Po operácii bedrového kĺbu je pre úspešné zotavenie nevyhnutná kvalitná rehabilitácia. Kúpeľná rehabilitácia predstavuje komplexný prístup k obnove funkčnosti a zmierneniu bolesti. Tento článok poskytuje podrobné informácie o kúpeľnej rehabilitácii po operácii bedrových kĺbov, vrátane prípravy na pobyt v Národnom rehabilitačnom centre (NRC) Kováčová, procedúr a dôležitých aspektov pre úspešné zotavenie.
Národné rehabilitačné centrum Kováčová
Národné rehabilitačné centrum (NRC) v Kováčovej je špecializované zdravotnícke zariadenie zamerané na poskytovanie komplexnej rehabilitačnej liečby. Zameriava sa na pacientov po úrazoch chrbtice s poškodením miechy, amputáciách, výmenách bedrových a kolenných kĺbov, po náročných operačných výkonoch na pohybovom systéme a iné. V NRC Kováčová pracuje tím erudovaných zamestnancov, ktorí sa profesionálnym prístupom a empatiou snažia dosiahnuť čo najlepší terapeutický efekt a pomôcť pacientom k zlepšeniu ich zdravotného stavu a sebestačnosti.
Postup pri uplatnení nároku na liečbu v NRC Kováčová
- Návrh na rehabilitačnú liečbu: Po operačnom výkone alebo pri dlhodobých ťažkostiach neurologického charakteru požiada pacient lekára špecialistu (FBLR, chirurga, traumatológa, ortopéda, neurológa, neurochirurga) o vypísanie Návrhu na rehabilitačnú liečbu do NRC Kováčová. NRC prijíma pacientov po 19. roku veku.
- Schválenie zdravotnou poisťovňou: Vypísaný návrh je potrebné zaslať na schválenie príslušnej zdravotnej poisťovni. Zdravotná poisťovňa zasiela schválené návrhy na rehabilitačnú liečbu do prijímacej kancelárie NRC Kováčová.
- Zaradenie do programu: Lekárska komisia, ktorá zasadá raz za týždeň, zaraďuje schválené návrhy na prijatie podľa jednotlivých diagnóz v súlade s liečebným poriadkom.
- Pozvánka na nástup: V nadväznosti na uvoľnené lôžka sa operatívne pozývajú pacienti písomnou formou (pozvánkou) približne 10 dní pred nástupom.
- Upozornenie pre poistencov VšZP: Na základe zmluvných podmienok so VšZP a v súlade so zákonom 577/2004 Z.z. sa od 1.1.2023 musí každý poistenec VšZP pred prijatím do NRC Kováčová preukázať čestným vyhlásením, že v čase 12 mesiacov pred nástupom na rehabilitačnú liečbu v NRC Kováčová neabsolvoval kúpeľnú liečbu (hradenú cez ZP) pre diagnózu, pre ktorú je indikovaná liečba v NRC Kováčová. Čestné vyhlásenie bude zaslané súčasne s pozývacím listom.
Výnimky z čestného vyhlásenia pre poistencov VšZP:
Pacient, ktorý sa pri príjme nepreukáže Čestným vyhlásením, nebude do NRC Kováčová prijatý, okrem diagnóz:
- G00.0-G05.8, G07-G09 Zápalové ochorenia centrálneho nervstva (stavy po meningoencephalitídach a po myelitídach) po skončení akútneho obdobia, ak sú prítomné spastickoparetické prejavy, do 12 mesiacov po vzniku ochorenia (indikačná skupina VI/5)
- Stavy po závažných poraneniach a operáciách centrálneho a periférneho nervstva s poruchami hybnosti s prejavmi obnovujúcej sa funkcie, do 12 mesiacov od úrazu alebo operácie (indikačná skupina VI/8)
- Stavy po úrazoch alebo operáciách pohybového ústrojenstva vrátane operácií medzistavcovej platničky a operácií s použitím kĺbovej náhrady, ktoré sú sprevádzané oslabením svalovej sily alebo obmedzenou pohyblivosťou kĺbov, príp. obrnami, najviac do 12 mesiacov od úrazu alebo operácie (indikačná skupina VII/10)
Zmena pre poistencov Všeobecnej zdravotnej poisťovne:
Pre poistencov Všeobecnej zdravotnej poisťovne od 01.01.2021 NIE JE POTREBNÝ SÚHLAS ZDRAVOTNEJ POISŤOVNE v Návrhu na rehabilitačnú liečbu. Poistenci budú návrhy zasielať priamo do NRC na adresu: Prijímacia kancelária, NRC Kováčová, Sládkovičova 1, 962 37 Kováčová.
