Zlomenina ruky môže byť veľmi nepríjemná a obmedzujúca, pretože ruky využívame pri takmer všetkých denných činnostiach. Či už ide o zlomeninu lakťa, zápästia, predlaktia, ramennej alebo kľúčnej kosti, správna liečba a rehabilitácia sú kľúčové pre plnohodnotné obnovenie funkcie ruky. Tento článok poskytuje komplexný pohľad na rehabilitáciu ruky po zlomenine, vrátane cvikov a postupov, ktoré vám pomôžu úspešne sa zotaviť.
Čo je to zlomenina?
Zlomenina (tiež nazývaná fraktúra) je poranenie kosti, pri ktorom dochádza k jej úplnému alebo čiastočnému prasknutiu. Týkajú sa obvykle kostí na končatinách, ale môžu sa objaviť aj v ďalších častiach tela (napríklad chrbtica, panva či rameno). Narušenie celistvosti kosti môže mať rôznu podobu - typy zlomenín sa líšia podľa toho, kde a ako sa kosť zlomila. Dochádza k nim najčastejšie pri pádoch, úrazoch a nehodách. Príčinou môže byť aj osteoporóza, teda choroba, pri ktorej rednú kosti. Delia sa do niekoľkých skupín podľa toho, ako vyzerá miesto zlomu. Dôjde k nej napríklad vplyvom dlhodobej alebo jednostrannej záťaže. Môžu mať rôznu líniu lomu. Kosť sa môže zlomiť priečne, šikmo alebo do špirály. Rizikovým faktorom je osteoporóza (rednutie kostí). Týka sa hlavne osôb starších ako 50 rokov a žien v období menopauzy. Pravidelná kontrola hustoty kostného tkaniva pomocou denzitometrie ukáže mieru rizika. Podľa výsledkov vyšetrenia môže lekár odporučiť vhodnú liečbu. Vďaka týmto vyšetreniam lekár získa detailný prehľad o stave kosti aj okolitých tkanív. Neodkladajte liečbu zlomeniny, a ak máte akékoľvek zdravotné ťažkosti alebo pochybnosti o svojom zdravotnom stave, navštívte odborného lekára. Zlomená noha alebo ruka sa nezaobíde bez liečby. Základom je spevnenie (fixácia), ktoré zaistí pokoj pre hojenie. Pokojový režim a zvýšená poloha prispievajú aj k zníženiu opuchu. Pri operačnom znehybnení zlomeniny sa používajú rôzne kovové materiály. Spevňuje sa buď zvonku, alebo zvnútra a využívajú sa na to skrutky, drôty a ďalšie kovové pomôcky. Liečbu môže určiť iba lekár po zvážení Vášho celkového zdravotného stavu. Každá má svoje špecifické postupy pri liečbe. Zlomenina krčku stehennej kosti sa väčšinou nezaobíde bez liečby v nemocnici a bez operácie. Liečba sa môže pretiahnuť až na niekoľko mesiacov. Zlomenina kľúčnej kosti je bežné zranenie a v mnohých prípadoch sa lieči len pomocou závesu na paži. Komplikovanejšia vyžaduje operáciu. Zlomené rebrá sa obvykle zahoja samovoľne počas 6 týždňov. Pacienti musia dodržiavať pokojový režim a dbať na správne dýchanie. Veľmi častá, najmä u seniorov, je zlomenina distálneho rádia. Ide o typ zlomeniny kosti, ktorá sa nachádza v dolnej časti predlaktia a pripája sa ku kosti zápästia. Môže sa vyskytnúť v dôsledku úrazu, ako je napríklad pád na zápästie. Jej doba hojenia všeobecne môže trvať 4-6 týždňov. K menej častým patrí zlomenina panvy. Nekomplikovaná sa zahojí bez operácie v priebehu niekoľkých týždňov, závažné sú naopak dôvodom pre urgentnú operáciu. Často sa pacienti pýtajú na Weberovu klasifikáciu, ak chcú lepšie porozumieť svojmu zraneniu. Tá sa používa na posúdenie závažnosti zlomeniny členkov a ako veľmi sa členok posunul z pôvodného miesta. Zameriava sa na to, kde presne sa nachádza vzhľadom na tzv. Tieto tri typy zlomenín môžu mať rôzne následky a vyžadovať rôznu liečbu. Napríklad zlomenina typu C môže byť najťažšia, pretože môže byť spojená s poranením kĺbu a vyžadovať chirurgický zákrok. Pri liečbe sú najčastejšie používané lieky proti