
Rakovina prsníka je diagnóza, ktorú nechce počuť žiadna žena. Štatistiky však ukazujú, že sa týka až jednej z ôsmich žien. Na Slovensku je každoročne diagnostikovaná približne 3800 ženám a toto číslo sa, žiaľ, neustále zvyšuje. Mastektómia, chirurgické odstránenie prsníka alebo oboch prsníkov, je často súčasťou liečby. Čo však nasleduje po tomto zákroku? Aké sú práva a nároky žien po mastektómii na Slovensku?
Ženy po mastektómii majú nárok na rekonštrukciu prsníka hradenú z verejného zdravotného poistenia, ak je to indikované ošetrujúcim lekárom zo zdravotných dôvodov. Mastektómia aj samotná plastika pŕs je hradená z verejného zdravotného poistenia v prípade, ak je indikovaná ošetrujúcim lekárom zo zdravotných dôvodov. Dokedy pacientka absolvuje tento zákrok záleží od jej zdravotného stavu.
Existuje niekoľko typov a foriem rekonštrukcie prsníkov. Plastické operácie po mastektómii sa vykonávajú buď ako okamžitý výkon - robí sa málokedy, pretože všetky vyšetrenia musia spĺňať kritériá absolútneho odstránenia choroby. Väčšinou sú indikované pri začiatočnom nízkom štádiu choroby, bez postihnutia lymfatických uzlín, alebo pri preventívnej mastektómii. Zvyčajnejšie sú plastické operácie tzv. odložené od 12-24 mesiacov po radikálnej operácii, kedy kompletné onkologické vyšetrenie u pacientky nesmie vykazovať príznaky nádorového ochorenia, a ani príznaky rozšírenia ochorenia do iných orgánov - v tom prípade takáto operácia je vysoko riziková. Riziko operácie a pooperačných komplikácií zvyšujú aj niektoré ochorenia ako cukrovka, cievne ochorenia, srdcové choroby, obezita, fajčenie.
Poisťovňa hradí takéto plastické operácie vrátane použitého implantátu po predchádzajúcom schválení revíznym lekárom, ktorý vyhodnotí návrh na operáciu a výsledky onkologickej pacientky. Je dôležité zistiť si, či má nemocnica zazmluvnený aj výkon plastiky poprsia po mastektómii, vrátane prsníkových implantátov. Nie všetky nemocnice majú tento špeciálny materiál v zmluve.
Onkologické pacientky majú nárok na kúpeľnú liečbu z verejného poistenia, ktorú indikuje odborný ošetrujúci lekár. Absolvovanie kúpeľnej starostlivosti je možné do 24 mesiacov od ukončenia komplexnej onkologickej liečby. O vhodnosti absolvovania kúpeľnej starostlivosti musí vždy rozhodnúť onkológ.
Prečítajte si tiež: Predčasný starobný dôchodok – info
Úhrada kúpeľnej liečby sa riadi podľa platnej legislatívy - podľa Indikačného zoznamu, kde je presne stanovené, aké diagnózy sa liečia v kúpeľoch a za akých podmienok. Pacient musí splniť zákonné podmienky a dodržiavať pravidlá liečby. O vhodnosti kúpeľov pre pacienta rozhoduje ošetrujúci lekár. Ak uzná, že kúpeľná liečba je potrebná, zašle do zdravotnej poisťovne kúpeľný návrh. Poisťovňa ho posúdi, prípadne schváli úhradu liečby.
Typ A znamená, že pacient má pobyt v kúpeľoch kompletne hradený zdravotnou poisťovňou (ubytovanie, stravu i procedúry). Na rozdiel od iných ochorení je v prípade rakoviny možné požiadať o kúpeľný pobyt len do 24 mesiacov od kompletného ukončenia onkologickej liečby, a to len v prípade, že nie sú zaznamenané žiadne kontraindikácie alebo recidíva choroby.
Následne je potrebné, aby klient toto tlačivo aj s prípadnými prílohami - nálezmi doručil do sídla zdravotnej poisťovne poštou, osobne alebo cez ktorékoľvek kontaktné miesto poisťovne najneskôr šesť týždňov pred uplynutím doby platnosti indikácie. O schválení, neschválení, resp. O konkrétnych liečebných procedúrach, ktoré pacient v kúpeľoch absolvuje, rozhoduje priamo lekár v kúpeľoch tak, aby bola liečba čo najúčinnejšia. V priemere pacient zvyčajne absolvuje tri procedúry denne, ale záleží to od stavu pacienta a rozhodne neplatí pravidlo, že čím viac, tým lepšie. Práve naopak. Konkrétny termín pobytu v kúpeľoch si dohaduje klient priamo s kúpeľmi. Všetky poplatky a doplatky hradí klient priamo kúpeľom, ktoré ho informujú aj o výške daných doplatkov. Do kúpeľov je potrebné zobrať si kompletnú zdravotnú dokumentáciu, aby bolo možné okamžite začať s procedúrami.
