Ústavná starostlivosť o seniorov na Slovensku

Slovensko, podobne ako iné krajiny, čelí výzvam spojeným so starnutím populácie a rastúcim počtom ľudí vyžadujúcich dlhodobú starostlivosť. Zabezpečenie kvalitnej starostlivosti o chorých a starých ľudí je preto kľúčovou prioritou. Ak nie je možné postarať sa o chorého človeka doma, či už z dôvodu ošetrovateľskej náročnosti, alebo z dôvodu nedostupnosti ošetrovateľských služieb, nastupuje ústavná starostlivosť v lôžkovom zariadení. Tento článok poskytuje komplexný prehľad možností a prístupov k ústavnej starostlivosti o túto zraniteľnú skupinu obyvateľstva na Slovensku.

Možnosti ústavnej starostlivosti o seniorov

Starostlivosť o chorých a starých ľudí na Slovensku je zabezpečovaná prostredníctvom rôznych foriem, ktoré sa líšia v závislosti od potrieb a zdravotného stavu jednotlivca.

Zariadenie pre seniorov

Zariadenie pre seniorov, pôvodne známe ako domov dôchodcov, poskytuje starostlivosť osobe, ktorá dovŕšila dôchodkový vek a je odkázaná na pomoc inej fyzickej osoby, alebo poskytovanie starostlivosti v tomto zariadení potrebuje z iných vážnych dôvodov. V zariadení pre seniorov sa starajú o to, aby bolo o každého postarané čo najlepšie a snažia sa napĺňať očakávania klientov. K dispozícii sú zdravotné sestry, opatrovatelia, sociálni pracovníci, rehabilitační pracovníci a psychológovia. K blízkym pristupujú individuálne, robia im sociálnu anamnézu, adaptačné a následne individuálne plány starostlivosti.

Zariadenie opatrovateľskej služby (ZOS)

Zariadenie opatrovateľskej služby (ZOS) poskytuje starostlivosť na určitý čas plnoletej fyzickej osobe, ktorá je odkázaná na pomoc inej fyzickej osoby, ak jej nemožno poskytnúť opatrovateľskú službu. Určitým časom sa myslí napr. obdobie počas dovolenky, obdobie doliečenia po prepustení z nemocnice, resp. počas využívania odľahčovacej služby. V zariadení opatrovateľskej služby sa poskytuje prechodná 24-hodinová starostlivosť v čase, keď si ju nemôžu zabezpečiť klienti sami, napríklad po návrate z nemocnice, v čase dovolenky rodinných príslušníkov a pod.

Domovy sociálnych služieb (DSS)

Domov sociálnych služieb (DSS) poskytuje starostlivosť osobe, ktorá je odkázaná na pomoc inej fyzickej osoby a jej stupeň odkázanosti je najmenej V (podľa prílohy č. 3 zákona č. 448/2008 Z.z.), alebo fyzickej osobe, ktorá je nevidiaca alebo prakticky nevidiaca a jej stupeň je najmenej III podľa prílohy č. 3 cit.

Prečítajte si tiež: Ambulantná a ústavná starostlivosť na Slovensku

Špecializované zariadenia

V špecializovanom zariadení sa poskytuje starostlivosť osobe, ktorá je odkázaná na pomoc inej osoby, jej stupeň odkázanosti je najmenej V. podľa prílohy č. 3 cit.

Liečebne (oddelenia) dlhodobo chorých

Liečebňa (oddelenie) dlhodobo chorých poskytuje zdravotnú starostlivosť pacientom s komplikáciami prevažne viacerých chronických chorôb, ktorých základné diagnózy sú známe a stav nevyžaduje intenzívne vyšetrovanie a liečbu, ale vyžaduje každodennú lekársku vizitu, intenzívne ošetrovanie resp. rehabilitáciu a nácvik bežných denných činností.

Lôžkové hospice a oddelenia paliatívnej medicíny

Lôžkové hospice sú samostatné zdravotnícke zariadenia určené na poskytovanie paliatívnej starostlivosti so sídlom v samostatnej budove. Oddelenia paliatívnej medicíny sú súčasťou nemocníc a iných zdravotníckych zariadení. Odporúčajú sa jednoposteľové izby s príslušenstvom pre pacientov, pri ktorých je možnosť ubytovania blízkej osoby. Pobyt pacienta s nevyliečiteľným ochorením a zomierajúceho pacienta na oddelení sa riadi jeho potrebami.