Ubytovanie v nadštandardných izbách
Pacienti, ktorí majú záujem o ubytovanie v nadštandardnej izbe, by mali túto skutočnosť oznámiť ihneď ako odošlú návrh na RL do Prijímacej kancelárie NRC na t. č. 045/520 5 465.
Prečítajte si tiež: Zľavy na kúpeľnú starostlivosť
Dĺžka pobytu a čakacia doba
Priemerná hospitalizačná doba pacientov v NRC Kováčová je 40 dní. Dĺžka pobytu sa líši podľa diagnóz, preto nie je možné uvádzať presnú čakaciu dobu v dňoch.
Kúpeľná liečba hradená zdravotnou poisťovňou
Úhrada kúpeľnej liečby sa riadi podľa platnej legislatívy - podľa Indikačného zoznamu, kde je presne stanovené, aké diagnózy sa liečia v kúpeľoch a za akých podmienok. Pacient musí splniť zákonné podmienky a dodržiavať pravidlá liečby. O vhodnosti kúpeľov pre pacienta rozhoduje ošetrujúci lekár. Ak uzná, že kúpeľná liečba je potrebná, zašle do zdravotnej poisťovne kúpeľný návrh. Poisťovňa ho posúdi, prípadne schváli úhradu liečby.
Žiadosti cez DôveraLekárom
- Lekárom vybavujeme do 24 hodín ako jediná poisťovňa na Slovensku.
- Elektronické žiadosti vybavujeme do 5 pracovných dní.
- Papierové žiadosti spracujeme do 10 pracovných dní.
Na oddych v kúpeľoch nepotrebujete nevyhnutne odporúčanie lekára. Takýto pobyt neschvaľuje zdravotná poisťovňa. Klient si ho platí sám.
Lehoty na doručenie žiadostí o kúpeľnú liečbu
Žiadosť od lekára je potrebné doručiť minimálne 6 týždňov pred ukončením termínu pre liečbu hradenú z verejného zdravotného poistenia. Ide o legislatívne stanovenú lehotu, ktorá ma zabezpečiť potrebný čas na liečbu.
Príklady:
- Operácia výmena bedrového kĺbu bola 31.12.2024, nárok na liečbu je do 12 mesiacov od operácie, teda žiadosť je potrebné doručiť najneskôr 18.11.2025.
- Ak ide o detské indikačné skupiny, ktoré sú pre poistencov do 1 dňa pred 19. narodeninami, tak je potrebné návrh na kúpele doručiť 6 týždňov plus 1 deň pred 19. narodeninami.
- Ak ide o indikačnú skupinu, ktorá hovorí o lehote do 6 mesiacov od úrazu, operácie, hospitalizácie alebo diagnostiky choroby, teda ak udalosť nastala 7.1.2025, návrh je potrebné doručiť najneskôr 8.5.2025.
Termín spracovania žiadosti sa počíta odo dňa doručenia dokumentov do zdravotnej poisťovne. Lehoty na spracovanie dokumentov sú orientačné. V prípade neúplnej žiadosti či nutnosti overenia údajov uvedených v žiadosti môže dôjsť k zdržaniu a oneskoreniu prisľúbeného termínu schválenia žiadosti.
