Nárok na invalidný vozík na Slovensku: Podrobný sprievodca

Invalidný vozík predstavuje pre mnohých ľudí so zníženou pohyblivosťou zásadnú zdravotnícku pomôcku, ktorá im umožňuje presúvať sa a nebyť odkázaní na neustále trávenie času doma. Získanie invalidného vozíka, či už klasického mechanického alebo elektrického, však môže byť finančne náročné. Na Slovensku existuje niekoľko možností, ako získať invalidný vozík, vrátane úhrady zdravotnou poisťovňou alebo príspevku od štátu. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o nároku na invalidný vozík, postupoch vybavovania a ďalších dôležitých informáciách.

Ako získať invalidný vozík?

Zdravotnícke pomôcky rôzneho druhu je možné získať niekoľkými spôsobmi. Každá zdravotnícka pomôcka musí zodpovedať zdravotnému stavu postihnutej osoby, pacienta, aby nedošlo k poškodeniu či zhoršeniu zdravotného stavu. Medzi hlavné spôsoby patria:

1. Zakúpenie na vlastné náklady: Najrýchlejším spôsobom, ako získať potrebnú pomôcku, je kúpiť si ju platbou v hotovosti. Ak si vozík zaobstaráte sami, bude vás to niečo stáť, ale vyberiete si vozík, ktorý vám vyhovuje. Navyše sa nemusíte obávať, že vám ho poisťovňa z ničoho nič odoberie. Navyše nemusíte čakať na rozhodnutie poisťovne a môžete ho dostať takmer okamžite.
2. Na poukaz od lekára: Najväčší rozsah rôznych pomôcok, ktoré sa poskytujú a uhrádzajú cez verejné zdravotné poistenie je možné získať cez zdravotné poisťovne. Zdravotné poisťovne uhrádzajú rôzne druhy pomôcok a je, teda, možnosť dať pomôcky predpísať na lekársky poukaz.
3. Žiadosť o peňažný príspevok na kompenzáciu zdravotného postihnutia od Úradu práce sociálnych vecí a rodiny (ÚPSVaR): Môžete si zažiadať o príspevok na zdravotnícku pomôcku na príslušnom Úrade práce. Túto možnosť môžete využiť v prípade, že máte prvý vozík hradený zdravotnou poisťovňou a žiadate o druhý. Nárok vzniká vtedy, keď sa invalidný vozík, ktorý bol vydaný na lekársky predpis zo zdravotnej poisťovne poškodil, alebo nespĺňa podmienky bezpečnosti.

Zdravotné pomôcky hradené poisťovňou

Termíny ako "pomôcka na predpis", "na poukaz" alebo "hradená zdravotnou poisťovňou" označujú situáciu, keď je zdravotnícka pomôcka hradená z vášho zdravotného poistenia. Niektoré pomôcky hradí zdravotná poisťovňa v plnej miere, iné len čiastočne. V prípade čiastočnej úhrady je potrebné pri preberaní pomôcky uhradiť stanovený doplatok. Každá zdravotnícka pomôcka hradená zdravotnou poisťovňou má svoj kód, ktorý nájdete v zozname na stránkach Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky.

Postup pri získaní invalidného vozíka na lekársky predpis

Väčšina zdravotných pomôcok sa vybavuje formou lekárskeho poukazu - predpisu. Tu je podrobný postup, ako získať invalidný vozík na lekársky predpis:

1. Zhodnoťte svoj zdravotný stav: Potrebujem invalidný vozík?
2. Navštívte svojho všeobecného lekára: Pre získanie lekárskeho poukazu - predpisu, ktorý je nevyhnutný pri vybavovaní, nutný je výmenný lístok od vášho obvodného lekára k špecialistovi.
3. Odborné vyšetrenie u špecialistu: Lekársky poukaz na zdravotnú pomôcku vám predpíše výhradne odborný lekár ortopéd, neurológ alebo lekár pôsobiaci v odbore fyziatria, balneológia a liečebná rehabilitácia. Odborný lekár posúdi váš zdravotný stav a potrebu používania zdravotnej pomôcky pri liečbe, alebo rehabilitácii. Špecialista môže objednať ďalšie lekárske vyšetrenia, napr. psychológ, ortopéd, kardiológ.
4. Vystavenie lekárskeho poukazu: Ak lekár (špecialista) následne usúdi, že danú pomôcku potrebujete, vystaví vám lekársky poukaz na zdravotnícku pomôcku. Na lekársky poukaz môže byť predpísaná a vydaná pomôcka, ktorá je zaradená v zozname plne alebo čiastočne uhrádzaných zdravotníckych pomôcok vydaného ministerstvom zdravotníctva. O tom, či je pomôcka plne alebo len čiastočne hradená by vás mal lekár informovať, alebo sa priamo na to treba opýtať, či treba doplácať niečo. Každá z týchto pomôcok má pridelený svoj číselný kód. Tento kód spolu s vašimi údajmi a diagnózou lekár vpíše do lekárskeho poukazu.
5. Schválenie lekárskeho poukazu zdravotnou poisťovňou: Ak už máte lekársky poukaz kompletne vypísaný, je potrebné zaniesť ho do vašej zdravotnej poisťovne, kde je nutné schválenie revíznym lekárom poisťovne. Štandardná doba schvaľovania je 30 dní. Dôrazne odporúčam nevyužiť na doručenie poukazu do výdajne deklarovaných 30 dní, ale doručiť ju podľa možností obratom, pretože nie je výnimkou, že výroba individuálnej zdravotníckej pomôcky trvá aj viac ako 60 dní. Ak je individuálna pomôcka vyrobená za dlhší čas, ako je 30 + 60 dní, je potrebné buď vybaviť výnimku na poisťovni alebo nový poukaz.
6. Výdaj zdravotníckej pomôcky: Ak vám lekársky poukaz zdravotná poisťovňa schválila, teraz ho už len stačí zaniesť do výdajne zdravotníckych pomôcok. Teda, pre lepšie pochopenie, v tomto prípade ide o dodávateľa elektrického vozíka, obráťte sa pokojne na nás.
7. Kontaktovanie dodávateľa: Po schválení od lekára aj zdravotnej poisťovne - kontaktujte výdajňu zdravotníckych pomôcok alebo priamo predajcu elektrických vozíkov.