Aspekty starostlivosti v ústavných zariadeniach

Ak je chorý umiestnený v nemocnici alebo v ústave, bežnú každodennú starostlivosť, hlavne naplnenie fyziologických potrieb (príjem potravy a tekutín, vyprázdňovanie, podávanie liekov, polohovanie, hygiena atď.), obstaráva personál daného zariadenia. Takáto starostlivosť je poskytovaná v nemocniciach, sociálnych zariadeniach a tiež v hospicoch, s rozdielom, že pobyt v nemocnici je bezplatný (hradený zdravotnou poisťovňou), zatiaľ čo na pobyt v hospici alebo v sociálnom zariadení si pacient dopláca. V nemocnici je taktiež zaistený prísun potrebných liekov a pomôcok na rozdiel od sociálnych zariadení, v prípade ktorých je potrebné sledovať zásoby liekov a ak dochádzajú rodina musí zaistiť predpísanie lekárom, vyzdvihnutie a doručenie liekov do zariadenia.

Nedostatky a výzvy ústavnej starostlivosti

Výrazným nedostatkom pri starostlivosti v nemocnici je nedostatok súkromia pre kontakt s blízkymi, cudzie prostredie, izolácia a často nedostatočný a neosobný prístup. Následkom je celkové zhoršovanie už aj tak zmeneného psychického stavu zomierajúceho pacienta a pocitu beznádeje.

Prečítajte si tiež: Príklady geriatrických zariadení

Návštevy chorých v zariadeniach

Vo väčšine nemocníc je možné navštevovať chorých denne dopoludnia, po dohode s personálom aj po vyhradenom čase. Tak často ako je to možné a ako to umožňujú pravidlá daného zariadenia. Dôležitá je aj situácia, možnosti a schopnosti opatrujúceho. Niekto príde na návštevu denne, hoci len na chvíľu, niekto príde raz-dvakrát do týždňa, ale vyhradí si hodinu aj viac, v kľude sa pri chorom posadí a pobudnú spolu. Ideálnou možnosťou je spoločná dohoda s ostatnými na termínoch návštev, aby nechodili všetci naraz, prípadne aby medzi návštevami boli chvíle na odpočinok. Návšteva môže byť pre chorého aj záťažou (aj keď vítanou) a potrebuje si oddýchnuť, aby mal aj z ďalšej návštevy čo najväčšie potešenie. Opäť je dôležitá aj komunikácia so samotným chorým. Nebojte sa ho opýtať, ako mu to najlepšie vyhovuje, povedzte mu úprimne svoje možnosti. Snažte sa sľúbiť len to, čo dokážete naplniť.

Ako stráviť návštevu a čo robiť

Ako strávite návštevy je len na vás. Môžete na chvíľu prevziať starostlivosť a chorého nakŕmiť, umyť, učesať, natrieť krémom, prezliecť a pod. Úkony vykonávajte v kľude, dôkladne a láskyplne. Zamyslite sa nad tým, čo viete, že mal chorý rád a čo mu spôsobovalo potešenie a v rámci možností a existujúcich obmedzení mu to skúste opätovne sprostredkovať. Všetko zívisí od konkrétnej situácie, stavu chorého, ako aj jeho momentálneho psychického rozpoloženia. Nebojte sa komunikácie a pýtajte sa, čo by chcel robiť, ako tráviť spoločný čas. Hľadajte inšpiráciu vo svojom okolí a buďte kreatívny, snažte sa vymyslieť niečo, čo viete, že by ho určite potešilo. Práve z maličkostí a spoločne prežitých chvíľ môže chorý človek dlho čerpať silu aj po odlúčení zo svojho domáceho prostredia.

Príklady zariadení na Slovensku

Slovensko ponúka širokú škálu sanatórií a ústavov pre seniorov, ktoré poskytujú komplexnú starostlivosť a služby pre rôzne potreby. Medzi významné zariadenia patria:

Špecializované liečebné ústavy

• Špecializovaný liečebný ústav Marína, štátny podnik, Kováčová: Odborné kúpeľné zariadenie, ktoré poskytuje komplexnú starostlivosť pre pohybovo postihnutých pacientov.
• Sanatórium Dr. Guhra, n.o., Vysoké Tatry - Tatranská Polianka: Ústavná zdravotná, liečebná a kúpeľná starostlivosť pre liečbu pľúcnych ochorení.
• Sanatórium Tatranská Kotlina, n.o., Vysoké Tatry: Odborný liečebný ústav a prírodné liečebné kúpele.
• Národný ústav reumatických chorôb, Piešťany: Liečebno-preventívna starostlivosť v oblasti reumatických chorôb.
• Kúpele Trenčianske Teplice: Kúpeľno-liečebné pobyty zamerané na liečbu pohybového aparátu.

