Diéta a starostlivosť pri poruchách obličiek: Ako strava ovplyvňuje zdravie obličiek a kvalitu života

Predstavte si, že máte v rukách liek, ktorý nestojí nič navyše a dokáže zlepšiť priebeh vašej choroby. Týmto liekom je jedlo na vašom tanieri. V tomto článku nájdete jasné a zrozumiteľné vysvetlenie, čo patrí a čo nepatrí na tanier pri najčastejších chronických ochoreniach obličiek.

Úvod: Strava ako súčasť liečby

Strava nefunguje len ako „doplnok“ k liečbe, ale v mnohých prípadoch je súčasťou samotnej liečby - podobne ako lieky. Zjednodušene povedané: strava dokáže spomaliť priebeh ochorenia, zmierniť príznaky, podporiť účinok liekov a zlepšiť kvalitu života. Predstavte si stravu ako palivo do auta. Ak nalejete nesprávny benzín, motor síce chvíľu pôjde, ale časom sa poškodí.

Často sa stáva, že človek má napríklad cukrovku aj vysoký tlak, alebo ochorenie obličiek a zároveň dnu. Pre pacienta je potom ťažké sa zorientovať - čo je vlastne správne? Pravda je taká, že pri viacerých diagnózach naraz neexistuje univerzálna diéta. To, čo platí pre jedného, nemusí byť vhodné pre iného. Hoci sa odporúčania pri jednotlivých diagnózach líšia, existujú spoločné pravidlá, ktoré pomáhajú väčšine pacientov s chronickými ochoreniami.

Význam obličiek a ich funkcia

Obličky sú jedným z najdôležitejších orgánov v našom tele. Fungovať bez nich je síce možné, prináša to však do života množstvo komplikácií. Sú dôležitou súčasťou vylučovacej sústavy, pričom ich hlavným „povolaním“ je čistenie krvi od škodlivých látok, ktoré telo vylúči prostredníctvom moču. Pre organizmus to je vlastne taký orgán na detox. Taktiež patrí do skupiny orgánov, ktoré pracujú nepretržite, podobne ako naše srdce, mozog či pľúca.

Obličky sú párový orgán a nachádzajú sa na bočných stranách chrbtice. V tele máte približne 5 litrov krvi, ktoré obličky prefiltrujú. Toto zvládnu za 10 minút. Všetku krv prefiltrujú za deň približne 140-krát. To je 700 litrov prefiltrovanej krvi za deň. Podieľajú sa na riadení krvného tlaku - krvný tlak riadia na základe hormónov renín a angiotenzín.

Prečítajte si tiež: Prevencia kriminality a postpenitenciárna starostlivosť

Najčastejšie ochorenia obličiek

Na infekcie dolných, prípadne horných močových ciest, do ktorej spadajú aj obličky, sú náchylnejšie ženy. Vyskytujú sa však aj u detí a dospelých mužov. Ak ste ženou, je veľká pravdepodobnosť, že ste si určitou formou zápalu alebo infekcie už prešli. Časté opakovanie týchto chorôb vedie k chronickým problémom, a takých sa už nikdy nezbavíte. Dôležitá je v tomto prípade prevencia (obličková diéta), ktorá má priaznivý vplyv nielen na zdravie obličiek, ale aj na vitalitu celého tela.

Vo svete trpí chronickým ochorením obličiek až 500 miliónov ľudí, čo predstavuje cca každého desiateho človeka. Tieto ochorenia môžu viesť až k ich úplnému zlyhaniu. To potom spôsobuje aj ďalšie ochorenia, ktoré s obličkami zdanlivo ani nesúvisia. Ak obličky nefungujú správne, prestanú dokonale čistiť krv a v tele sa začnú hromadiť škodlivé látky, začne sa zvyšovať krvný tlak, začnú vám opúchať členky, kvôli nahromadeným tekutinám rastie riziko vzniku srdcovocievnych ochorení a častým prejavom je aj anémia - chudokrvnosť. Čím viac sa ľudský organizmus vyvíja, tým viac druhov chorôb potom objavuje.