Ako vybaviť lekársky poukaz na zdravotnú pomôcku?

Lekársky poukaz na zdravotnú pomôcku predpisujú výhradne odborní lekári, od obvodného lekára je potrebné si vyžiadať výmenný lístok k špecialistovi. Odborný lekár posúdi váš zdravotný stav a potrebu používania zdravotnej pomôcky pri liečbe, alebo rehabilitácii. Ak špecialista na základe zdravotného stavu usúdi, že potrebujete zdravotnú pomôcku, vystaví vám lekársky poukaz na zdravotnícku pomôcku. Každá z týchto pomôcok má pridelený kód pomôcky aj kód predpisu. Tento kód spolu s vašimi údajmi vpíše lekár do lekárskeho poukazu. Predpísaný poukaz je nutné dodať do vašej zdravotnej poisťovne na schválenie. Tu ho posudzuje revízny lekár zdravotnej poisťovne. Po schválení zdravotnou poisťovňou, je potrebné tento dokument - predpis - odovzdať vo výdajni zdravotníckych pomôcok.

Prečítajte si tiež: Nárok na invalidný dôchodok

Ako často mám nárok na pomôcku?

Na mechanický invalidný vozík máte nárok raz za 5 rokov. Elektrický invalidný vozík si môžete dať predpísať raz za 7 rokov.

Nárok na invalidný vozík hradený poisťovňou

Zdravotné poisťovne ponúkajú možnosť získať invalidný vozík hradený v plnej alebo čiastočnej miere, čím pomáhajú pacientom s pohybovým znevýhodnením, zraneným, imobilným pacientom a seniorom.

Elektrické invalidné vozíky hradené poisťovňou

Elektrický invalidný vozík hradený poisťovňou získa pacient po splnení určitých kritérií. V prvom rade sa posudzuje odkázanosť pacienta na používanie vozíka a jeho schopnosť vozík používať samostatne. O posúdenie stupňa odkázanosti sa postará rehabilitačný lekár, a to na základe vyšetrenia a posudku. Následne pacientovi vypíše poukaz na konkrétnu pomôcku.

Aby bolo možné získať elektrický invalidný vozík hradený poisťovňou, musí byť pacient nielen odkázaný na jeho pomoc, ale taktiež musí byť schopný vozík ovládať samostatne a bezpečne. Elektrické invalidné vozíky sa často predpisujú pacientom, ktorí nie sú fyzicky schopní samostatne ovládať klasický mechanický vozík, ktorý vyžaduje určitý pohyb rúk a silu v pažiach. Elektrický invalidný vozík má jednoduchšie použitie, pretože sa ovláda pomocou páčky. Je však dôležité, aby pacient dokázal pomôcku ovládať bezpečne, aby neohrozil seba ani ostatných.

Ak pacient spĺňa tieto predpoklady a rehabilitačný lekár mu vypíše poukaz, je potrebné ho odovzdať vo svojej zdravotnej poisťovni. Tam prejde ešte schvaľovacím procesom vykonávaným revíznym lekárom poisťovne.

Prečítajte si tiež: Podmienky invalidného dôchodku

Ako často vzniká nárok na invalidný vozík hradený poisťovňou?

V prípade, že vám vaša poisťovňa schváli predpis na mechanický invalidný vozík hradený poisťovňou, môžete si o nový požiadať každých 5 rokov. Na nový elektrický vozík máte nárok každých 7 rokov.

Ako zistím, či mám nárok na invalidný vozík?

Nárok na invalidný vozík sa odvíja od stupňa odkázanosti na zdravotnícku pomôcku, ktorý určuje rehabilitačný lekár. Na základe vyšetrenia a posudku vám lekár predpíše poukaz na získanie invalidného vozíka hradeného poisťovňou. Pri výbere elektrického invalidného vozíka je dôležité, aby ste si overili, či vami vybratá pomôcka patrí do zoznamu poisťovňou hradených zdravotníckych pomôcok, ktorý nájdete na stránkach Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky. Niektoré pomôcky hradí zdravotná poisťovňa v plnom rozsahu, pri iných je hradená len určitá časť ceny. Zoznam je pravidelne aktualizovaný, čiže v ňom nájdete vždy aktuálne informácie.

