
Článok sa zaoberá problematikou zaratávania rodičovského príspevku do obdobia potrebného na splnenie doby nemocenského poistenia, ktorá je kľúčová pre nárok na materské a následne na vyšší rodičovský príspevok. Analyzujeme rôzne scenáre a stratégie, ako optimalizovať využitie dobrovoľného nemocenského poistenia, aby budúce mamičky získali nárok na materské a maximalizovali jeho výšku.
Základnou podmienkou pre vznik nároku na materské je účasť na nemocenskom poistení. Poistenkyňa musí nastúpiť na materskú dovolenku počas trvania tohto poistenia alebo v ochrannej lehote. Ďalšou podmienkou je tzv. čakacia doba, teda účasť na nemocenskom poistení musí trvať najmenej 270 kalendárnych dní v posledných dvoch rokoch pred pôrodom. Doba účasti na nemocenskom poistení nemusí byť získaná nepretržite a ani v jednej organizácii.
Do doby 270 dní nemocenského poistenia sa započítavajú všetky obdobia, v ktorých bola žena najmenej 270 kalendárnych dní nemocensky poistená v posledných dvoch rokoch pred pôrodom, a to tak z titulu zamestnankyne, ako aj povinne nemocensky poistenej SZČO a dobrovoľne nemocensky poistenej osoby. Znamená to, že sa jej do obdobia 270 dní nemocenského poistenia započítava obdobie povinného nemocenského poistenia ako zamestnankyne, obdobie povinného nemocenského poistenia ako samostatne zárobkovo činnej osoby, obdobie dobrovoľne nemocensky poistenej osoby, ako aj obdobie výkonu služby policajta, profesionálneho vojaka a vojaka prípravnej služby, teda dochádza k spočítavaniu všetkých dôb poistenia.
Zamestnankyňa nastúpila na materskú dovolenku 21. januára 2013, pretože lekár určil deň pôrodu na 4. marca 2013, t. j. šesť týždňov pred očakávaným dňom pôrodu. Od 1. júla 2004 do 31. decembra 2010 bola poistená ako povinne nemocensky poistená SZČO, od 1. januára 2011 do 30. júna 2012 bola poistená ako zamestnankyňa v organizácii A a od 1. júla 2012 do 20. januára 2013 bola poistená ako zamestnankyňa v organizácii B (t. j. 204 dní). Vzhľadom na uvedené splnila podmienku účasti na nemocenskom poistení po dobu 270 kalendárnych dní v posledných dvoch rokoch pred pôrodom, pretože sa jej započítali všetky doby nemocenského poistenia, t. j. tak z titulu poistenia ako zamestnankyne v organizácii A, ako aj zamestnankyne v organizácii B.
Treťou z podmienok je skutočnosť, že tehotenstvo sa skončilo pôrodom a nie potratom. V prípade potratu nárok na materské nevzniká. Dôležitou skutočnosťou je aj zápis narodeného dieťaťa (živého či mŕtveho) do matriky (knihy o narodení). Poslednou z podmienok je skutočnosť, že poistenkyňa (zamestnankyňa) nemá príjem, ktorý sa považuje za vymeriavací základ podľa § 138 ods. 1 zákona o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov, t. j. nemá príjem plynúci z tejto zárobkovej činnosti za obdobie, v ktorom nevykonáva činnosť zamestnanca z dôvodu, že poistenkyňa je tehotná alebo sa stará o narodené dieťa a má nárok na materské, t. j.
Prečítajte si tiež: Daňové úľavy a vianočné príspevky
Najjednoduchší, ale nie práve najlacnejší spôsob, ako získať materské pre nepoistenú budúcu mamičku, je dobrovoľné nemocenské poistenie. Dobrovoľne poistená osoba platí poistné spolu (na dobrovoľné nemocenské a dobrovoľné dôchodkové poistenie) 33,15 % zo zvoleného vymeriavacieho základu.
