Odmeňovanie ošetrovateliek v zariadeniach pre seniorov na Slovensku: Kritická situácia a snahy o zlepšenie

Úvod

Problematika odmeňovania ošetrovateliek a ďalších pracovníkov v zariadeniach pre seniorov na Slovensku je dlhodobo alarmujúca. Nízke platy, náročná práca a nedostatok personálu vytvárajú kritickú situáciu, ktorá ohrozuje kvalitu poskytovanej starostlivosti. Tento článok sa venuje analýze súčasného stavu, príčinám nespokojnosti zamestnancov a snahám o zlepšenie ich finančného ohodnotenia.

Nízke platy a nespokojnosť zamestnancov

Stovky až tisícky zamestnancov domovov sociálnych služieb sa nachádzajú v zúfalej situácii. Mnohí zamestnanci majú dorovnávaný plat do výšky minimálnej mzdy. Svoju nespokojnosť s výškou finančnej odmeny vyjadrili pracovníci združení v Slovenskom odborovom zväze zdravotníctva a sociálnych služieb (SOZZASS) mottom ‚Naše ruky sú plné práce, naše vrecká prázdne‘. Táto práca je pre ľudí neatraktívna. Dlhodobý problém s nedostatkom opatrovateliek začína vrcholiť. Zariadenia musia klientov odmietať, či posielať ich späť domov.

Slovenský odborový zväz zdravotníctva a sociálnych služieb (SOZZASS) zorganizoval protest pre kritickú situáciu a nespokojnosť zamestnancov v tomto sektore. V Bratislave sa zišlo 400 pracovníkov dávajúcich do pozornosti svoje nízke tabuľkové platy. Konkrétne ide o odborný personál, ako sú zdravotné sestry, ošetrovatelia či sanitári a fyzioterapeuti, ale aj ďalší vysokoškolsky vzdelaní sociálni pracovníci ako ergoterapeuti či špeciálni pedagógovia a mnohí iní. Napríklad taký odborný fyzioterapeut bez praxe si podľa štatistických údajov SOZZASS v hrubom mesačne zarobí 1 301 eur. Ak má 30-ročné skúsenosti, tak tabuľkovú mzdu má 1 926 eur. Ale je tu aj obslužný personál: údržbári, ľudia v stravovaní, čiže kuchári.

Sanitárka Zuzana pre Pravdu popísala: „Snažíme sa a nie sme zaplatení. Je to pritom psychicky aj fyzicky náročná práca a keď chcú prijať nové sily, tak tie, keď vidia platy, sa zvrtnú a idú preč."

Dôsledky nízkych platov

V súčasnosti vážne hrozí, že čoskoro začne mnoho zamestnancov v sociálnych službách odchádzať. Či už do dôchodku, ak im to umožní vek, alebo za lepšími podmienkami. Mnohí odchádzajú do veľkých nákupných centier a obchodných reťazcov. Priemerný vek zamestnancov je tu v súčasnosti viac ako 50 rokov. Mnohokrát sa stáva, že zamestnávatelia oslovujú ľudí už na dôchodku, aby zvážili návrat na pracoviská, lebo sa nemá kto starať o klientov. Keďže Slovensko podobne ako ostatné krajiny v našom okolí demograficky starne, predseda SOZZASS upozorňuje, že v budúcnosti bude potreba sociálnych pracovníkov stále väčšia.

Prečítajte si tiež: Dôchodok a odmeny: Ako to funguje na Slovensku?

Nedostatok opatrovateliek sa prejavuje aj tak, že Domov dôchodcov v Moravskom Svätom Jáne musel niektorých svojich klientov poslať na čas domov, pretože sa o nich nemá kto postarať. Starosta obce Anton Emrich uviedol: ,,Predpokladali sme, že približne na tri týždne. Dovtedy sme sa snažili intenzívnejšie zohnať nejaké pracovníčky, tri prišli, aj sa prihlásili, ale hneď o pár dní si to rozmysleli.“ Obec zariadenie zavrieť nechce a poslanci sa vyslovili, že by obec doplácala aj na ich platy, alebo poskytneme ubytovanie, či už formou ubytovne, alebo aj dvojizbového bytu.

