Život so zrakovým postihnutím: výzvy, prekážky a možnosti

Zrak je pre väčšinu ľudí dominantný zmysel, prostredníctvom ktorého vnímajú až 80 % informácií z okolitého sveta. Strata zraku alebo jeho oslabenie preto predstavuje významnú životnú zmenu, ktorá ovplyvňuje mnoho aspektov každodenného fungovania. Zrakové postihnutie je široký pojem, ktorý zahŕňa rôzne stupne a typy straty zraku, od miernej slabozrakosti až po úplnú slepotu. Tento článok sa zaoberá rôznymi aspektmi života so zrakovým postihnutím, s dôrazom na výzvy, s ktorými sa zrakovo postihnutí ľudia stretávajú, ale aj na možnosti a pomôcky, ktoré im môžu pomôcť viesť plnohodnotný život.

Kto sú nevidiaci a zrakovo postihnutí?

Pojmom nevidiaci označujeme človeka s úplnou stratou zrakového vnímania, prípadne človeka, ktorý síce vníma svetlo, ale nedokáže lokalizovať jeho zdroj. Ako prakticky nevidiacich označujeme ľudí, ktorí dokážu vnímať svetlo, či rozmazané obrysy, tvary predmetov. U slabozrakých postih nie je natoľko veľký, no predsa im znemožňuje aj napriek korekcii vykonávať prácu, pri ktorej je potrebné zapojenie zraku. Špeciálnou skupinou sú ľudia s poruchou binokulárneho videnia, ktorí majú problémy s priestorovým vnímaním.

Príčiny zrakového postihnutia

Dôvody, pre ktoré ľudia strácajú zrak, sú rozličné. Môže ísť o genetickú príčinu, následok úrazu, silná krátko/ďalekozrakosť, najčastejšou príčinou však najmä u starších ľudí býva katarakta (tzv. šedý zákal). Táto choroba sa dá liečiť pomerne jednoduchou operáciou. Medzi ďalšie príčiny patria diabetická retinopatia, glaukóm, vekom podmienená degenerácia makuly, infekcie, či poškodenie mozgu. Zrakové postihnutie môže vzniknúť z rôznych príčin. Môžeme ich rozdeliť do dvoch kategórií:

• Vrodené príčiny: dedičnosť, intoxikácie matky v tehotenstve vplyvom alkoholu alebo drog, z dôvodu pohlavnej choroby matky - HIV , syfilis alebo pri závažnom mechanickom poškodení plodu - pád zo schodov v tehotenstve a podobne.
• Získané príčiny: úrazy hlavy a oka, pri niektorých nádorových ochoreniach, popálenia alebo poleptanie oka alebo ako dôsledok iných ochorení, napríklad cukrovky.

Medzi najčastejšie očné ochorenia, ktoré môžu viesť k zrakovému postihnutiu, patria:

• Katarakta (šedý zákal): Je to nepriehľadnosť alebo zatiahnutie šošovky spôsobené napríklad očnými chorobami (odlupovanie sietnice, glaukóm, pigmentová retinopatia), dedičnosťou či úrazom. Spôsobuje rozmazané videnie, slabé farebné videnie, v pokročilom štádiu videnie ako cez mliečne sklo.
• Vekom podmienená degenerácia makuly: Je chronické progresívne ochorenie, ktoré postihuje centrálnu časť sietnice, tzv. žltú škvrnu - makulu. Tá je zodpovedná za centrálnu zrakovú ostrosť. Spôsobuje stratu centrálneho videnia (rozmazaná škvrna v mieste, kam sa človek pozerá).
• Pigmentová retinopatia: Je dedičné progresívne ochorenie sietnice, kedy sa na sietnici vytvárajú pigmentové tmavé ložiská. Ochorenie sa prejavuje vysokým stupňom straty zrakového poľa - zúžením zorného poľa, sprevádzané napr. myopiou (krátkozrakosťou), kataraktou. Spôsobuje stratu periférneho videnia, fotofóbiu (svetloplachosť), tunelové videnie.
• Hemianopsia: Je porucha v zornom poli oboch očí, ktorá môže vzniknúť v dôsledku úrazu hlavy, cievnej mozgovej príhody alebo nádoru na mozgu. Spôsobuje obmedzené videnie oboch očí (polovičné, štvrtinové).
• Diabetická retinopatia: Sú patologické zmeny sietnice a ciev sietnice v dôsledku cukrovky. Oslabujú sa krvné cievy vyživujúce sietnicu, ktoré praskajú, rozvetvujú sa, a tým vytvárajú degeneratívne ložiská, ktoré vedú k poruchám videnia. Spôsobuje kolísavú zrakovú ostrosť, znížené vnímanie farieb a poškodené zrakové pole - výpadky, škvrny, pavučiny.
• Glaukóm (zelený zákal): Je nezvratné poškodenie zrakového nervu vedúce k poškodeniu zrakových funkcií a bez adekvátnej liečby až k nezvratnej strate zraku. Ochorenie je spôsobené zvýšeným vnútroočným tlakom. Zelený zákal spôsobuje kolísavé videnie, periférne obmedzenia zorného poľa, v pokročilom štádiu tunelové videnie.

