Ako postupovať a v akých lehotách sa prihlásiť na Sociálnu poisťovňu (SP) ako práceneschopný (PN)

Tento článok poskytuje komplexný prehľad povinností zamestnanca a zamestnávateľa v súvislosti s práceneschopnosťou (PN) a oznamovacími povinnosťami voči Sociálnej poisťovni (SP) a zdravotnej poisťovni (ZP). Zameriame sa na lehoty, kódy a postupy, ktoré je potrebné dodržiavať, aby boli splnené všetky zákonné požiadavky.

Náhrada príjmu počas PN

Zamestnávateľ poskytuje zamestnancovi náhradu príjmu počas dočasnej práceneschopnosti ako peňažné plnenie. Maximálna suma náhrady príjmu je limitovaná. Od 1. 1. 2017 sa novelou zákona č. 462/2003 Z. z. zmenila limitácia denného vymeriavacieho základu z 1,5 násobku na 2 násobok všeobecného vymeriavacieho základu.

Oznamovacia povinnosť zamestnávateľa voči Sociálnej poisťovni

Ak práceneschopnosť zamestnanca trvá dlhšie ako 10 dní, zamestnávateľ má voči Sociálnej poisťovni oznamovaciu povinnosť. To znamená, že zamestnávateľ musí do troch dní po desiatom dni trvania dočasnej práceneschopnosti zamestnanca postúpiť pobočke Sociálnej poisťovne tlačivo, na ktorom sa oznamuje práceneschopnosť zamestnanca (diel II. Potvrdenia o dočasnej pracovnej neschopnosti - Žiadosť o nemocenské).

Ak práceneschopnosť zamestnanca trvá dlhšie ako 10 dní a presahuje z jedného mesiaca do ďalšieho mesiaca (napr. začala v novembri a pokračuje v decembri), zamestnanec sa môže so zamestnávateľom dohodnúť, že zamestnávateľ zašle Sociálnej poisťovni Preukaz o trvaní dočasnej pracovnej neschopnosti (túto povinnosť si inak musí splniť zamestnanec).

Po skončení dočasnej práceneschopnosti vystaví ošetrujúci lekár Hlásenie zamestnávateľovi a pobočke Sociálnej poisťovne o skončení dočasnej pracovnej neschopnosti (IV. časť Potvrdenia o dočasnej pracovnej neschopnosti), ktoré zamestnanec ihneď odovzdá zamestnávateľovi. Originál tlačiva postúpi zamestnávateľ Sociálnej poisťovni najneskôr do troch dní po skončení práceneschopnosti, ak trvala viac ako desať dní. Zamestnávateľ si uchová kópiu tlačiva.

Prečítajte si tiež: Štátny príspevok na bývanie a refinancovanie

Oznamovacia povinnosť zamestnávateľa voči zdravotnej poisťovni

Zamestnávateľ je povinný písomne alebo elektronicky oznámiť príslušnej zdravotnej poisťovni najneskôr do ôsmich pracovných dní zmenu platiteľa poistného z dôvodu, že zamestnanec poberá náhradu príjmu, nemocenské, alebo ak zamestnancovi zanikol nárok na nemocenské po uplynutí podporného obdobia podľa osobitného predpisu a ktorému trvá dočasná pracovná neschopnosť. Tieto skutočnosti je zamestnávateľ povinný oznámiť do konca kalendárneho mesiaca nasledujúceho po mesiaci, v ktorom došlo k zmene platiteľa poistného.

Od októbra 2021 nastali zmeny v oznamovacích povinnostiach zamestnávateľa voči zdravotným poisťovniam.

Príklady oznamovacích povinností

Príklad 1:

• Zamestnanec bol práceneschopný od 2. 3. 2022 do 10. 3. 2022.
• Oznamovacia povinnosť do SP: neoznamuje sa.
• Oznamovacia povinnosť do ZP: oznamuje sa začiatok poberania náhrady príjmu kódom 1O Z s dátumom 2. 3. 2022 a ukončenie poberania náhrady príjmu kódom 1O K s dátumom 10. 3.

Začiatok poberania náhrady príjmu oznamuje zamestnávateľ do ZP kódom 1O Z vždy. Ukončenie poberania náhrady príjmu kódom 1O K nahlasuje iba pri nemoci, ktorá trvá maximálne 10 dní.