bolesti a protizápalové lieky. Analgetiká sú bežne používané lieky na zmiernenie miernej až stredne silnej bolesti. kontrolu celkového stavu zraneného - po zlomenine môže dôjsť k rozvoju šoku. Pri podozrení na zlomený stavec so zraneným nehýbte. Mohlo by dôjsť k nevratným zmenám na chrbtici a trvalému poškodeniu zdravia. Po liečbe zvyčajne nasleduje fyzioterapia. Cieľom rehabilitácie je plne obnoviť pohyblivosť a hybnosť. Konkrétne cviky a typ fyzikálnej terapie odporučí fyzioterapeut. Dĺžka rehabilitácie závisí od typu zlomeniny i veku pacienta. Liečbu zlomenín je možné podporiť vyváženou stravou bohatou na vápnik, bielkoviny a vitamín D. Vyvarovať by ste sa naopak mali fajčeniu a nadmernej konzumácii alkoholu - oboje sa podpisuje negatívne na kvalite kostí. Ako predchádzať zlomeninám? Podporte kvalitu kostí a svalovú hmotu pravidelnou fyzickou aktivitou. Vytvorte si bezpečné domáce prostredie, aby ste minimalizovali riziko pádu. Táto rada je zvlášť dôležitá pre seniorov. Po celkovom vyšetrení vám lekár odporučí liečbu zlomeniny. Symptomatická liečba je zameraná na prejavy alebo príznaky (symptómy) ochorenia.
Typy zlomenín hornej končatiny a ich špecifiká
Zlomenina kľúčnej a ramennej kosti
S týmito fraktúrami sa stretávame pomerne často. Najčastejšou príčinou zlomeniny je pád, pri ktorom pacient spadne na pravý alebo ľavý bok svojho tela. Zlomenina však môže vzniknúť aj pádom na ruky, kedy sa energia pádu prenesie na ramennú alebo kľúčnu kosť, kde následne dôjde k zlomenine. Pacient prichádza k fyzioterapeutovi zväčša po 4 až 6 týždňovej fixácii hornej končatiny, ktorej môže predchádzať aj operačný zákrok. Pri znehybnení dominantnej ruky sa z praváka stáva ľavák a naopak. Preto si ako prvé musíme určiť krátkodobé a dlhodobé ciele.
Rehabilitácia:
- Krok - V prvej fáze je najdôležitejšie ošetriť lopatku, rebrá a krčnú chrbticu, ktoré sú často krát po dlhodobej fixácii v zlej kondícii. Využívame jemné mobilizácie, manipulácie a mäkké techniky, ktoré nám problémové partie uvoľnia, prekrvia a rozhýbu do požadovaných rozsahov.
- Krok - V ďalšej fáze sa dostávame k všetkým trom kĺbom hornej končatiny a to ramenu, lakťu a zápästiu. Tieto kĺby sú pre dlhodobú fixáciu málo ohybné a svalová sila je minimálna. Preto sa naša fyzioterapia sústredí hlavne na zväčšenie rozsahov a zvýšenie svalovej sily.
- Krok - V tretej fáze prichádza k zlepšeniam veľmi pomaly a preto treba byť vytrvalý. Nacvičujú sa bežné denné činnosti ako obliekanie, písanie, nosenie bremien a pod. Neskôr sa zameriame na väčšiu aktivitu danej časti tela, aby sa pacient mohol opäť vrátiť k bežným činnostiam a svojim záľubám.
Zlomeniny predlaktia a zápästia
S pacientmi trpiacimi týmito zlomeninami sa stretávame najčastejšie v jarných a jesenných mesiacoch. Je to zapríčinené pádmi v zimnom a letnom období počas športovania (pri lyžovaní, snowboardingu, korčuľovaní, bicyklovaní a podobne).
Rehabilitácia:
Náš fyzioterapeutický postup je veľmi podobný ako pri zlomenine kľúčnej alebo ramennej kosti. Postupnosť krokov je rovnaká, no predsa nachádzame určite odlišnosti. Výhodou oproti zlomeninám kľúčnej a ramennej kosti je lepšia kondícia lopatky, ramena a krčnej chrbtice. Počas niekoľko týždňovej fixácie môžeme tieto časti tela zľahka precvičovať a uvoľňovať. Väčší problém nastáva v lakťovom a zápästnom kĺbe. Tieto kĺby sú zatuhnuté a málo ohybné. Avšak, poctivým cvičením a pravidelnou terapiou v domácom prostredí sa priblížime k stavu pred úrazom do pár týždňov.
