
Poistná udalosť je nepríjemná situácia, ktorá si vyžaduje rýchle a správne kroky. Či už ide o škodu na majetku spôsobenú živlom, nehodou alebo krádežou, je dôležité vedieť, ako postupovať, aby ste získali spravodlivé odškodnenie. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o procese likvidácie poistnej udalosti, od nahlásenia škody až po vyplatenie poistného plnenia.
Poistná udalosť je udalosť definovaná vo vašej poistnej zmluve, pri ktorej vzniká nárok na poistné plnenie. Môže ísť o živelnú pohromu (povodeň, požiar, víchrica), krádež, vandalizmus, výbuch, vytopenie susedov alebo pád stromu na nehnuteľnosť. Každá udalosť má svoje špecifiká a vyžaduje si odlišný prístup pri dokumentácii a nahlasovaní.
Keď nastane poistná udalosť, je kľúčové zachovať chladnú hlavu a okamžite konať.
Po zaistení miesta škody a zhromaždení prvotných dôkazov prichádza na rad samotné nahlásenie škody.
Vždy sa uistite, že ste dodržali lehotu na nahlásenie škody, ktorá je špecifikovaná vo vašej poistnej zmluve - zvyčajne je to niekoľko dní od zistenia udalosti. Oneskorené nahlásenie môže mať za následok zníženie alebo dokonca zamietnutie poistného plnenia. Vzniknutú škodu nahláste čo najskôr, ideálne do 24 hodín. Pri neskorom nahlásení môžeme odškodnenie znížiť.
Prečítajte si tiež: Nesúhlas s rozhodnutím o ZŤP?
Pre úspešnú likvidáciu poistnej udalosti a získanie poistného plnenia je nevyhnutné predložiť poisťovni kompletnú sadu dokumentov pre poistku. Okrem už spomínaných fotografií a videí z miesta škody budete potrebovať aj originál alebo kópiu vašej poistnej zmluvy. Poisťovňa vás môže požiadať aj o ďalšie špecifické dokumenty v závislosti od povahy udalosti. Nie je potrebné zasielať originály dokumentov, v niektorých prípadoch je však poistiteľ oprávnený si originály vyžiadať.
Pre správne posúdenie škody môžu byť dôležité aj iné doklady. Aby sme mohli vašu škodu správne posúdiť a ohodnotiť, spravte fotky ešte pred odstraňovaním poškodenia, t.j. Fotky nám pošlite pomocou odkazu na vášho Online sprievodcu škodou. Je v ňom priamo napísané a ukázané, aké typy fotografií sú potrebné. Ak bude potrebné, aby vašu škodu videl odborník, pošleme za vami nášho technika. Ozve sa vám a dohodnete si dátum a čas jeho návštevy.
Moderné online poistenie bytu často zahŕňa aj balík asistenčných služieb poistenia, ktoré sú pre majiteľa bytu neoceniteľnou pomocou v krízových situáciách. Tieto služby môžu výrazne uľahčiť postup pri škode a minimalizovať stres spojený s poistnou udalosťou. Typické asistenčné služby zahŕňajú napríklad havarijnú službu (inštalatér, elektrikár, zámočník), upratovanie po živelnej pohrome, zabezpečenie náhradného ubytovania v prípade neobývateľnosti bytu, alebo dokonca právne poradenstvo.
Pri nahlasovaní škody sa vždy opýtajte na možnosti využitia asistencie.
Po úspešnom nahlásení škody a dodaní všetkých potrebných dokumentov pre poistku sa začína fáza likvidácie poistnej udalosti.
Prečítajte si tiež: Proces prehodnotenia invalidného dôchodku
Aj napriek snahe o hladký priebeh sa pri riešení škody môžu objaviť rôzne problémy.
Dôležité je byť proaktívny, komunikovať s poisťovňou a snažiť sa o konštruktívne riešenie škody. V prípade potreby sa môžete obrátiť aj na právnika špecializujúceho sa na poistné právo.