Výzvy, s ktorými sa stretávajú zrakovo postihnutí ľudia

Život so zrakovým postihnutím je spojený s mnohými prekážkami, ktoré ovplyvňujú rôzne oblasti života. Medzi najčastejšie patria:

Prečítajte si tiež: Zrakovo postihnutí občania a zdravotná starostlivosť

• Fyzické bariéry: Neozvučené semafory, chýbajúce vodiace línie a reliéfne značenie v priestoroch, prekážky na chodníkoch a nedostatočne upravené priestory pre pohyb nevidiacich a slabozrakých.
• Informačné bariéry: Nedostupnosť materiálov vo forme vhodnej pre nevidiacich a slabozrakých (Braillovo písmo, elektronická verzia, zvuková podoba), neprístupné webové stránky a dokumenty.
• Sociálne bariéry: Ľahostajnosť, bezohľadnosť a predsudky niektorých ľudí, ktorí majú tendenciu podceňovať schopnosti zrakovo postihnutých a vnímať ich aj ako osoby s mentálnym postihnutím.
• Problémy so zamestnaním: Zamestnávatelia sa často nechajú presvedčiť obavou, že sa vyskytne nejaký problém, a radšej sa vyhýbajú zamestnávaniu nevidiacich, aj keď majú vysokoškolské vzdelanie a kvalifikáciu.
• Obmedzený prístup k informáciám: Nedostupnosť volebných materiálov v Braillovom písme alebo v zvukovej podobe, čo obmedzuje volebné právo nevidiacich.
• Problémy v oblasti vzdelávania: Nedostatočná inklúzia v bežných školách, chýbajúce metodické usmernenia a nedostupnosť učebníc v Braillovom písme.

Ako sa vyrovnať so zrakovým postihnutím

Pre ľudí so zrakovým hendikepom je veľmi dôležité prijať ho a naučiť sa s ním žiť. Problémy preto môžu nastať najmä u ľudí, ktorí o zrak prišli v pokročilom veku a náhle. Tu je dôležité, aby si osvojili potrebné postupy. Strata videnia je výzvou nielen pre pacienta, ale aj pre okolie (rodinu, priateľov…) a teda aj pre opatrovateľa.

• Prijatie a adaptácia: Je dôležité prijať zrakové postihnutie a naučiť sa s ním žiť. Osvojenie si potrebných postupov a techník môže výrazne uľahčiť každodenný život.
• Podpora od rodiny a priateľov: Blízki ľudia môžu poskytnúť emocionálnu podporu, pomoc pri praktických úlohách a motiváciu.
• Odborná pomoc: Psychológovia, špeciálni pedagógovia a sociálni pracovníci môžu poskytnúť odbornú pomoc pri zvládaní psychických a sociálnych aspektov zrakového postihnutia.
• Socializácia: Navštevovanie rôznych akcií pre zrakovo postihnutých a nadväzovanie kontaktov s ľuďmi v podobnej situácii môže pomôcť prekonať pocity osamelosti a izolácie.

