Komplexné informácie o Vysokošpecializovanom odbornom ústave geriatrickom sv. Lukáša v Košiciach a paliatívnej starostlivosti

Vysokošpecializovaný odborný ústav geriatrický sv. Lukáša v Košiciach je špecializované zdravotnícke zariadenie, ktoré sa zameriava na liečbu starších a chorých ľudí z celého regiónu. Súčasťou ústavu je aj hospic, ktorý dopĺňa zdravotné, sociálne, kultúrne a duchovné aspekty starostlivosti o starších, dlhodobo chorých a zomierajúcich pacientov.

Skúsenosti pacientov a rodinných príslušníkov

Niektorí pacienti a ich rodiny vyjadrili spokojnosť so starostlivosťou poskytovanou v ústave. Poukazujú na atmosféru pokoja, kľudu a úsmevov. Oceňujú odbornú starostlivosť spojenú s láskou, ktorá sa odráža na duševnom pokoji a duchovnej zrelosti pacientov počas ich choroby.

Na druhej strane, existujú aj negatívne skúsenosti. Jeden z pacientov bol sklamaný zo starostlivosti na geriatrii, kde sa po trojtýždňovom pobyte jeho stav nezlepšil. Kritizoval nedostatočnú prehliadku pacienta pri prepúšťaní a odpoveď personálu, že majú veľa pacientov. Iný pacient bol nespokojný so spánkom v spánkovom laboratóriu a s ponukou predraženého matraca.

Geriatria a jej zameranie

Geriatria je medicínsky odbor, ktorý sa zameriava na prevenciu, diagnostiku a liečbu chorôb u starších ľudí. Cieľom geriatrie je zlepšiť kvalitu života starších pacientov a zabezpečiť im čo najdlhšiu sebestačnosť.

V rámci geriatrickej starostlivosti sa poskytuje komplexná starostlivosť, ktorá zahŕňa:

Prečítajte si tiež: Bytový Podnik Košice: Príležitosti pre ZŤP

• Lekársku starostlivosť
• Ošetrovateľskú starostlivosť
• Rehabilitáciu
• Psychologickú starostlivosť
• Sociálne poradenstvo

Paliatívna medicína ako súčasť starostlivosti

Paliatívna medicína je medicínsky odbor, ktorý sa zaoberá diagnostikou a liečbou pacientov s chronickou, nevyliečiteľnou, pokročilou a aktívne progredujúcou chorobou s časovo obmedzeným prežívaním. Cieľom paliatívnej medicíny je zlepšiť kvalitu života pacientov a ich rodín tým, že včas identifikuje a lieči bolesť a iné fyzické, psychosociálne a duchovné problémy.

Paliatívna starostlivosť zahŕňa:

• zdravotnú starostlivosť poskytovanú lekárom (diagnostiku a liečbu)
• ošetrovateľskú starostlivosť
• rehabilitáciu
• psychologickú starostlivosť
• liečebno-pedagogickú starostlivosť (u detí)
• duchovnú starostlivosť
• sociálne poradenstvo

Dôležité je vnímať paliatívnu starostlivosť hlavne v jej medicínskom aspekte. Pri nevyliečiteľnej chorobe vie práve paliatívna medicína poskytnúť úľavu hlavne medikamentóznymi prostriedkami pri bolestiach, vracaní, dýchavici a na konci života poskytnúť úľavu podávaním paliatívnej sedatívnej liečby.

V klinických štúdiách je dokázané, že ak sa pacientom s generalizovaným nádorovým ochorením poskytne včasná a pravidelná konzultácia paliatívneho špecialistu, tak pacienti majú lepšie kontrolované symptómy, viac rozumejú chorobe a podávanej liečbe aj napriek tomu, že majú menej invazívnych a agresívnych procedúr v priebehu svojej choroby. Ale hlavne žijú dlhšie a majú lepšiu kvalitu života.

Paliatívna medicína dostáva iný zmysel. Prestáva byť pacientom a lekármi vnímaná ako „pasívna“ a „defenzívna“. To, že sa venuje pozornosť pacientovým ťažkostiam (symptómom) je aktívny prístup.

Prečítajte si tiež: Kompletný sprievodca výberovými konaniami ÚPSVaR Košice

Do tímu patrí aj psychológ, sociálny pracovník a v zahraničí je to aj špeciálne vyškolený duchovný, ktorý reflektuje spirituálne potreby pacientov bez narušenia ich autonómie a slobody. Lekár je nevyhnutnou súčasťou paliatívnej starostlivosti. Paliatívna starostlivosť bez lekára a jeho sofistikovaných znalostí bude ohraničená na ošetrovateľskú starostlivosť.

V praxi to často vyzerá tak, že pacient má dýchavicu, leží v čistej posteli, má ošetrené rany, trpí bolesťami a ošetrujúci personál (v tom lepšom prípade) ho drží za ruku. Toto nie je správne. Bez medicínskych znalostí a lekára nie je možné eliminovať fyzické ľudské utrpenie. Bez eliminácie fyzického ľudského utrpenia nemožno adekvátne riešiť psychologický distres, spirituálne potreby alebo problém ľudskej dôstojnosti.