Problémy v systéme odmeňovania

Ľudia zamestnaní v zdravotníckych lôžkových zariadeniach majú platy každý rok valorizované. Odmeňovaní sú totiž podľa zdravotníckeho zákona č. 578, na základe ktorého je ich mzda napojená na slovenskú priemernú mzdu.

Problémy spôsobujú nepodpísané kolektívne zmluvy vyššieho stupňa pre verejnú službu. K podpisu pritom podľa neho nedošlo preto, lebo to pre nedostatok financií museli odmietnuť ZMOS aj Samosprávne kraje Slovenska (SK8). Pre možnosť ohrozenia zdravia či životov klientov nemôžu zamestnanci štrajkovať a zatvoriť zariadenia sociálnych služieb.

Členka výkonného výboru pre zariadenia sociálnych služieb Renáta Beksadská uviedla, že protestujúci požadujú podpis kolektívnej zmluvy a majú ešte jeden nárok. Predseda ZMOS Jozef Božík verí, že čo sa týka kolektívnych zmlúv, tak rokovania sú na dobrej ceste. Avizoval, že pokiaľ štát bude niečo ponúkať zamestnancom verejnej správy, tak je dôležité, aby počítal aj so zamestnancami samosprávy vo všetkých oblastiach. Štát má veľký záujem pomôcť a predpokladá, že v priebehu mesiaca by sa mohli dohodnúť.

Reakcie politických strán a ministerstva práce

Opozičné Progresívne Slovensko (PS) a SaS v reakcii na protest SOZZASS požiadali ministra práce Erika Tomáša (Hlas), aby začal konať. Podpredsedníčka PS a Výboru Národnej rady SR pre sociálne veci Simona Petrík doplnila, že práca v sociálnych službách si zaslúži uznanie, adekvátne ohodnotenie a dôstojné pracovné podmienky.

Prečítajte si tiež: Prehľad zmien v odmenách pre dôchodcov

Pravda získala stanovisko ministerstva práce, ktoré stručne pripomenulo plánované zmeny v tejto oblasti.

Snahy o zlepšenie situácie

V roku 2026 by mala začať platiť reforma sociálnych služieb, v rámci ktorej sa pracuje aj na zvýšení platov opatrovateliek. Podľa komory je viac než potrebná, no hneď. Predsedníčka Komory opatrovateliek Slovenska Dana Grafiková tvrdí, že dlhé roky fungujeme bez dobrého systému a následkom je, že nemáme základný personál. Reforma bude pripravovaná v zmysle, že gro tej starostlivosti bude v domácej starostlivosti, takže o to väčšia bude potreba opatrovateliek.

Ministerstvo avizuje, že viac peňazí na platy bude ešte tento rok. V druhom polroku tohto roka a v budúcom roku pôjde na financovanie sociálnych služieb ďalších spolu 140 miliónov eur. O 26 miliónov eur sa navýši štátny príspevok na platy zamestnancov v sociálnych službách.

Podľa komory opatrovateliek by pomohlo aj to, keby sa späť na Slovensko vrátili opatrovateľky, ktoré pracujú v zahraničí. Grafiková uviedla, že mnoho z nich by sa už rado vrátilo domov a bolo so svojou rodinou, ale keď prehodnotia tie finančné možnosti, tak ostávajú stále vonku.

Ministerstvo práce, sociálnych vecí a rodiny k 1. júlu, prichádza s návrhom na zvýšenie hodinovej sadzby osobnej asistencie a výšky peňažného príspevku na opatrovanie. Týmto krokom chce predovšetkým zlepšiť podmienky a životnú úroveň pre osoby, ktoré vykonávajú osobnú asistenciu alebo opatrujú fyzickú osobu s ťažkým zdravotným postihnutím (ŤZP), ktorá je odkázaná na pomoc inej osoby. Z kapitoly rezortu pôjde na tento účel ešte v tomto roku vyše 22 miliónov eur.

Prečítajte si tiež: Vianočný príspevok: prehľad

Príspevok na opatrovanie a osobná asistencia

Od 1. júla 2025 bude výška opatrovateľského príspevku pri opatrovaní jednej osoby s ŤZP v sume 663,50 eur mesačne. Hodinová sadzba osobnej asistencie sa po novom zvyšuje zo súčasných 5,83 na 6,22 eur.

