Žiadosť o ošetrovné: Vzor, tlačivo a dôležité informácie

Ošetrovné je nemocenská dávka, ktorú poskytuje a vypláca štát prostredníctvom Sociálnej poisťovne. Často sa zamieňa s PN (pracovnou neschopnosťou), avšak ide o dve odlišné dávky.

Kto má nárok na ošetrovné?

Vo všeobecnosti platí, že nárok na ošetrovné má každý, kto si platí nemocenské poistenie, teda odvody do Sociálnej poisťovne. Konkrétne ide o:

  • Zamestnaných: Musia si platiť nemocenské poistenie.
  • SZČO (samostatne zárobkovo činné osoby): Musia si platiť nemocenské poistenie. Toto sa nevzťahuje na živnostníkov, ktorí majú napríklad prvý rok podnikania odpustené platenie sociálneho poistenia.
  • Dobrovoľne nemocensky poistené osoby: Nemocenské poistenie si musia platiť minimálne 270 dní, aby im vznikol nárok na OČR.

Ošetrovné sa najčastejšie spája s:

  • OČR na dieťa, ktoré pre chorobu nemôže navštevovať škôlku či školu.
  • OČR na rodičov, ktorých je potrebné dlhodobo ošetrovať alebo voziť k lekárom.
  • Starostlivosť o iného člena rodiny, ktorý potrebuje ošetrovanie.

Príklady:

  • Štvorročné dieťa, ktoré navštevuje materskú školu, ochorelo na chrípku a lekár potvrdil, že si jeho zdravotný stav vyžaduje ošetrovanie inou osobou. Jeden z rodičov preto zostane doma a bude dieťa po celý deň osobne ošetrovať.
  • Deväťročné dieťa navštevuje základnú školu, ktorá bola zatvorená z dôvodu výskytu prípadov žltačky typu A. Jeden z rodičov preto zostane doma a bude sa o dieťa starať.

Dĺžka trvania ošetrovného

  • Krátkodobé ošetrovné: Trvá maximálne 14 dní. Vzniká od prvého dňa, keď je potrebné začať sa starať o chorého člena rodiny. Ak po týždni dieťa nie je zdravé, môže rodič zostať na OČR ďalších 7 dní, teda spolu 14 dní.
  • Dlhodobé ošetrovné: Trvá maximálne 90 dní. Týka sa napríklad detí, ktoré majú dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav, a to až do 18 rokov.

Ako požiadať o ošetrovné?

  1. Stiahnite si formulár: Najnovšiu verziu formulára "Žiadosť o ošetrovné" si stiahnite z webovej stránky Sociálnej poisťovne. Je dôležité použiť aktuálnu verziu.
  2. Vyplňte formulár: V editovateľnom dokumente vyplňte všetky požadované údaje. Uveďte typ poistného vzťahu, z ktorého si uplatňujete nárok na ošetrovné (zamestnanec, povinne poistená SZČO, dobrovoľne nemocensky poistená osoba). Môžete vybrať aj viac než jeden typ. Vyplňte aj spôsob výplaty dávky.
  3. Pripojte čestné prehlásenie: K žiadosti je potrebné pripojiť čestné prehlásenie.
  4. Doručte žiadosť:
    • Zamestnanec: Žiadosť podajte na pobočku Sociálnej poisťovne, ktorá je príslušná pre vášho zamestnávateľa. Ak bývate v inom meste ako má sídlo zamestnávateľ, žiadosť podávate na pobočku v meste, kde má sídlo zamestnávateľ.
    • Povinne poistená SZČO alebo dobrovoľne nemocensky poistená osoba: Žiadosť si uplatňujete na pobočke Sociálnej poisťovne podľa adresy trvalého pobytu.

Možnosti podania žiadosti:

  • Osobne alebo poštou: Tlačivo je potrebné vypísať, podpísať a doručiť do Sociálnej poisťovne.
  • Elektronicky: Ak máte aktivovaný elektronický podpis, žiadosť môžete podať elektronicky.
  • Telefonicky: O ošetrovné môžete požiadať aj telefonicky, ale Sociálna poisťovňa to neodporúča z dôvodu preťaženia liniek.

Dôležité:

  • Ak si želáte čerpať dávku ošetrovné z dôvodu uzavretia školy/škôlky/detských jaslí, nie je potrebné kvôli žiadosti o dávku navštevovať ošetrujúceho lekára. Žiadosť vypĺňa rodič a následne ju potvrdzuje uzavreté zariadenie.
  • Ak na žiadosti v časti B. (potvrdenie školy/škôlky/jaslí) nebol potvrdený údaj, dokedy je zariadenie uzavreté, nárok na výplatu ošetrovného je podmienený zaslaním tlačiva "Oznámenie o zmene skutočností ovplyvňujúcich nárok na ošetrovné z dôvodu uzavretia školy/predškolského zariadenia/zariadenia sociálnych služieb", v ktorom vám zariadenie potvrdí dátum, dokedy bolo uzavreté.
  • Nárok na ošetrovné nevznikne, ak ošetrujúca osoba už poberá inú dávku nemocenského poistenia - teda napríklad nemocenské alebo materské.

