Tehotenské: Podmienky, Nárok a Všetko, Čo Potrebujete Vedieť

Tehotenstvo je jedinečné obdobie v živote každej ženy, spojené s radosťou, očakávaním, ale aj so zvýšenými finančnými nákladmi. Na Slovensku existuje viacero foriem podpory pre tehotné ženy, medzi ktoré patrí aj tehotenský príspevok, známy ako tehotenské. Tento príspevok, zavedený od apríla 2021, má za cieľ zlepšiť finančnú situáciu budúcich mamičiek a pomôcť im pokryť výdavky spojené s príchodom dieťaťa. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o tehotenskom príspevku, podmienkach nároku naň, jeho výške, spôsobe vyplácania a ďalších dôležitých informáciách. Okrem toho sa zameriame aj na tehotenské štipendium pre študentky a iné formy podpory.

Čo je tehotenské?

Tehotenské je dávka nemocenského poistenia, ktorá sa poskytuje tehotnej žene na zabezpečenie výdavkov súvisiacich s tehotenstvom a prípravou na starostlivosť o dieťa. Ide o finančnú pomoc, ktorú tehotná žena môže poberať mesačne od 13. týždňa tehotenstva až do pôrodu. Dôležité je, že túto dávku je možné poberať aj popri iných príjmoch, ako sú pracovná mzda, nemocenské (PN), dávka v nezamestnanosti alebo rodičovský príspevok. Od 34. týždňa tehotenstva je dokonca možné poberať súčasne tehotenské aj materské.

Kto má nárok na tehotenské?

Nárok na tehotenské má tehotná žena, ktorá je nemocensky poistená v Sociálnej poisťovni a spĺňa určité podmienky. Medzi tieto podmienky patrí:

  1. Aktívne nemocenské poistenie: Žena musí byť aktívne nemocensky poistená, teda napríklad zamestnankyňa s platným pracovným pomerom, samostatne zárobkovo činná osoba (SZČO), ktorá si platí povinné nemocenské poistenie, alebo dobrovoľne nemocensky poistená osoba (DNPO). Alternatívne môže byť žena v tzv. ochrannej lehote po zániku nemocenského poistenia.
  2. Doba nemocenského poistenia: V období dvoch rokov pred začiatkom 27. týždňa pred očakávaným dňom pôrodu (čo zodpovedá 13. týždňu tehotenstva) musí mať žena najmenej 270 dní nemocenského poistenia.
  3. Ochranná lehota: Nárok na tehotenské môže vzniknúť aj vtedy, ak nárok vznikol po zániku nemocenského poistenia, ale ešte počas trvania ochrannej lehoty. Táto lehota je spravidla 7 dní po zániku nemocenského poistenia, avšak môže byť aj dlhšia, a to osem mesiacov od začiatku 40. týždňa tehotenstva, ak nemocenské poistenie zaniklo počas tehotenstva.
  4. Zaplatené poistné: Ak je žena SZČO alebo DNPO, musí mať včas a v správnej výške zaplatené poistné na nemocenské poistenie.

Do požadovaného počtu 270 dní sa započítava nielen doba aktuálneho nemocenského poistenia, z ktorého si žena uplatňuje tehotenské, ale aj doba iného, už ukončeného nemocenského poistenia, ktoré mala v priebehu posledných dvoch rokov. Ak mala žena dve ukončené nemocenské poistenia, prípadne iné nemocenské poistenie s aktuálnym nemocenským poistením a určité obdobie trvali súčasne, tieto dni spoločného trvania sa jej započítajú dvakrát.

Ako požiadať o tehotenské?