Prečítajte si tiež: Zlepšite svoje zdravie rehabilitáciou
Zlomenina lakťa
Zlomenina lakťa predstavuje zranenie jednej alebo viacerých kostí, ktoré tvoria lakťový kĺb (ramenná kosť, kosť predlaktia alebo vretenná kosť).
Rehabilitácia:
Doba hojenia zlomeniny lakťa je približne 8 až 10 týždňov. Po zložení sadry je dôležité so zlomenou kosťou pracovať, aby sa predišlo zníženiu pohyblivosti ruky. Fyzioterapia a špeciálne cviky sú účinné pri rozhýbaní ruky po zlomenine.
Zlomenina zápästia
Zlomenina zápästia je stav, kedy dôjde k zlomenine vretennej alebo lakťovej kosti, prípadne oboch, v blízkosti konca kosti smerujúcej k zápästiu (epifýzy). Rozlišujeme Collesovu a Smithovu zlomeninu, pričom rozdiel je v lokalizácii zlomeniny.
- Collesova zlomenina: Vzniká pri páde na vystretú hornú končatinu s dlaňou smerujúcou nahor. Dochádza k zlomenine lakťovej kosti v mieste epifýzy smerujúcej k malíčku. Úlomok kosti sa posunie smerom k chrbtu ruky.
- Smithova zlomenina: Vzniká pri páde na vystretú hornú končatinu s dlaňou smerujúcou nadol.
Liečba zlomenín zápästia:
- Fixná liečba (sadra/ortéza): Aplikuje sa na 3-6 týždňov v závislosti od priebehu hojenia.
- Repozícia (napravenie kosti): Vykonáva sa pri posunutých zlomeninách. Naprávanie je bolestivým zákrokom, pri ktorom je zvyčajne nevyhnutné použiť anestéziu.
- Chirurgický zákrok: Potrebný pri nestabilných zlomeninách alebo v prípadoch, keď repozícia nie je možná. Môže zahŕňať fixáciu kosti drôtmi, skrutkami alebo dlahou. Niekedy sa naprávanie kosti robí chirurgicky a vo vážnejších prípadoch sa na fixáciu kosti použijú aj drôty či skrutky.
Rehabilitácia:
Rehabilitácia po zlomenine zápästia je nevyhnutná pre obnovenie funkcií dolnej časti hornej končatiny, a to obnova pohyblivosti, elasticity a upevňovania ochabnutých svalov. Pomocou rehabilitačných cvičení sa zlomené miesto postupne opäť rozhýbe. Čas trvania rehabilitácie je rôzny, závisí od konkrétneho pacienta a vážnosti zlomeniny. Je ale vždy dôležité dodržiavať rady lekára, aby sa pacient vyhol komplikáciám pri hojení zlomeniny. Zlomené zápästie počas liečby treba šetriť a vyhýbať sa rizikovým aktivitám. Pacientom odporúčame po každom úraze navštíviť svojho lekára. Ten vyhodnotí stav a mieru poškodenia, určí liečbu, spôsob a načasovanie správnej rehabilitácie, aby sa predišlo nesprávnemu zhojeniu kostí a obmedzeniu funkcie zápästia a ruky.
Všeobecné zásady rehabilitácie po zlomenine ruky
- Včasná rehabilitácia: Začať s rehabilitáciou čo najskôr po odstránení fixácie (sadry alebo ortézy) je kľúčové pre dosiahnutie optimálnych výsledkov.
- Individuálny prístup: Rehabilitácia by mala byť prispôsobená individuálnym potrebám a možnostiam pacienta, s ohľadom na typ zlomeniny, vek, celkový zdravotný stav a úroveň aktivity.
- Postupnosť: Cvičenia by mali byť postupne náročnejšie, od jednoduchých pohybov až po komplexné funkčné aktivity.
- Pravidelnosť: Pravidelné cvičenie je nevyhnutné pre dosiahnutie pokroku. Cvičenia by sa mali vykonávať niekoľkokrát denne, s menším počtom opakovaní.
- Opatrnosť: Cvičenia by sa mali vykonávať opatrne, len po hranicu bolesti. Je dôležité nepreťažovať ruku a medzi jednotlivými cvičeniami nechať svaly oddýchnuť.