Prečítajte si tiež: Účtovanie kúpeľnej starostlivosti
Kúpeľná liečba v Piešťanoch
Piešťany sú známe svojimi liečivými účinkami, najmä vďaka termálnemu bahnu a minerálnym prameňom. Kúpeľná liečba v Piešťanoch je indikovaná ako typ A kúpeľnej starostlivosti a je možné ju nechať uhradiť zdravotnou poisťovňou.
Liečivé účinky piešťanského bahna a termálnej vody
Piešťanské termálne minerálne pramene obsahujú vysoké množstvo síry a sírovodíka. Tieto sírne zlúčeniny dokážu prestupovať cez pokožku a vstrebávať sa do organizmu. Kúpeľ v takejto vode potláča zápal a podporuje tvorbu kolagénu a elastínu v chrupavkách, šľachách a spojivových tkanivách. Bahno má podobné liečivé účinky a vďaka jeho schopnosti chladnúť až štyrikrát pomalšie ako voda si o to dlhšie užijete aj terapeutické účinky tepla. Prehriatie a prekrvenie organizmu, zrýchlenie metabolizmu, podpora regenerácie. Bahno sa využíva najmä na bahenné zábaly, ktoré sa aplikujú na celé telo alebo len lokálne.
Procedúry v Piešťanoch
Pri nástupe do kúpeľov absolvujete vstupné lekárske vyšetrenie, na ktorom kúpeľný lekár na základe správ a informácií o vašom zdravotnom stave vyhodnotí, aké procedúry a v akej frekvencii budú pre vás najvhodnejšie.
- Masáže: Vhodný podporný prostriedok pri zotavovaní sa po operácii bedrového kĺbu.
- Elektroliečba: Využíva pôsobenie jednosmerného alebo striedavého elektrického prúdu na elektrovodivé tkanivá v tele. Najlepšie výsledky sa dosahujú pri liečbe nervov a svalov, ale terapia je prospešná aj pre spojivové tkanivá.
- Cvičenie: Naši fyzioterapeuti vám poradia a zostavia pre vás individuálny cvičebný program na mieru. Cieľom je dosiahnuť uspokojivú úroveň mobility, koordinácie, sily a ohybnosti.
Odporúčaná dĺžka pobytu
Ak ste po operácii bedrového kĺbu a zvažujete pobyt v kúpeľoch, vedzte, že odporúčaná dĺžka pobytu je 4 týždne. Počas pobytu si nielen upevníte zdravie, ale aj osvojíte nové návyky. Či už sa to týka stravovania, alebo správneho cvičenia a držania tela, v týchto návykoch je dobré pokračovať aj v domácom prostredí po prepustení z kúpeľov.
Kúpeľná liečba v Dudinciach
Kúpele Dudince poskytujú široké spektrum liečebných, ale aj preventívnych pobytov, ktoré môžu byť vhodným doplnkom po ukončení liečby cez zdravotnú poisťovňu. Pacient má nárok na kúpeľnú liečbu plne hradenú jeho poisťovňou do roka od operačného zákroku (kategória „A“). Následne raz za 2 roky má nárok na kúpeľnú liečbu s čiastočnou úhradou (kategória „B“).
Prečítajte si tiež: Možnosti rekreácie a kúpeľnej liečby
Procedúry v Dudinciach
Vedúca fyzioterapeutka kúpeľov Mgr. Martina Kassalová odporúča najvhodnejšie kúpeľné procedúry po operácii bedrového alebo kolenného kĺbu:
- Kinezioterapia: Liečebná telesná výchova má nezastupiteľné miesto počas kúpeľnej liečby. Jej úlohou je pokračovať v zlepšovaní rozsahu pohyblivosti v operovanom kĺbe, uvoľnenie skrátených a posilnenie oslabených svalov, upraviť svalovú dysbalanciu. V Kúpeľoch Dudince volíme vždy individuálny prístup.