Zápalové ochorenia môžu byť infekčné a neinfekčné. Pri infekčných ochoreniach sú vyvolávacou príčinou mikroorganizmy, napr. baktérie, vírusy alebo iné druhy. Akútne ochorenia obličiek sú charakteristické rýchlym vznikom choroby močových ciest. Čiže ochorenie prepukne v organizme na určitý čas a správnou liečbou sa ho viete zbaviť. Patria sem hlavne zápalové ochorenia, najčastejšie močového mechúra, prostaty alebo práve obličiek. Ich priebeh môže byť taký, že napadnú orgán na určitú dobu a obmedzujú jeho funkčnosť alebo orgán úplne vyradia z jeho funkčnosti na určitý čas, prípadne natrvalo.

Chronické ochorenia sú charakterizované hlavne ich dĺžkou. Ak máte teda chorobu obličiek viac ako 3 mesiace, zaraďujeme ju už k chronickým ochoreniam. Znovu rozlišujeme dva prípady - prvý je taký, že už je od začiatku ochorenie chronické alebo že sa ochorenie postupne stane chronickým.

Diéta pri ochoreniach obličiek

Nejde úplne o diétu, ale skôr o upravenie stravy na to, aby sa vaše obličky dostali do čo najlepšej kondície, prípadne na vyliečenie od určitej choroby. Preto je takto zložená strava vhodná hlavne pre ľudí, ktorí už mali jednu z obličkových chorôb, pretože už stále budú na tieto choroby náchylnejší. Strava zlepšujúca zdravie obličiek sa dá nazvať aj ako nízkobielkovinová, prípadne aspoň so zníženým množstvom bielkovín, takže sa vďaka tomu obličky až tak nezaťažujú.

Prečítajte si tiež: Prevencia rizík v opatrovateľskej starostlivosti

Tak ako pri všetkých druhoch diét a typov stravy, aj pri tejto musíte niečo z jedálnička vylúčiť a niečo doň pridať vo väčších množstvách.

Čo obmedziť alebo vylúčiť zo stravy

• Soľ: Nadbytok soli zvyšuje krvný tlak a zaťažuje obličky. V tejto diéte je dôležité obmedziť veľké množstvá soli, ktoré prostredníctvom mnohých jedál do tela prijímame a potom sa v tele hromadia. Pri vysokom krvnom tlaku je dôležité vyhýbať sa spracovaným a instantným potravinám, ako sú polievky v sáčku, fastfood či rôzne slané pochutiny.
• Ovocie a zelenina (niektoré druhy): V prípade ovocia sa vyhýbajte hlavne takým druhom, ktoré sú zložené väčšinou z vody. Čiže napríklad melón, hrozno, jablká alebo pomaranče. Tiež si dávajte pozor na citrusové plody, napríklad grepy. Obličkám neprospievajú ani banány a sušené slivky. Obmedziť treba aj konzumáciu zeleniny, týka sa to najmä druhov, ktoré obsahujú šťaveľany, čiže špenát, fazuľa, repa a tmavá listová zelenina. Vhodné je zaradiť zeleninu a ovocie, ale s ohľadom na ich obsah draslíka - niektoré druhy (napríklad banány, zemiaky či paradajky) je potrebné jesť len obmedzene.
• Živočíšne bielkoviny: Bielkoviny zo živočíšnych zdrojov sú pre obličky mimoriadne ťažké. V diéte prospešnej pre obličky sa vyhýbajte hovädziemu, bravčovému aj kuraciemu mäsu. Bielkoviny je najlepšie prijímať predovšetkým z rastlinných zdrojov, ako sú strukoviny či orechy, doplnené o menšie porcie chudého mäsa alebo rýb.
• Tekutiny: Čo sa týka pitného režimu, tak aj ten je pri tejto strave dôležitý. Pri ochoreniach obličiek sa často musí množstvo tekutín individuálne prispôsobiť. Niektorí pacienti musia príjem tekutín obmedziť, iní naopak piť viac.