- Spolupráca s odborníkom: Fyzioterapeut vám môže pomôcť s výberom vhodných cvikov, správnou technikou a sledovaním pokroku. Lekár pacienta poučí, ako sa má starať o zlomeninu a pacient potom chodí na pravidelnú kontrolu, kde súčasťou liečby bývajú aj opakované röntgenové vyšetrenia.
Fyzioterapeutické postupy
- Mobilizačné techniky: Obnova pohyblivosti kĺbu asistovaným polohovaním ruky.
- Mäkké techniky: Spevňovanie a elasticita svalových tkanív, väzivových spojov a šliach polohovaním, naťahovacími a relaxačnými cvičeniami.
- Aktívne asistované pohyby: Znižovanie napätia a zlepšovanie prekrvenia maximálnym rozsahom pohybu ruky v rôznych polohách.
- Fyzikálna terapia: Počas imobilizácie sa odporúča pravidelne aplikovať fyzikálnu terapiu- najčastejšie magnetoterapiu, ktorá urýchľuje hojenie, zmierňuje bolesť, má protizápalový účinok a podporuje vstrebávanie opuchov. Magnetoterapia je najstaršou formou fyzikálnej terapie, verila v ňu Kleopatra a opieral sa o ňu aj sám Hippokrates. Pulzné magnetické pole pozitívne ovplyvňuje biochemické a biofyzikálne reakcie v bunkách aj medzi bunkami živého organizmu, zlepšuje priechodnosť bunkových membrán, ktoré sú vplyvom ochorenia narušené.
- Manuálna lymfodrenáž a lymfotaping: Na zníženie opuchu.
- Ergoterapia: Nácvik bežných denných činností.
- Stabilizačné cviky: Na posilnenie svalov a väzov.
Cviky na rehabilitáciu ruky po zlomenine
Nasledujúce cviky sú len príkladmi a mali by byť vykonávané pod dohľadom fyzioterapeuta alebo lekára. Cvičenia by sa mali vykonávať opatrne a postupne, len po hranicu bolesti. Medzi cvičeniami nechajte ruku a prsty oddýchnuť.
Prečítajte si tiež: Liečba a rehabilitácia po špirálovej zlomenine stehennej kosti
Prípravné cvičenia
- Kúpeľ ruky: Pár minút v 20-25°C studenej vode, jemné cvičenie prstami, zatváranie a uvoľňovanie päste (5-10 minút).
- Šúchavé pohyby po uteráku: Dlaňou po hrubšom froté uteráku doprava a doľava (5-10 krát na každú stranu).
- Roztiahnutie prstov: Položte ruku dlaňou na uterák, snažte sa čo najviac roztiahnuť prsty od seba a znovu ich dajte spolu. Opakujte 5 krát.
- Zovretie uteráka: Položte ruku dlaňou na uterák a snažte sa čo najviac uterák zovrieť prstami. Uvoľnite. Opakujte 5 krát
Cvičenia na pohyblivosť prstov
- Základná poloha: Ruka položená na stole dlaňou hore, celé predlaktie od lakťového kĺbu, prsty uvoľnené a čo najviac od seba.
- Spojenie palca s ukazovákom: Prsty následne oddialime od seba do základnej polohy.
- Spojenie palca s prostredníkom: Prsty následne oddialime od seba do základnej polohy.
- Spojenie palca s prsteníkom: Prsty následne oddialime od seba do základnej polohy.
- Spojenie palca s malíčkom: Prsty následne oddialime od seba do základnej polohy.
Cvičenia 5-9 vykonávame každý cvik 1 krát. Vzniknutú sériu cvikov opakujeme 3-5 krát.
- Štipka: Všetky prsty spojíme končekami k sebe, prsty následne oddialime od seba do základnej polohy. Opakujeme 5 krát.
- Pohyb palca ku koreňu malíčka: Palec čo najviac odtiahneme do strany, následne vykonáme pohyb ku koreňu malíčka. Opakujeme 5 krát.
- Päsť s palcom pri malíčku: Palec čo najviac odtiahneme do strany, následne vykonáme pohyb ku koreňu malíčka. Palec necháme v dosiahnutej polohe, v dlani a ostatné prsty k nemu dovrieme v päsť. Opakujeme 5 krát.