Minister práce Erik Tomáš uviedol, že od 1.7. sa zvyšuje príspevok na opatrovanie zo 615,50 eur na 663,50 eur, čo znamená nárast o 48 eur. Ak ide o 2 osoby a viac osôb, je to nárast zo sumy 818, 60 eur na 882, 50 eur, teda o 64 eur. V prípade, že ide o starostlivosť o odkázané deti vo veku od 6 do 18 rokov, tak k tomuto príspevku na opatrovanie platí ešte aj príplatok vo výške 200 eur. V tomto roku prvýkrát historicky platí, že príspevok na opatrovanie sa nekráti na základe príjmu odkázanej osoby, čiže títo ľudia dostávajú tieto príspevky v plnej výške.

Úprava mesačnej výšky peňažného príspevku na opatrovanie sa v roku 2025 pozitívne prejaví celkom u vyše 75-tisíc jeho poberateľov. Priemerne za mesiac poberá peňažný príspevok na osobnú asistenciu cca 14 550 ľudí. Poberateľo v peňažného príspevku na opatrovanie je spolu cca 75 tisíc.

Finančné príspevky pre poskytovateľov sociálnych služieb

Poskytovatelia sociálnych služieb vo vybraných zariadeniach dostanú od januára 2026 vyšší finančný príspevok na poskytovanie sociálnej služby. Štát ho v porovnaní s rokom 2025 navýši o vyše 36,6 mil. eur. Rezort práce v budúcom roku vynaloží na tento účel celkom takmer 300 miliónov eur. Viac finančných prostriedkov prispeje k udržateľnosti a dostupnosti sociálnych služieb a tiež k stabilizácii jej zamestnancov.

Medziročné zvýšenie finančného príspevku na poskytovanie sociálnej služby v zariadeniach podmienených odkázanosťou zohľadňuje medziročnú valorizáciu v súvislosti s výškou minimálnej mzdy za predchádzajúci rok , t.j. 2025 (816 eur). Rovnako reflektuje aj na vývoj prevádzkových nákladov, ktoré sú nevyhnutné na poskytovanie sociálnej služby v zariadeniach krízovej intervencie. Konkrétna podpora smeruje pre 32 969 miest v zariadeniach podmienených odkázanosťou a 2 164 miest v zariadeniach krízovej intervencie.

Finančný príspevok sa poskytuje v zariadeniach podmienených odkázanosťou (zariadenie podporovaného bývania, zariadenie pre seniorov, zariadenie opatrovateľskej služby, rehabilitačné stredisko, domov sociálnych služieb, špecializované zariadenie, denný stacionár) na mesiac a miesto v závislosti od formy sociálnej služby (pobytová a ambulantná sociálna služba) a tiež od stupňa odkázanosti prijímateľov sociálnej služby. Ide pritom o obecné aj neverejné zariadenia sociálnych služieb, ktoré sú podmienené odkázanosťou. Podporené sú aj vybrané zariadenia krízovej intervencie ( obecné - nocľaháreň, útulok, domov na polceste, zariadenie núdzového bývania) a nocľaháreň, kde sociálnu službu poskytuje neverejný poskytovateľ. Tu výška príspevku v budúcom roku predstavuje 408 eur/ mesiac/ miesto, čo je nárast o 33 eur. Vláda prisľúbila samosprávam včasné poskytnutie potrebných financií na tieto výdavky. O riešenie situácie žiadali mestá, obce aj odborové zväzy.

Odmeny a ďalšie výhody

Odmeny a ďalšie výhody boli dohodnuté už minulý rok v rámci kolektívnych zmlúv. Odmena by sa mala vyplatiť na ďalší mesiac.

Samosprávy však momentálne nemajú dostatok financií na vyplatenie odmien. Uistenie, že im štát poskytne približne 90 miliónov eur, prišlo v pondelok 5. mája 2025. Jednorazový finančný bonus by malo získať približne 400 000 pracovníkov. Viceprezident Konfederácie odborových zväzov (KOZ) SR František Gajdoš potvrdil, že sa pripravuje dohoda o jednorazovej odmene.