Čo zaradiť do stravy

Aj keď sa vám môže zdať, že je veľké množstvo potravín, ktoré by ste mali z jedálnička vylúčiť, sú aj potraviny, ktorých by ste mali do jedálnička zaradiť viac.

• Polievky a závarky: Vhodná je tekutá strava, aj napriek tomu, že tekutiny obličkám veľmi neprospievajú. No ľahké polievky plné zeleniny neobsahujú škodlivé látky, ktoré by museli obličky prefiltrovať. Patria k nim hlavne zemiaková, mrkvová, hrášková či zelerová polievka.
• Zelenina: Niektoré druhy sú pre obličky nevhodné, no niektoré, naopak, im veľmi prospievajú. Do tej druhej skupiny patria napríklad mrkva, pór, petržlen, zeler, karfiol, brokolica, tekvica, hrášok, špenát, cvikla, cesnak, cibuľa, reďkovka alebo chren.
• Pečivo: Nízkobielkovinové pečivo a pečivo s nízkym obsahom solí je tiež dobrým doplnením obličkovej diéty. Môže to byť chlieb, žemle alebo bagety.
• Chudé mäso: Ak sa počas diéty neviete zrieknuť mäsovej zložky, v obmedzenom množstve môžete jesť hlavne chudé mäso.
• Prílohy k jedlám: Ako prílohu k týmto druhom mäsa je dobré používať rôzne druhy zeleniny alebo ich kombináciu.

Špecifické diétne odporúčania pri ochoreniach obličiek

Strava pred dialýzou

Keď obličky ešte pracujú, ale ich funkcia je oslabená, je potrebné jedálniček nastaviť tak, aby sa choroba zbytočne nezhoršovala. Strava by mala byť šetrná, nezaťažovať obličky a zároveň pokrývať potreby tela. Pri strave pred dialýzou je dôležité obmedziť nadmerný príjem draslíka, pretože môžu obličky ešte viac zaťažovať. Nevhodné sú veľké dávky soli a polotovary, ktoré obsahujú vysoké množstvo sodíka.

Strava počas dialýzy

Dialýza odstraňuje z tela prebytočnú vodu a škodlivé látky, no zároveň znamená, že organizmus má vyššie nároky na prísun bielkovín a niektorých živín. V jedálničku by mali pribudnúť kvalitné bielkoviny, ako je chudé mäso, ryby, vajcia či mliečne výrobky. Vhodné sú potraviny s nižším obsahom draslíka, napríklad jablká, hrušky, uhorky alebo kapusta. Príjem tekutín je potrebné prispôsobiť odporúčaniam lekára, aby sa predišlo nadmernému zadržiavaniu vody. Nevhodné sú slané jedlá a polotovary, ktoré obsahujú veľa sodíka. Dialýza môže výrazne zasahovať do rovnováhy minerálov, vody a živín v tele. Dialýza ovplyvňuje hladiny minerálov, ako sú draslík, fosfor, sodík a vápnik. Napríklad vysoká hladina draslíka v krvi (hyperkaliémia) môže byť nebezpečná pre srdce, preto je dôležité sledovať jeho príjem v strave. Pri zlyhaní obličiek sa telo nedokáže zbaviť prebytočnej vody, čo môže viesť k opuchom a vysokému krvnému tlaku. Dialýza môže spôsobiť straty niektorých vitamínov a bielkovín, čo môže oslabiť imunitný systém a celkovú kondíciu.

Strava po transplantácii obličky

Po úspešnej transplantácii sa stravovanie postupne uvoľňuje, no pacient musí užívať imunosupresíva a dodržiavať zásady prevencie infekcií. Najlepšia je vyvážená strava podobná bežnej zdravej výžive - ovocie, zelenina, celozrnné produkty, chudé mäso a ryby. Prospešné sú aj potraviny prirodzene podporujúce imunitu, ako cesnak, cibuľa či kyslá kapusta (v primeranom množstve). Nevhodné sú veľmi tučné a vyprážané jedlá, ktoré zvyšujú riziko obezity a vysokého cholesterolu. Po transplantácii sa treba vyhýbať nepasterizovaným mliečnym výrobkom a surovému mäsu, ktoré môžu byť zdrojom infekcie. Okrem samotných potravín je dôležité myslieť aj na ich bezpečné skladovanie a balenie. Rizikom môžu byť napríklad plasty prichádzajúce do kontaktu s potravinami, ktoré pri nesprávnom používaní uvoľňujú látky ovplyvňujúce kvalitu jedla a v konečnom dôsledku aj zdravie pacienta.