Pri riešení poistných udalostí sa ľudia často dopúšťajú chýb, ktoré môžu negatívne ovplyvniť vyplatenie poistného plnenia. Medzi najčastejšie patria:
Škody na majetku poisťovne zvyčajne likvidujú dvoma spôsobmi: buď na základe skutočných nákladov, alebo tzv. rozpočtom. Ak sa rozhodnete pre likvidáciu rozpočtom, poisťovňa vám nevyplatí náhradu škody na základe faktúr za opravu, ale na základe odhadovanej sumy podľa svojich interných tabuliek a predpisov. Často sa stáva, že suma stanovená rozpočtom nepokryje všetky náklady na opravu, pretože do rozpočtu zvyčajne nie je zahrnutá cena práce. Poisťovňa predpokladá, že klient si škodu opraví svojpomocne.
Ďalšou významnou položkou, ktorá vám môže znížiť poistné plnenie, je podpoistenie. Podpoistenie nastáva vtedy, keď je poistná suma, čiže hodnota vášho majetku uvedená v poistnej zmluve, nižšia ako jeho skutočná hodnota. V takom prípade poisťovňa plní každú škodu v pomere, v akom je poistená hodnota k reálnej hodnote majetku. Podpoistenie je pomerne častý problém, najmä pri majetkovom poistení, ako je poistenie nehnuteľností alebo domácností, kde hodnota poisteného majetku nie je správne nastavená.
Prečítajte si tiež: Čo vás čaká pri prehodnotení invalidného dôchodku?
Byty majú byť poistené na ich trhovú hodnotu a domy na sumu, za ktorú by sa dali postaviť nanovo. Ak ich ľudia v poslednom čase neprehodnocovali alebo sa pri uzatváraní poistky nedohodli na takzvanej indexácii, teda pravidelnom zvyšovaní poistnej sumy (aj poistného), môžu byť podpoistení. Ak je napríklad hodnota bytu 100-tisíc eur, no poistený je len na 60-tisíc eur (lebo to bola výška hypotéky), je podpoistený na 40 percent a v takej miere bude poisťovňa krátiť poistné plnenia. Takéto krátenie vyplatených poistných náhrad nie je upravené v zákone, nachádza sa v obchodných podmienkach poisťovní. Každý, kto má hypotéku, mal by si dať poistenie nehnuteľnosti a domácnosti prehodnotiť.
Z poistného plnenia poisťovňa môže ďalej odpočítať spoluúčasť a hodnotu upotrebiteľných zvyškov. Spoluúčasť je suma, ktorú sa klient zaviazal zaplatiť pri každej škodovej udalosti. Hodnota upotrebiteľných zvyškov predstavuje hodnotu materiálov, ktoré vám zostali po škode a sú ešte použiteľné.
Existuje viacero spôsobov, ako môžeme vybaviť vašu poistnú udalosť.
Najmä pri väčších škodách na aute sa môžete stretnúť s tzv. totálnou škodou. O nej hovoríme vtedy, ak je výška opravy vyššia než je hodnota vozidla a preto z finančného hľadiska nemá zmysel auto opravovať. V takomto prípade vám vypočítame a vyplatíme výšku odškodnenia a zároveň vám pošleme informácie ako postupovať pri zošrotovaní/speňažení vraku. Pri poistení auta môžete mať aj nárok na poskytnutie náhradného vozidla od asistenčnej služby alebo od servisu.
Cieľom metódy opravy vozidla PDR je vrátiť plech do pôvodného tvaru bez zásahu do povrchovej úpravy dielu, teda bez nutnosti jeho tmelenia, brúsenia a lakovania.