Cvičenia na posilnenie
- Stláčanie špongie: Ruka položená na stole dlaňou hore, v ruke hubka na riad (špongia). Špongiu čo najviac stlačíme a uvoľníme. Opakujeme 5 krát.
- Stláčanie loptičky: Ruka položená dlaňou hore, v ruke mäkká softbalová loptička.
- Ohýbanie zápästia:
- Základná poloha: Sed na stoličke pri stole. Ruky na stole položené tak, aby predlaktie spolu s lakťovým kĺbom, zápästím a prsty boli položené na stole.
- Pohyb nahor: Pohyb v zápästí tak, aby prsty smerovali smerom do stropu. Snažíme sa ohnúť ruku v zápästí v čo najväčšom uhle.
- Pohyb k malíčku: Späť do základnej polohy, vykonáme pohyb v zápästí za malíčkom.
- Pohyb k palcu: Späť do základnej polohy, vykonáme pohyb za palcom.
- Opakujeme v sérii, cviky 5 - 10 krát.
- Otočenie dlane:
- Základná poloha: Otočíme celú ruku aj predlaktie tak, aby dlaň smerovala hore. Pri otáčaní vykonávame pohyb švihovo, niekoľkokrát po sebe opakujeme, palec pri otočení dlaňou hore doťahujeme k podložke.
- Dbáme na cvičenie oboch rúk súčasne, teda aj zdravej.
- Ohýbanie zápästia do strán:
- Základná poloha: Ruky na stole položené tak, aby predlaktie s rukou bolo položené na boku - na malíčkovej hrane.
- Pohyb nahor: Vykonáme pohyb v zápästnom kĺbe tak, že ruka zviera s predlaktím pravý uhol (vytvoríme striešku).
- Pohyb nadol: Späť do základnej polohy, ruku v zápästí ohneme na opačnú stranu.
- Opakujeme 5 krát.
- Po takomto rozcvičení, ostane cvičiť len chorá ruka. Vykonávame všetky cviky , pričom zdravou rukou, ruku chorú v krajných polohách jemne dotláčame do plného rozsahu. Opakujeme na každú stranu 5 krát.
- Cvičenie s gumičkou:
- Na ukazovák a prostredný prst navlečieme pevnejšiu gumičku.
- Prsty od seba oddialime, gumičku natiahneme a uvoľníme.
- Opakujeme 5 krát.
- Postupne takto precvičíme všetky prsty, vždy tak, aby cvičili prsty spolu susediace. Pre zvýšenie odporu gumičiek znásobíme ich počet navlečený na prstoch.
- Pretáčanie gombíka:
- Uchopíme gombík a postupne ho pretáčame, medzi prstami prekladáme, až ho posunieme k malíčku, odtiaľ sa vraciame a prekladáme gombík medzi prstami späť.
- Opakujeme 5 - 10 krát.
- Ťahanie uteráka:
- Ruky na stole položené tak, aby predlaktie spolu s lakťovým kĺbom, zápästím a prsty boli položené na stole. Uterák stočíme a pevne uchopíme do oboch rúk.
- Oboma rukami vykonáme pohyb, akoby sme chceli uterák roztrhnúť. Pohyb nesmie byť trhavý. Musí byť plynulý a ťah zdravej ruky sa prispôsobuje a postupne zvyšuje s narastajúcou silou svalov postihnutej končatiny.
- Uterák uchopíme tak, aby sme ho ťahali z postihnutej končatiny z jej malíčkovej strany.
- Otočíme ruky tak, aby sme ťahali uterák z palcovej strany. Chorá ruka pevne uterák drží, zdravá ruka ťah postupne prispôsobuje a podľa potreby zvyšuje s narastajúcou silou svalov postihnutej končatiny.
Ďalšie typy cvičení
Okrem uvedených cvikov je možné zaradiť aj izometrické cvičenia, zamerané na posilnenie svalov bez pohybu v kĺbe, a cvičenia zamerané na rozsah pohybu, ako napríklad hojdanie rukou alebo posúvanie ruky po stole.
Izometrické cviky na rehabilitáciu ramena
Izometria je druh svalovej práce, pri ktorej sa dĺžka svalu nemení. Mení sa len napätie v ňom. Zjednodušene môžeme povedať, že uhol v pracujúcom kĺbe zostáva nemenný.
