Ako požiadať o ošetrovné: Podrobný sprievodca

S príchodom jesene a začiatkom školského roka sa každoročne zvyšuje výskyt respiračných ochorení. V takýchto situáciách, ako aj v prípadoch uzavretia škôl a škôlok, majú rodičia možnosť požiadať o ošetrovné (OČR), čo je nemocenská dávka, ktorú poskytuje Sociálna poisťovňa. Tento článok poskytuje detailný návod, ako postupovať pri žiadosti o ošetrovné, aké sú podmienky nároku a ako správne vyplniť potrebné tlačivá.

Čo je ošetrovné (OČR)?

Ošetrovné je nemocenská dávka, ktorú vypláca Sociálna poisťovňa. Často sa zamieňa s PN (pracovnou neschopnosťou), avšak ide o dve odlišné dávky. Nárok na ošetrovné má každý, kto si platí nemocenské poistenie, teda odvody do Sociálnej poisťovne. To sa týka:

  • Zamestnancov: Musia si platiť nemocenské poistenie.
  • SZČO (Samostatne zárobkovo činné osoby): Týka sa tých, ktorí si platia nemocenské poistenie (nevzťahuje sa na živnostníkov, ktorí majú napríklad prvý rok podnikania odpustené platenie sociálneho poistenia).
  • Dobrovoľne nemocensky poistených osôb: Musia si platiť nemocenské poistenie minimálne 270 dní, aby im vznikol nárok na OČR.

Ošetrovné sa najčastejšie spája s:

  • OČR na dieťa: Ak dieťa nemôže navštevovať škôlku alebo školu z dôvodu choroby.
  • OČR na rodičov: Ak je potrebné dlhodobo ošetrovať alebo voziť k lekárom rodičov.

Príklady situácií, kedy môžete žiadať o OČR:

  1. Štvorročné dieťa navštevujúce materskú školu ochorie na chrípku a lekár potvrdí, že si jeho zdravotný stav vyžaduje ošetrovanie inou osobou. Jeden z rodičov zostane doma a bude sa o dieťa starať.
  2. Deväťročné dieťa navštevuje základnú školu, ktorá bola zatvorená z dôvodu výskytu žltačky typu A. Jeden z rodičov zostane doma a bude sa o dieťa starať.

Dĺžka trvania OČR

  • Krátkodobá OČR: Trvá maximálne 14 dní. Vzniká od prvého dňa, keď je potrebné začať sa starať o chorého člena rodiny. Ak po týždni dieťa nie je zdravé, môžete s ním byť doma ďalších 7 dní, teda spolu 14 dní.
  • Dlhodobá OČR: Trvá maximálne 90 dní. Týka sa napríklad detí, ktoré majú dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav, a to až do 18 rokov.

Ako požiadať o ošetrovné?

V súvislosti so zvyšujúcou sa chorobnosťou a nárastom počtu uzatvorených školských a predškolských zariadení Sociálna poisťovňa pripomína rodičom, že v prípade, ak si želajú čerpať dávku ošetrovné z dôvodu uzavretia školy, škôlky alebo detských jaslí, nie je potrebné kvôli žiadosti o dávku navštevovať ošetrujúceho lekára.

Postup pri žiadosti o OČR pri uzavretí školy/škôlky:

  1. Stiahnite si formulár "Žiadosť o ošetrovné z dôvodu uzavretia školy, predškolského zariadenia alebo zariadenia sociálnych služieb" z webovej stránky Sociálnej poisťovne alebo si ho vyzdvihnite priamo v pobočke. Je dôležité použiť aktuálnu verziu formulára.
  2. Vyplňte časť A formulára a podpíšte vyhlásenie poistenca na druhej strane tlačiva. Uveďte obdobie, na ktoré si uplatňujete nárok na dávku, a meno a priezvisko dieťaťa.
  3. Predložte žiadosť na potvrdenie predškolskému/školskému zariadeniu, resp. zariadeniu sociálnych služieb. Zariadenie potvrdí dátum, dokedy bolo zariadenie uzavreté.
  4. Doručte vyplnené a potvrdené tlačivo príslušnej pobočke Sociálnej poisťovne osobne alebo poštou.
  5. Žiadosť môžete podať aj elektronicky cez portál slovensko.sk prostredníctvom všeobecnej agendy, kde do prílohy priložíte vyplnenú žiadosť.