Príklad 2:

• Zamestnankyňa bola na OČR a starala sa o choré dieťa od 1. 3. 2022 do 17. 3. 2022. Zo SP mala nárok na ošetrovné za prvých 14 dní trvania krátkodobej OČR. Od 15. dňa mala nárok na ošetrovné z dôvodu dlhodobej OČR.
• Oznamovacia povinnosť do SP: oznamuje sa vznik prerušenia dôvod „4“ od 15. kalendárneho dňa s dátumom 15. 3. 2022 a zánik prerušenia dôvod 4 s dátumom 17. 3.
• Vznik a ukončenie krátkodobej a dlhodobej OČR zamestnávateľ neoznamuje do ZP.

Krátkodobú OČR do 14 kalendárnych dní neoznamuje ani do SP. Zamestnávateľ oznamuje krátkodobú OČR od 15. dňa do SP ako dôvod prerušenia s kódom 4. Dlhodobú OČR oznamuje do SP až od 91. dňa.

Príklad 3:

• Zamestnankyňa nastúpila na materskú dovolenku a začala poberať dávku materské od 10. 3.
• Počas poberania materskej dávky zostáva zamestnankyňa stále prihlásená v zdravotnej poisťovni.

Príklad 4:

• Zamestnanec (muž) je s dieťaťom doma, nepracuje a poberá dávku materské od 7. 3. 2022.
• Oznámenie o nástupe na rodičovskú dovolenku a poberaní dávky materské zamestnávateľ neoznamuje do ZP ani do SP.

Zamestnávateľ si oznamovaciu povinnosť voči SP plní len v prípade, keď muž čerpá rodičovskú dovolenku a poberá rodičovský príspevok, alebo čerpá rodičovskú dovolenku a zároveň nepoberá materskú dávku ani rodičovský príspevok.

Prečítajte si tiež: Budúcnosť dôchodkového veku

Príklad 5:

• Zamestnankyňa po ukončení MD nastúpila 28. 3. na rodičovskú dovolenku.
• Oznamovacia povinnosť do SP: oznamuje sa vznik dôvodu prerušenia s kódom 6 a dátumom 28. 3. 2022.
• Oznamovacia povinnosť do ZP: oznamuje sa odhláška s kódom 2 K s dátumom 27. 3.

Zamestnankyňa počas čerpania rodičovskej dovolenky nebude vykazovaná na MV do ZP.

Špecifické situácie

• Začiatok poberania náhrady príjmu počas PN/ePN: Oznamuje sa do zdravotnej poisťovne kódom 1O Z s dátumom začiatku poberania náhrady príjmu.
• Ukončenie poberania náhrady príjmu: Oznamuje sa kódom 1O K, ale iba v prípade, ak PN trvá maximálne 10 dní.
• Dohodári: Rovnaké pravidlá platia aj pre dohodárov. Oznamuje sa len po poberania náhrady príjmu - začiatok kódom 1O Z, koniec poberania náhrady príjmu oznámi, len ak PN/ePN trvá max. 10 dní, a to kódom 1O K. Ak práceneschopnosť trvá viac ako 10 dní, tak ukončenie PN/ePN ani poberanie náhrady príjmu zamestnávateľ neoznamuje. Pokiaľ dohodár nemá nárok na náhradu príjmu z dôvodu, že napr. nie je nemocensky poistený, kód 1O sa nezasiela.
• Prerušenie sociálneho poistenia: Zamestnancovi sa prerušuje sociálne poistenie odo dňa nasledujúceho po uplynutí 52 týždňov trvania PN až do jej skončenia. Ak ide o ePN, zamestnávateľ nenahlasuje Sociálnej poisťovni prerušenie poistenia z tohto dôvodu.
• Príklad - PN trvajúca viac ako 10 dní: Zamestnanec v HPP je v období od 12. 05. 2023 do 25. 05. 2023 práceneschopný. Zamestnávateľ oznámi do príslušnej ZP iba začiatok poberania náhrady príjmu počas PN, pretože PN/ePN zamestnanca trvá viac ako 10 dní. Ukončenie PN/ePN neoznamuje. Lehota na oznámenie zmeny platiteľa poistného je do konca kalendárneho mesiaca nasledujúceho po mesiaci, v ktorom došlo k zmene platiteľa poistného, t. j. do 30. 06.
• PN dlhšia ako 52 týždňov: Pri PN/ePN, ktorá trvá viac než 52 týždňov, je potrebné v Personalistike zamestnanca na karte Pracovné pomery evidovať vyňatie Nemoc po 52. týždni. Program si odsleduje 52. týždeň PN a po uplynutí tejto doby automaticky pridá zložku mzdy N23 do výplaty. Na základe tohto zadania program vytvorí RLFO Prerušenie - dôvod 8, ktoré je potrebné zaslať, ak bola PN vystavená „papierovo“. Oznamovaciu povinnosť je potrebné urobiť do 8 kalendárnych dní od dátumu vzniku prerušenia / dátumu zániku prerušenia. Ak bola PN vystavená elektronicky, zamestnávateľ nemá povinnosť oznamovať prerušenie po uplynutí 52. týždňa ePN.

