Zdravotné postihnutie: Definícia, aspekty a súvislosti

V súčasnosti sa kladie čoraz väčší dôraz na správne vyjadrovanie, najmä ak sa týka zraniteľných skupín obyvateľstva, ako sú ľudia so zdravotným postihnutím. Používanie nesprávnych pojmov môže byť v tejto oblasti obzvlášť citlivé. Preto je dôležité venovať pozornosť terminológii a jej správnemu používaniu.

Definícia zdravotného postihnutia

Slovenská legislatíva priamo nedefinuje pojem "osoba so zdravotným postihnutím". Avšak, zdravotné postihnutie možno chápať ako akúkoľvek duševnú, telesnú, dočasnú, dlhodobú alebo trvalú poruchu alebo handicap, ktorý osobám so zdravotným postihnutím bráni prispôsobovať sa bežným nárokom života.

Dohovor OSN o právach osôb so zdravotným postihnutím definuje osoby so zdravotným postihnutím ako osoby s dlhodobými telesnými, mentálnymi, intelektuálnymi alebo zmyslovými postihnutiami, ktoré v súčinnosti s rôznymi prekážkami môžu brániť ich plnému a účinnému zapojeniu do spoločnosti na rovnakom základe s ostatnými.

Zdravotné postihnutie zahŕňa množstvo funkčných obmedzení, ktoré sa vyskytujú v spoločnosti v každej krajine na svete. Môže byť telesné, psychické a kombinované. Kombinované zdravotné postihnutia znamenajú prítomnosť viacerých druhov postihnutí naraz.

Zdravotné postihnutie vs. zdravotné znevýhodnenie

Často sa stretávame s používaním pojmu „zdravotné znevýhodnenie“ v domnienke, že ide o citlivejší spôsob označenia osôb so zdravotným postihnutím. To je však omyl. „Znevýhodnenie“ alebo „handicap“ označujú obmedzenia, ktoré môže mať ktokoľvek z nás pri realizácii aktivít alebo zapojení sa do rôznych životných situácií, bez ohľadu na to, či máme alebo nemáme zdravotné postihnutie. Samozrejme, zo zdravotného postihnutia následne vyplýva zdravotné znevýhodnenie, ale primárnym pojmom na pomenovanie týchto ľudí zostáva predsa len „zdravotné postihnutie“. Lebo „zdravotne znevýhodnený“ môže byť každý, kto trpí nádchou či kašlom, kvôli čomu sa mu zle dýcha, ale ten kvôli tomu nie je predsa zdravotne postihnutý.

Prečítajte si tiež: Zdravotné postihnutie: Slovenský rámec

Preto je vhodnejšie používať slovné spojenie „osoba so zdravotným postihnutím“ a nie „zdravotne postihnutá osoba“, ak je to možné. Tým zdôrazníme na prvom mieste osobu, človeka či občana, a až následne jeho zdravotné postihnutie.

Miera funkčnej poruchy

Rozsah nedostatku telesných, duševných alebo zmyslových schopností určuje takzvaná miera funkčnej poruchy, ktorá sa priraďuje každému ochoreniu individuálne a vyjadruje sa v percentách. Ošetrujúci lekár ju podľa ochorenia priraďuje každej osobe individuálne. Každé ochorenie má určitú mieru funkčnej poruchy vyjadrenú v percentách.

Sociálne aspekty zdravotného postihnutia

Vznik a existencia zdravotného postihnutia predstavuje sociálnu udalosť, ktorá zásadným spôsobom ovplyvňuje život každého človeka. Dopad tejto situácie pociťujú nielen osoby so zdravotným postihnutím, ale aj ich rodiny a celá spoločnosť. Začlenenie osoby so zdravotným postihnutím do spoločnosti ovplyvňujú rôzne prostredia.

