
Tento článok poskytuje komplexný pohľad na kontrolu sociálky u matky s deťmi, s dôrazom na práva a povinnosti, ako aj na možnosti ošetrovného (OČR) v rôznych životných situáciách. Cieľom je informovať a poskytnúť praktické rady rodičom, najmä matkám, o ich právach a povinnostiach vo vzťahu k sociálnym dávkam a starostlivosti o deti.
Ak nastane situácia, že škola vyhlási chrípkové prázdniny alebo vaše dieťa ochorie a vy potrebujete s ním zostať doma, máte od prvého dňa nárok na ošetrovné (OČR). Všeobecne platí, že na OČR majú nárok zamestnanci aj SZČO, ktorí pravidelne platia nemocenské poistenie. Na vyplatenie finančnej pomoci sa kvalifikujú aj dobrovoľne nemocensky poistené osoby, ak si platili poistenie aspoň 270 dní počas predchádzajúcich 2 rokov.
Na sociálnu dávku na ošetrovanie má nárok rodič, ak sa celý deň stará o dieťa do veku 11 rokov, resp. prípadne až do 18 rokov v prípade dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu (čiže ak dieťa býva často choré). O dieťa sa môže s finančnou podporou Sociálnej poisťovne starať aj starý rodič, ale rovnako aj súrodenec.
Krátkodobá OČR môže trvať maximálne 14 dní a nárok na jej výplatu vzniká od prvého dňa. Či už dieťa ochorie (a chorobu potvrdí pediater) alebo rozhodnutím riaditeľa sa škola zavrie kvôli chrípkovým prázdninám či z iného dôvodu, v oboch prípadoch máte pri celodennej starostlivosti o dieťa nárok na finančnú dávku. To platí aj vtedy, ak dieťa po vyzdravení hneď o niekoľko dní opäť ochorie. Naproti tomu nárok na dlhodobú OČR vzniká po 5-dňovej hospitalizácii v nemocnici a týka sa liečenia doma v trvaní najviac 90 dní. V tomto prípade sa môžu pri ošetrovaní dieťaťa alebo člena rodiny striedať viacerí príbuzní spravidla po 30 dňoch.
V prípade dlhodobej OČR zamestnanec od 15. dňa neplatí povinné nemocenské poistenie, dôchodkové poistenie a poistenie v nezamestnanosti. To je dodatočný finančný benefit, ktorý o niečo zvyšuje príjem počas OČR.
Prečítajte si tiež: Dôsledky alkoholu na cestách a pracoviskách
Pri krátkodobej OČR musí pediater (v prípade dieťaťa) či všeobecný lekár (ak sa staráte o staršieho člena rodiny) vystaviť tlačivo Sociálnej poisťovne (Žiadosť o ošetrovné). Tento tzv. prvý diel žiadosti je treba vyplniť, podpísať, nechať potvrdiť zamestnávateľovi a zaslať do príslušnej pobočky Sociálnej poisťovne. Ak je dôvodom celodennej starostlivosti o dieťa dočasné uzavretie celej školy, je treba najprv vyplniť žiadosť dostupnú na webe Sociálnej poisťovne. Následne žiadosť potvrdzuje škola s dátumom začiatku a ukončenia „vyradenia školy z prevádzky“.
Základná právna úprava týkajúca sa oprávnení osôb konajúcich vo veciach sociálnoprávnej ochrany detí a sociálnej kurately sa nachádza v zákone č. 305/2005 Z. z.
Zákon v ustanovení § 93e upravuje povinnosti rodičov detí a iných osôb, ktoré sa o dieťa starajú. Medzi tieto povinnosti patrí aj umožniť pracovníkovi orgánu sociálnoprávnej ochrany detí a sociálnej kurately výkon jeho oprávnení a poskytnúť mu potrebné informácie.
Medzi základné oprávnenie pracovníkov patrí aj vstup do obydlia. Na každý vstup do Vášho obydlia však potrebujú pracovníci súhlas osoby, ktorá obýva túto nehnuteľnosť a stará sa o dieťa. Ak by ste takémuto pracovníkovi odmietli vstup do obydlia a tým by ste znemožnili výkon jeho oprávnení, podľa ustanovenia § 93b ods. 2 v spojení s ustanovením § 93f a 93g môže pracovníkovi súd povoliť vstup do Vášho obydlia za účelom preverenia stavu dieťaťa. Súčinnosť a asistenciu pracovníkovi v takomto prípade poskytuje príslušník Policajného zboru SR.
