Psychiatrický stacionár Haalova: Skúsenosti, fungovanie a budúcnosť

Psychiatricke stacionáre predstavujú dôležitý článok v systéme starostlivosti o duševné zdravie. Poskytujú komplexnú terapiu a podporu pre pacientov, ktorí nepotrebujú nepretržitú hospitalizáciu, ale vyžadujú intenzívnejšiu starostlivosť, ako im môže poskytnúť ambulantný psychiater. V Bratislave, konkrétne v Petržalke, fungoval dvadsať rokov denný psychiatrický stacionár Centra mentálneho zdravia (CMZ) MATKA. Jeho príbeh prináša cenné skúsenosti a otvára dôležité otázky o dostupnosti a kvalite psychiatrickej starostlivosti.

Denný psychiatrický stacionár CMZ MATKA v Petržalke: Dve desaťročia pomoci

Denný psychiatrický stacionár CMZ MATKA pôsobil v Petržalke dve desaťročia a poskytoval dôležitú komunitnú psychiatrickú starostlivosť. Bol miestom pre ľudí, ktorí už nemuseli byť hospitalizovaní v nemocnici, ale ešte neboli natoľko psychicky zdatní, aby im stačili pravidelné návštevy v ambulancii. Denne, od 8:00 do 14:00, tu pacienti trávili čas pri terapeutických aktivitách. Cieľom bolo dosiahnuť, aby boli opäť schopní fungovať v bežnej spoločnosti.

Stacionár sa zameriaval na pacientov s rôznymi psychiatrickými diagnózami, ako sú úzkosti, depresie, panické poruchy, hraničné poruchy osobnosti (vrátane sebapoškodzovania) a schizofrénia. Po prepustení z nemocnice im lekári často odporučili vyhľadať psychiatra, pričom v CMZ MATKA pacient zvyčajne dostal termín do sedem, maximálne desať dní. Mnohí z nich následne začali navštevovať denný psychiatrický stacionár, kde sa zúčastňovali na spoločných terapiách.

Zdravotné poisťovne preplácali od 60 do 90 dní takejto terapie. Veľkou výhodou bola aj možnosť pripojiť sa online, čo pomáhalo ľuďom, ktorí nemohli alebo neboli schopní prísť osobne.

Podľa ohlasov klientov poskytoval CMZ Matka nadštandardné služby a prístup ku klientom. Personál mal záujem pomôcť a viacerým klientom sa vďaka nemu podarilo stabilizovať svoj stav.

Prečítajte si tiež: Zlepšenie duševného zdravia

Medzi terapeutické aktivity patrili:

• Skupinová terapia
• Režimová terapia
• Arteterapia (využíva tvorivé výtvarné techniky)
• Pohybová terapia
• Sebapoznávanie
• Psychoedukácia
• Nácvik sociálnych zručností
• Práca s obrannými mechanizmami
• Rozpoznávanie manipulatívnych techník

Stacionár zohľadňoval individuálne potreby klientov a snažil sa vytvárať pozitívny, príjemné, pohodlné a empatické prostredie s akceptujúcim nastavením.

Nečakaný koniec v Petržalke: Havarijný stav a sťahovanie

S mestskou časťou Petržalka mal stacionár zmluvu na prenájom priestorov bývalých detských jaslí do decembra 2024. V októbri 2024 však samospráva oznámila, že zmluvu nepredĺži, pričom ako dôvod uviedla havarijný stav budovy. Toto rozhodnutie vyvolalo vlnu otázok a obáv o budúcnosť zariadenia a jeho pacientov.

Poslankyňa Libuša Nicholson, ktorá centrum dlhodobo hájila, otvorila debatu na novembrovom miestnom zastupiteľstve. Poslanec Adam Sarlós sa pridal s vyjadrením, že "vyhadzovať psychiatrických pacientov na ulicu mi nepríde v poriadku". Vicestarostka Iveta Jančoková zdôraznila, že úrad neodporúča, aby centrum v budove ďalej zostalo, pričom sa pýtala, kto bude niesť zodpovednosť, ak sa tam niečo stane. Dodala, že samospráva aktuálne nedisponuje podobnými priestormi na prenájom.

Riaditeľka centra, Evelin Karim Aziz, s dnes už zosnulým manželom prevzala stacionár v roku 2004, keď ho nemocnica Kramáre chcela zrušiť. Tvrdí, že v interiéri centra nie sú viditeľné stopy havarijného stavu - vymaľované steny, žiadne plesne, žiadna prepadnutá podlaha ani strecha. Jediným problémom je prasknuté potrubie v stene čajovne, kvôli ktorému museli odstaviť radiátory a kúriť prenosným ohrievačom. Oprava by vraj stála približne 50-tisíc eur.

Prečítajte si tiež: Komplexný pohľad na psychiatrickú starostlivosť

Riaditeľka tvrdí, že aj investovali. Opravili strechu, dali nové podlahy, pred vchodom je nová dlažba, na oknách ozdobné mreže, vymaľovali steny.

Spor o investície a zodpovednosť

Podľa kontrolórky Petržalky Diany Chovancovej mala CMZ MATKA podľa nájomnej zmluvy zrevitalizovať vnútorné priestory aj okolie, čo sa nestalo. Vicestarostka sa vyjadrila, že "nájomca dostal budovu do stavu, kedy v nej nemôže ďalej byť". Riaditeľka centra s týmto nesúhlasí a tvrdí, že do budovy investovali. Spomína aj prípad z roku 2012, kedy im prasklo potrubie a mesiac odtekala voda bez toho, aby o tom vedeli, čo viedlo k účtu za vodu vo výške 12-tisíc eur.