Pomôcky a technológie pre zrakovo postihnutých

V súčasnosti existuje množstvo pomôcok a technológií, ktoré uľahčujú život zrakovo postihnutým ľuďom. Medzi najznámejšie patria:

• Biela palica: Pomáha pri orientácii v priestore a upozorňuje na prekážky.
• Vodiaci pes: Nenahraditeľný pomocník, ktorý vidí aj za svojho pána a pomáha mu bezpečne sa pohybovať v priestore.
• Braillovo písmo: Umožňuje nevidiacim čítať a písať.
• Asistenčné technológie: Programy, ktoré čítajú text z obrazovky počítača, špeciálne klávesnice pre nevidiacich, hmatové displeje a ďalšie počítačové príslušenstvo.
• Hovoriace pomôcky: Hodinky, váhy, teplomery, tlakomery, kalkulačky a ďalšie zariadenia v špeciálnych úpravách pre nevidiacich.
• Optické pomôcky: Lupy, lupy s osvetlením a ďalšie pomôcky pre slabozrakých.
• Zvukové majáky a tyflosonary: Pomáhajú pri orientácii v priestore.
• Indikátory hladiny a farieb: Uľahčujú bežné činnosti, ako je nalievanie tekutín a rozpoznávanie farieb.
• Hmatové knihy a hry: Pomáhajú pri rozvoji zmyslov a učení sa.

Vzdelávanie zrakovo postihnutých detí

Deti so zrakovým postihnutím majú možnosť vzdelávať sa v špeciálnych školách pre zrakovo postihnutých alebo v bežných školách v rámci integrácie. V týchto prípadoch mávajú k sebe asistenta pedagóga, ktorý im aj učiteľom pomáha s výučbou. Je dôležité, aby mali prístup k učebniciam v Braillovom písme a k moderným technológiám, ktoré im uľahčia učenie.

Stimulácia zraku v ranom veku

Ak lekári zistia, že má dieťa určité zvyšky zraku, je dôležité zrak stimulovať, aby o tieto zvyšky zraku neprišlo. Keď hovoríme o zvyškoch zraku, máme na mysli, že dieťa vidí svetelné záblesky, obrysy, farebné škvrny a podobne. Aj keď je to v podstate málo, pre zrakovo postihnutého to je veľa a môže mu to pomôcť v priestorovej orientácii. Preto dostávajú aj ťažko zrakovo postihnuté deti okuliare alebo kontaktné šošovky s veľmi vysokými dioptriami.

Ako sa vyvíja reč u zrakovo postihnutého dieťaťa

Vývoj reči u zrakovo postihnutých má svoje špecifiká (hovoríme o deťoch, ktoré nemajú žiadne ďalšie pridružené postihnutia). Objavuje sa u nich oneskorený vývoj reči, ktorý pretrváva až do nástupu do školy. V škole sa potom situácia rýchlo zlepšuje tým, ako sa začínajú učiť a používať Braillovo písmo. Najčastejšie sa objavuje dyslália, teda zlá výslovnosť hlások. Je to z toho dôvodu, že dieťa nevidí a nie je schopné odpozerať a následne správne hlásky napodobniť. U nevidiacich je typický tzv. verbalismus, kedy používajú slová, o ktorých presne nevedia, čo znamenajú. Časom sa tento problém zlepšuje tým, že má dieťa čoraz viac praktických skúseností s okolitým svetom.

Prečítajte si tiež: Lyžovanie so zrakovým postihnutím

Organizácie a podpora pre zrakovo postihnutých

Na Slovensku pôsobí viacero organizácií, ktoré sa venujú zrakovo postihnutým a podpore ich rodín. Mnohé organizujú aj stretnutia rodičov, podujatia pre deti, či požičiavajú stimulačné pomôcky alebo hračky. Medzi najvýznamnejšie patrí Únia nevidiacich a slabozrakých Slovenska (ÚNSS), ktorá má celoštátnu pôsobnosť a pobočky vo väčšine okresov. Jej cieľom je združovať ľudí so zrakovým postihnutím, obhajovať ich záujmy a pomáhať so začlenením do bežného života.

Prevencia a starostlivosť o zrak

Pravidelné očné vyšetrenia sú veľmi dôležité pre zdravie očí. Možno vás prekvapí, že aj ak nemáte žiadne subjektívne ťažkosti, mali by ste chodiť na pravidelné očné vyšetrenie. Včasná diagnostika a liečba očných ochorení môžu pomôcť predísť vážnym zrakovým problémom a strate zraku.

Prečítajte si tiež: Starostlivosť na Slovensku

tags: #zrakovo #postihnutý #človek #život