Pani Patrícia nie je nemocensky poistená ani predtým nebola. Tehotná ešte nie je, ale chcela by v blízkej budúcnosti otehotnieť. Aby mala nárok na materské a po materskej na vyšší rodičovský príspevok, od 1.8.2019 sa prihlásila v Sociálnej poisťovni na dobrovoľné nemocenské poistenie - súčasne sa musela prihlásiť aj na dobrovoľné dôchodkové poistenie. Platila dobrovoľné poistné (sadzba 33,15 % zo zvoleného základu) vo výške 158,11 eura mesačne. V októbri 2019 pani Patrícia zistila, že je tehotná. Lekár určil deň otehotnenia na 3.9.2019 a deň pôrodu na 2.6.2020. Deň nástupu na materské bude 6 alebo 8 týždňov pred pôrodom, teda od 7.4.2020 alebo od 21.4.2020. Pani Patrícia sa rozhodne nastúpiť na materskú čo najskôr ako sa dá, teda od 7.4.2020. Pretože dobrovoľné nemocenské poistenie trvalo viac ako 26 týždňov, rozhodujúce obdobie je dané ako obdobie od vzniku dobrovoľného poistenia do konca predchádzajúceho roka. Ak by pani Patrícia nemala nárok na materské, odo dňa narodenia dieťaťa by mala nárok na rodičovský príspevok v nižšej sume 270 eur. Avšak tým, že pani Patrícia materské bude čerpať (do 30.11.2020), bude mať nárok na rodičovský príspevok vo vyššej sume 370 eur, pozor, až od mesiaca december 2020.
Pani Amália je študentka, tehotná ešte nie je. Dňa 1.9.2019 sa v Sociálnej poisťovni prihlási na dobrovoľné nemocenské poistenie - súčasne sa musí prihlásiť aj na dobrovoľné dôchodkové poistenie. Dobrovoľne poistená bola do 27.11.2019 vrátane - aby získala presne 88 dní nemocenského poistenia. Začiatkom marca 2020 pani Amália zistí, že je tehotná. Lekár určí deň otehotnenia na 1.2.2020 a deň pôrodu na 30.10.2020. Deň nástupu na materské má podľa zákona 6 alebo 8 týždňov pred pôrodom, teda od 4.9.2020 alebo od 18.9.2020. Pani Amália má samozrejme záujem nielen na tom, aby materské získala - ale aby materské bolo čo najvyššie. Preto sa pani Amália prihlási na dobrovoľné nemocenské (a dôchodkové) poistenie s vymeriavacím základom 2026 eur. Pani Amália chce na materské nastúpiť 4.9.2020. Ak sa na dobrovoľné nemocenské poistenie prihlási až 20.3.2020 a na materské bude nastupovať po 26 týždňoch, teda 18.9.2020, všetko sa stihne, rozdiel bude v tom, že rodičovský príspevok prvýkrát dostane nie za apríl 2021 ale až za máj 2021.
Dôležité upozornenie: Pri úvahe, kedy sa prihlásiť na dobrovoľné nemocenské poistenie, treba zvážiť riziko predčasného pôrodu. Ak by sa pani Amálii dieťa narodilo predčasne, povedzme už 30.9.2020, nárok na materskú a jeho výška by sa posudzovali ku dňu narodeniu dieťaťa.
Rozhodujúce obdobie je obdobie od začiatku druhého dobrovoľného poistenia do konca mesiaca, predchádzajúceho mesiac v ktorom nastupuje na materskú. Rozhodujúce obdobie je teda obdobie od 6.3.2020 do 31.8.2020.
Prečítajte si tiež: Vdovský a starobný dôchodok: Započítavanie
Na príklade pani Amálie vidíme, že pri správnej taktike sa dobrovoľné nemocenské poistenie skutočne oplatí. Na to, aby sa materské vypočítalo zo základu, z ktorého sa dobrovoľné poistenie platí, musí dobrovoľné poistenie, z ktorého sa nastupuje na materské, trvať najmenej 26 týždňov (182 dní) - ak by trvalo kratšie obdobie, materské sa vypočíta len z minimálneho základu.
Podľa § 33 ods. 2 ZSP, dobrovoľne nemocensky poistená osoba má nárok na nemocenské, ak jej vznikla dočasná pracovná neschopnosť a v posledných dvoch rokoch pred vznikom dočasnej pracovnej neschopnosti bola nemocensky poistená najmenej 270 dní. Do toho sa započítava aj doba iného, už ukončeného nemocenského poistenia (napríklad v predchádzajúcom zamestnaní alebo predchádzajúceho povinného nemocenského poistenia SZČO). Znamená to, že pokiaľ sa budúca mamička na začiatku tehotenstva (najneskôr na konci 7.-ho týždňa tehotenstva) prihlási na dobrovoľné poistenie a určí si vymeriavací základ 2026 - 2030 eur, na získanie maximálnej materskej nemusí platiť poistné celých 26 týždňov pred nástupom na materské, ak napríklad bude poberať nemocenské na rizikovom tehotenstve.