Potrebné údaje pre vyplnenie žiadosti

V žiadosti o ošetrovné je potrebné uviesť údaje o:

  • Dieťati do dovŕšenia 11. roku veku (10 rokov + 364 dní):
    • Meno a priezvisko
    • Dátum narodenia
    • Rodné číslo
    • Informácia, či je dieťa zapísané v jasliach/materskej škole alebo je žiakom prvého až piateho ročníka ZŠ
    • Údaje o zariadení (názov) alebo o ZŠ (názov)
  • Dieťati od dovŕšeného 11. roku do dovŕšenia 18. roku veku s dlhodobo nepriaznivým zdravotným stavom (17 rokov + 364 dní):
    • Meno a priezvisko
    • Dátum narodenia
    • Rodné číslo
  • Príbuznom v priamom rade (rodič, dieťa, starý rodič, vnúča, prastarý rodič, pravnúča), súrodencovi, manželovi/manželke alebo rodičovi manžela/manželky:
    • Meno a priezvisko
    • Dátum narodenia
    • Rodné číslo
    • Vzťah k ošetrovanej osobe
    • Informácia, či ošetrovaná osoba nemôže navštevovať zariadenie sociálnych služieb z dôvodu jeho uzavretia alebo nariadenia karanténneho opatrenia
    • Údaje o zariadení sociálnych služieb (názov)
  • Dieťati do dovŕšenia 16. roku veku (15 rokov + 364 dní), ktoré podľa potvrdenia lekára nevyhnutne vyžaduje ošetrovanie inou fyzickou osobou:
    • Meno a priezvisko
    • Dátum narodenia
    • Rodné číslo
  • Spôsobe výplaty ošetrovného:
    • IBAN (číslo účtu)
    • Ak ide o zahraničný bankový účet:
      • Presný a úplný názov banky
      • SWIFT kód banky
      • Štát banky

Výpočet ošetrovného

Denný vymeriavací základ (DVZ) nemusíte počítať. Ak ste zamestnancom, je to vaša hrubá mzda. Sociálna poisťovňa následne vypočíta výšku dávky. Pre orientačný výpočet môžete použiť kalkulačku OČR, avšak ide len o približný odhad.

Prečítajte si tiež: Podmienky a suma príspevku pri narodení dieťaťa

Modelový príklad:

Ak je váš hrubý mesačný príjem 30 000 eur, váš DVZ je 30 000 / 365 = 82,1918 eur. 55 % z 82,1918 je 45,2055 eur. Táto čiastka je výška dávky na jeden deň.

Dôležité upozornenia

  • Ak sa staráte o dvoch chorých členov domácnosti (napríklad o dve malé deti), nárok na ošetrovné má len jedna osoba.
  • Ak je vaše dieťa choré napríklad dvakrát do mesiaca, tak prvýkrát s ním ostane na OČR mama a druhýkrát napríklad otec.
  • Poistencom, ktorí sa starajú o umierajúceho príbuzného, sa poskytuje ošetrovné.
  • Ku koncu každého kalendárneho mesiaca, v ktorom poskytujete osobnú a celodennú starostlivosť/ošetrovanie, musíte preukázať nárok na výplatu ošetrovného zaslaním vyplneného čestného vyhlásenia na účely výplaty ošetrovného počas krízovej situácie, ktoré je zverejnené na stránke Sociálnej poisťovne.
  • Posledný deň ošetrovania/starostlivosti bude deň, ktorý uvediete v poslednom čestnom vyhlásení zaslanom Sociálnej poisťovni.
  • Sociálna poisťovňa vás môže kontaktovať a posúdenie sa vykoná v neprítomnosti.

Zrušenie pandemického ošetrovného

Sociálna poisťovňa od 1. septembra 2023 prestala uplatňovať ustanovenia týkajúce sa pandemického ošetrovného. Zrušenie pandemického ošetrovného od 1. septembra 2023 ruší aj povinnosť zariadení každý mesiac zasielať zoznamy neprítomných žiakov.

Od 1. septembra 2023 sú zariadenia povinné poistencovi, ktorý si bude chcieť uplatniť nárok na ošetrovné, potvrdzovať ich uzatvorenie na základe rozhodnutia príslušných orgánov na tlačive určenom Sociálnou poisťovňou. Zariadenia, ktoré budú od 1. septembra 2023 uzavreté na základe rozhodnutia príslušného orgánu, budú vydávať individuálne potvrdenia iba na požiadanie poistenca, ktorý si bude chcieť uplatniť nárok na ošetrovné z dôvodu starostlivosti o dieťa. Potvrdenie zariadenia je súčasťou novo pripravených tlačív Sociálnej poisťovne.

Prečítajte si tiež: Podmienky príspevku pri PN

Prečítajte si tiež: Ako podať žiadosť o umiestnenie do zariadenia pre seniorov?

tags: #ziadost #o #osetrovne #vzor #tlacivo