Proces žiadosti o tehotenské je pomerne jednoduchý a pozostáva z niekoľkých krokov:

Prečítajte si tiež: Dôležité informácie o Sociálnej poisťovni Senica

  1. Žiadosť od gynekológa: Po dosiahnutí 13. týždňa tehotenstva (začiatok 27. týždňa pred očakávaným dňom pôrodu) gynekológ vystaví tehotnej žene tlačivo "Žiadosť o tehotenské". V tejto žiadosti lekár potvrdí očakávaný deň pôrodu. Je dôležité vedieť, že túto žiadosť má k dispozícii iba gynekológ. Ak má žena viacero nemocenských poistení (napríklad dve zamestnania alebo jedno zamestnanie a zároveň je SZČO), gynekológ jej vystaví osobitnú žiadosť pre každé z nich.
  2. Vyplnenie žiadosti: Na druhej strane žiadosti sa nachádza sekcia "Vyhlásenie poistenky". Tehotná žena vyplní požadované údaje a tlačivo podpíše.
  3. Doručenie žiadosti: Vyplnenú žiadosť je potrebné doručiť do príslušnej pobočky Sociálnej poisťovne. Existujú rôzne možnosti doručenia:
    • Elektronicky: prostredníctvom e-Formuláru Sociálnej poisťovne alebo cez portál slovensko.sk (v tomto prípade je potrebný elektronický občiansky preukaz).
    • Osobne: na príslušnej pobočke Sociálnej poisťovne v sídle zamestnávateľa (ak je žena zamestnankyňa) alebo v mieste trvalého pobytu (ak je žena podnikateľka alebo dobrovoľne nemocensky poistená osoba).

Dôležité je vedieť, že zamestnávateľ na žiadosti nepotvrdzuje žiadne údaje. Sociálna poisťovňa sprístupnila aj elektronický formulár žiadosti o „tehotenské“.

Ak by ste z akéhokoľvek dôvodu neodovzdali žiadosť o tehotenské hneď po jej vystavení, ale povedzme až o mesiac či rok po pôrode, Sociálna poisťovňa vám tehotenské doplatí. Nárok na výplatu dávky sa totiž premlčí až uplynutím troch rokov odo dňa, za ktorý by vám tehotenské patrilo.

Výška tehotenského

Výška tehotenského sa vypočítava z denného vymeriavacieho základu (DVZ) alebo pravdepodobného denného vymeriavacieho základu (PDVZ). Tehotenské sa určuje ako 15 % z DVZ alebo PDVZ.

Denný vymeriavací základ sa vypočíta ako podiel vymeriavacieho základu v rozhodujúcom období a počtu kalendárnych dní rozhodujúceho obdobia. Rozhodujúce obdobie sa určuje odlišne pre zamestnanca, SZČO a dobrovoľne nemocensky poistenú osobu.

Minimálna a maximálna výška tehotenského v roku 2025:

  • Minimálna mesačná výška tehotenského v roku 2025 je 282,10 € za mesiac, ktorý má 30 dní, a 291,50 € za mesiac, ktorý má 31 dní.
  • Maximálna mesačná výška predstavuje sumu 423,20 € za mesiac, ktorý má 30 dní, a 437,30 € za mesiac, ktorý má 31 dní.

Spôsob vyplácania tehotenského

Tehotenské sa vypláca mesačne, a to odo dňa zodpovedajúceho začiatku 27. týždňa pred očakávaným dňom pôrodu (13. týždeň tehotenstva) až do ukončenia tehotenstva. Je možné, že prvé tehotenské dávky budú vyplatené naraz a spätne, pretože Sociálna poisťovňa má 60 dní na schválenie žiadosti. V takom prípade spätne doplatí príspevky za obdobie, počas ktorého sa žiadosť posudzovala.

Prečítajte si tiež: Daňové priznanie a nemocenské dávky: Postup

Kedy zaniká nárok na tehotenské?

Nárok na tehotenské zaniká dňom ukončenia tehotenstva, čiže dňom pôrodu, umelého prerušenia tehotenstva alebo spontánneho potratu. Ak bolo tehotenstvo ukončené inak ako pôrodom, je potrebné túto skutočnosť oznámiť Sociálnej poisťovni do ôsmich dní a predložiť "Potvrdenie o skončení tehotenstva" vystavené gynekológom alebo lekárom v nemocnici, kde bolo tehotenstvo ukončené. V prípade, že sa tak nestane, tehotenské sa bude považovať za neoprávnene vyplatené a bude ho potrebné vrátiť.

