
Leukémia, ako závažné onkohematologické ochorenie, predstavuje pre pacientov a ich rodiny nielen zdravotnú, ale aj sociálnu a ekonomickú výzvu. V tomto článku sa zameriame na podmienky získania invalidného dôchodku pri leukémii, ako aj na ďalšie možnosti sociálnej podpory a kompenzácie, ktoré sú pre pacientov dostupné.
Subjektívny pocit vyčerpanosti organizmu, známy ako únava, je bežným sprievodným javom onkologických ochorení, vrátane leukémie. Tento pocit nedostatku síl na každodenné činnosti môže výrazne ovplyvniť kvalitu života pacientov. Únava sa môže vyskytnúť po fyzickej záťaži, ale aj ako príznak, ktorý varuje pred nerešpektovaním biorytmov alebo nesprávnou stravou.
Chronický únavový syndróm (CFS) je charakterizovaný únavou trvajúcou viac ako 6 mesiacov a znižujúcou sa aktivitou postihnutého až o 50%. Medzi príznaky CFS patrí zhoršujúca sa pamäť alebo koncentrácia, bolesť v hrdle, bolestivé lymfatické uzliny, bolesti svalov a kĺbov, bolesti hlavy, neosviežujúci spánok a zhoršenie po námahe. Príčiny CFS môžu byť rôzne, od psychických faktorov a stresu až po infekcie, alergie a poškodenie imunity. Celostná medicína vidí príčiny aj v zaťažení pečene, obličiek, sleziny a celého organizmu toxínmi, mikrobiálnymi záťažami a záťažami mesenchymu.
Onkologické ochorenie predstavuje značné ekonomické a sociálne riziko. Rôzne onkohematologické diagnózy majú aj rôzne liečebné protokoly, čo znamená, že niektorí pacienti musia byť dlhšiu dobu hospitalizovaní, iní sú liečení ambulantne. V drvivej väčšine prípadov ale pacient nemôže naďalej pracovať (niekedy na určitý čas, inokedy dlhodobo). O práceneschopnosti a jej trvaní rozhoduje ošetrujúci lekár. Čas jej vyplácania je maximálne 52 týždňov.
Invalidný dôchodok nie je trvalý stav a právo naň je pravidelne prehodnocované posudkovým lekárom Sociálnej poisťovne. Na výšku invalidného dôchodku vplývajú dva hlavné faktory:
Prečítajte si tiež: Sociálne aspekty invalidného dôchodku pri akútnej leukémii
Pod pojmom ŤZP (ťažké zdravotné postihnutie) rozumieme poškodenie zdravia s funkčnou poruchou v miere aspoň 50%. S preukazom osoby ŤZP má jej držiteľ nárok na rôzne výhody a zľavy v doprave, úľavy z daní a poplatkov. Pacienti môžu požiadať aj o ďalšie kompenzácie.
Zákonná úprava: Cieľom preukazu ZŤP je podporiť sociálne začlenenie osôb s ťažkým zdravotným postihnutím do spoločnosti, a to pri zachovaní ich ľudskej dôstojnosti a rovnosti za podmienok stanovených zákonom (zákon č. 447/2008 Z. z.).
Proces získania preukazu ZŤP: Vydanie preukazu schvaľuje Úrad práce, sociálnych vecí a rodiny (ÚPSVaR) v mieste trvalého bydliska. Pred vydaním žiadateľ absolvuje lekársku posudkovú činnosť, ktorá zahŕňa:
Pre vydanie tohto dokladu je potrebné, aby zdravotné postihnutie malo dlhodobý charakter (predpokladá sa trvanie funkčnej poruchy najmenej 12 mesiacov).
Diagnózy na získanie preukazu ZŤP: Medzi diagnózy, s ktorými je možné požiadať o preukaz ZŤP, patria telesné postihnutia, zmyslové postihnutia, duševné poruchy a poruchy správania, chronické ochorenia a systémové poruchy, poruchy centrálneho nervového systému, poruchy tráviaceho systému a výživy, poruchy imunitného systému, poruchy zvieračov a močového systému, a detské diagnózy a špecifické stavy.
Prečítajte si tiež: Nárok na invalidný dôchodok
Kúpeľná liečba je doplnková liečba, v rámci ktorej sa o pacienta stará tím kvalifikovaných odborníkov. Počas pobytu podstupuje rôzne vyšetrenia a procedúry, aby sa čo najskôr vyliečil či zotavil. Kúpeľná liečba je určená najmä pre pacientov, ktorí sú dlhodobo sledovaní alebo liečení v odborných ambulanciách, alebo po operácii.
Onkologické ochorenia do 24 mesiacov od ukončenia komplexnej liečby patria do kategórie A.
Kontraindikácie kúpeľnej liečby: Medzi kontraindikácie patrí infekčná choroba, klinické známky obehového zlyhania, stavy po trombóze, labilný diabetes mellitus, zhubné nádory počas liečby, epilepsia, závislosť od alkoholu, inkontinencia, demencia a tehotenstvo.
Hematologické ochorenie, ktorým trpí pacient, sa priamo dotýka celej rodiny. Najväčšiu záťaž nesie člen rodiny, ktorý sa priamo o pacienta stará. Prospievanie pacienta sa priamo úmerne odvíja od prostredia, ktoré má doma a od starostlivosti, ktorú dostáva. Opatrujúci člen rodiny by si mal vybudovať stabilné „piliere“ svojho vnútorného pokoja, ak chce dlhodobo zvládať situáciu s opatrovaním člena rodiny.
Sociálny pracovník zohráva kľúčovú úlohu pri zabezpečovaní rodín onkologických pacientov tak, aby prežili z ekonomickej stránky. Onkologické ochorenie dieťaťa si totiž často vyžaduje, aby s ním jeden rodič zostal doma. Pri leukémii v detskom veku sa rodič do práce nedostane aj dva roky.
Prečítajte si tiež: Podmienky invalidného dôchodku
Dostupnosť liečby je pre pacientov s hematologickými malignitami kľúčová. Problém na Slovensku spočíva v tom, že pri kategorizácii do úhrad liekov zdravotnou poisťovňou sa púšťajú iba lieky, ktoré spĺňajú veľmi prísne kritériá.