Prečítajte si tiež: Všetko o poručníctve a náhradnej starostlivosti

Diéta pri dne

Dna je ochorenie, pri ktorom sa v tele hromadí kyselina močová. Tá vzniká pri rozklade látok nazývaných puríny, ktoré sa nachádzajú v niektorých potravinách. Pri dne je vhodné zaradiť viac zeleniny a ovocia, pričom výnimkou sú druhy s veľmi vysokým obsahom purínov, ako napríklad špargľa či špenát - tie je lepšie jesť len striedmo. Bielkoviny by mali pochádzať najmä z rastlinných zdrojov, ako sú strukoviny a orechy, doplnené o nízkotučné mliečne výrobky, ktoré môžu dokonca znižovať hladinu kyseliny močovej. Mäso je vhodné jesť len v menších porciách, a to predovšetkým hydinu alebo ryby. Úplne vyhýbať sa im netreba, ale odporúča sa obmedziť ich množstvo a frekvenciu. Nevhodné sú vnútornosti, ako pečeň, obličky či slezina, ktoré obsahujú veľmi vysoké množstvo purínov. Rovnako by sa mal obmedziť príjem červeného mäsa a tučných rýb, ako sú sardinky či makrely. Dostatočný pitný režim je pri dne veľmi dôležitý, pretože pomáha obličkám vyplavovať kyselinu močovú z tela.

Bežné chyby v stravovaní pri ochoreniach obličiek

Správne nastavená strava dokáže výrazne zlepšiť priebeh ochorenia, no v praxi sa pacienti často dopúšťajú chýb, ktoré im škodia viac, než si uvedomujú.

• Príliš prísna diéta: Mnohí pacienti si myslia, že „čím prísnejšia diéta, tým lepšie“. Výsledkom je, že si z jedálnička odstránia celé skupiny potravín (napríklad všetky sacharidy alebo najlepšie zdroje bielkovín v strave), čo vedie k nedostatku dôležitých živín.
• Spoliehanie sa na internetové rady: Internet je plný „zaručených tipov“, ktoré však nemusia byť vedecky podložené ani vhodné pre každého. Niektoré odporúčania sa dokonca môžu navzájom vylučovať.
• Nesprávny príjem tekutín: Niektorí pacienti pijú príliš málo, iní naopak veľa. Oboje môže byť nebezpečné. Pri ochoreniach obličiek sa často musí množstvo tekutín individuálne prispôsobiť.
• Nepravidelné stravovanie: Veľké porcie jedla večer, nepravidelné stravovanie alebo dlhé prestávky medzi jedlami spôsobujú výkyvy cukru v krvi, zhoršujú trávenie a môžu vyvolať aj tlakové problémy.
• Vynechávanie jedál: Mnohí pacienti vynechávajú raňajky alebo celé jedlá v domnení, že tým „odľahčia telo“.
• Ignorovanie individuálnych potrieb: To, čo funguje u jedného pacienta, nemusí fungovať u druhého. Každý človek má iný zdravotný stav, inú kombináciu diagnóz a iné výsledky krvných testov.

Časté otázky pacientov s ochorením obličiek

Pacienti s chronickými ochoreniami sa často stretávajú s rovnakými dilemami a nejasnosťami ohľadom stravy.