Peňažné príspevky na kompenzáciu

Pomoc vo forme peňažných príspevkov na kompenzáciu podľa zákona č. 447/2008 Z. z. o peňažných príspevkoch na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov sa poskytuje fyzickým osobám s ťažkým zdravotným postihnutím. Rovnako je tomu tak aj pri vyhotovovaní preukazu fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím, preukazu fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím so sprievodcom a parkovacieho preukazu pre fyzickú osobu so zdravotným postihnutím.

Za fyzickú osobu s ťažkým zdravotným postihnutím (ďalej len osoba s ŤZP) sa považuje fyzická osoba, ktorá má ťažké zdravotné postihnutie uvedené v prílohe č. 1 zákona č. 376/2024 Z. z. o integrovanej posudkovej činnosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov, ktoré z hľadiska predpokladaného vývoja bude trvať dlhšie ako 12 mesiacov. Sociálny dôsledok ťažkého zdravotného postihnutia (ďalej len „ŤZP“) je znevýhodnenie, ktoré má fyzická osoba z dôvodu jej ŤZP v porovnaní s fyzickou osobou bez zdravotného postihnutia rovnakého veku, pohlavia a za rovnakých podmienok, a ktoré nie je schopná z dôvodu ŤZP prekonať sama.

Prečítajte si tiež: Komplexný prehľad: Sociálne poistenie

Peňažný príspevok na kompenzáciu sa neposkytne, ak je hodnota majetku osoby s ŤZP vyššia ako 50 000 €.

Integrovaná posudková činnosť

Hlavným cieľom reformy posudkovej činnosti je odstrániť nejednotnosť v posudzovaní zdravotného postihnutia a dlhodobých potrieb starostlivosti, zaviesť lepšiu koordináciu procesov posudzovania, ako aj zefektívniť posudzovanie klienta.

Integrovaná posudková činnosť je upravená v zákone č. 376/2024 Z. z. o integrovanej posudkovej činnosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov. Podrobnosti výkonu posudkovej činnosti sú uvedené vo vyhláške Ministerstva práce, sociálnych vecí a rodiny Slovenskej republiky č. 51/2025 Z. z., ktorou sa vykonávajú niektoré ustanovenia zákona č. 376/2024 Z. z. o integrovanej posudkovej činnosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov a zákona č. 447/2008 Z. z.

Kompenzácia sociálneho dôsledku ťažkého zdravotného postihnutia (ďalej len "kompenzácia") je zmiernenie alebo prekonanie sociálneho dôsledku ŤZP poskytovaním peňažných príspevkov na kompenzáciu alebo poskytovaním sociálnych služieb. Za kompenzáciu sa považuje aj osobitná starostlivosť podľa zákona č. 305/2005 Z. z.

Posudzovanie sa vykonáva nielen v oblasti ťažkého zdravotného postihnutia, sociálnych služieb ale aj na účely sociálnej ekonomiky a zabezpečujú ho po novom výlučne úrady práce, sociálnych vecí a rodiny na základe jednotných metodík (metodika k sociálnej posudkovej činnosti a metodika k lekárskej posudkovej činnosti). Jeden posudok bude slúžiť na viaceré účely. Podľa zákona o integrovanej posudkovej činnosti sa bude vždy vykonávať ako prvá sociálna posudková činnosť a až následne lekárska posudková činnosť. Sociálna posudková činnosť je zameraná na posúdenie sociálnej situácie človeka a jeho potrieb vo vlastnej domácnosti a jeho sociálnom prostredí, až následne lekárska posudková činnosť, v ktorej posudkový lekár posúdi zdravotný stav, resp. Závery vyplývajúce zo sociálnej posudkovej činnosti sú obsiahnuté v integrovanom posudku.