Ženy po mastektómii majú nárok na rôzne zdravotnícke pomôcky, ako napríklad epitézy a špeciálne podprsenky. O zaradení pomôcky do zoznamu zdravotníckych pomôcok rozhoduje Ministerstvo zdravotníctva a aj o výške úhrady poisťovní a o doplatku pacienta.
Po odstránení prsníkov sú plavky pre ženy veľmi dôležité, no poisťovne ich nevnímajú ako zdravotnícku pomôcku. Sú to plavky, do ktorých je možné vložiť epitézu, teda výplň, ktorú žena po odstránení prsníka potrebuje, aby telu zabezpečila vyrovnanie váhového rozdielu. Aj epitéza musí byť špeciálna. "Z vnútornej strany je špeciálne upravená, aby prietok vody bol jednoduchší, aby žena necítila tlak, že by jej to ťahalo. Túto aqua epitézu poisťovňa neprepláca nie je kategorizovaná, tú si ženy musia bohužiaľ platiť v plnej sume. Hlavne s cieľom zabránenia pooperačným problémom, ktoré po mastektómii môžu vzniknúť.
Prečítajte si tiež: Podmienky pre podporu v nezamestnanosti a invalidný dôchodok
Ženy po mastektómii potrebujú špeciálne podprsenky, ktoré sú prispôsobené na nosenie protéz a poskytujú potrebnú podporu a pohodlie. "Predsa len pri cene podprsenky, keď je 50-60 € tak jednoducho je to máličko.
Strata prsníka môže mať významný vplyv na psychické zdravie ženy. Je dôležité vyhľadať psychologickú podporu a poradenstvo, aby sa žena vyrovnala so zmenami a obnovila svoje sebavedomie. V psychologickej praxi sa stretávam s pacientkami, ktoré sa obávajú o svoj výzor po operácii. Pre niektoré je táto predstava natoľko traumatizujúca, že sa u nich prejaví klinická depresia. Takéto pacientky často odkladajú operáciu a liečbu, čo celú situáciu iba zhoršuje. V praxi som sa stretla s pacientkami, u ktorých práve strach z výzoru po mastektómii prsníka bol natoľko silný, že operáciu nepodstúpili. Po rekonštrukcii prsníka ženy môžu pokračovať v manželských či partnerských vzťahoch a ich celkový zdravotný stav sa zlepšuje.
Na Slovensku existujú rôzne iniciatívy a organizácie, ktoré poskytujú podporu a informácie ženám s rakovinou prsníka, ako napríklad Liga proti rakovine a OZ Zdravotná podprsenka.
Iniciatíva New Mamma je určená ženám, ktoré sa liečia na rakovinu prsníka a uvažujú o rekonštrukčnom zákroku. Hlavným cieľom iniciatívy je predovšetkým vzdelávať ženy o ich možnostiach, zvýšiť ich povedomie o tejto téme a uľahčiť im prístup k špecialistom na túto problematiku. Všetky potrebné informácie a kontakty na odborné pracoviská a lekárov v rámci Slovenska sú dostupné na www.newmamma.eu. Tu sa okrem iného môžete dočítať o všetkých dostupných metódach rekonštrukcie prsníka.
OZ Zdravotná podprsenka vzniklo preto, aby som vedela pomáhať ženám a aby mali možnosť pomôcť aj ľudia nezávislé odo mňa. Viem a som si vedomá, že pracujem so špeciálnym tovarom, ktorý nie vždy môže "sadnúť". Aj z tohto dôvodu, Vám ponúkam možnosť bezplatného vrátenia/výmeny tovaru. Stačí ma kontaktovať a dohodnúť sa na spôsobe a postupe. V prípade, že Vám nebude protetická bielizeň sedieť, kontaktujte ma.
Prečítajte si tiež: Výpočet dávky v nezamestnanosti
Samozrejme, najdôležitejšia je samotná prevencia, aby ste sa vy alebo ženy z vášho okolia takouto problematikou vôbec nemuseli zaoberať. Mali by ste vedieť, že ak vás trápia spomínané dôvody, prečo by ste chceli podstúpiť plastickú operáciu, nezabudnite to konzultovať so svojou zdravotnou poisťovňou.
Dôležitou súčasťou prevencie je pravidelné samovyšetrenie prsníkov. Kniha "A ČO PO TOM?" obsahuje kapitoly o samovyšetrení a popisuje, ako dokáže žena podporiť celý proces liečby a zotavenia sa.