Pred každým vykonaním svojho oprávnenia podľa ustanovení § 93b ods. 1 písm. a) až c) sa musí pracovník preukázať písomným poverením orgánu sociálnoprávnej ochrany detí a sociálnej kurately. Pracovník má právo žiadať od Vás osobnú spoluprácu, ak je to pre výkon jeho oprávnení potrebné. Vy ste povinný takúto spoluprácu pracovníkovi poskytnúť. Každé jeho konanie však musí byť vykonané v nevyhnutnej miere na dosiahnutie účelu.
Prečítajte si tiež: Dôležité aspekty opatrovateľského príspevku
Rovnako je pracovník podľa ustanovenia § 93b ods. 1 písm. h) oprávnený vyhotoviť, a to aj bez súhlasu prítomnej fyzickej osoby, zvukový záznam na účely preukázania priebehu vykonávania opatrení sociálnoprávnej ochrany detí a sociálnej kurately. O vyhotovovaní obrazového záznamu, obrazovo-zvukového záznamu a zvukového záznamu pri výkone oprávnenia podľa § 93b ods. 1 písm. a) až c) v prostredí podľa § 4 ods. 1 písm. a) a b) musíte byť vopred písomne pred samotným výkonom jeho oprávnenia informovaný. Bez predchádzajúceho upozornenia môže vyhotoviť takéto záznamy iba v prípade, ak zistí okolnosti nasvedčujúce tomu, že dieťa je vystavené ohrozeniu života, zdravia alebo neľudskému alebo zlému zaobchádzeniu. Z vykonania oprávnenia podľa ustanovenia § 93b ods. 1 písm. a) až d) je pracovník povinný vyhotoviť písomný záznam. Tento záznam je súčasťou spisu, ktorý je uvedený na orgáne soc.
Zákon neupravuje povinnosť pracovníkov vopred ohlasovať dátum a čas vykonania ich oprávnení v zmysle tohto zákona. Pre splnenie účelu výkonu ich oprávnení je však z ich pohľadu vhodné, aby rodičovi alebo inej osobe, ktorá sa o dieťa stará oznámili dátum a čas kontroly. Mohlo by sa stať, že sa dostavia na adresu bydliska maloletého a dotyčné osoby tam nebudú.
Podľa ustanovenia § 93b ods. 1 písm. b) je pracovník oprávnený osobne preverovať starostlivosť o výchovu, zdravie, výživu a všestranný vývin dieťaťa alebo osobne zisťovať dôvody nevhodného správania sa detí v prostredí podľa § 4 ods. 1 písm. a), b) a d) najmä návštevou dieťaťa a rozhovorom s dieťaťom, s rodičom dieťaťa, s inou osobou, ktorá sa osobne stará o dieťa, alebo s fyzickou osobu, ktorá má s dieťaťom blízky vzťah. Zároveň je v druhej vete ustanovenia § 93b ods. Tzn. že je na pracovníkovi, aby posúdil, či vzhľadom na vek a rozumovú vyspelosť dieťaťa je možné vykonať s ním pohovor aj osamote alebo je vhodnejšie ho vykonať v prítomnosti osoby, ktorá je blízkou osobou maloletého dieťaťa.
Kolízneho opatrovníka ustanoví súd v prípadoch, ak maloleté dieťa nemá zákonného zástupcu, alebo ak zákonný zástupca nemôže z vážneho dôvodu maloleté dieťa v konaní, alebo pri určitom právnom úkone zastupovať. Môže sa napríklad aj stať, že nastane rozpor záujmov medzi rodičmi a maloletým dieťaťom, alebo medzi maloletými deťmi zastúpenými tým istým rodičom navzájom.