Registrácia a prihlásenie zamestnanca

Zamestnanca je potrebné prihlásiť do Sociálnej poisťovne už pri nástupe do práce. Používa sa na to Registračný list fyzickej osoby, ktoré je voľne dostupné na stránke Sociálnej poisťovne. Zamestnanca prihlasujete každého, kto je s vami v právnom vzťahu a zároveň má od vás príjem zo závislej činnosti. Ako zamestnávateľ budete odvádzať poistné za zamestnanca a platiť poistné za seba ako za zamestnávateľa.

V prípade zamestnanca cudzinca, ktorý nemá pridelené rodné číslo, zašlete pobočke Registračný list fyzickej osoby (RLFO) - prihlášku elektronicky prostredníctvom eSlužieb, alebo v papierovej forme. Ak predložíte RLFO - prihlášku v papierovej forme, pobočka vám vygeneruje na účely sociálneho poistenia identifikačné číslo sociálneho zabezpečenia. Pred elektronickým zaslaním RLFO prostredníctvom eSlužieb prostredníctvom bezpečnej komunikácie alebo elektronickej schránky zašlete pobočke údaje zamestnanca cudzinca, najmä meno, priezvisko a dátum narodenia. Pobočka zamestnancovi vygeneruje na účely sociálneho poistenia identifikačné číslo sociálneho zabezpečenia, ktoré vám zašle prostredníctvom bezpečnej komunikácie alebo elektronickej schránky.

Ukončenie pracovného pomeru a PN

Ak zamestnanec ukončil pracovný pomer a je na PN, je potrebné postupovať nasledovne: Nemocenské je dávkou sociálneho poistenia, ktorá sa poskytuje poistencovi počas trvania dočasnej práceneschopnosti a to od 11.dňa trvania práceneschopnosti (prvých desať dní uhrádza zamestnávateľ) do uplynutia 52 týždňov od vzniku dočasnej pracovnej neschopnosti. Preukaz o trvaní dočasnej pracovnej neschopnosti alebo hlásenie o skončení dočasnej pracovnej neschopnosti je potrebné predkladať príslušnej pobočke Sociálnej poisťovne zvyčajne do 3. až 5. dňa v mesiaci.

V prípade skončenia pracovného pomeru, ak občan požiada o zaradenie do evidencie uchádzačov o zamestnanie do 7 kalendárnych dní po ukončení pracovného pomeru, bude zaradený do evidencie nasledujúcim dňom po ukončení zamestnania.

Prečítajte si tiež: Postup pri hlásení PN

Práva a povinnosti zamestnanca počas PN

Zamestnanci v karanténe či izolácii môžu žiadať Sociálnu poisťovňu (SP) o nemocenské len ak pracovná neschopnosť trvá dlhšie než desať dní. V prvom rade treba o pracovnej neschopnosti informovať zamestnávateľa. Prvých desať dní vypláca práceneschopnému zamestnancovi náhradu mzdy zamestnávateľ. V prípade zamestnancov nárok na dávku nemocenské zo SP vzniká až od 11. dňa trvania dočasnej pracovnej neschopnosti.

Povinnosti zamestnávateľa pri nástupe nového zamestnanca

Správny proces nástupu nového zamestnanca je kľúčový pre jeho rýchlu adaptáciu aj pre splnenie zákonných povinností zamestnávateľa. Zákonník práce ukladá zamestnávateľom množstvo povinností, ktoré je nutné splniť pri nástupe nového zamestnanca.

Prihlásenie zamestnanca do zdravotnej poisťovne: Každý zamestnanec musí byť prihlásený do svojej zdravotnej poisťovne najneskôr do 8 dní od nástupu do práce.

Oznamovacia povinnosť voči Sociálnej poisťovni: Zamestnávateľ je povinný pred vznikom poistenia, t.j. Pri nástupe nového zamestnanca je zamestnávateľ povinný prihlásiť ho do sociálneho poistenia v príslušnej pobočke Sociálnej poisťovne. Ak zamestnávateľ zamestnáva svojho prvého zamestnanca, musí sa najskôr registrovať ako zamestnávateľ v Sociálnej poisťovni.

tags: #po #kolkych #dnoch #sa #musim #prihlasit