Prečítajte si tiež: Legislatívny pohľad na zdravotné postihnutie

Lekársku posudkovú činnosť vykonáva posudkový lekár príslušného úradu práce, sociálnych vecí a rodiny, a to podľa zákona č. 376/2024 Z. z. o integrovanej posudkovej činnosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov a podľa zákona č. 447/2008 Z. z. Lekárska posudková činnosť na účely poskytovania peňažných príspevkov na kompenzáciu sa vykonáva v konaní o integrovanom posudku podľa zákona č. 376/2024 Z. z. o integrovanej posudkovej činnosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov. V konaní o preukaze fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím a o preukaze fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím so sprievodcom podľa zákona č. 447/2008 Z. z. V konaní o parkovacom preukaze pre fyzickú osobu so zdravotným postihnutím posudkový lekár posudzuje, či osoba je fyzickou osobou s ťažkým zdravotným postihnutím a či má zdravotné postihnutie uvedené v prílohe č. 1 zákona č. 447/2008 Z. z. v znení neskorších predpisov. Sociálna posudková činnosť na účely poskytovania peňažných príspevkov na kompenzáciu sa vykonáva výlučne v rámci integrovanej posudkovej činnosti podľa zákona č. 376/2024 Z. z. o integrovanej posudkovej činnosti.

Invalidný dôchodok

Zdravotné postihnutie a invalidita sú dva rozdielne pojmy, ktoré sa často pletú a nie je možné ich stotožňovať. Nemožnosť ostať v práci a nutnosť nastúpiť na invalidný dôchodok vedie k zníženým finančným príjmom invalidných občanov, ktorí však majú nárok na finančnú kompenzáciu od štátu v podobe invalidného dôchodku. Vznik nároku na priznanie invalidného dôchodku má svoje podmienky. Ide o časové lehoty a rozsah poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť.

Aktivizácia osôb so zdravotným postihnutím

Aktivizácia osoby so zdravotným postihnutím môže prebiehať rôznymi formami. Napríklad, aktivizácia osoby so zdravotným postihnutím formou výtvarných pracovných dielní (keramika, maľba, práca s papierom, textilom, drevom a iným materiálom) zohľadňuje pritom rôzne arteterapeutické techniky. Arteterapia umožňuje uvoľnenie a vyjadrenie emócií, pomáha tak k porozumeniu nielen seba, ale aj iných ľudí, s ktorými sa človek so zdravotným postihnutím stretáva, a tiež k prekonávaniu najrôznejších problémov, k budovaniu komunikácie, kreativity, spontaneity a nachádzaniu zmyslu života a kompenzácie určitého handicapu.

Ďalšie možnosti aktivizácie:

• Zriadenie vlastnej kaviarničky, kde by sa ponúkala káva, čaj, minerálky, zákusky, a v ktorej by boli vystavené rôznorodé výtvarné artefakty osôb s PAS s možnosťou ich predaja.
• Výroba vlastných cukrárenských výrobkov a ich predaj v kaviarničke, resp.
• Aktivizácia osôb s PAS cestou muzikoterapie - hudba uľahčuje cestu k prejaveniu emócií, otvára komunikačné kanály, facilituje sociálnu interakciu a umožňuje relaxáciu.
• Rozvoj možností individuálnej podpory hry na vybraný hudobný nástroj.
• Aktivizácia osôb s PAS cestou dramatoterapie - ide o terapiu, ktorá využíva divadelné a dramatické postupy pri riešení problémov; cez hranie rolí môžu jedinci so zdravotným postihnutím efektívne rozvíjať svoje sociálne cítenie, tvorivosť, kooperovať a kreovať rôzne interaktívne vzťahy.

Preukaz osoby s ŤZP

Preukaz fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím je určený na uplatnenie zliav a výhod určeným osobám s ťažkým zdravotným postihnutím. Preukaz sa vydáva príslušným orgánom na základe právoplatného rozhodnutia o peňažnom príspevku alebo o preukaze (v prípade potreby sprievodcu sa preukaz vydáva aj v podobe preukazu fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím so sprievodcom, ktorý je označený červeným pruhom). Ministerstvo práce, sociálnych vecí a rodiny nevedie zoznam konkrétnych zliav pre osoby s ťažkým zdravotným postihnutím. Ide napr. o oslobodenia od koncesionárskych poplatkov, zníženia dane, resp. a ďalšie zľavy konkrétne upravené podľa platných právnych predpisov.

tags: #zdravotné #postihnutie #definícia