Príspevok od ÚPSVaR

Ďalším spôsobom, ako získať invalidný vozík, je prostredníctvom úradu práce sociálnych vecí a rodiny. Úhrada pomôcok je finančne limitovaná, ako aj druh pomôcok.

Nárok vzniká vtedy, keď sa invalidný vozík, ktorý bol vydaný na lekársky predpis zo zdravotnej poisťovne poškodil, alebo nespĺňa podmienky bezpečnosti. Výška príspevku na mechanický vozík je najviac 1 659,70 eura a 4 979,09 eura na elektrický vozík. Úrad prispieva na invalidný vozík podľa výšky príjmu.

Ďalšie možnosti financovania

Ak by ste z nejakého dôvodu nemali nárok na invalidný vozík, ostáva možnosť požiadať o zafinancovanie pomôcky nadácie či zbierať peniaze cez rôzne na to určené portály. Zabezpečiť, resp. uhradiť potrebnú pomôcku je možné aj cez rôzne nadácie, fondy a združenia, ktoré poskytujú finančnú pomoc na tento účel alebo pomôcku priamo zakúpia.

Prečítajte si tiež: Podmienky splátkového predaja pri invalidnom dôchodku

Dôležité aspekty pri výbere invalidného vozíka

Pri výbere invalidného vozíka je dôležité zvážiť niekoľko faktorov:

• Typ vozíka: Základný skladací vozík je kompaktný a ľahký, vhodný na príležitostné použitie. Športový vozík je vhodný aj do náročnejšieho terénu. Polohovateľný vozík je určený pre menej mobilných a imobilných pacientov, ktorým poskytuje oporu. Toaletný vozík je kombináciou invalidného vozíka a toalety a má špeciálne vedro pod sedadlom. Elektrický invalidný vozík je poháňaný batériou a ovláda sa pákou. Dôležitý je jeho rozsah. Je určený najmä pre ľudí, ktorí nemôžu používať ruky na pohyb alebo ktorí ocenia, keď majú voľné ruky.
• Nosnosť a hmotnosť: Nosnosť invalidného vozíka zvoľte podľa telesnej hmotnosti používateľa. Jeho hmotnosť je tiež dôležitá pre ľahkú manipuláciu. Na prepravu sú vhodné skladacie invalidné vozíky s rýchlospojkou na odnímanie kolies.
• Polohovateľnosť: Pacienti, ktorí majú problémy s udržaním rovnováhy v sede, ocenia polohovateľné invalidné vozíky.
• Šírka a hĺbka sedadla: Dôležitá je šírka sedáku. Medzi sedadlom a bedrami musí byť na každej strane 1 až 2 cm pre pohodlie a ľahkú manipuláciu. Skontrolujte aj hĺbku sedadla, t. j. vzdialenosť medzi operadlom a predným okrajom sedáka. Medzi sedadlom a kolennou jamkou by malo byť 5 cm.
• Kolesá: Môžete si vybrať medzi pneumatickými a plne bezúdržbovými kolesami. Plné kolesá sú vhodnejšie, ak vozík používate hlavne v interiéri a na krátke cesty, pretože nepružia a sú menej pohodlné pri pohybe v teréne. Na druhej strane, pneumatické kolesá sú vhodné najmä na použitie v teréne.
• Príslušenstvo: Príslušenstvo k invalidnému vozíku: sedačky antidekubitné penové - raz za 1 rok, gélové batérie a pneumatické - raz za 2 roky.

Zdravotnícke pomôcky na mieru

Registrované pomôcky, ktoré nie sú uvedené v zozname zdravotníckych pomôcok možno plne/čiastočne uhradiť na základe verejného zdravotného poistenia iba, ak s úhradou vopred súhlasila poisťovňa pred poskytnutím pomôcky. Je to individuálne vyrobená pomôcka podľa lekárskeho poukazu, ktorú predpísal lekár s požadovanou špecializáciou na jeho zodpovednosť a určil charakteristické vlastnosti zdravotníckej pomôcky a účel určenia len pre daného pacienta jednoznačne identifikovaného podľa mena, priezviska, rodného čísla.

Platnosť preskripčného záznamu a lekárskeho poukazu na individuálne zhotovenie ortopedicko-protetickej zdravotníckej pomôcky na mieru, alebo zdravotníckej pomôcky na mieru, je 90 pracovných dní, ak bol preskripčný záznam uplatnený alebo lekársky poukaz predložený vo výdajni zdravotníckych pomôcok, vo výdajni ortopedicko-protetických zdravotníckych pomôcok alebo vo výdajni audio-protetických zdravotníckych pomôcok do 30 dní od dňa, keď bol vystavený (Zákon č. 362/2011 Z. z. § 120 ods. 5).

tags: #nárok #na #invalidný #vozík #raz #za