Postavenie účastníka konania ho oprávňuje k tomu, že v priebehu konania sa kolízny opatrovník zúčastňuje na pojednávaniach a má právo sa vyjadrovať ku všetkým skutočnostiam, ktoré vyšli v konaní najavo. Navrhuje vykonať procesné dôkazy, prípadne navrhuje ďalšie dokazovanie, a taktiež navrhuje súdu, ako má vo veci rozhodnúť s prihliadnutím na záujem dieťaťa a názor dieťaťa k prejednávanej veci, ktorý súdu prezentuje. Všetky dôkazy a skutočnosti musia byť súdu predložené najneskôr do vyhlásenia uznesenia, ktorým súd ukončí dokazovanie za skončené a v konaniach, v ktorých súd nenariaďuje pojednávanie, najneskôr do vyhlásenia rozhodnutia vo veci samej. Z procesného postavenia kolízneho opatrovníka vyplýva povinnosť kolízneho opatrovníka vždy uplatňovať procesné práva dieťaťa v konaní pred súdom. Prednesené návrhy a vyjadrenia kolízneho opatrovníka musia vychádzať z objektívneho zisťovania pomerov dieťaťa a musia byť riadne zdôvodnené. Všetky zistené skutočnosti z prešetrenia pomerov, písomne oznámil súdu, ako i nové skutočnosti, ktoré počas konania napr. na pojednávaní vyšli najavo, predniesol ústne do zápisnice, a to priamo na pojednávaní. Počas pojednávania mu môžu byť kladené rôzne otázky zo strany ostatných účastníkov konania, ako i súdu, na ktoré musí vedieť pohotovo reagovať. Súčasťou sociálneho poradenstva poskytovaného dieťaťu musí byť spôsobom primeraným veku a rozumovým schopnostiam dieťaťa najmä vysvetlenie významu a úlohy kolízneho opatrovníka v súdnom konaní, v prípade, že je sociálne poradenstvo poskytované pri výkone funkcie kolízneho opatrovníka.
Prečítajte si tiež: Slovenská legislatíva a domovy dôchodcov
Sociálna poisťovňa vykonáva kontroly dodržiavania liečebného režimu aj za účelom odhaľovania prípadov, keď sa ľudia zvyknú "dať vypísať" lekárom na PN aj v prípadoch, keď netrpia žiadnymi zdravotnými ťažkosťami. Avšak nie každá neprítomnosť pacienta v mieste bydliska počas kontroly musí znamenať, že osoba zneužíva inštitút práceneschopnosti na iné účely.
Prvou a základnou zásadou je, že dočasne práceneschopný poistenec musí v prípade kontroly dodržiavania liečebného režimu spolupracovať so zamestnancami Sociálnej poisťovne. Týka sa to najmä tých poistencov, ktorých pri kontrole dodržiavania liečebného režimu nezastihli doma. Ak práceneschopný do troch pracovných dní splní svoju povinnosť a preukáže Sociálnej poisťovni dôvody svojej neprítomnosti na adrese uvedenej na Potvrdení o dočasnej pracovnej neschopnosti (DPN), neznamená to problém.
Na základe zákona o sociálnom poistení poistenec v prípade preukázaného porušenia liečebného režimu a bez vysvetlenia, kde sa nachádzal v čase kontroly, nemá nárok na výplatu nemocenského odo dňa porušenia liečebného režimu do skončenia dočasnej pracovnej neschopnosti, najviac v rozsahu 30 dní odo dňa porušenia liečebného režimu určeného lekárom.
Ak aj u vás dostanú vaše deti neočakávané prázdniny, voľno zo školy či predškolského zariadenia, nezúfajte. Máte nárok na ošetrovné aj pre zdravé dieťa, ktoré ostalo doma zo závažných dôvodov.
Nárok na ošetrovné v zákonom stanovených prípadoch získavate teda z dôvodu osobnej a celodennej starostlivosti o dieťa:
Podmienkou je, že sa o dieťa staráte osobne a celodenne, zároveň:
V prípade žiadosti o OČR z dôvodu uzavretia školy, predškolského zariadenia musíte vystaviť osobitnú žiadosť a doručiť ju pobočke Sociálnej poisťovne.