• Je ovocie vhodné pri ochorení obličiek? Áno, ovocie je zdravé a obsahuje vitamíny aj vlákninu, no dôležité je vyberať druhy s nižším obsahom cukru (jablká, bobuľové ovocie, citrusy) a jesť ich v primeraných porciách.
• Koľko tekutín mám denne vypiť? Množstvo tekutín sa líši podľa štádia ochorenia a odporúčania lekára. Niektorí pacienti musia príjem tekutín obmedziť, iní naopak piť viac.
• Môžem piť kávu? Malé množstvo kávy (1-2 šálky denne) väčšinou nepredstavuje problém, najmä ak je bez cukru a mlieka. U citlivejších ľudí však kofeín môže tlak zvýšiť, preto je dobré sledovať, ako telo reaguje.
• Aká je ideálna strava pri cukrovke a ochorení obličiek? Základom je strava podobná diéte DASH, doplnená o zásady pre diabetikov. To znamená veľa zeleniny, celozrnných obilnín, strukovín, chudého mäsa, menej soli a žiadne sladené nápoje.
• Sú mliečne výrobky vhodné? V menších množstvách áno, no je potrebné kontrolovať ich obsah fosforu a draslíka. Vhodnejšie sú nízkotučné jogurty alebo tvaroh než tavené syry a plnotučné mlieko.

Svetový deň obličiek

Svetový deň obličiek každoročne pripadá na druhý štvrtok v marci. Tento deň je vyhlasovaný Medzinárodnou federáciou pre choroby obličiek a Medzinárodnou nefrologickou spoločnosťou. Cieľom Svetového dňa obličiek je zoznámiť širokú verejnosť s problematikou ochorenia obličiek vrátane dopadov na naše zdravie a o možnej prevencii. Mnoho nefrologických ambulancií a dialyzačných stredísk v tento deň vykonáva bezplatné vyšetrenie obličiek.

Potraviny, ktoré podporujú zdravie obličiek

Zdravie obličiek je ale tiež otázkou výživy. Obličky pomáhajú odstrániť zbytočnú vodu, odpadové látky a toxíny z tela vo forme moču a udržujú rovnováhu tekutín a elektrolytov. Aby obličky správne fungovali, je nutné zamerať pozornosť aj na výživu, ktorá môže ovplyvňovať ich kondíciu. Ak patríte medzi tých, ktorí sa s ochorením obličiek už stretávajú, je nutné výživu konzultovať s lekárom. Odporúčané je nutne obmedziť najmä potraviny obsahujúce sodík, draslík a fosfor. Zdravá a pestrá strava je to, čo zdravie obličiek môže podporiť. Zložky výživy, ktoré vďaka niektorým potravinám získame, správnej funkcii obličiek napomáhajú.

• Brusnice: Brusnice sú snáď najznámejšou potravinou spájanou s močovými cestami. Brusnice obsahujú rastlinné látky triesloviny zvané proantokyanidiny. Brusnice môžeme konzumovať ako v čerstvej, tak sušenej forme. Extrakt z kanadských brusníc je tiež súčasťou výživového doplnku Urinal® na podporu zdravia obličiek. Rad Urinal® zahŕňa niekoľko produktov, ktoré obsahujú zložky z kanadských brusníc, sušené šťavy kanadských brusníc alebo vysoko koncentrovaný extrakt z kanadských brusníc. Urinal akut obsahuje tiež extrakt zo zlatobyle obyčajnej a vitamín D. Zlatobyľ obyčajná prispieva k správnej funkcii močového mechúra a dolných močových ciest. Vitamín D prispieva k správnej funkcii imunitného systému.
• Čučoriedky: Čučoriedky patria medzi najlepšie prírodné zdroje antioxidantov.
• Červené papriky: Červené papriky sú výbornou potravinou pre obličky, pretože pomáhajú rozkladať toxíny v krvnom obehu a vďaka tomu znižujú záťaž obličiek.
• Cibuľa: Vďaka svojim antioxidačným vlastnostiam cibuľa pomáha čistiť a detoxikovať obličky a podporuje ich celkové zdravie.
• Vaječný bielok: Vaječný bielok je vhodnou potravinou pri ochorení obličiek, pretože obsahuje vysoko kvalitné bielkoviny bez prílišnej záťaže na obličky.
• Kapusta: Kapusta je bohatým zdrojom silných antioxidantov, ktoré pomáhajú chrániť obličky pred poškodením voľnými radikálmi.
• Huby Shiitake: Huby Shiitake sú vhodnou potravinou pri obličkovej diéte, ktorá vyžaduje obmedzenie živočíšnych bielkovín.
• Ananás: V ananáse by sme našli enzým bromelain, vlákninu, vitamíny skupiny B a mangán.