- Fyzikálna terapia: Jej možnosti sú limitované prítomnosťou kovových častí. S ohľadom aj na ostatné diagnózy pacienta je po implantácii bedrového alebo kolenného kĺbu možné počas kúpeľnej liečby v Dudinciach absolvovať nasledovné procedúry (na oblasť operovaného kĺbu):
- Magnetoterapia: Má analgetický (znižovanie bolesti), protizápalový, vazodilatačný, myorelaxačný, antiedematózny účinok. Urýchľuje hojenie mäkkých tkanív a kostného tkaniva.
- Kryoterapia (lokálna aplikácia): Má analgetický, antiflogistický a myorelaxačný účinok.
- Hydrokinezioterapia: Pohybová liečba vo vode, kde využívame hydrostatický vztlak, tlak a tepelnú energiu vody. Jej cieľom je zmiernenie bolesti, zlepšenie alebo udržanie pohybu v kĺbe, zlepšenie cirkulácie, udržanie a zlepšenie rovnováhy, koordinácie a postoja.
- Vírivý kúpeľ na dolné končatiny: Pri dodržaní teplotných parametrov vody má antiedematózny, analgetický, myorelaxačný účinok.
- Fototerapia: Ide o biostimul a laser, ktoré priaznivo ovplyvňujú hojivé procesy v tkanivách v oblasti operovaného kĺbu.
- Kneippov kúpeľ
- Procedúry, ktoré nie sú po implantácii endoprotézy vhodné:
- lokálna aplikácia pozitívnej termoterapie - parafín, parafango, rašelina
- aplikácia elektroliečebných procedúr (vysoko, stredno, nízkofrekvenčné prúdy, galvanoterapia, diadynamické prúdy, ultrazvuk)
- podvodná masáž
- trakcie bedrového a kolenného kĺbu
Dôležité informácie po výmene kĺbu
- Pravidelne vykonávať pohybové aktivity - denne cvičiť, bicyklovanie, plávanie (nie prsia), chôdza alebo turistika v nenáročnom teréne, Nordic Walking
- Nevhodné pohybové aktivity - beh, skákanie, tenis, loptové hry, atletika, hokej, jazdectvo
- Sledovať svoju váhu
- Vyvarovať sa ťažkej fyzickej námahe, ale nebáť sa zaradiť do aktivít bežného denného života
- Dávať pozor na „zakázané pohyby“
Praktické rady a skúsenosti
Mama mala operáciu bedrového kĺbu koncom novembra. Na 2 kontrole po OP bola začiatkom marca, vtedy jej aj lekár vypísal návrh na kúpeľnú liečbu (mohol aj skôr, ale z osobných dôvodov to pri prvej kontrole neriešila), zaniesla to, tuším, do soc. poisťovne a termín z liečebne jej prišiel na koniec mája. Akurát tento týždeň sa vrátila z Kováčovej. V lete vraj mávajú väčšiu obsadenosť ako po zvyšok roka.
Ako to funguje v kúpeľoch
Normálne prídeš, ubytujú Ťa, ideš k lekárovi na konzultáciu, ten Ti vypíše procedúry na konkrétny deň a konkrétny čas (mama mávala každý deň 3-4 procedúry). Raňajky - obed - večera bol tiež nejaký termín od - do. Na spoločnej chodbe pri jedálni mali kanvicu, tam si mohli chodiť zaliať kávu, čaj (kávu aj čaj si treba doniesť z domu). Ináč mali voľný program, mohli sa pohybovať v celom areáli liečebne aj chodiť mimo liečebne. V nedeľu bol voľný deň - bez procedúr, v sobotu max 1-2 (len doobeda), tak vraj niektorí ľudia chodili na víkend domov.
tags:
#kúpeľná #rehabilitácia #po #operácii #bedrových #kĺbov