Zariadenia pre seniorov

• Zariadenie pre seniorov Leonardo, o.z., Dolný Smokovec, Vysoké Tatry: Ústav poskytujúci komplexnú ústavnú a privátnu ambulantnú liečebno-preventívnu starostlivosť v oblasti tuberkulózy.
• Domov sociálnych služieb prof. Karola Matulaya, Bratislava: Zameriava sa na poskytovanie kvalitnej sociálnej starostlivosti.
• SENION: Súkromné zariadenie pre seniorov, ktoré ponúka vysokú úroveň sociálnych služieb. Zabezpečuje klientom plnohodnotnú, pokojnú a dôstojnú jeseň života. Ubytovanie v nadštandardných izbách.
• LEHNICE: Sociálne služby pre seniorov. Zariadenie opatrovateľskej služby, ústavná starostlivosť o dlhodobo chorých.
• Centrum sociálnych služieb Podháj - zariadenie pre seniorov, Martin: Poskytuje celoročnú pobytovú sociálnu službu na neurčitý čas.

Ako postupovať pri umiestnení seniora do zariadenia

Ak sa rozhodnete umiestniť seniora do zariadenia, je potrebné postupovať nasledovne:

1. Získanie posudku o odkázanosti na sociálnu službu: Je potrebné požiadať o posúdenie odkázanosti na sociálnu službu. Podľa §39 ods. 1 zákona č. 448/2008 Z. z. majú nárok na sociálnu službu fyzické osoby, ktoré sú odkázané na pomoc inej fyzickej osoby a ich stupeň odkázanosti je najmenej V podľa prílohy č. 3 zákona o sociálnych službách. Ak občan (žiadateľ) nedisponuje Posudkom o odkázanosti na sociálnu službu spolu s rozhodnutím o odkázanosti na sociálnu službu alebo Integrovaným posudkom, musí pred podaním žiadosti do zariadenia pre seniorov podať Žiadosť o integrovaný posudok s potrebnými prílohami na príslušnom Úrade práce, sociálnych vecí a rodiny.
2. Kontaktovanie zariadenia: V prípade, že už máte posudok a aj právoplatné rozhodnutie, kontaktujte konkrétne zariadenie, ideálne riaditeľku zariadenia alebo vedúcu úseku sociálnej starostlivosti. Zariadenia si vedú zoznamy - evidenciu ľudí, ktorí majú záujem o umiestnenie.
3. Podanie žiadosti: Ak ste žiadateľom s trvalým pobytom na území hlavného mesta a vybrali ste si neverejného poskytovateľa sociálnej služby v zariadení pre seniorov, je potrebné podať písomnú žiadosť o zabezpečenie poskytovania sociálnej služby. V prípade, že už máte posudok a právoplatné rozhodnutie, a vybrali ste si zariadenie sociálnych služieb, ktorého zriaďovateľom je hlavné mesto, môžete kontaktovať priamo toto zariadenie, ktorého určení zamestnanci Vám poskytnú komplexné informácie. V týchto prípadoch nedoručujete písomnú žiadosť o zabezpečenie poskytovania sociálnej služby hlavnému mestu a potrebné údaje uvediete priamo poskytovateľovi sociálnej služby.
4. Potvrdenie o príjme: Je potrebné predložiť potvrdenie o príjme.
5. Poplatky: Výška úhrady je stanovená v zmysle Všeobecne záväzného nariadenia mesta Martin pri poskytovaní sociálnych služieb mestom Martin.

Ďalšie formy sociálnej pomoci

Okrem ústavnej starostlivosti existujú aj ďalšie formy sociálnej pomoci, ktoré môžu seniori využiť:

Prečítajte si tiež: Ústavná starostlivosť na Slovensku

• Opatrovateľská služba: Ide o terénnu sociálnu službu, ktorá sa poskytuje osobám odkázaným na pomoc inej osoby, ktorej odkázanosť musí dosahovať minimálne II. stupeň. Opatrovateľskú službu nemožno poskytovať v určitých prípadoch (napr. pri poberaní peňažného príspevku na osobnú asistenciu), ale súbeh je možný s peňažným príspevkom na opatrovanie v obmedzenom rozsahu.
• Prepravná služba: Poskytuje sa osobám s ťažkým zdravotným postihnutím, ktoré sú odkázané na individuálnu prepravu a osobám s nepriaznivým zdravotným stavom ovplyvňujúcim ich mobilitu a orientáciu.
• Sprievodcovská a predčitateľská služba: Možno ju poskytovať ako samostatnú sociálnu službu, a nielen ako jeden z úkonov opatrovateľskej služby. Okrem osôb, ktorým sa tradične úkony sprievodu a predčítania poskytujú (nevidiace osoby), je možné túto sociálnu službu poskytovať aj osobám s mentálnym postihnutím.
• Sprostredkovanie tlmočníckej služby: Poskytuje sa osobám odkázaným na tlmočenie.
• Sprostredkovanie osobnej asistencie: Je určené fyzickým osobám s ťažkým zdravotným postihnutím, ktoré sú odkázané na osobnú asistenciu.
• Požičiavanie pomôcok: Poskytuje sa osobám s nepriaznivým zdravotným stavom vedúcim k odkázanosti na pomôcku na určitú prechodnú dobu.

tags: #ústavná #starostlivosť #o #seniorov #na #Slovensku