Hospic ako forma paliatívnej starostlivosti

Hospic je forma dlhodobej paliatívnej starostlivosti, kde je zabezpečená okrem opatrovateľsko-ošetrovateľskej starostlivosti aj denná medicínska starostlivosť. Nie v každom hospici na Slovensku je dostupná špecializovaná medicínska starostlivosť lekárom špecialistom v paliatívnej medicíne, čo nie je správne. Nie je správne, že náklady na hospicovú starostlivosť nie sú dostatočne hradené z verejného poistenia. Doplatky pacientov na mesiac pobytu v hospici sú od 700€ v Bratislave do 300-500€ mimo Bratislavy.

Paliatívne ambulancie a mobilné paliatívne tímy

Do paliatívnej ambulancie chodí pacient na pravidelné kontroly svojho stavu a pri zhoršeniach, prípadne na ambulantné zákroky ako sú punkcie hrudníka a brucha s vybraním nadbytočnej tekutiny. Pacient má zabezpečenú sociálnu a opatrovateľskú starostlivosť v domácom prostredí najčastejšie členmi rodiny.

Do starostlivosti paliatívneho mobilného tímu/mobilného hospicu prechádza spontánne z paliatívnej ambulancie alebo po prepustení z akútneho oddelenia ak jeho fyzický stav nedovoľuje návštevy v nemocnici. Pacienta do mobilného paliatívneho tímu referuje lekár špecialista alebo praktický lekár. Starostlivosť v mobilnom paliatívnom tíme je hradená zo strany verejného zdravotného poistenia minimálne, dostupné mobilné hospice fungujú ako neziskové organizácie a zo svojich zdrojov poskytujú pacientom starostlivosť pre pacientov zadarmo. Väčšinou im kupujú aj potrebné lieky.

Prečítajte si tiež: Kde sa najesť ako dôchodca na Terase?

Dostupnosť paliatívnej starostlivosti na Slovensku

Na Slovensku je k dispozícii 13 špecialistov v paliatívnej medicíne, čo je žalostne málo. Funguje jediné akútne paliatívne oddelenie v Národnom onkologickom ústave v Bratislave, ktoré má kapacitu 19 lôžok, priemerná ošetrujúca doba je 8 dní. Pacient sa nastaví na symptomatickú liečbu a ďalšia starostlivosť je manažovaná v domácom prostredí alebo v zariadení pre dlhodobú opatrovateľsko-ošetrovateľskú starostlivosť. Na Slovensku ešte zatiaľ nie je komplexná paliatívna starostlivosť všade dostupná.

Hospitalizácia vo VŠOÚG sv. Lukáša

Hospitalizácie do nemocnice VŠOÚG sú plánované, prípadne schvaľované poisťovňami (len poisťovňa Dôvera). V prípade záujmu o hospitalizáciu z domu je potrebné vyplniť „Žiadosť o hospitalizáciu v nemocnici VŠOÚG sv. Preklad z iných nemocníc a ústavných zdravotníckych zariadení ich kliník alebo oddelení konzultuje a vybavuje ošetrujúci lekár zdravotníckeho zariadenie pre pacienta. Na príjem je dôležité priniesť občiansky preukaz, kartičku poistenca, zdravotnú dokumentáciu hospitalizovaného pacienta, ak je príjem z domu aj odporúčací „Výmenný lístok“ od obvodného lekára.

Podpora ústavu

Nemocnici sv. Lukáša je možné pomôcť darom na účet, darovaním 2% z dane alebo dobrovoľníckou činnosťou. Potraviny a stravu je možné nosiť svojim príbuzným len po dohovore s ošetrujúcim lekárom alebo sestrou, vo všeobecnosti je nosiť stravu zakázané. Návštevy sú v bežnom režime každý deň od 14.00 hod. do 18.00 hod. V prípade záujmu a prejavenom súhlase pacienta sprostredkúva nemocnica video hovor s blízkymi.

Zoznam lekárov

• Geriater - geriatria: MUDr. Kristína Kopčová, Prof.,Doc. MUDr. Štefan Koval PhD., MUDr. Mária Matulayová, MUDr. Peter Pavlov mim.prof. MUDr. Marian Sninčák PhD., MUDr. Zuzana Solárová, MUDr. Mohamed Hassan Salih Zain El Abdin
• Interná ambulancia, internista: MUDr. Renáta Čonková, MUDr. Viera Dombrovská, MUDr. Miriam Jarčušková, MUDr. Kamil Kolesár, MUDr. Danica Telepková
• Kardiológ - kardiológia: MUDr. Eduard Čurilla
• ORL - ušné, nosné, krčné: MUDr. Vladimír Sopko
• Rehabilitácia, Fyzioterapia: MUDr. Mária Zanická
• Všeobecný lekár pre dospelých: MUDr. Katarína Čupová

tags: #kosice #strojarenska #hospic #informacie