Kúpele sú pre mnohých synonymom príjemného oddychu a relaxácie, často spojeného s predstavou seniorov, ktorí si chcú "napraviť kosti". Avšak, kúpeľná liečba má oveľa širší záber a zdravotné poslanie, ktoré sa týka všetkých vekových kategórií, vrátane mladých ľudí a detí s rôznymi diagnózami.
Čo je kúpeľná liečba?
Kúpeľná liečba nie je len dovolenka vo wellness centre. Je to komplexná, doplnková liečba, v ktorej sa o pacienta stará tím kvalifikovaných odborníkov. Počas pobytu pacient podstupuje rôzne vyšetrenia a procedúry, ktorých cieľom je vyliečenie alebo zotavenie. Kúpeľná liečba je určená najmä pre pacientov, ktorí sú dlhodobo sledovaní alebo liečení v odborných ambulanciách, alebo po operácii. Dôležité je zdôrazniť, že kúpele nenahrádzajú ambulantnú zdravotnú starostlivosť, ale sú jej nadstavbou a následnou liečbou.
Kto má nárok na kúpeľnú liečbu a ako ju získať?
Návrh na kúpeľnú liečbu podáva ošetrujúci lekár na základe zdravotného stavu pacienta. Tento návrh následne schvaľuje zdravotná poisťovňa, ktorá liečbu plne alebo čiastočne prepláca. Na schválenie je potrebné spĺňať zákonom stanovené podmienky. Poisťovňa posúdi nárok na kúpeľnú liečbu spravidla do 30 dní a zašle pacientovi vyrozumenie. Kúpeľnú starostlivosť je možné opakovať raz za rok, vždy po odporúčaní lekára.
Kategorizácia kúpeľnej liečby: A vs. B
Kúpeľná liečba sa delí na dve kategórie: A a B. Rozdelenie je upresnené v indikačnom zozname pre kúpeľnú starostlivosť. Lekár pacienta zaradí do jednej z týchto kategórií podľa jeho zdravotného stavu.
- Kategória A: Ak patríte do kategórie A, poisťovňa plne hradí ubytovanie, stravovanie a procedúry. Pacient hradí kúpeľom poplatok 1,70 EUR na deň.
- Kategória B: V kategórii B poisťovňa hradí len procedúry. Pacient si hradí ubytovanie a stravovanie. Informácie o výške doplatkov poskytne kúpeľné zariadenie.
Dopravu do a z kúpeľného zariadenia zdravotná poisťovňa neprepláca. Termín nástupu, podmienky ubytovania a spôsob stravovania si pacient dohodne priamo s kúpeľmi.
Prečítajte si tiež: Výmena skúseností v starostlivosti o seniorov
Kto je oslobodený od povinnej úhrady?
Od povinnej úhrady v kategórii A sú oslobodení:
- Dieťa do 3 rokov + jeho sprievodca
- Pacient v hmotnej núdzi, ktorý sa preukáže rozhodnutím o dávke v hmotnej núdzi, príspevku v hmotnej núdzi podľa osobitného predpisu, a to od 4. dňa poskytovania tej istej ústavnej starostlivosti
- Nositeľ ocenenia najmenej striebornej Jánskeho plakety (za 20 bezplatných odberov krvi)
Oslobodenie od úhrad sa nevzťahuje na kategóriu B.
