Poplatky na pohotovosti: Kto, kedy a koľko platí?

V situáciách, keď sa necítime dobre a potrebujeme lekársku pomoc mimo ordinačných hodín nášho všeobecného lekára, často vyhľadávame pohotovosť. Dôležité je však vedieť, kedy a za akých okolností sa za ošetrenie na pohotovosti platí. Tento článok vám poskytne ucelený prehľad o poplatkoch na pohotovosti, ich výške a výnimkách.

Zmeny v poplatkoch za pohotovosť

Podľa novely zákona o zdravotnej starostlivosti, sa menia poplatky za návštevu pohotovosti. Pacient, ktorého stav nevyžaduje neodkladnú zdravotnú starostlivosť, zaplatí na urgentnom príjme nemocnice 10 eur. Ide napríklad o prípady kašľa alebo nádchy, ktoré sa nepovažujú za akútny stav. Naopak, poplatok za návštevu ambulantnej pohotovosti sa zvýši z 1,99 eura na 2 eurá.

Kto poplatky neplatí?

Poplatky na pohotovosti sa netýkajú pacientov, ktorí potrebujú neodkladnú zdravotnú starostlivosť. Na urgentnom príjme v nemocniciach by nemali platiť napríklad pacienti s čerstvými úrazmi, tí, ktorým sa tam venujú viac ako dve hodiny, alebo ľudia s nutnosťou hospitalizácie. Ak lekár APS zhodnotí stav ako život ohrozujúci, pacient taktiež neplatí. Bez poplatku sú aj pacienti bezprostredne po úraze na ambulantnej pohotovostnej službe.

Výška poplatkov v praxi

• Ambulantná pohotovosť (APS): 2 eurá (pre stavy, ktoré nevyžadujú neodkladnú starostlivosť a mohli by počkať do ordinačných hodín všeobecného lekára).
• Urgentný príjem (UP): 10 eur (pre stavy, ktoré nevyžadujú neodkladnú starostlivosť a mohli by počkať do ordinačných hodín všeobecného lekára).
• Vyberanie kliešťa: 0 eur (príklad z praxe).

V prípade, že je po návšteve urgentného príjmu potrebná hospitalizácia, poplatok sa pacientovi vráti.

Ako funguje pohotovosť?

Ambulantná pohotovostná služba (APS) slúži najmä pre prípady náhlej zmeny zdravotného stavu, ktorá bezprostredne neohrozuje život. APS je určená napríklad pre pacientov s horúčkovitými ochoreniami alebo iným menej závažným stavom ochorenia. Keby sme to chceli zovšeobecniť, tu budú ošetrení pacienti, ktorí chceli navštíviť mimo bežnú pracovnú dobu (PO -PI od 16.00 do 22.00 hod., SO - NE od 7.00 do 22.00 hod.) ambulanciu všeobecného lekára (po starom praktický al. obvodný lekár).

Prečítajte si tiež: Odvody pri práci na invalidnom dôchodku: Kompletný sprievodca

Urgentný príjem (UP) zabezpečuje neodkladnú zdravotnú starostlivosť pri náhlej zmene zdravotného stavu, kedy je ohrozený život alebo niektorá z bazálnych vitálnych funkcií - dýchanie a krvný obeh.

Ordinačné hodiny APS

• Pre dospelých: v pracovných dňoch od 16:00 do 22:00 a v dňoch pracovného pokoja od 7:00 do 22:00.
• Pre deti a dorast: v pracovných dňoch od 16:00 do 20:00 a v dňoch pracovného pokoja od 8:00 do 20:00.

Príkladom je APS pre dospelých v areáli nemocnice, ktorá funguje od 4. októbra. Ambulancia pohotovostnej služby pre deti a dorast slúži k ošetreniu stavov u detí mimo bežné ordinačné hodiny pediatra. Sídli od 1. novembra 2024 v pavilóne pôrodnice (I) na prízemí v priestore všeobecnej ambulancie pre deti a dorast.

Zmeny v organizácii pohotovostí

Súčasné lekárske služby prvej pomoci by mali zaniknúť najneskôr cez leto budúceho roka. Doplnková pohotovosť bude dobrovoľná, k dispozícii môže byť v pracovných dňoch nepretržite v rozsahu najmenej dvoch hodín v čase medzi 16:00 a 23:00 hod. Ambulantné pohotovosti v minimálnej pevnej sieti sa nemusia spravidla zatvoriť po 23:00 hod. Môžu fungovať aj do rána, najneskôr do 7:00 hod. nasledujúceho dňa ráno, avšak iba v prípade, ak sa na tom organizátor dohodne so samosprávnym krajom. Ak organizátor nebude úplne vedieť zabezpečiť služby lekárov ambulantnej pohotovosti, zariadi to samosprávny kraj. Takýto výpadok zo strany poskytovateľa však pre neho nebude bez následkov.

Povolenie na prevádzku ambulantných pohotovostí bude vydávať ministerstvo zdravotníctva. V pevnej sieti bude platiť na šesť rokov, v doplnkovej je platnosť viazaná časovo a územne na pevný bod organizátora. O miesto v pevnej sieti sa bude súťažiť vo výberových konaniach, rezort by s nimi mal začať najneskôr začiatkom budúceho roka. Lekárom v pevnej sieti novela zákona garantuje minimálnu hodinovú mzdu v sume 12 eur, tí však musia byť s organizátorom v pracovnoprávnom vzťahu. Výška hodinovej mzdy v doplnkovej sieti bude takisto záležať od dohody.

Zoznam niektorých pohotovostí na Slovensku

Pre lepšiu orientáciu uvádzame zoznam niektorých pohotovostí v rôznych mestách Slovenska:

Prečítajte si tiež: Povinnosti pri nemocenskom poistení

• Bratislava: IVAMED, s. r. o. (okresy Bratislava I., Bratislava II.), MED STAR, s. r. o. (okresy Bratislava IV.)
• Kežmarok: Nemocnica Dr. Vojtecha Alexandra v Kežmarku n. o.
• Liptovský Mikuláš: Liptovská nemocnica s poliklinikou MUDr. M. R. Štefánika
• Námestovo: Dolnooravská Nemocnica S Poliklinikou MUDr. L. Nádaši Jégého
• Rožňava: Nemocnica s poliklinikou sv. Barbory Rožňava, a. s.
• Senica: Mestská poliklinika Senica, a. s.
• Skalica: Fakultná nemocnica AGEL Skalica, a. s.
• Spišská Nová Ves: Nemocnica s poliklinikou Spišská Nová Ves, a. s.
• Zlaté Moravce: Nemocnica AGEL Zlaté Moravce, a. s.

Poznámka: Tento zoznam nie je vyčerpávajúci a slúži len ako ilustračný príklad.

Prečítajte si tiež: Poistenie pre seniorov

tags: #za #čo #sa #platí #na #pohotovosti