Nerovnosti medzi poskytovateľmi sociálnych služieb

Opatrovateľky, ktoré pracujú u neverejných, prevažne súkromných poskytovateľov sociálnych služieb, sú nespokojné, pretože ich práca je rovnako náročná. Komora opatrovateliek na Slovensku (KOS) upozorňuje, že situácia v týchto službách je už v súčasnosti kritická a neštátne zariadenia musia suplovať štát. Podpredsedníčka KOS Iveta Ždiľová sa vyjadrila, že zvýhodňovanie zamestnancov vo verejnom sektore na úkor zamestnancov, ktorí vykonávajú presne tú istú prácu, je maximálne nesystémové a diskriminačné. Vláda by nemala vytvárať rozdiely, naopak, mala by sa ich snažiť vyrovnávať, a vytvárať pozitívne prostredie v sektore ktorý je už dnes v kríze.

Zákon o inšpekcii v sociálnych veciach a štandardy kvality

Poskytovatelia sociálnych služieb boli znepokojení návrhom Zákona o inšpekcii v sociálnych veciach, ktorý bol súčasťou reformného procesu Plánu obnovy. Pôvodná verzia návrhu zákona o inšpekcii nazvala poskytovateľov sociálnych služieb „páchateľmi“ a vykreslila ich ako tých, čo „mučia“ svojich klientov a okrem práva na pripomienky k správe kontrolóra, ktorý ich ale vôbec nemusí akceptovať, nemajú podľa tohto zákona vlastne žiadne iné právo.

Poskytovatelia žiadajú ministra práce, sociálnych vecí a rodiny o zvolanie okrúhleho stola zástupcov odbornej prace vrátane poskytovateľov a zamestnancov, za účasti komisárky pre osoby so zdravotným postihnutím a ombudsmanky pre ľudské práva k návrhu Zákona o inšpekcii v sociálnych veciach, ešte pred zaradením zákona do NR SR. Ani opravené znenie tohto návrh zákona, ktoré je v medzirezortnom pripomienkovom konaní (MPK), v ktorom bola časť pripomienok akceptovaná, neprinesie kvalitu do sociálnych služieb a ani nezvýši dodržiavanie práv prijímateľov sociálnych služieb, pretože v tomto znení je návrh zákona najmä v časti o nových Štandardov kvality s. s. nejasný, zmätočný a za súčasných personálnych a finančných podmienok nevykonateľný. Navyše zakladá pre poskytovateľov nové náklady, ktorých pokrytie neuvádza ani Dôvodová správa a ani žiadne iné plánované finančné opatrenie. Jednorazová investícia je pre jedného poskytovateľa s priemernou obložnosťou 50 miest je do 7 000 E a mesačné zvýšenie nákladov takmer 8 000 Eur mesačne. Odhahované výpočty Prílohou číslo 2 tohto listu. Navyše takto šikanózne postavená kontrola len zvýši už dosť veľkú fluktuáciu odborných zamestnancov a frustráciu manažérov v sociálnych službách.

Od roku 2014 doteraz sa poskytovatelia s.s. a rezort trápia s aplikáciou Štandardov kvality sociálnych služieb. Stálo nás to veľa úsilia nervov a financií, zakomponovali sme ich do zložitých interných smerníc a procesov a keď sa nám to už ako tak podarilo, tak prichádza radikálna zmena. Podľa Plánu obnovy je nutné, aby SR urobila zákon o inšpekcii, ale nikde sa nehovorí o potrebe zmeny štandardov. Nesúhlasíme so zmenou. Odmietame výmenu starých štandardov za nové. a autor, či kolektív autorov možno pozná do podrobností medzinárodné dokumenty, ale zjavne nič netuší o slovenskej realite v sociálnych službách. Ak je nutná nejaká revízia, tak nech sa tak udeje v štruktúre starých štandardov, aby sme nemuseli meniť radikálne interné smernice poskytovateľov a nech sa tak udeje až v roku 2025 kedy bude schválená a veríme platná reforma financovania sociálnych služieb. Dnes nemáme dostatok zamestnancov. Nemáme s kým aplikovať štandardy nanovo.

tags: #odmeny #osetrovateliek #v #zariadeniach #pre #seniorov