
Bazálna stimulácia je koncept, ktorý sa neustále vyvíja a prispôsobuje sa novým vedeckým poznatkom, potrebám praxe a meniacej sa dynamike spoločnosti. Ponúka profesionálom zo zdravotníctva, sociálnych služieb a špeciálnym pedagógom kvalifikované a profesionálne postupy. Cieľom tohto článku je poskytnúť komplexný pohľad na bazálnu stimuláciu, jej teoretické východiská, praktické aplikácie a prínosy, najmä v kontexte domovov dôchodcov.
Bazálna stimulácia je vedecký pedagogicko-ošetrovateľský koncept, ktorý sa zameriava na telo ako hlavný objekt aktivít terapeutov, ošetrovateľov a pedagógov. Nie je to metóda ani technika, ale komplexný prístup, ktorý podporuje vnímanie seba samého, pohybu a komunikácie. Vnímanie seba samého je základným predpokladom pohybu a komunikácie.
Koncept bazálnej stimulácie má svoju históriu a zakladateľov, pričom sa neustále vyvíja aj v Českej a Slovenskej republike. Autorka publikácie "Bazální stimulace pro pečující, terapeuty, logopedy a speciální pedagogy" (FRIDLOVA, 2015) uvádza, že publikácia je spísaná na podklade súčasných téz autorov konceptu a zahraničných kolegov - odborníkov, ktorí koncept rozvíjajú v rôznych oblastiach od starostlivosti o nezrelých novorodencov, osoby s postihnutím, v intenzívnej starostlivosti o osoby s neuromuskulárnymi deficitmi až po starostlivosť o seniorov a paliatívnu starostlivosť.
Koncept bazálnej stimulácie sa zameriava na podporu bazálnej roviny ľudského vnímania. Vnímanie je základným predpokladom pohybu a komunikácie.
Vnímanie, vrátane prenatálneho vývoja, je kľúčovou súčasťou konceptu.
Prečítajte si tiež: Prípad Nešťák - Prešov
Rovnako dôležitý je aj pohyb, jeho prenatálny vývoj a fyziológia.
Ošetrovateľský, terapeutický a pedagogický proces pozostáva zo 6 elementov. Dôležitá je aj Maslowova pyramída potrieb, 10 centrálnych cieľov (rozdelených do dvoch kategórií vzťahujúcich sa k osobe alebo na okolitý svet) a interakčné procesy medzi klientom a terapeutom.
Koncept bazálnej stimulácie má hlboké teoretické východiská, ktoré vychádzajú z rôznych oblastí vedy a praxe.
Vývoj nervovej sústavy, stavba a funkcie nervového systému, fyziologické správanie a pamäť sú dôležité pre pochopenie konceptu.
Genetické prvky vývojovej psychológie zohrávajú tiež významnú úlohu.
Prečítajte si tiež: Výber dôchodkového domu v Nitre
Bobath koncept je jedným z dôležitých teoretických základov.
Poznatky z psychológie a denného života dopĺňajú teoretický rámec.
Biografia človeka má v koncepte bazálnej stimulácie dôležité miesto.
Sledovanie obrazu človeka je kľúčové pre individuálny prístup.
Biografické údaje sú dôležité pre štruktúru individuálneho plánu.
Prečítajte si tiež: Život seniorov v Hornáde
Senzobiografia sa zameriava na zmyslové zážitky a ich význam pre klienta.
Somatická stimulácia je jednou z hlavných foriem bazálnej stimulácie.
Ciele somatickej stimulácie sú zamerané na zlepšenie vnímania vlastného tela a pohody.
Somatické vnímanie a telesná schéma sú dôležité pre správne vnímanie vlastného tela.
Somatický dialóg a iniciálny dotyk sú dôležité pre nadviazanie kontaktu s klientom.
Existuje viacero druhov somatickej stimulácie:
Pri všetkých stimuláciách je dôležité zohľadňovať ciele, indikácie, zásady, riziká a samotné uskutočnenie stimulácie. Modifikácie somatických stimulácií sú tiež možné.
Vestibulárna stimulácia je zameraná na stimuláciu vestibulárneho aparátu, ktorý je zodpovedný za rovnováhu.
Vestibulárne vnímanie a vestibulárne ponuky sú dôležité pre správnu stimuláciu. Existujú rôzne spôsoby vykonávania stimulácie vzhľadom na stav klienta.
Vibračná stimulácia využíva vibrácie na stimuláciu rôznych častí tela.
Vibračné vnímanie a vibračná ponuka sú dôležité pre správne použitie vibračnej stimulácie. Je dôležité dbať na výkon pomôcky a riziká pri použití.
