Čo znamená celodenná starostlivosť a ako získať ošetrovné?

Úvod

Starostlivosť o blízkych v čase choroby alebo zhoršeného zdravotného stavu je dôležitá a často nevyhnutná. Slovenský systém sociálneho poistenia ponúka dávku ošetrovného, ktorá umožňuje poistencom starať sa o svojich blízkych a zároveň im zabezpečuje finančnú kompenzáciu. Tento článok sa zameriava na celodennú starostlivosť, podmienky jej poskytovania a možnosti získania ošetrovného, vrátane dlhodobého ošetrovného.

Ošetrovné: Základné informácie

Ošetrovné je dávka nemocenského poistenia, ktorú vypláca Sociálna poisťovňa. Cieľom je zabezpečiť príjem pre osobu, ktorá sa stará o chorého člena rodiny alebo inú blízku osobu. Od 1. apríla 2021 došlo k niekoľkým zmenám v podmienkach poberania ošetrovného, ktoré rozširujú možnosti jeho využitia.

Kto má nárok na ošetrovné?

Ošetrovné je možné poberať na:

  • Manžela/manželku
  • Deti
  • Rodičov
  • Svokrovcov
  • Príbuzných v priamom rade (starí rodičia, vnuci)
  • Súrodencov

Doba poberania ošetrovného

Od 1. apríla 2021 je možné čerpať ošetrovné maximálne 14 za sebou idúcich kalendárnych dní. Dĺžku potreby ošetrovania stanovuje lekár.

Dlhodobé ošetrovné: Starostlivosť po hospitalizácii

Dlhodobé ošetrovné je špecifický typ ošetrovného, ktorý je určený pre prípady, keď blízka osoba vyžaduje dlhodobú starostlivosť po prepustení z nemocnice.

Prečítajte si tiež: Práva a povinnosti

Podmienky pre získanie dlhodobého ošetrovného

Na získanie dlhodobého ošetrovného musia byť splnené nasledujúce podmienky:

  1. Hospitalizácia: Blízka osoba bola hospitalizovaná v zariadení ústavnej starostlivosti (napr. nemocnica) minimálne 5 po sebe nasledujúcich kalendárnych dní z dôvodu závažnej poruchy zdravia.
  2. Potreba starostlivosti: Po prepustení z nemocnice sa predpokladá, že bude potrebné sa o ňu osobne starať v domácom prostredí najmenej 30 dní.
  3. Potvrdenie lekára: Lekár zdravotníckeho zariadenia ústavnej starostlivosti vystaví potvrdenie o potrebe osobnej a celodennej starostlivosti, a to v deň prepustenia chorej osoby z nemocnice.

Striedanie osôb pri dlhodobom ošetrovnom

Pri dlhodobom ošetrovnom sa môžu osoby, ktoré sa starajú o blízkeho, striedať, a to po 30 dňoch. Celková doba vyplácania ošetrovného je však obmedzená na maximálne 90 dní pre všetky ošetrujúce osoby. Toto obdobie sa nazýva podporné obdobie pre poberanie dlhodobého ošetrovného.

Dlhodobé ošetrovné v terminálnom štádiu ochorenia

V prípadoch, keď je osoba v štádiu ochorenia na konci života alebo v terminálnom štádiu ochorenia, je možné získať dlhodobé ošetrovné aj bez predchádzajúcej hospitalizácie. Potrebné tlačivo vystaví lekár so špecializáciou v odbore paliatívna medicína, klinická onkológia, geriatria, vnútorné lekárstvo, gastroenterológia, hematológia a transfúziológia, hepatológia, kardiológia, nefrológia, neurológia, pneumológia a ftizeológia, reumatológia, gynekológia, anesteziológia a intenzívna medicína, algeziológia, chirurgia, ortopédia, úrazová chirurgia alebo pediatria.

Ako vybaviť dlhodobé ošetrovné?

Proces vybavenia dlhodobého ošetrovného si vyžaduje predloženie potrebných dokumentov Sociálnej poisťovni.

Potrebné tlačivá

  1. Potvrdenie o potrebe osobnej a celodennej starostlivosti a o prvom poskytovaní osobnej a celodennej starostlivosti - Žiadosť o „dlhodobé“ ošetrovné / Preukázanie obdobia poskytovania osobnej a celodennej starostlivosti na uplatnenie vylúčenia povinnosti platiť poistné na sociálne poistenie: Toto tlačivo vystaví lekár zdravotníckeho zariadenia ústavnej starostlivosti pri prepustení chorej osoby.
  2. Potvrdenie o poskytovaní osobnej a celodennej starostlivosti ďalšou osobou - Žiadosť o „dlhodobé“ ošetrovné / Preukázanie obdobia poskytovania osobnej a celodennej starostlivosti na uplatnenie vylúčenia povinnosti platiť poistné na sociálne poistenie: Toto tlačivo je potrebné, ak sa v ošetrovaní striedajú viaceré osoby.
  3. Potvrdenie o trvaní poskytovania osobnej a celodennej starostlivosti ku koncu kalendárneho mesiaca / Preukázanie obdobia poskytovania osobnej a celodennej starostlivosti na uplatnenie vylúčenia povinnosti platiť poistné na sociálne poistenie: Toto tlačivo je potrebné, ak ošetrovanie trvá z mesiaca na mesiac.

Osobná starostlivosť v prirodzenom prostredí

Osobná starostlivosť v prirodzenom prostredí osoby je definovaná ako osobná a celodenná starostlivosť blízkej osoby o chorého príbuzného, ktorého zdravotný stav podľa potvrdenia príslušného lekára nevyhnutne vyžaduje poskytovanie osobnej starostlivosti v prirodzenom prostredí osoby.

Prečítajte si tiež: Prehľad ošetrovateľskej starostlivosti

Potvrdenie potreby osobnej starostlivosti

Lekár zdravotníckeho zariadenia ústavnej starostlivosti určený poskytovateľom potvrdí vznik potreby poskytovania osobnej starostlivosti a prvé poskytovanie osobnej starostlivosti na predpísanom tlačive osobe, ktorá bude poskytovať osobnú starostlivosť chorej osobe. Podmienkou je, že u chorej osoby došlo k závažnej poruche zdravia, ktorá si vyžiadala hospitalizáciu v rozsahu najmenej päť po sebe nasledujúcich dní. Zároveň musí byť predpoklad, že jej zdravotný stav bezprostredne po prepustení zo zdravotníckeho zariadenia ústavnej starostlivosti do prirodzeného prostredia bude nevyhnutne vyžadovať poskytovanie osobnej starostlivosti počas najmenej 30 dní.

Povinnosti chorej osoby

Chorá osoba, ktorej sa bude poskytovať osobná starostlivosť, bude povinná dostaviť sa k všeobecnému lekárovi v určený deň na kontrolu, ak to charakter choroby bude vyžadovať a umožňovať.

Ďalšie dôležité informácie

Pracovná neschopnosť sprievodcu osoby v ústavnej starostlivosti

Od 1. januára 2021 pribudla do § 12a zákona č. 576/2004 Z. z. možnosť, aby lekár uznal dočasnú pracovnú neschopnosť aj sprievodcovi osoby v ústavnej starostlivosti, ak sprevádza maloleté dieťa. To znamená, že lekár, ktorý poskytuje zdravotnú starostlivosť v nemocnici, môže okrem pacienta vypísať na PN-ku aj sprievodcu osoby, ktorá je maloletá.

Prečítajte si tiež: Systém zdravotnej starostlivosti SR

tags: #čo #znamená #celodenná #starostlivosť