Pani Xénia bola nemocensky poistená v zamestnaní na dobu určitú od 1.9.2018 do 30.4.2019. Potom bola nezamestnaná. Vo februári 2020 jej lekár oznámil, že je tehotná, dátum počatia určil na 20.1.2020 a deň pôrodu na 22.10.2020. Pani Xénia sa čo najrýchlejšie prihlásila na dobrovoľné nemocenské poistenie - a to dňa 1.3.2020. Vymeriavací základ si určila 2026 eur aby získala maximálnu materskú. Od 1.6.2020 bola pani Xénia na rizikovom tehotenstve - bola práceneschopná. Pani Xénia má počas PN nárok na nemocenské z dobrovoľného poistenia. Podmienkou na získanie nemocenského z dobrovoľného poistenia je, aby bola v období dvoch rokov pred vznikom PN nemocensky poistená najmenej 270 dní. Výška nemocenského sa určí za prvé 3 dni PN ako 25% denného vymeriavacieho základu (DVZ), od štvrtého dňa ako 55% DVZ. Práceneschopnosť trvala až do začatia materskej, na ktorú nastúpila 6 týždňov pred očakávaným dňom pôrodu, teda 10.9.2020. Dňa 10.9.2020 nastupuje pani Xénia na materskú. Na materskú má nárok, pretože je dobrovoľne nemocensky poistená a v období 2 rokov pred pôrodom získala najmenej 270 dní nemocenského poistenia. Napríklad ak pôrod bude 15.10.2020, tak v období od 15.10.2018 do 14.10.2020 bola nemocensky poistená v predošlom zamestnaní od 15.10.2018 do 30.4.2019 (168 dní) a od 1.3.2020 do dňa pôrodu bola dobrovoľne poistená (228 dní) - spolu získala 396 dní nemocenského poistenia. Výška materského sa určí z vymeriavacieho základu, ktorý si pani Xénia určila pri aktuálnom dobrovoľnom poistení, pretože dobrovoľné poistenie trvalo pred nástupom na materskú najmenej 26 týždňov (182 dní). Od 1.3.2020 (vznik dobrovoľného poistenia) do 10.9.2020 (nástup na materskú) je 193 dní, takže s rezervou 11 dní túto podmienku pani Xénia spĺňa. Spočíta sa vymeriavací základ za mesiace marec, apríl, máj, kedy platila poistné a vydelí sa príslušným počtom dní, za ktoré sa platilo poistné. Pani Xénia tak bude od 10.9.2020 čerpať materskú temer v maximálnej výške.
Dostatočne včas pred otehotnením (najneskôr 50 dní pred otehotnením!) sa treba prihlásiť na dobrovoľné nemocenské poistenie a zvoliť si minimálny vymeriavací základ. Pokiaľ žena ešte nie je tehotná, po 88 dňoch treba dobrovoľné poistenie zrušiť aby ho neplatila zbytočne dlho. Keďže nástup na materské musí byť najneskôr 6 týždňov pred očakávaným dňom pôrodu, prihlásiť sa na dobrovoľné poistenie treba najneskôr 6 + 26 = 32 týždňov pred očakávaným dňom pôrodu - respektíve najneskôr na konci 7.-ho týždňa tehotenstva - a je dobré urobiť tak ešte pár dní skôr, pre každý prípad, resp. Vymeriavací základ odporúčam zvoliť si už nie minimálny ale naopak čo najvyšší - čím bude základ vyšší, tým vyššie bude materské. Po odhlásení sa urobte deň - dva pauzu a znova sa prihláste na dobrovoľné nemocenské poistenie avšak už s vysokým vymeriavacím základom.
Materské je obligatórna, opakujúca sa peňažná dávka nemocenského poistenia, ktorá nahrádza mzdu alebo plat (resp. stratu príjmu, príp. ušlú mzdu) počas materskej dovolenky. Účelom tejto dávky je hmotné zabezpečenie žien (príp. aj mužov) v čase, keď nemôžu pracovať, t. j. keď spoločnosť uznáva, že nemajú pracovať pre pokročilé tehotenstvo a po pôrode v súvislosti so starostlivosťou o novonarodené dieťa a z toho dôvodu nemajú príjem (t. j. mzdu alebo plat - t. j. vymeriavací základ v zmysle § 138 zákona o sociálnom poistení).
Prečítajte si tiež: FODPB a nemocenské dávky
Nárok na materské spravidla trvá po dobu 34 týždňov materskej dovolenky. Nárok na materské vzniká od začiatku šiesteho týždňa pred očakávaným dňom pôrodu určeným lekárom, najskôr však od začiatku ôsmeho týždňa pred týmto dňom a v prípade, ak porodila skôr, odo dňa pôrodu. Nárok na materské zaniká, pokiaľ zákon neustanovuje inak, uplynutím 34. týždňa od vzniku nároku na materské.