- Prvý izometrický cvik precvičujte tak, že si sadnete a operovanú ruku podložíte uterákom. Predlaktie môžete vyložiť na stôl. Zdravou rukou tlačte ruku k telu a operovaným ramenom sa ju snažte zdvihnúť do strany tak, aby sa medzi nimi vytvoril tlak. Pri tomto cviku nedochádza k pohybu ramena. Použite maximálne 30% sily a vydržte 30 sekúnd.
- Pri druhom cviku vychádzame z rovnakej polohy, ako pri prvom izometrickom úkone. Lakeť je zohnutý na 90°. Zdravou rukou tlačte predlaktie smerom von a operovanou rukou robte protitlak. Lakeť ani rameno sa nepohne. Po realizácii cvičenia 5 x 30 sekúnd vymeňte smer cvičenia. Po izometrických cvikoch nasleduje postizometrická relaxácia, alebo aj PIR.
Cvičenia určené na rozsah pohybu
Medzi základné cviky určené na rozsah pohybu patrí napríklad hojdanie rukou podobne ako pri bowlingu. Ďalší cvik sa vykonáva v sede. Sadnete si na stoličku vedľa stola, operovanú ruku položíte na plochu stola a úklonom tela vykonáte pohyb do strany. Ruku posúvate po stole. Prípadne je možné si tento cvik variovať tak, že si sadnete oproti stolu a obe ruky položíte na naň. Telom vykonávate predklon a obidve ruky posúvate naraz po ploche stola.
Dôležité aspekty rehabilitácie
- Konzultácia s lekárom a fyzioterapeutom: Je nevyhnutná pre správne stanovenie diagnózy, liečby a rehabilitačného plánu.
- Dodržiavanie pokynov: Dôsledné dodržiavanie rád lekára a fyzioterapeuta je kľúčové pre úspešnú rehabilitáciu.
- Trpezlivosť a vytrvalosť: Rehabilitácia si vyžaduje čas a úsilie.
- Postupné zvyšovanie záťaže: Záťaž zvyšujte postupne, aby ste predišli preťaženiu a zraneniu.
- Rešpektovanie bolesti: Cvičte len po hranicu bolesti.
- Pravidelnosť: Cvičte pravidelne, ideálne viackrát denne s menším počtom opakovaní.
- Ochrana zápästia: Vyhýbajte sa rizikovým aktivitám a používajte chrániče.
- Magnetoterapia: Aplikujte pravidelne na urýchlenie hojenia.
Kontraindikácie terapeutických cvičení
Aj k odporúčaným cvičeniam existujú isté kontraindikácie, pri ktorých by ste mali byť obozretnejší. Dajte si pozor ak:
Prečítajte si tiež: Moderné rehabilitačné metódy
- máte čerstvé poranenie ramena/ramien, dislokáciu ramenného kĺbu a vyvrtnuté väzy ramien
- trpíte chronickou a obvyklou dislokáciou ramena
- máte zvýšenú teplotu nad 37,5 stupňov Celzia pri chrípke, akútnych respiračných vírusových infekciách a angíne (je potrebné odložiť cvičenie do úplného zotavenia a čakať ešte ďalšie 3-4 dni)
- pred 2 až 3 mesiacmi ste absolvovali operáciu mliečnej žľazy
- ste čerstvo po operácii krku (začať môžete najskôr o 3 mesiace)
- ste čerstvo po operácii ramenného kĺbu (cvičenie konzultujte s operačným chirurgom)
Ak vám niektoré z cvičení spôsobuje bolesť, ktorá je silnejšia alebo sa stupňuje počas nasledujúcich 24 hodín, znamená to, že je pre vás cvičenie nevhodné, alebo ho robíte nesprávne.
Prevencia zlomenín zápästia
- Používajte ochranné prvky: Chrániče na končatiny, vhodné oblečenie a pomôcky pri športoch.
- Dávajte si pozor na pády: Najmä pri korčuľovaní, jazde na kolobežke a bicykli.
- Hýbte sa: Voľte adekvátny pohyb a cvičenie.
- Starajte sa o svoje kosti: Dbajte na dostatočný príjem vápnika a vitamínu D. Liečbu zlomenín je možné podporiť vyváženou stravou bohatou na vápnik, bielkoviny a vitamín D. Vyvarovať by ste sa naopak mali fajčeniu a nadmernej konzumácii alkoholu - oboje sa podpisuje negatívne na kvalite kostí.
tags:
#rehabilitácia #zlomenej #ruky #cviky