Optická stimulácia je zameraná na stimuláciu zraku.
Zrakové vnímanie, postihnutie zraku a prejavy zmeny zrakového vnímania sú dôležité pre správnu stimuláciu.
Auditívna stimulácia je zameraná na stimuláciu sluchu.
Sluchové vnímanie a auditívna ponuka sú dôležité pre správnu stimuláciu.
Autorka uvádza príklad uplatnenia bazálnej stimulácie pri himalájskej expedícii Dhaulágirí 2012, čo ilustruje možnosti auditívnej stimulácie v extrémnych podmienkach. Dôležitá je kombinácia somatickej a auditívnej stimulácie a predpoklady efektívnej auditívnej stimulácie.
Orálna stimulácia je zameraná na stimuláciu ústnej dutiny.
Orálne vnímanie a príjem potravy sú dôležité pre správnu stimuláciu.
Dôležité sú predpoklady na úspešnú orálnu stimuláciu, starostlivosť o ústnu dutinu prostredníctvom orálnej stimulácie, postup pri klientoch, ktorí neotvárajú ústa a vhodné/nevhodné pomôcky na stimuláciu.
Olfaktorická stimulácia je zameraná na stimuláciu čuchu.
Olfaktorické vnímanie a olfaktorická stimulácia sú úzko prepojené s orálnou stimuláciou. Dôležitá je práca s biografiou, pretože môžeme vyvolať negatívnu stimuláciu.
Takticko-haptilná stimulácia je zameraná na stimuláciu hmatu.
Taktilné vnímanie a takticko-haptilná ponuka sú dôležité pre správnu stimuláciu. Dôležité sú ciele stimulácie a predmety, ktoré je možné na stimuláciu využiť.
Implementácia bazálnej stimulácie do praxe je kľúčová pre jej efektívne využitie.
Bazálna stimulácia má svoje uplatnenie z pohľadu rôznych odborníkov - lekára, fyzioterapeuta, ergoterapeuta, logopéda a v ošetrovateľskej starostlivosti. Je tiež dôležitá vo vzdelávaní žiakov s ťažkým kombinovaným postihnutím.
Koncept ponúka terapeutom možnosti, ako získavať súhrnné informácie a rozhodovať o ponuke základných alebo nadstavbových prvkoch konceptu. Dôležitý je vlastný postoj a stratégia ako dôležitý faktor pri integrácii konceptu.
Štrnásťročná prax v Českej a Slovenskej republike preukázala prínosy konceptu.
S konceptom Bazálnej stimulácie som začal pracovať roku 2012, po absolvovaní základného kurzu bazálnej stimulácie. V mojich začiatkoch som pracoval hlavne s klientmi s ťažkým a kombinovaným postihnutím v domove sociálnych služieb, kde som bazálnu stimuláciu využíval ako nástroj na rozvoj komunikácie a elimináciu nevhodného správania klientov v skupine. Počas tejto práce som vykonával kvalitatívny výskum s cieľom zistiť, aký vplyv má vykonávanie bazálnej stimulácie na správanie klienta a na jeho komunikáciu, ktorý je súčasťou mojej diplomovej práce. Výsledkom bol znížený výskyt nevhodného správania klientov a úplné vymiznutie fyzickej agresivity. Zlepšenie komunikácie medzi klientmi v skupine a aj s pracovníkmi. Samotní klienti vnímali pozitívne zmeny svojho správania, boli pozitívnejšie naladení a práca s nimi bola pre personál jednoduchšia.
V roku 2014 som začal pracovať s cieľovou skupinou seniorov. Počas tejto práce som absolvoval prehlbujúce kurzy I a II bazálnej stimulácie. Pozornosť som upriamil najmä na klientov trvale imobilných a po cievnej mozgovej príhode. Klienti trvale imobilní a so zníženým vnímaním pri aplikácii konceptu začali postupne vnímať, najskôr sami seba a neskôr aj svoje najbližšie okolie. U klientov po cievnej mozgovej príhode sme dosiahli podstatné zmeny hybnosti a v značnej miere obnovenie činnosti postihnutej strany.
Publikácia mi slúži ako inšpirácia a pomoc pri zostavovaní individuálnych plánov, plánov ošetrovateľskej a opatrovateľskej starostlivosti. Je vhodná pre každého, pretože bazálnu stimuláciu nemusí vykonávať len certifikovaný pracovník, ale môže ju vykonávať aj zaučený laik z najbližšieho sociálneho okolia. Poskytuje náhľad na problematiku, množstvo teoretických poznatkov a praktických rád potrebných na jej výkon.