Tzv. riaditeľské voľno sa realizuje v súvislosti s platnou školskou legislatívou, konkrétne s vyhláškou Ministerstva školstva SR č.231/2009 Z.z. (z 3. júna 2009 o podrobnostiach o organizácii školského roka na základných školách, na stredných školách, na základných umeleckých školách, na praktických školách, na odborných učilištiach a na jazykových školách), podľa ktorej platí:
A ďalej sú to ustanovenia zákona č.245/008 Z.z. z 22. mája 2008 o výchove a vzdelávaní (školský zákon) a o zmene a doplnení niektorých zákonov, podľa ktorej:
Podmienkou je, že musíte byť nemocensky poistený alebo vám plynie ochranná lehota po skončení poistenia. To znamená, že nárok máte ako:
OČR-ku môže získať aj vaša stará mama, ak sa stará o vnúča - teda o chorého príbuzného v priamom rade - to sa týka nielen „radu“ rodič-dieťa, ale aj starý rodič - vnúča a prastarý rodič - pravnúča.
Ku vzniku nároku potrebujete, samozrejme, potvrdenie príslušného lekára/lekárky o tom, že zdravotný stav ošetrovanej osoby:
Práve spomínané krátkodobé ošetrované sa v zákonom stanovených prípadoch (podmienky pozri nižšie) poskytuje aj z dôvodu osobnej a celodennej starostlivosti o dieťa do dovŕšenia jedenásteho roku veku alebo do dovŕšenia osemnásteho roku veku, ak ide o dieťa s dlhodobo nepriaznivým zdravotným stavom.
Na účely preukázania dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu dieťaťa je potrebný posudok príslušného úradu práce, sociálnych vecí a rodiny o dlhodobo nepriaznivom zdravotnom stave alebo rozhodnutie o ťažkom zdravotnom postihnutí dieťaťa. Ak takýto posudok/rozhodnutie nemáte, o posúdenie dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu môžete požiadať Sociálnu poisťovňu.
Ak je dôvodom žiadosti o ošetrovné uzavretie školy, predškolského zariadenia, vyplníte ju ako poistenec. Pritom nepotrebujete, aby ju vystavoval či potvrdzoval lekár či lekárka. Podávate ju elektronicky cez portál slovensko.sk, na čo budete potrebovať elektronický občiansky preukaz s čipom (eID) a kvalifikovaný elektronický podpis (KEP). Alebo ju podáte písomne poštou alebo osobne na pobočke Sociálnej poisťovne. Okrem toho, že vypĺňate časť A v žiadosti, ktorú podpisujete, dávate ju tiež potvrdiť v časti B. škole alebo predškolskému zariadeniu, ktoré vaše dieťa navštevuje. Príslušné zariadenie potvrdí obdobie, v ktorom je uzavreté. Ak túto časť potvrdenú nemáte, môžete zaslať tlačivo Oznámenie o zmene skutočností ovplyvňujúcich nárok na ošetrovné z dôvodu uzavretia školy/predškolského zariadenia/zariadenia sociálnych služieb, v ktorom vám škola/predškolské zariadenie/zariadenie sociálnych služieb potvrdí dátum, dokedy boli uzavreté. Poslať ho môžete opäť elektronicky cez portál slovensko.sk alebo písomne poštou či osobne. Bez toho vám dávka nebude vyplatená.
Ak ste zamestnanec či zamestnankyňa, Sociálna poisťovňa vyžaduje potvrdenie aj od zamestnávateľa - teda kedy ste ako zamestnanec naposledy pracovali.
Žiadosť doručujete pobočke Sociálnej poisťovne príslušnej podľa:
Po priznaní nároku na dávku sa dávka vypláca do konca mesiaca nasledujúceho po kalendárnom mesiaci, za ktorý nemocenská dávka patrí, v lehotách určených Sociálnou poisťovňou.
Pozor, v tomto prípade krátkodobé OČR sa vypláca podľa Sociálnej poisťovne LEN RAZ a LEN JEDNÉMU POISTENCOVI - v jednom období má nárok na výplatu ošetrovného iba jeden poistenec. Nie je teda možné, aby sa pri krátkodobom ošetrovnom „vystriedali poistenci v tom istom prípade potreby ošetrovania.