Postup pri žiadosti o OČR z dôvodu ochorenia dieťaťa:

  1. Navštívte pediatra vášho dieťaťa.
  2. Pediater vystaví tlačivo "Žiadosť o ošetrovné", ak zdravotný stav dieťaťa vyžaduje celodenné osobné ošetrovanie.
  3. Podpíšte žiadosť a dajte ju potvrdiť zamestnávateľovi (ak ste zamestnanec).
  4. Doručte vyplnené a potvrdené tlačivo príslušnej pobočke Sociálnej poisťovne osobne alebo poštou.

Dôležité upozornenia:

  • Nárok na ošetrovné nevznikne, ak ošetrujúca osoba už poberá inú dávku nemocenského poistenia (napríklad nemocenské alebo materské).
  • Nárok na ošetrovné z dôvodu uzavretia školy/škôlky/zariadenia sociálnych služieb vzniká iba raz a jednému poistencovi počas jedného uzatvorenia zariadenia.
  • Ak na žiadosti v časti B nebol potvrdený údaj, dokedy je škola/predškolské zariadenie/zariadenie sociálnych služieb uzavreté, nárok na výplatu ošetrovného je podmienený zaslaním tlačiva Oznámenie o zmene skutočností ovplyvňujúcich nárok na ošetrovné z dôvodu uzavretia školy/predškolského zariadenia/zariadenia sociálnych služieb, v ktorom vám škola/predškolské zariadenie/zariadenie sociálnych služieb potvrdí dátum, dokedy boli uzavreté. Oznámenie vyplníte a odošlete na adresu príslušnej pobočky Sociálnej poisťovne.

Potrebné tlačivá a dokumenty

  • Žiadosť o ošetrovné:
    • Z dôvodu ochorenia dieťaťa: Vystavuje pediater.
    • Z dôvodu uzavretia školy/škôlky/zariadenia sociálnych služieb: Vyplňuje rodič a potvrdzuje príslušné zariadenie.
  • Oznámenie o zmene skutočností ovplyvňujúcich nárok na ošetrovné z dôvodu uzavretia školy/predškolského zariadenia/zariadenia sociálnych služieb: Ak na žiadosti nebol potvrdený údaj o dĺžke trvania uzavretia zariadenia.
  • Posudok príslušného úradu práce, sociálnych vecí a rodiny o dlhodobo nepriaznivom zdravotnom stave alebo rozhodnutie o ťažkom zdravotnom postihnutí dieťaťa: Na účely preukázania dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu dieťaťa (pri dlhodobej OČR).

Výpočet výšky ošetrovného

Denný vymeriavací základ (DVZ) nemusíte počítať, ak ste zamestnanec, je to vaša hrubá mzda. Orientačný výpočet dávky môžete urobiť pomocou kalkulačky OČR, avšak ide len o približný výpočet.

Prečítajte si tiež: Všetko, čo potrebujete vedieť o ošetrovnom

Modelový príklad:

Ak je váš DVZ 82,1918 eur, 55 % z tejto sumy je 45,2055 eur. Táto čiastka predstavuje výšku dávky na jeden deň.

Sociálna poisťovňa môže pracovať s pravdepodobným vymeriavacím základom, ak nie je možné vypočítať denný vymeriavací základ.

Časté otázky a omyly

  • Môžem poberať OČR, ak sa starám o dve choré deti naraz? Nie, nárok na ošetrovné má len jedna osoba, aj keď sa staráte o viacerých chorých členov domácnosti.
  • Môžu sa rodičia striedať na OČR? Áno, ak je dieťa choré napríklad dvakrát do mesiaca, prvýkrát môže byť na OČR jeden rodič a druhýkrát druhý rodič.
  • Mám nárok na OČR, ak som poberateľom starobného dôchodku? Áno, musíte mať splnenú podmienku zaplateného nemocenského poistenia.

Štatistiky

Sociálna poisťovňa vyplatila v mesiacoch január až november 2024 viac ako 194 tisíc dávok ošetrovné. Priemerne mesačne išlo o 17,5 tisíc dávok v priemernej výške 175,26 eur. V roku 2023 vyplatila Sociálna poisťovňa viac ako 225 tisíc dávok krátkodobého ošetrovného, pričom priemerná výška dávky bola 157,57 eur.

V 5. kalendárnom týždni roka 2024 (29.1. - 4.2.) predstavoval podiel ochorení na chrípku a ďalšie respiračné ochorenia 21,0 % z celkového počtu hlásených akútnych respiračných ochorení (ARO). Najviac boli postihnuté deti od 0 do 5 rokov a od 6 do 14 rokov.

Prečítajte si tiež: Vyplnenie SK NACE pre ÚPSVaR: Krok za krokom

Prečítajte si tiež: Ako funguje vývoz odpadu v Rohožníku?

tags: #vyplnenie #žiadosti #o #ošetrovné #postup