Vzorový jedálny lístok na obličkovú diétu (3 dni)

Pre inšpiráciu sme pre vás pripravili vzorový jedálny lístok, ktorý môžete vyskúšať nielen pri problémoch s obličkami, ale aj ako prevenciu. Konkrétny jedálniček je však vždy potrebné konzultovať s lekárom alebo dietológom.

• Deň 1:
  • Raňajky: Nízkobielkovinový chlieb so zeleninovou nátierkou (mrkva, pór, petržlen)
  • Obed: Zemiaková polievka s mrkvou a zelerom, varené chudé kuracie mäso so zeleninovou prílohou (brokolica, karfiol)
  • Večera: Mrkvovo-zelerový šalát s nízkobielkovinovým dresingom
• Deň 2:
  • Raňajky: Nízkobielkovinové žemle s džemom s nízkym obsahom cukru
  • Obed: Hrášková polievka, pečená tekvica s bylinkami
  • Večera: Zeleninový šalát (uhorka, paprika, reďkovka) s nízkotučným tvarohom
• Deň 3:
  • Raňajky: Ovsená kaša s jablkami a škoricou
  • Obed: Zelerová polievka, varené chudé hovädzie mäso so zeleninovou prílohou (cvikla, špenát)
  • Večera: Karfiolová polievka

Recepty vhodné pri chronickom ochorení obličiek

• Fazuľová polievka:
  • Postup: V hrnci rozohrejeme olej, na ktorom speníme pokrájanú cibuľu a pridáme prelisované strúčiky cesnaku, paradajky a orestujeme. K zmesi pridáme vývar a varíme 10 minút. Necháme chvíľu vychladnúť a potom rozmixujeme. Do takto pripravenej polievky pridáme fazuľu a nadrobno nakrájanú papriku a opäť varíme ďalších 10 minút. Podľa chuti osolíme, pridáme rascu a koriander a štipku štipľavej papriky alebo čili.
• Tekvicový prívarok:
  • Postup: Zeleninu olúpeme a nakrájame na malé kocky. Zemiaky za stáleho miešania opražíme po dobu asi 5 min na masle tak, aby nezhnedli. Pridáme nakrájanú tekvicu, pohár vody a povaríme.
• Hlivová omáčka:
  • Postup: Nakrájanú cibuľu podusíme cca 5 min v 2 lyžiciach vody. Pridáme nakrájanú hlivu a pokračujeme 5 min. Pridáme 100 ml vývaru a korenia, zakryjeme pokrievkou a pri nízkej teplote povaríme ďalších 15 min. Kým sa huby dusia, zohrejeme si v hrnci olej a metličkou do neho dobre vmiešame škrob. Zalejeme vodou a zmes vyšľaháme do hustej a krémovej konzistencie. Za nízkej teploty a častého miešania necháme asi 10 minút povariť. Hotovú zmes pridáme k hubám a dusíme ďalších 10 minút.
• Hovädzie mäso na smotane:
  • Postup: Mäso zviažte kuchynským špagátikom do valčeka, zalejte litrom vody, pridajte olúpanú mrkvu, cibuľu a tymian a varte domäkka. Mäso vyberte a keď vychladne, nakrájajte na plátky. Vývar preceďte a uchovajte. Maslo, olej a pokrájanú cibuľu dozlatista osmažte. Ďalej pridajte bobkové listy, čierne korenie aj nové korenie a krátko osmažte. Pridajte múku a opečte do svetlej zápražky, vsypte cukor a po minúte vmiešajte paradajkový pretlak. Prehrejte a podľa potreby zrieďte vývarom. Vyberte korenie a dochuťte soľou, škoricou a citrónovou kôrou aj šťavou.
  • Tip: Hovädzie mäso môžeme nahradiť mletým mäsom. Paradajkový pretlak je možné zameniť za konzervované lúpané paradajky. Namiesto hladkej múky je možné zvýšiť porciu mrkvy, ktorú rozmixujeme a zahustíme tak šťavu. Ďalšia možnosť je maizena alebo Solamyl.
• Cestoviny s paradajkovou omáčkou:
  • Postup: Cibuľku osmažíme a pridáme pretlak, prelisovaný cesnak a petržlen. Do základu prisypeme varené rezance a premiešame.
• Zemiaky so špenátom:
  • Postup: Zemiaky ošúpeme, nakrájame na plátky a uvaríme. Z cibule, masla a múky pripravíme svetlú zápražku. Hotovú zápražku ľahko rozriedime vodou a pridáme kyslú smotanu. Do vymastenej formy poukladáme uvarené zemiaky s kúskami špenátu a zalejeme smotanovou zápražkou.