Súbežné poberanie tehotenského s inými dávkami a príjmami

Tehotenské je možné poberať súbežne s inými príjmami a dávkami, ako napríklad:

  • príjem zo zamestnania alebo z podnikania,
  • rodičovský príspevok (poberanie rodičovského príspevku sa ukončí až mesiacom, za ktorý bude tehotná žena poberať materské),
  • nemocenské (ak je tehotná žena práceneschopná),
  • materské (ktoré začne tehotná žena čerpať v období 8 až 6 týždňov pred očakávaným dňom pôrodu).

Tehotenské štipendium pre študentky

Od 1. apríla 2021 majú plnoleté tehotné študentky stredných alebo vysokých škôl, ktoré nemajú nárok na tehotenské z nemocenského poistenia, nárok na tehotenské štipendium. Toto štipendium je fixné a predstavuje sumu 200 eur mesačne. Žiadosť o tehotenské štipendium sa podáva na škole.

Práceneschopnosť počas tehotenstva

V prípade rizikového tehotenstva alebo komplikácií, ktoré by sa mohli zhoršiť v pracovnom prostredí, majú tehotné ženy nárok na práceneschopnosť a nemocenské. V takomto prípade môže práceneschopnosť vypísať gynekológ.

Pandemická PN a tehotenstvo

Počas krízovej situácie majú tehotné ženy, ktoré boli uznané dočasne práceneschopnými výlučne z dôvodu nariadenia karanténneho opatrenia alebo izolácie, nárok na pandemické nemocenské. Toto nemocenské sa poskytuje od prvého dňa dočasnej pracovnej neschopnosti potvrdenej z dôvodu karanténneho opatrenia alebo izolácie.

Prečítajte si tiež: Podmienky pre materskú dávku

Ochrana tehotných zamestnankýň

Podľa Zákonníka práce je tehotnou zamestnankyňou tá, ktorá o svojom stave písomne informovala zamestnávateľa a predložila o tom lekárske potvrdenie. Po písomnom oznámení tehotenstva zamestnávateľovi získava tehotná žena nárok na ochrannú lehotu, počas ktorej jej zamestnávateľ nemôže dať výpoveď. Táto lehota platí od doručenia oznámenia o tehotenstve a počas čerpania materskej a rodičovskej dovolenky.

Materské

Podmienky na poskytovanie materského sú podobné ako pri tehotenskom príspevku. Nárok na materské má tehotná žena, ktorá je na začiatku 6. alebo 8. týždňa pred očakávaným termínom pôrodu nemocensky poistená alebo je v ochrannej lehote. Dĺžka materskej dovolenky je zákonom stanovená na 34 týždňov, pre osamelé ženy je to 37 týždňov a pre ženy, ktoré zároveň porodili dve a viac detí, je to 43 týždňov.

Práceneschopnosť: Čo robiť, keď ochoriete?

V prípade zdravotných problémov alebo úrazu má zamestnanec nárok na oslobodenie od pracovných povinností, teda na práceneschopnosť (PN), ľudovo nazývanú aj "maródka".

Kedy máte nárok na práceneschopnosť?

Hlavným dôvodom práceneschopnosti je zhoršenie zdravotného stavu, ktoré znemožňuje riadne vykonávanie zamestnania. Najčastejšou príčinou je ochorenie alebo pooperačný stav, kedy je potrebný čas na regeneráciu a zotavenie. Nárok na PN vzniká aj v prípade úrazu, bez ohľadu na to, či sa stal v práci, doma alebo pri zábave. Počas krízových situácií, ako bola pandémia COVID-19, vzniká nárok na PN aj v prípade karantény nariadenej z dôvodu ochorenia alebo kontaktu s infikovanou osobou.