Na zastupiteľstve vo februári 2024 poslanci centru jednak znížili výmer prenajímanej plochy a jednak skrátili dobu nájmu z 31.12.2028, resp. do 28.2.2025 na dobu určitú do 31.12.2024. Pôvodne bol nájom navrhnutý len do septembra 2024, poslankyňa Libuša Nicholson presadila december. Starosta Ján Hrčka na to reagoval: „Bude teda 12 mesiacov prechodné obdobie, dokedy si vysporiadajú veci.“ Riaditeľka centra tvrdí, že vyslovene im nikto nepovedal, že majú odísť.

Náhradné priestory a realita rekolaudácie

Mestská časť ponúkla centru priestory po gastroprevádzke na Rovniankovej ulici. Riaditeľka Evelyn Karim Aziz však tvrdí, že rekolaudovať takýto priestor na zdravotnícke zariadenie je nereálne s politikou prenájmu na štyri roky a menej. Druhou možnosťou bol prenájom aktuálnych priestorov v havarijnom stave, ale už za zvýšenú cenu, z 13,50 eur na 42 eur/m2/rok na limitovanú dobu.

Riaditeľka na príklade DSS MOST ukazuje, aké náročné je nájsť pre špecializované zariadenie vyhovujúce priestory. Nie každý priestor sa dá rekolaudovať na zdravotnícke zariadenie. Preto prosila o pol roka predĺžiť nájom.

Prečítajte si tiež: Skúsenosti s psychiatrickým stacionárom

Nová kapitola v Jarovciach

Aktuálne centrum našlo priestor aspoň pre stacionár, a to na Aragonitovej ulici v Jarovciach. Znamená to však sťahovanie a pre pacientov z Petržalky horšiu dostupnosť.

Skúsenosti s CMZ MATKA: Pohľad klientov

Skúsenosti klientov s CMZ MATKA sú rôznorodé. Niektorí si pochvaľujú milý a chápavý personál, odbornú pomoc a individuálny prístup. Iní majú zmiešané pocity a vnímajú zmeny v stacionári negatívne. Niektorí klienti sa sťažujú na nedostatok odpovedí na ich žiadosti o pomoc.

Denné psychiatrické stacionáre: Alternatíva k hospitalizácii a ambulantnej liečbe

Denné psychiatrické stacionáre predstavujú dôležitú alternatívu k hospitalizácii a ambulantnej liečbe. Poskytujú intenzívnu, komplexnú starostlivosť v komunitnom prostredí, čo umožňuje pacientom zostať v kontakte so svojimi blízkymi a bežným životom.

Medzi hlavné výhody denného stacionára patria:

• Nové prostredie a sociálne väzby
• Zdravší denný režim
• Rozvoj sebapoznania a uvoľnenie nepotrebných vzorcov správania
• Mobilizácia vnútorných zdrojov
• Osvojenie si nových produktívnych emočných a sociálnych zručností
• Emočná podpora a lekársky dohľad

Arteterapia a iné terapie: Cesta k uzdraveniu

Okrem štandardných terapeutických metód, ako sú skupinová a individuálna terapia, zohráva v dennom stacionári dôležitú úlohu aj arteterapia. Klienti Denného psychiatrického stacionára UNLP v Košiciach si arteterapiu pochvaľujú. Využíva tvorivé výtvarné techniky, napríklad kreslenie, maľovanie, modelovanie, či koláž.

Arteterapia pomáha klientom uvoľniť napätie, upokojiť sa a vyjadriť svoje emócie. Podporuje komunikáciu, spoluprácu a rozvíja kreativitu. Klienti majú radosť z toho, že sami dokázali vytvoriť výrobok, ktorý je estetický a funkčný.

Dôležitou súčasťou terapie môže byť aj kanisterapia, o ktorú sa stará Zuzana Ťažárová so svojim psom Bingom. Bingo je kanisterapeut, ktorý ľuďom pomáha už len tým, že ho hladkajú. Je milý, pokojný a veľmi veľa ľudí nám dáva pozitívnu väzbu, ako dobre na nich Bingo pôsobí. Kanisterapia prebieha niekedy aj tak, že Bingo si ľahne, klienti si na neho položia hlavu a to ich upokojuje.

Skúsenosti s materskými školami na Haanovej ulici: Paralela s psychiatrickou starostlivosťou?

Diskusie o materských školách na Haanovej ulici prinášajú zaujímavú paralelu s problematikou psychiatrickej starostlivosti. Rodičia sa delia o svoje skúsenosti, ktoré sú často veľmi odlišné. Niektorí si pochvaľujú učiteľky a starostlivosť, iní majú negatívne skúsenosti a sťažujú sa na nedostatky. Podobne aj v psychiatrickej starostlivosti je dôležité zohľadňovať individuálne potreby pacientov a zabezpečiť kvalitnú a dostupnú starostlivosť pre všetkých.

AD CLINIC: Alternatívny model psychiatrickej starostlivosti?

AD CLINIC je zdravotnícke zariadenie, ktoré sa zameriava na kvalitu liečby a ponúka ambulantnú liečbu závislostí a ďalšie psychiatrické diagnózy. Zameriavajú sa na závislosť od alkoholu, marihuany, metamfetamínu (pervitínu) a kokaínu, ako aj na nelátkové závislosti - patologické hráčstvo. Ponúkajú aj poradenstvo príbuzným a využívajú prvky skupinovej dynamiky. Ich cieľom je stabilizovať pacientov a pomôcť im po absolvovaní ústavnej liečby.

tags: #psychiatricky #stacionar #haalova #skusenosti