Čítanie etikiet potravín

Pre pacientov s ochorením obličiek a na dialýze je čítanie etikiet potravín nevyhnutnou súčasťou každodenného života.

1. Sodík: Sodík je jednou z hlavných zložiek, ktoré je potrebné obmedziť, pretože nadmerný príjem soli môže viesť k vysokému krvnému tlaku a zadržiavaniu tekutín.
2. Draslík: Draslík je dôležitý minerál, no pri ochoreniach obličiek sa jeho hladina v krvi môže nebezpečne zvýšiť.
3. Fosfor: Fosfor je ďalšou zložkou, ktorú je potrebné obmedziť, pretože jeho nadbytok môže poškodzovať kosti a cievy.
4. Bielkoviny: Bielkoviny sú pre pacientov na dialýze dôležité, no treba ich prijímať v správnom množstve.
5. Sladidlá: Niektoré umelé sladidlá môžu obsahovať draslík (napr. acesulfam K).

Tipy na nakupovanie

Nakupovanie potravín môže byť pre pacientov na dialýze náročné, pretože je potrebné venovať pozornosť obsahu sodíka, draslíka, fosforu a ďalších zložiek.

• Ryby: (napr. losos, tuniak) sú dobrým zdrojom bielkovín a omega-3 mastných kyselín.
• Nízko-sodné syry: (napr. mozzarella, ricotta) sú vhodnejšie ako tvrdé a spracované syry.

Stravovanie mimo domu: Rodinné oslavy a reštaurácie

Pre pacientov na dialýze môžu byť rodinné oslavy či návštevy reštaurácií nepríjemnou nutnosťou. No s trochou plánovania a je možné si tieto chvíle užiť bez obáv o svoje zdravie.

• Rodinné stretnutia: Rodinné stretnutia sú príležitosťou na radosť a spojenie s blízkymi. Komunikujte svoje potreby: Ak viete, že jedlo pripravuje niekto iný, neváhajte informovať hostiteľa o svojich obmedzeniach. Prineste si vlastné jedlo: Ak si nie ste istí, či budú k dispozícii vhodné možnosti, pripravte si vlastné jedlo alebo prílohu, ktorú môžete konzumovať. Vyhýbajte sa slaným a spracovaným jedlám: Na oslavách sa často podávajú jedlá s vysokým obsahom soli, ako sú údeniny, syry, čipsy či slané pečivo.
• Reštaurácie: Prezrite si menu vopred: Väčšina reštaurácií má dnes svoje menu dostupné online. Požiadajte o úpravu jedla: Nebojte sa požiadať o jedlo bez pridanej soli, omáčok či korenín. Vyhýbajte sa polievkam a omáčkam: Polievky a omáčky často obsahujú veľké množstvo soli a pridaných fosfátov. Sledujte príjem tekutín: Ak máte obmedzený príjem tekutín, kontrolujte množstvo nápojov, ktoré vypijete.

tags: #diéta #starostlivosť #pri #poruchách #obličiek