Nárok na OČR nemáte ani vtedy, keď sa vám vypláca náhrada príjmu pri dočasnej pracovnej neschopnosti ako zamestnanca či zamestnankyňe, alebo máte nárok na výplatu nemocenského, alebo máte nárok na výplatu materského.
Na ošetrovné máte nárok aj počas letných prázdnin, ak je predškolské zariadenie počas obdobia školských prázdnin uzatvorené rozhodnutím príslušných orgánov (napr. zriaďovateľom). V takom prípade má rodič nárok na dávku „ošetrovné cez prázdniny“ OČR.
V prvom rade musíte vyplniť tlačivo Žiadosť o ošetrovné z dôvodu uzavretia školy, predškolského zariadenia alebo zariadenia sociálnych služieb, ktoré je k dispozícii na webovej stránke Sociálnej poisťovne v časti Formuláre ako formulár s poradovým číslom 278.
Na žiadosti uvediete tieto údaje:
Žiadosť je potrebné predložiť na potvrdenie predškolskému zariadeniu, následne predložiť na potvrdenie zamestnávateľovi (ak ide o zamestnanca) a následne doručiť príslušnej pobočke Sociálnej poisťovne, ktorá vykonáva nemocenské poistenie (teda pobočke podľa sídla zamestnávateľa).
Iná vec je, keď OČR čerpá rodič na choré dieťa. Vtedy platí niekoľko vecí v závislosti od toho, či ide o dieťa choré maximálne 5 vyučovacích dní idúcich po sebe (víkendy a sviatky sa nepočítajú), čo sa základnej a strednej školy týka, alebo 7 pracovných dní idúcich po sebe, čo sa povinného predprimárneho vzdelávania v materskej škole týka (dieťa, ktoré už plní povinnú predškolskú dochádzku).
Máte v skratke dve možnosti podľa zákona:
Ak máte doma dieťa choré viac ako 5 v prípade školáka či školáčky a viac ako 7 v prípade predškoláka či predškoláčky, má škola podľa zákona právo vyžadovať ospravedlnenie chorého dieťaťa pediatrom či pediatričkou. Tí vystavia „Potvrdenie o chorobe“ - ak má dieťa, samozrejme, v reálnom čase riadny záznam o chorobe v zdravotnej dokumentácii.
Od prvého júna tohto roka nadobudla účinnosť novela školského zákona (č. 245/2008 Z.z. o výchove a vzdelávaní), v ktorej sa zakotvili aj zmeny ohľadom ospravedlňovania žiaka či žiačky z vyučovania, teda ich absencie:
§ 144 (10) Neprítomnosť dieťaťa alebo neplnoletého žiaka ospravedlňuje škola na základe žiadosti jeho zákonného zástupcu alebo zástupcu zariadenia…
Tu sú podmienky ospravedlnenia podľa zákona, čo sa základných škôl týka:
(11) Ak neprítomnosť žiaka z dôvodu ochorenia trvá najviac 5 po sebe nasledujúcich vyučovacích dní a súhrnne počas mesiaca najviac 10 vyučovacích dní, neprítomnosť sa ospravedlňuje bez predloženia potvrdenia od lekára. Ak neprítomnosť žiaka z dôvodu ochorenia trvá viac ako 5 po sebe nasledujúcich vyučovacích dní alebo súhrnne počas mesiaca viac ako 10 vyučovacích dní, vyžaduje sa aj predloženie potvrdenia od lekára.
Tu sú podmienky ospravedlňovania, čo sa materských škôl týka:
(12) Ak neprítomnosť dieťaťa, ktoré plní povinné predprimárne vzdelávanie, z dôvodu ochorenia trvá najviac 7 po sebe nasledujúcich vyučovacích dní a súhrnne počas mesiaca najviac 14 vyučovacích dní, neprítomnosť sa ospravedlňuje bez predloženia potvrdenia od lekára. Ak neprítomnosť dieťaťa, ktoré plní povinné predprimárne vzdelávanie, z dôvodu ochorenia trvá viac ako 7 po sebe nasledujúcich vyučovacích dní alebo súhrnne počas mesiaca viac ako …