Poistenkyňa má nárok na materské aj po uplynutí 34 týždňov, ak je osamelá. Osamelá žena je poistenkyňa, ktorá žije sama, je slobodná, ovdovená, rozvedená alebo z iných vážnych dôvodov osamelá. V prípade, ak ide o pôrod dvoch alebo viacerých detí a poistenkyňa sa aspoň o dve z nich stará, materské sa poskytuje aj dlhšiu dobu ako 34 týždňov, a to až po dobu 43 týždňov. V prípade, ak ide o osamelú poistenkyňu, materské sa jej poskytuje naďalej po dobu 37 týždňov od vzniku nároku na materské.
Materské sa poskytuje po kratšiu podpornú dobu v prípade narodenia mŕtveho dieťaťa alebo v prípade úmrtia dieťaťa v období poskytovania materského. Ak sa dieťa narodilo mŕtve, poistenkyňa má nárok na materské kratšiu podpornú dobu, a to do konca 14. týždňa od vzniku nároku na materské. Poistenkyňa, ktorej dieťa zomrelo v období trvania nároku na materské, má nárok na materské do konca druhého týždňa odo dňa úmrtia dieťaťa, ale nie dlhšie ako do vyčerpania celkového nároku.
Vyspelé štáty nežijú iba z prítomnosti, ale svojím konaním vytvárajú priestor aj pre budúcnosť a predpoklady pre rozvoj nastupujúcej generácie. Ich opatrenia sa prejavujú najmä v ochrane rodiny, predovšetkým v ochrane žien (i mužov) v súvislosti s ich starostlivosťou o deti v období, keď je matka pre dieťa nenahraditeľná, t. j. v čase materskej a rodičovskej dovolenky. Vo všeobecnosti možno konštatovať, že ochrana žien (matiek) v Slovenskej republike z pohľadu pracovného práva, ako aj práva sociálneho zabezpečenia je na pomerne vysokej úrovni.
Prechod z normálneho (pracovného) života na materskú dovolenku je vždy veľkou zmenou. Termíny „materská dovolenka“ a „rodičovská dovolenka“ mnohí používajú nesprávne. Preto si teraz objasníme, čo presne znamenajú:
Mamičky prechádzajú na rodičovský príspevok po vyčerpaní materského. Rodičovský príspevok už nevypláca Sociálna poisťovňa, ale Úrad práce, sociálnych vecí a rodiny. Pri poberaní rodičovského príspevku môžete pracovať, pokiaľ je o vaše dieťa riadne postarané. Rodičovský príspevok je štátna sociálna dávka, ktorú poberáte do 3. roku dieťaťa. Avšak v prípade, že zdravotný stav dieťaťa si naďalej vyžaduje osobitnú starostlivosť, môžete súčasne poberať aj rodičovský príspevok, a to až do 6. roku dieťaťa.
Pre ženy, ktoré „pracujú“ na svojej kariére, alebo práve naopak - majú už „fúru“ detí, je otec na rodičovskej dovolenke zaujímavou výzvou. Samozrejme, výraz „otec na materskej“ je právne nesprávny. Podľa zákonníka práce hovoríme v tomto prípade o rodičovskej dovolenke. Áno, otec má nárok aj na materské dávky, ak sa takto rozhodnete, no nemôžete ich čerpať obaja naraz. Môžete sa však na „materskej“ striedať.
Výpočet materského je u otecka identický, ako v prípade mamičky. Odlišná je však dĺžka poberania materského - u otecka trvá iba 28 týždňov. Začína sa najskôr 6 týždňov odo dňa pôrodu (po šestonedelí matky) a vyplácanie trvá do 3 rokov dieťaťa.
Od mája 2017 narástla dávka materského zo 70 % na 75 % DVZ (resp. PDVZ). Výšku materského si ľahko vypočítate aj prostredníctvom počítačových alebo smartfónových aplikácií. Aj tu však platia rôzne pravidlá a výnimky, preto si aktuálne informácie ešte overte v Sociálnej poisťovni.
Ak bol váš mesačný vymeriavací základ, z ktorého ste v rozhodujúcom období (spravidla uplynulý rok) platili nemocenské poistenie minimálne vo výške 2 026 € (teda vo výške 2-násobku priemernej mesačnej mzdy v roku 2018), môžete získate nárok na materské vo výške:
Od 1.1.2019 je možné súbežné poberanie materského oboma rodičmi v tom istom čase na dve rôzne deti - otec na staršie, matka na mladšie dieťa.
Rodičovský príspevok je štátna sociálna dávka, ktorú poberáte do 3. roku dieťaťa. Avšak v prípade, že zdravotný stav dieťaťa si naďalej vyžaduje osobitnú starostlivosť, môžete súčasne poberať aj rodičovský príspevok, a to až do 6. roku dieťaťa. Pri poberaní rodičovského príspevku pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav dieťaťa môžete dokonca pracovať.