Kto vás môže vypísať na PN?

Na PN vás môže vypísať:

  • Všeobecný lekár.
  • Gynekológ.
  • Lekár zariadenia ústavnej starostlivosti (napr. nemocnica alebo dom ošetrovateľskej starostlivosti), ak si to vyžaduje zdravotný stav.

Odborný lekár môže odporučiť PN, ktorú následne vypíše obvodný lekár. Jedinou výnimkou je gynekológ-pôrodník, ktorý má v prípade ťažkostí nárok vypísať PN priamo.

Ako sa začína práceneschopnosť?

Práceneschopnosť sa začína vypísaním potvrdenia o dočasnej práceneschopnosti. Toto tlačivo je k dispozícii len všeobecným lekárom a tým, ktorí spĺňajú výnimku. V tlačive lekár uvedie osobné údaje pacienta, adresu trvalého bydliska (prípadne adresu prechodného pobytu), kód ochorenia a údaje potrebné na poskytnutie peňažnej dávky. Tlačivo sa následne odovzdá zamestnávateľovi a Sociálnej poisťovni. Práceneschopnosť začína presne odo dňa a hodiny, kedy je tlačivo vystavené.

Povinnosti počas práceneschopnosti

Počas PN je hlavnou úlohou pacienta liečiť sa, oddychovať, užívať predpísanú liečbu a absolvovať prípadnú rehabilitáciu. Pacient nesmie vykonávať hlavnú ani vedľajšiu zárobkovú činnosť, musí pravidelne chodiť na kontroly a dodržiavať vychádzkový režim.

Kontroly počas práceneschopnosti

Dodržiavanie práceneschopnosti môže kontrolovať pracovník Sociálnej poisťovne na základe podnetu posudkového, všeobecného alebo odborného lekára. Podnet na kontrolu môže dať aj zamestnávateľ alebo iná osoba, ktorá má podozrenie na porušovanie pravidiel liečby.

Vychádzky počas práceneschopnosti

Nárok na vychádzky závisí od ochorenia pacienta. Vychádzky sa zvyčajne povoľujú najskôr na prvej kontrolnej návšteve u lekára. Lekár môže určiť dve časové okná počas dňa, kedy môže pacient ísť na prechádzku alebo si zariadiť potrebné veci. Ak sa zdravotný stav pacienta zhorší alebo má lekár podozrenie, že pacient vychádzky zneužíva, má právo ich zrušiť.

Finančný príspevok počas práceneschopnosti

Počas práceneschopnosti má zamestnanec, SZČO alebo dobrovoľne nemocensky poistená osoba nárok na nemocenské, ktoré sa vypočítava z denného vymeriavacieho základu a vypláca sa mesiac pozadu.

Práceneschopnosť a nezamestnanosť

Ak je osoba evidovaná na úrade práce, môže byť tiež práceneschopná. Ak však nie je v ochrannej dobe po výpovedi, nemá nárok na nemocenské. Práceneschopnosť ju však oslobodzuje od povinnosti hľadať prácu a zúčastňovať sa na dohodnutých stretnutiach na úrade práce počas nevyhnutného času potrebného na vyliečenie.

Práceneschopnosť pri rizikovom tehotenstve

V prípade rizikového tehotenstva alebo vážnych komplikácií, ktoré by sa mohli zhoršiť v pracovnom prostredí, majú ženy nárok na práceneschopnosť a nemocenské, ktoré trvajú až do nástupu na materskú dovolenku. V tomto prípade môže PN vypísať gynekológ.

Pandemická PN

Počas krízovej situácie, akou bola pandémia COVID-19, bolo možné poberať pandemické nemocenské, ak bola dočasná pracovná neschopnosť uznaná výlučne z dôvodu nariadenia karanténneho opatrenia alebo izolácie. Pandemické nemocenské sa poskytovalo od prvého dňa dočasnej pracovnej neschopnosti.

tags: #nemocenske #pocas #tehotenstva #podmienky

Ďalšie články