Povinné zmluvné poistenie je poistenie zodpovednosti za škodu spôsobenú prevádzkou motorového vozidla. Ide o povinné poistenie, ktoré sa riadi zákonom č. 381/2001 Z. z. Povinnosť uzavrieť poistnú zmluvu má ten, kto je ako držiteľ motorového vozidla zapísaný v dokladoch vozidla alebo ten, kto je v dokladoch vozidla zapísaný ako osoba, na ktorú sa držba motorového vozidla previedla. Držiteľ motorového vozidla bez platného PZP sa okrem pokuty (až do výšky 3 320 eur) vystavuje riziku, že v prípade zavinenia škodovej udalosti bude musieť zaplatiť náhradu škody poškodenému. Takáto škoda síce bude poškodenému uhradená z poistného garančného fondu, avšak následne bude v plnej výške uplatnená voči držiteľovi vozidla.
Cieľom tohto poistenia je ochrana poškodenej strany v prípade spôsobenia dopravnej nehody a zabezpečenie odškodnenia všetkým poškodeným, ide predovšetkým o:
Pokiaľ ste si dojednali k vášmu PZP aj doplnkové poistenie (napr. úraz vodiča, stret so zverou, batožinu), toto poistenie chráni vaše zdravie, vaše vozidlo alebo batožinu v prípade jeho poškodenia alebo zničenia, a to v rozsahu dojednaného krytia.
Dbajte o zdravie a bezpečnosť všetkých zúčastnených osôb. Odporúčame, aby ste trvali na príchode hliadky Policajného zboru ak:
Pokiaľ sa rozhodnete, že políciu k nehode nezavoláte, vyplňte a podpíšte spolu s druhým účastníkom nehody tlačivo Správa o nehode. Ak to situácia umožňuje, nehodu dostatočne zdokumentujte vyhotovením detailnej fotodokumentácie poškodenia zúčastnených vozidiel bezprostredne po nehode. Poškodený si uplatňuje svoj nárok na náhradu škody priamo v poisťovni škodcu nahlásením škodovej udalosti. Po nahlásení udalosti vám poskytneme informáciu o čísle škodovej udalosti, pod ktorou je v poisťovni evidovaná. Stav riešenia škodovej udalosti si následne môžete skontrolovať v časti Zistiť stav škodovej udalosti, a to z pohodlia domova. Po zadaní čísla do formulára zistíte, aké dokumenty sme v procese likvidácie prijali a aké doklady k ukončeniu škodovej udalosti ešte budeme potrebovať.
Porezanie, zlomenina nohy, vyvrtnutý členok a podobne sú kryté úrazovým poistením. Pokiaľ sa počas trvania poistenia stane úraz, poisťovňa po jeho prešetrení vyplatí poistenému poistné plnenie, ktorého výška závisí od zložitosti úrazu a dohodnutej poistnej sumy. Úrazové poistenie môže byť i pripoistením v životnom poistení. To znamená, že k sporiacej zložke je pripojené aj krytie úrazov. K hlavným rizikám úrazového poistenia patrí poistenie trvalých následkov úrazu, čas nevyhnutného liečenia úrazu, riziko drobných úrazov, hospitalizácia v dôsledku úrazu a smrť následkom úrazu. Minimálne riziká ako trvalé následky úrazu, liečenie úrazu a drobné úrazy by mali mať ľudia poistené na správnu poistnú sumu.
Keď sa už úraz stane, predovšetkým je nevyhnutné, aby poškodený vyhľadal lekára, ktorý vykoná ošetrenie a nastaví liečbu. Stanovený liečebný postup pritom treba dodržiavať. Poistený hlási úraz do poisťovne až po celkovom ukončení liečby písomnou formou na predpísanom tlačive. Súčasťou oznámenia sú aj správy od lekára o samotnom úraze, ako aj jeho liečbe. K urýchleniu likvidácie poistnej udalosti prispeje doloženie fotokópií všetkých dokladov a zdravotných záznamov, týkajúcich sa vzniku a liečby úrazu. Počas trvania liečby musí poistený informovať poisťovňu o priebehu liečby, čo mu umožní čerpať aj preddavky na poistnom plnení. Po vyliečení, respektíve ustálení trvalých následkov pošle poistený do poisťovne záverečnú správu.
tags: #prehodnotenie #likvidacie #poistnej #udalosti #postup