu poistenia v nezamestnanosti a slúži na zabezpečenie príjmu poistenca v dôsledku nezamestnanosti.

tags: #invalidný #dôchodok #a #tehotenstvo #nárok