Indikácie pre kúpeľnú liečbu: Kategória A vs. Kategória B
Kategória A - deti a vážnejšie diagnózy dospelých:
- Onkologické ochorenia do 24 mesiacov od ukončenia komplexnej liečby
- Stavy po operáciách obehového ústrojenstva
- Stavy po operáciách tráviaceho ústrojenstva
- Stavy po operáciách tenkého alebo hrubého čreva
- Bronchiálna astma
- Stavy po operáciách dolných ciest dýchacích
- Niektoré nervové ochorenia (napr. ochrnutie)
- Stavy po operáciách alebo úrazoch pohybového ústrojenstva
- Stavy po operáciách obličiek
- Stavy po gynekologických operáciách
- Kožné ochorenia (psoriáza, stavy po popáleninách)
- Nervovo-svalové degeneratívne ochorenia
Kategória B:
- Stavy po operáciách srdcových chýb
- Chronické ochorenia obehového systému
- Niektoré chronické choroby tráviaceho ústrojenstva
- Chronické ochorenia z poruchy látkovej výmeny a žliaz s vnútornou sekréciou
- Chronické netuberkulózne choroby dýchacích ciest
- Chronické nervové choroby
- Chronické ochorenia pohybového ústrojenstva
- Chronické choroby obličiek a močových ciest
- Niektoré chronické kožné choroby (ekzémy)
- Chronické ženské choroby
- Choroby z povolania
- Choroby súvisiace s vysokým krvným tlakom
- Cukrovka
Indikačný zoznam pre kúpeľnú starostlivosť:
- Onkologické choroby
- Choroby obehového ústrojenstva
- Diabetes mellitus
- Netuberkulózne choroby dýchacieho ústrojenstva
- Choroby tráviaceho ústrojenstva
- Nervové choroby
- Choroby pohybového ústrojenstva
- Choroby obličiek a močových ciest
- Duševné choroby
- Choroby z povolania
- Ženské choroby
Kúpeľná liečba a práceneschopnosť
Ak sa kúpele viažu na predchádzajúcu operáciu, väčšina pacientov nastupuje na liečbu počas pooperačnej PN-ky (teda nepotrebujú novú PN). Ak pacient nastupuje na kúpeľnú liečbu po ukončení PN-ky, mal by požiadať o jej vystavenie kúpeľné zariadenie.
Kontraindikácie: Kedy nie je možné kúpeľnú liečbu navrhnúť alebo schváliť?
Prípravu na kúpeľnú liečbu môže prekaziť infekčná choroba, alebo iné zdravotné problémy, pre ktoré pacient nemôže nastúpiť v dohodnutom termíne. Existuje pomerne veľa kontraindikácií, nie sú to len infekčné stavy.
Základné kontraindikácie kúpeľnej liečby:
- Infekčné choroby, prenosné na človeka, resp. bacilonosičstvo (najmä brušného týfusu a paratýfusu)
- Všetky choroby v akútnom štádiu
- Klinické známky obehového zlyhania
- Stavy po hlbokej trombóze - do 3 mesiacov po doznení choroby, stavy po povrchovej tromboflebitíde - do 6 týždňov po doznení choroby
- Labilný alebo dekompenzovaný diabetes mellitus
- Často sa opakujúce profúzne krvácanie (každého druhu)
- Kachexie každého druhu
- Zhubné nádory počas liečby a po nej, s klinicky zistenými známkami pokračovania choroby
- Epilepsia - okrem prípadov, keď sa v posledných 3 rokoch nevyskytol žiaden záchvat a EEG záznam nevykazuje epileptické grafoelementy
- Aktívne ataky (alebo fázy) psychóz, či duševné poruchy s asociálnymi prejavmi a so zníženou možnosťou komunikácie
- Závislosť od alkoholu, či iných návykových látok
- Fajčenie pri vyznačených diagnózach - navrhujúci lekár musí túto skutočnosť v návrhu potvrdiť
- Inkontinencia moču a stolice, pomočovanie u detí - neplatí pre indikačnú skupinu XXVI; výnimky môže povoliť vedúci lekár liečebne
- Demencia
- Tehotenstvo
- Nehojace sa kožné defekty (akéhokoľvek pôvodu)
- Hypertenzia nad 120 mm Hg diastolického tlaku
Lekár už pri návrhu na kúpele overuje, či pacient nemá infekciu, alebo iné zdravotné problémy.
Prečítajte si tiež: Komplexný prehľad výmeny výťahov
Dĺžka liečebného pobytu
Dĺžka liečebného pobytu je zväčša stanovená na 21 dní, pri niektorých diagnózach na 28 dní. Dĺžka pobytu je uvedená pri jednotlivých indikáciách v zozname, no lekár pacienta informuje presnejšie.
Najčastejšie indikácie kúpeľnej liečby v detskom veku:
- Choroby dýchacieho, tráviaceho a obehového ústrojenstva
- Poruchy látkovej výmeny
- Kožné choroby
- Onkologické choroby
Vplyv na invalidný dôchodok
Informácie o vplyve kúpeľnej liečby na invalidný dôchodok neboli poskytnuté.
Prečítajte si tiež: Všetko o výmene kolena a ZŤP
tags:
#vymena #chlopne #narok #na #invalidny #dochodok